Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Dans un système de triage à trois niveaux, que signifie « urgent » ?

1. AMenaçant le pronostic vital, avec un besoin de soins immédiats
2. BDéjà décédé à l'arrivée
3. CGrave mais stable pour le moment, avec un besoin de soins prochainement
4. DMineur, pouvant attendre sans danger plusieurs heures

Dans la communication SBAR, que signifie la lettre R ?

1. ARecommandation
2. BRéponse
3. CRésultat
4. DRéévaluation

Pourquoi une brûlure de pleine épaisseur peut-elle être indolore en son centre ?

1. ALa brûlure n'atteint que la couche superficielle de la peau
2. BLe patient a reçu trop de liquides
3. CLes terminaisons nerveuses de la peau ont été détruites
4. DLa brûlure est déjà complètement guérie

Un patient sous chimiothérapie a une température de 38,3 °C et un taux de neutrophiles très bas. Que doit faire l'infirmière ?

1. ADonner une douche tiède et proposer des boissons supplémentaires, puis attendre de voir ce qui se passe
2. BConsigner la valeur et la mentionner à la prochaine relève
3. CLe signaler immédiatement, car des hémocultures et des antibiotiques sont nécessaires rapidement
4. DRecontrôler la température dans quatre heures avant d'en parler à quelqu'un

Une infirmière fait de l'éducation à un patient qui utilise des béquilles. Quelle affirmation montre qu'une nouvelle éducation est nécessaire ?

1. A« Je porterai mon poids sur mes mains, pas sur mes aisselles. »
2. B« Je m'appuierai sur les coussinets des béquilles sous mes bras pour me reposer. »
3. C« Je garderai les embouts des béquilles en bon état. »
4. D« J'enlèverai les tapis mal fixés du sol chez moi. »

Un patient conscient en hypoglycémie a bu du jus de fruit il y a 15 minutes. La glycémie est maintenant de 62 mg/dL (3,4 mmol/L). Que doit faire l'infirmière ensuite ?

1. ADonner la prochaine dose prévue d'insuline à action rapide avec le repas
2. BAttendre encore une heure, car le jus peut mettre longtemps à agir
3. CNoter le résultat et recontrôler la glycémie à l'heure habituelle avant le repas du soir
4. DDonner une nouvelle portion de glucides à action rapide et recontrôler dans 15 minutes

Quel patient est le meilleur choix pour la chambre la plus proche du poste de soins ?

1. AUn adulte âgé confus à haut risque de chute
2. BUn patient admis pour un examen d'imagerie programmé, qui se sent bien
3. CUn jeune adulte qui attend sa sortie demain
4. DUn patient diabétique stable qui marche seul

Un résident de 85 ans devient soudainement confus et tombe, mais n'a pas de fièvre. Quelle cause l'infirmière doit-elle envisager en premier ?

1. AL'ennui dû à un manque d'activités
2. BUne infection, comme une infection urinaire, se présentant de façon atypique
3. CUn vieillissement normal qui ne nécessite aucune évaluation
4. DUne aggravation soudaine d'une démence ancienne qui ne nécessite aucun examen