Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle constatation est un problème des voies aériennes ?

1. AUne douleur abdominale cotée à 8/10
2. BDes crépitants fins entendus aux bases des deux poumons à l'inspiration
3. CUn pouls radial faible et filant
4. DUn gonflement de la langue et des lèvres avec une voix rauque

Quelle fréquence cardiaque au repos chez un adulte correspond à une bradycardie ?

1. A72/min
2. B64/min
3. C88/min
4. D46/min

Quelle pression artérielle chez un adulte évoque une hypotension ?

1. A126/82 mmHg
2. B82/48 mmHg
3. C118/76 mmHg
4. D110/70 mmHg

Un patient a une kaliémie de 6,8 mEq/L. Quelle action vient en premier ?

1. AMettre le patient sous scope cardiaque
2. BDonner au patient son supplément de potassium programmé
3. CRecontrôler le taux la semaine prochaine
4. DEncourager les aliments riches en potassium

Le site de la perfusion intraveineuse périphérique d'un patient est gonflé, pâle et froid, et la perfusion s'est ralentie. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. AAppliquer un bandage serré sur le site pour réduire le gonflement
2. BRincer le cathéter avec force pour désobstruer le blocage
3. CArrêter la perfusion et retirer le cathéter
4. DAugmenter le débit de la perfusion pour vaincre la résistance

On enseigne à un patient souffrant d'angine de poitrine l'utilisation de la nitroglycérine sublinguale (GTN). Quelle affirmation montre qu'un enseignement complémentaire est nécessaire ?

1. A« Si la douleur n'a pas diminué comme l'indique mon plan d'action, j'appellerai les services d'urgence. »
2. B« J'emporterai les comprimés avec moi quand je sors. »
3. C« Je m'assiérai ou je m'allongerai quand je prendrai un comprimé. »
4. D« Je prendrai cinq comprimés l'un après l'autre avant d'appeler à l'aide. »

Dans une unité d'addictologie, quel patient l'infirmière doit-elle évaluer en premier ?

1. AQui bâille, avec le nez qui coule et des pupilles dilatées
2. BSomnolent, avec des pupilles en myosis serré et une fréquence respiratoire de 7/min
3. CAnxieux, avec la chair de poule, des crampes d'estomac et des selles molles
4. DQui demande une couverture supplémentaire et une boisson chaude

Deux heures après un cathétérisme cardiaque par voie fémorale, l'infirmière voit du sang s'étendre depuis le site de ponction. Quelle est la première action ?

1. AAppliquer une pression ferme et directe juste au-dessus du site de ponction
2. BDemander au patient de fléchir la jambe au niveau de la hanche pour arrêter le saignement
3. CRelever la tête du lit pour que le patient s'asseye
4. DRetirer le pansement et laisser le site à l'air libre