Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quel patient est instable ?

1. AUn patient qui attend une radiographie de la hanche programmée
2. BUn patient avec une douleur d'arthrose ancienne cotée à 3/10
3. CUn patient avec un pouls irrégulier nouveau qui dit avoir des vertiges
4. DUn patient avec une plaie de jambe en voie de cicatrisation et des signes vitaux normaux ce matin

La diurèse d'un patient est de 15 mL/h pendant trois heures. Comment l'infirmière doit-elle classer ce résultat chez un adulte ?

1. ABasse et à signaler
2. BAttendue après avoir bu des liquides
3. CÉlevée, évoquant une surcharge liquidienne
4. DNormale pour un adulte au repos

Quelle constatation chez un adulte l'infirmière doit-elle traiter en premier ?

1. AFréquence cardiaque de 98/min
2. BPression artérielle de 138/88 mmHg et patient parfaitement vigilant
3. CFréquence respiratoire de 8/min et somnolence
4. DTempérature de 37,8 °C (100 °F)

Quel patient d'une unité d'addictologie l'infirmière doit-elle voir en premier ?

1. AEn rémission depuis un an ; est venu aujourd'hui à la clinique pour un contrôle de routine et le renouvellement d'une ordonnance
2. BDernier verre il y a une semaine ; pose des questions sur les groupes de soutien
3. CDernier verre il y a deux jours ; tremble maintenant, transpire, fréquence cardiaque de 124/min et voit des insectes
4. DDernier verre ce matin ; demande à quelle heure arrive le déjeuner

Quelle affirmation montre une bonne compréhension de la responsabilité dans la délégation ?

1. A« Si la tâche tourne mal, seul l'aide-soignant est responsable. »
2. B« Je reste responsable de la décision de déléguer et du suivi du résultat. »
3. C« Une fois que j'ai délégué une tâche, ce n'est plus mon affaire. »
4. D« L'aide-soignant est responsable de savoir si la tâche pouvait être déléguée. »

Une infirmière reçoit quatre appels de patients en même temps. Vers quel patient va-t-elle en premier ?

1. AUn patient qui demande un antalgique pour une douleur de 4/10
2. BUn patient dont la pompe de perfusion sonne pour une poche de liquide d'entretien terminée
3. CUn patient qui dit : « Je n'arrive pas à reprendre mon souffle. »
4. DUn patient qui demande à quelle heure le médecin viendra

Quelques semaines après une greffe de rein, un patient a de la fièvre, urine moins et présente une sensibilité au niveau du nouveau rein. Que doit suspecter l'infirmière ?

1. AUn effet secondaire d'une alimentation salée
2. BUne cicatrisation normale de la greffe
3. CUne déshydratation due à un excès de boisson
4. DUn rejet de la greffe

Chez un patient avec un traumatisme crânien, une pupille est maintenant dilatée d'un côté et ne réagit pas à la lumière. Que doit faire l'infirmière ?

1. ABaisser l'éclairage de la pièce pour que la pupille puisse se contracter
2. BLe recontrôler à la prochaine surveillance de routine, dans quatre heures
3. CLe signaler immédiatement, car cela peut signifier que le cerveau est comprimé
4. DLe consigner, car les pupilles diffèrent souvent légèrement après un traumatisme crânien