Fiche d’exercices de Priorisation et délégation avec corrigé

Qu'est-ce qu'une « valeur critique » en analyses de laboratoire ?

1. AUn résultat légèrement hors de la plage normale qui peut attendre la visite médicale du service
2. BUn résultat qui peut menacer le pronostic vital et doit être signalé immédiatement
3. CUn résultat que le patient a demandé à voir
4. DUn résultat nécessaire uniquement pour la recherche

Quel type d'accident vasculaire cérébral (AVC) est le plus fréquent ?

1. AL'hémorragie sous-arachnoïdienne
2. BL'AVC ischémique
3. CLa thrombose des sinus veineux
4. DL'AVC hémorragique

À quels patients s'appliquent les précautions standard ?

1. AUniquement aux patients en soins intensifs
2. BUniquement aux patients ayant une plaie ouverte
3. CUniquement aux patients dont l'infection est confirmée par un examen de laboratoire
4. DÀ tous les patients, qu'une infection soit connue ou non

Une infirmière responsable doit libérer un lit. Quel patient est le plus approprié pour une sortie ou un transfert vers un niveau de soins inférieur ?

1. AJour 1 après une chirurgie intestinale avec une nouvelle température de 38,5 °C
2. BAdmis il y a deux heures pour douleur thoracique ; résultat de la troponine encore en attente
3. CPneumonie, avec un besoin en oxygène passé de 2 à 4 L/min pendant la nuit
4. DJour 3 après une appendicectomie sans complication, qui mange et est sous antalgiques oraux

Une patiente qui reçoit du sulfate de magnésium IV pour une pré-éclampsie n'a plus de réflexes rotuliens et a une fréquence respiratoire de 10/min. Que fait l'infirmière en premier ?

1. ADonner des liquides par voie orale pour aider à éliminer le médicament plus vite
2. BAugmenter la perfusion pour prévenir une convulsion
3. CTourner la patiente sur le dos et la réévaluer plus tard
4. DArrêter la perfusion de magnésium et appeler à l'aide

Pendant une perfusion IV de vancomycine, un patient présente une rougeur et des démangeaisons du visage et du cou. Que doit faire l'infirmière en premier ?

1. AArrêter ou ralentir la perfusion et informer le prescripteur
2. BNe pas en tenir compte, car une rougeur est toujours bénigne et passe
3. CAppliquer une compresse chaude sur le visage et le cou
4. DAccélérer la perfusion pour la terminer rapidement

Une infirmière pense qu'une dose prescrite n'est pas sûre. Le prescripteur dit de la donner quand même. Que doit faire l'infirmière ?

1. AOmettre discrètement la dose et ne rien dire pour éviter un conflit
2. BDonner la moitié de la dose en compromis et consigner la raison
3. CDonner la dose, car le prescripteur en est désormais responsable
4. DSuspendre la dose et alerter par la voie hiérarchique

Un patient reçoit une nutrition parentérale par voie centrale. Quelle constatation nécessite une action immédiate ?

1. AUn pansement sec et intact sur la voie
2. BSueurs, tremblements et glycémie de 62 mg/dL (3,4 mmol/L) après l'arrêt inattendu de la perfusion
3. CUne glycémie de 150 mg/dL (8,3 mmol/L) pendant que la perfusion est en cours
4. DUne prise de poids de 0,2 kg depuis hier