Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

La fréquence respiratoire d'un patient est de 30/min au repos. Comment l'infirmière doit-elle classer cette constatation chez un adulte ?

1. ALente, et attendue pendant le sommeil du patient
2. BNormale après un repas
3. CAnormalement rapide et nécessitant une évaluation
4. DDans la plage normale de l'adulte

Qu'est-ce qu'un « quasi-accident » (near miss) en sécurité des patients ?

1. AUn traitement prévu qui n'a pas fonctionné
2. BUne erreur rattrapée avant qu'elle atteigne le patient
3. CUne plainte d'un visiteur
4. DUne erreur qui a atteint le patient et causé un préjudice grave

Quelle formulation dans une question signale habituellement une question de priorisation ?

1. A« Quelle affirmation décrit la classe de ce médicament ? »
2. B« Quelle action l'infirmière doit-elle effectuer en premier ? »
3. C« Quel os se trouve dans l'avant-bras ? »
4. D« Quel terme désigne une inflammation du foie ? »

Un patient élève la voix, fait les cent pas et serre les poings. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. AAppliquer immédiatement des contentions physiques
2. BParler calmement, garder une distance de sécurité et l'inviter à dire ce qui ne va pas
3. CSe placer tout près de lui et lui dire fermement et à voix haute de s'asseoir et de se taire
4. DLui tourner le dos et ignorer le comportement

Un patient sous warfarine a un INR de 5,2 et aucun signe de saignement. Que doit faire l'infirmière ?

1. ADonner une double dose pour corriger le résultat
2. BSuspendre la dose de warfarine et informer le prescripteur
3. CDonner la dose habituelle et recontrôler l'INR le mois prochain
4. DEncourager le patient à prendre de l'aspirine contre la douleur

Quelle action aide à prévenir une infection urinaire associée à une sonde ?

1. AGarder la poche de drainage en dessous du niveau de la vessie
2. BDéconnecter la poche à chaque poste pour la vider
3. CLever la poche de drainage au-dessus de la vessie pendant la marche
4. DLaisser la sonde en place plus longtemps que nécessaire

Un patient admis ce matin pour un AVC demande un verre d'eau. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. ADonner des liquides épaissis sans vérifier la déglutition
2. BDonner l'eau avec une paille pour qu'elle descende lentement
3. CDemander à la famille d'aider le patient à boire pendant qu'il est assis bien droit dans un fauteuil au chevet
4. DVérifier qu'un test de dépistage de la déglutition a été fait avant de donner quoi que ce soit par la bouche

Un patient avec un traumatisme crânien et une fracture de la jambe est surveillé. Quelle constatation est la priorité ?

1. AUne petite égratignure au coude
2. BUne douleur de la jambe à 6/10 malgré la dernière dose d'antalgique
3. CLe score de Glasgow (GCS) passe de 15 à 12
4. DLe patient demande quelque chose à manger