Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Qu'est-ce que la respiration de Kussmaul ?

1. ADe courtes pauses respiratoires pendant le sommeil normal
2. BUne respiration bruyante et aiguë causée par une obstruction des voies aériennes supérieures
3. CUne respiration lente et superficielle après une surdose d'opioïdes
4. DUne respiration profonde et rapide observée dans l'acidose métabolique, comme l'acidocétose diabétique

Quelle glycémie d'un adulte nécessite un traitement immédiat ?

1. A98 mg/dL (5,4 mmol/L) avant le petit-déjeuner
2. B130 mg/dL (7,2 mmol/L) deux heures après un déjeuner copieux
3. C52 mg/dL (2,9 mmol/L) avec des sueurs et des tremblements
4. D110 mg/dL (6,1 mmol/L) après une collation

Dans le tri en cas d'afflux massif de victimes, quelle catégorie une étiquette verte désigne-t-elle généralement ?

1. ABlessures mineures : les « blessés qui marchent »
2. BDécédé ou dépassé
3. CImmédiat : nécessite un traitement tout de suite
4. DDifféré : blessures graves mais actuellement stables

Quel patient opéré l'infirmière doit-elle voir en premier ?

1. ADemande quand la sonde urinaire sera retirée
2. BDouleur de 4/10 une heure après un antalgique oral
3. CSouhaite de l'aide pour se laver les cheveux avant l'arrivée de ses visiteurs cet après-midi
4. DPansement imbibé de sang rouge vif et fréquence cardiaque montant à 118/min

Un patient utilise une analgésie contrôlée par le patient (PCA) après une opération. Quelle affirmation d'un membre de la famille montre qu'une nouvelle éducation est nécessaire ?

1. A« Je préviendrai l'infirmière si elle devient très somnolente ou difficile à réveiller. »
2. B« La pompe a des limites réglées par l'infirmière pour qu'elle ne puisse pas recevoir trop de produit d'un coup. »
3. C« Elle seule doit appuyer sur le bouton quand elle a besoin d'un soulagement de la douleur. »
4. D« J'appuierai sur le bouton à sa place pendant qu'elle dort pour qu'elle reste soulagée. »

Pendant une perfusion IV de vancomycine, un patient présente une rougeur et des démangeaisons du visage et du cou. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. AAppliquer une compresse chaude sur le visage et le cou
2. BArrêter ou ralentir la perfusion et informer le prescripteur
3. CAccélérer la perfusion pour la terminer rapidement
4. DNe pas en tenir compte, car une rougeur est toujours bénigne et passe

Une équipe comprend un infirmier diplômé, un LPN/LVN et un aide-soignant. Quelle tâche convient le mieux au LPN/LVN ?

1. ARédiger le plan d'éducation à la sortie d'un patient nouvellement diabétique
2. BÉvaluer un patient revenu du bloc opératoire il y a 30 minutes
3. CMesurer les signes vitaux et le poids de tous les patients de l'unité avant le petit-déjeuner
4. DFaire une injection sous-cutanée d'anticoagulant programmée à un patient stable

Après la relève, quel patient l'infirmière doit-elle évaluer en premier ?

1. AJour 2 après une chirurgie de la vésicule biliaire : douleur 6/10, prochain antalgique dû dans 30 minutes
2. B1 heure après un cathétérisme cardiaque fémoral : nouvelle douleur dorsale, pouls à 118/min, PA 92/58 mmHg
3. CDiabète de type 2 : glycémie de 210 mg/dL (11,7 mmol/L) avant le déjeuner, sans symptômes
4. DBPCO sous 2 L/min d'oxygène : SpO₂ 90 %, fréquence respiratoire 22/min, à son état de base habituel