Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle constatation chez un nourrisson est un signe de difficulté respiratoire ?

1. ADes couches mouillées toutes les quelques heures
2. BUn cri fort
3. CUn battement des ailes du nez
4. DDes mains et des pieds roses et chauds

Lequel de ces éléments est un besoin physiologique dans la hiérarchie de Maslow ?

1. AÊtre respecté par les autres
2. BSe sentir en sécurité chez soi
3. CL'élimination des urines et des selles
4. DSe sentir membre d'une famille

Quelle est la plage de référence habituelle de la kaliémie chez l'adulte ?

1. AEnviron 135–145 mEq/L
2. BEnviron 6,0–8,0 mEq/L
3. CEnviron 3,5–5,0 mEq/L
4. DEnviron 1,5–2,5 mEq/L

Un patient qui prend du lisinopril présente un gonflement des lèvres et de la langue. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. ADonner la prochaine dose de lisinopril avec de l'eau
2. BÉvaluer les voies aériennes et appeler de l'aide en urgence
3. CDire au patient qu'il s'agit d'un effet courant et sans danger
4. DAppliquer une compresse froide et réévaluer dans une heure

Un patient a une sonde nasogastrique en aspiration. Quelle tâche l'infirmière peut-elle déléguer à un aide-soignant ?

1. AVérifier la position de la sonde
2. BIrriguer la sonde lorsqu'elle est bouchée
3. CÉvaluer le liquide drainé à la recherche de sang
4. DDonner les soins de bouche

Après une prothèse de hanche posée par voie postérieure, quelle affirmation montre qu'une nouvelle éducation est nécessaire ?

1. A« Je garderai un oreiller entre mes genoux quand je serai allongé sur le côté dans mon lit. »
2. B« Je croiserai les jambes quand je serai assis, pour être plus à l'aise. »
3. C« Je ne fléchirai pas ma hanche au-delà de 90 degrés. »
4. D« J'utiliserai un rehausseur de toilettes à la maison. »

Quel patient l'infirmière doit-elle signaler en premier à l'équipe d'intervention rapide ?

1. AUn patient atteint d'une infection urinaire, nouvellement confus, avec une fréquence respiratoire de 26/min et une pression artérielle systolique de 94 mmHg
2. BUn patient atteint d'une cellulite dont la température est de 38,1 °C, avec des signes vitaux par ailleurs normaux
3. CUn patient hypertendu connu dont la pression artérielle est de 152/94 mmHg et qui se sent bien
4. DUn patient après une chirurgie du genou avec une douleur de 6/10 et des signes vitaux normaux

Six heures après une opération, un patient n'a pas uriné, ressent l'envie d'uriner et présente une tuméfaction ferme au-dessus de l'os pubien. Quel est le problème le plus probable ?

1. AUn effet normal de l'anesthésique
2. BUne insuffisance rénale aiguë sans production d'urine
3. CUne déshydratation due au jeûne avant l'opération
4. DUne rétention urinaire