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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A family member will visit a patient on contact precautions. What should the nurse do?
AShow them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
BTell them visits are not allowed at all
CTell them precautions only apply to staff
DAsk them to wear an N95 respirator only, with no gown or gloves
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A patient has signed a surgical consent form but tells the nurse, “I don’t really understand what they are going to do.” What should the nurse do?
AExplain the risks and benefits in place of the surgeon
BGive the preoperative sedative so the patient relaxes
CInform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
DReassure the patient that the surgeon knows best and continue with the preparation
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
A large pressure ulcer is left open and fills in with new tissue from its base. This is called healing by:
ADelayed intention
BPrimary intention
CTertiary intention
DSecondary intention
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
नियमित मॉर्फ़ीन पर एक मरीज़ बहुत उनींदा है, उसकी पुतलियाँ पिनपॉइंट हैं और वह मिनट में 8 बार साँस ले रहा है। प्राथमिकता क्या है?
Aएक कप तेज़ कॉफ़ी दें
Bनिर्धारित अनुसार अगली मॉर्फ़ीन खुराक दें
Cसहायता बुलाएँ, साँस को सहारा दें, ओपिऑइड रोकें और प्रोटोकॉल के अनुसार नैलॉक्सोन तैयार करें
Dमरीज़ को सोने दें और चार घंटे बाद फिर जाँचें
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया का एंटीबायोटिक से इलाज अक्सर कठिन क्यों होता है?
Aवे बहुत धीरे विभाजित होते हैं
Bउनकी पेप्टिडोग्लाइकन परत अधिक मोटी होती है
Cउनकी बाहरी झिल्ली कई दवाओं को रोक देती है
Dउनमें राइबोसोम नहीं होते
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
उच्च-जोखिम HPV प्रकार गर्भाशय ग्रीवा कैंसर में कैसे योगदान करते हैं?
Aवायरस एक एंडोटॉक्सिन बनाता है जो DNA को नुक़सान पहुँचाता है
Bवायरस कोशिकाओं को इतनी जल्दी मारता है कि उनकी जगह कैंसर कोशिकाएँ ले लेती हैं
Cवायरस गर्भाशय ग्रीवा में CD4 T कोशिकाओं को नष्ट करता है
Dवायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: A · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
यह उत्तर क्यों है
Visitors are taught how to put on and remove PPE as required by the policy and how to perform hand hygiene, so they protect themselves and other patients.
उत्तर
A · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
यह उत्तर क्यों है
Informed consent is the responsibility of the person doing the procedure. If the patient does not understand, the nurse pauses the process and tells the surgeon, before any sedative drug is given.
उत्तर
C · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · Secondary intention
यह उत्तर क्यों है
Wounds with tissue loss that cannot be closed heal by secondary intention, with granulation filling the wound and more scarring. Tertiary (delayed primary) closure is when a wound is left open first and closed later.
उत्तर
D · Secondary intention
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: C · सहायता बुलाएँ, साँस को सहारा दें, ओपिऑइड रोकें और प्रोटोकॉल के अनुसार नैलॉक्सोन तैयार करें
यह उत्तर क्यों है
घटी चेतना, धीमी साँस और पिनपॉइंट पुतलियाँ ओपिऑइड विषाक्तता का संकेत देती हैं। नर्स को सहायता बुलानी चाहिए, वायुमार्ग बनाए रखना चाहिए और आवश्यकतानुसार ऑक्सीजन देनी चाहिए, आगे ओपिऑइड रोकने चाहिए और प्रोटोकॉल के अनुसार नैलॉक्सोन का उपयोग करना चाहिए।
उत्तर
C · सहायता बुलाएँ, साँस को सहारा दें, ओपिऑइड रोकें और प्रोटोकॉल के अनुसार नैलॉक्सोन तैयार करें
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: C · उनकी बाहरी झिल्ली कई दवाओं को रोक देती है
यह उत्तर क्यों है
लिपोपॉलीसैकेराइड और पोरिन वाली बाहरी झिल्ली कई एंटीबायोटिक को बाहर रखती है और इफ़्लक्स तथा एंज़ाइम सुरक्षा में जुड़ जाती है।
उत्तर
C · उनकी बाहरी झिल्ली कई दवाओं को रोक देती है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · वायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं
यह उत्तर क्यों है
E6 p53 के विघटन को बढ़ावा देता है और E7 Rb से जुड़ता है, जिससे कोशिका विभाजन और DNA मरम्मत पर नियंत्रण हट जाते हैं। संक्रमित कोशिकाएँ फिर वर्षों में उत्परिवर्तन जमा करके कैंसरग्रस्त हो सकती हैं।
उत्तर
D · वायरल E6 और E7 प्रोटीन ट्यूमर शमनकारी p53 और Rb को निष्क्रिय करते हैं