Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Quelle valeur est l'INR cible habituel d'un patient sous warfarine pour une fibrillation auriculaire ?

1. A2,0 à 3,0
2. B0,5 à 1,0
3. C6,0 à 7,0
4. D4,0 à 5,0

Dans le tri en cas d'afflux massif de victimes, quelle catégorie une étiquette verte désigne-t-elle généralement ?

1. ADécédé ou dépassé
2. BBlessures mineures : les « blessés qui marchent »
3. CDifféré : blessures graves mais actuellement stables
4. DImmédiat : nécessite un traitement tout de suite

Lorsqu'on retire l'équipement de protection, quel élément est généralement retiré en premier ?

1. ALa blouse
2. BLes gants
3. CLes lunettes de protection
4. DLe masque

Un patient veut quitter l'hôpital contre avis médical. Que doit faire l'infirmière ?

1. ACacher les vêtements et les effets du patient jusqu'à l'arrivée du prescripteur
2. BInformer le prescripteur, expliquer les risques et consigner l'entretien
3. CLaisser le patient partir sans prévenir personne
4. DVerrouiller la porte pour que le patient ne puisse pas quitter le service

Quel patient opéré l'infirmière doit-elle voir en premier ?

1. ADouleur de 4/10 une heure après un antalgique oral
2. BPansement imbibé de sang rouge vif et fréquence cardiaque montant à 118/min
3. CSouhaite de l'aide pour se laver les cheveux avant l'arrivée de ses visiteurs cet après-midi
4. DDemande quand la sonde urinaire sera retirée

Un patient conscient en hypoglycémie a bu du jus de fruit il y a 15 minutes. La glycémie est maintenant de 62 mg/dL (3,4 mmol/L). Que doit faire l'infirmière ensuite ?

1. ANoter le résultat et recontrôler la glycémie à l'heure habituelle avant le repas du soir
2. BDonner une nouvelle portion de glucides à action rapide et recontrôler dans 15 minutes
3. CDonner la prochaine dose prévue d'insuline à action rapide avec le repas
4. DAttendre encore une heure, car le jus peut mettre longtemps à agir

Après une opération, un patient qui prend des corticoïdes au long cours devient hypotendu et faible, et sa pression artérielle ne remonte pas avec les liquides IV. Quel problème l'infirmière doit-elle suspecter ?

1. AUne surcharge liquidienne due à un excès de liquides IV
2. BUne fatigue normale après l'anesthésie
3. CUne réaction allergique à l'anesthésique
4. DUne crise surrénalienne due à l'arrêt des corticoïdes

Une patiente atteinte d'anorexie mentale est admise. Quelle constatation est prioritaire ?

1. AFréquence cardiaque de 38/min et potassium de 2,8 mEq/L
2. BDit qu'elle se sent grosse alors qu'elle est très maigre
3. CPrésente un fin duvet sur les bras
4. DRefuse de manger devant d'autres personnes