Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Que signifie START dans le tri START ?

1. ASimple Triage And Rapid Treatment (tri simple et traitement rapide)
2. BStaged Triage And Resuscitation Team (équipe de tri par étapes et de réanimation)
3. CStandard Treatment And Referral Tool (outil standard de traitement et d'orientation)
4. DSystematic Transfer And Rapid Transport (transfert systématique et transport rapide)

Quelle lithémie évoque une toxicité ?

1. A0,7 mEq/L
2. B1,0 mEq/L
3. C2,2 mEq/L
4. D0,8 mEq/L

Quels symptômes évoquent une glycémie élevée (hyperglycémie) ?

1. AUne confusion qui s'améliore rapidement avec du jus de fruit
2. BDes sueurs, des tremblements et un pouls rapide
3. CUne faim soudaine avec une peau froide et moite
4. DUne soif accrue et une miction plus abondante

Lors du tri START, un adulte qui ne peut pas marcher respire 22 fois par minute, a un pouls radial et obéit à des ordres simples, mais présente une fracture évidente de la jambe. Quelle catégorie lui est attribuée ?

1. ARouge (immédiat)
2. BJaune (différé)
3. CVert (mineur)
4. DNoir (dépassé)

Quelle constatation est un signe précoce de syndrome des loges chez un patient avec une fracture de la jambe ?

1. ADes démangeaisons sous le plâtre pendant la première semaine suivant sa pose
2. BUn pouls pédieux bien perçu avec des orteils chauds et roses et une douleur qui se calme avec l'antalgique
3. CUne douleur disproportionnée par rapport à la blessure, qui s'aggrave à l'étirement des orteils
4. DUne légère ecchymose autour du site de la fracture au deuxième jour

Quel patient l'infirmière doit-elle voir en premier après la relève ?

1. AUn patient qui veut de l'aide pour prendre une douche avant l'arrivée des visiteurs
2. BUn patient avec un nouveau plâtre qui dit que le pied est engourdi et que les orteils sont froids
3. CUn patient atteint d'arthrose qui signale une raideur chaque matin
4. DUn patient sous diurétique qui a uriné 400 mL depuis 8 h 00

Lors du tri START, un adulte qui ne peut pas marcher respire 28 fois par minute, n'a pas de pouls radial et a un temps de recoloration capillaire de 4 secondes. Quelle catégorie lui est attribuée ?

1. AVert (mineur)
2. BRouge (immédiat)
3. CNoir (dépassé)
4. DJaune (différé), car la fréquence respiratoire est inférieure à 30/min

Un patient a des brûlures de pleine épaisseur tout autour du thorax et respire plus difficilement, bien que les voies aériennes soient dégagées. Qu'est-ce que cela évoque ?

1. ALe patient a reçu trop peu de liquides IV et a besoin d'un bolus rapide pour améliorer la respiration
2. BLa peau brûlée tendue limite les mouvements du thorax ; une escarrotomie peut donc être nécessaire
3. CLes brûlures guérissent et la peau se tend normalement
4. DLe patient est anxieux et n'a besoin que d'être rassuré