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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
Why are patients on long-term corticosteroids at higher risk from infections?
ASteroids make the patient’s blood more acidic, which helps bacteria grow
BSteroids kill the patient’s normal skin bacteria
CSteroids suppress the immune response and can hide signs of infection
DSteroids only affect the risk of fungal skin rashes
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
नर्स देखती है कि मरीज़ का इन्फ़्यूज़न पंप निर्धारित दर से दस गुना अधिक दर पर सेट है। मरीज़ ठीक दिखता है। पहली कार्रवाई क्या है?
Aयह देखने के लिए प्रतीक्षा करना कि कोई दुष्प्रभाव विकसित होता है या नहीं
Bइन्फ़्यूज़न रोकना या सुधारना, फिर मरीज़ का आकलन करना
Cमरीज़ से पूछना कि क्या उसे अलग लग रहा है, और जारी रखना
Dदर वैसी ही छोड़ना और निष्कर्ष नोट्स में दर्ज करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
What does the Visual Infusion Phlebitis (VIP) score assess?
AThe patient's eyesight before surgery
BThe cannula site for signs of phlebitis
CThe speed of an infusion pump
DThe risk of an allergic reaction to IV drugs
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
A severely malnourished patient is about to start feeding. Which complication is a particular risk?
ARefeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
BVery high blood sodium in the first hour
CImmediate allergic reaction to the feed
DSudden weight gain of several kilograms of fat in the first week
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
ऑटोक्लेव उपकरणों को रोगाणुरहित कैसे करता है?
Aलगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
Bलगभग 60 °C पर शुष्क ताप से
Cकेवल पराबैंगनी प्रकाश से
Dकमरे के तापमान पर अल्कोहल वाष्प से
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
एक वृद्ध वयस्क को छाती के एक ओर पट्टी के रूप में दर्दनाक फफोलेदार चकत्ता होता है। इस पैटर्न की व्याख्या क्या है?
Aकपड़ों से एलर्जी प्रतिक्रिया एक डर्मेटोम को प्रभावित करती है
BVaricella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है
Cबैक्टीरिया छाती की लसीका वाहिकाओं के साथ फैलते हैं
Dएक नया चिकनपॉक्स संक्रमण रक्त के माध्यम से एक ओर फैलता है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · Steroids suppress the immune response and can hide signs of infection
यह उत्तर क्यों है
Corticosteroids reduce white cell activity and inflammation, so infections develop more easily and may cause less fever or redness. Nurses watch closely for subtle signs.
उत्तर
C · Steroids suppress the immune response and can hide signs of infection
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · इन्फ़्यूज़न रोकना या सुधारना, फिर मरीज़ का आकलन करना
यह उत्तर क्यों है
मिली हुई खुराक सीमित करने के लिए इन्फ़्यूज़न तुरंत रोका या सुधारा जाता है। फिर नर्स मरीज़ का आकलन करती है, चिकित्सक को सूचित करती है, कोई भी आदेश मानती है और घटना की रिपोर्ट करती है।
उत्तर
B · इन्फ़्यूज़न रोकना या सुधारना, फिर मरीज़ का आकलन करना
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: B · The cannula site for signs of phlebitis
यह उत्तर क्यों है
The VIP score grades pain, redness, swelling and hardening along the vein. A rising score tells the nurse when the cannula must be removed.
उत्तर
B · The cannula site for signs of phlebitis
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · Refeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
यह उत्तर क्यों है
When feeding restarts after starvation, insulin release drives phosphate, potassium and magnesium into the cells. Low levels can cause heart failure and arrhythmias, so feeding starts slowly and bloods are monitored.
उत्तर
A · Refeeding syndrome with low phosphate, potassium and magnesium
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · लगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
यह उत्तर क्यों है
दबावयुक्त भाप लगभग 121 °C तक पहुँचती है और बीजाणुओं सहित सभी सूक्ष्मजीवों को मार देती है, आमतौर पर लगभग 15 मिनट या भार के अनुसार अधिक समय में।
उत्तर
A · लगभग 121 °C पर दबावयुक्त भाप से
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · Varicella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है
यह उत्तर क्यों है
चिकनपॉक्स के बाद VZV पृष्ठ मूल (dorsal root) या कपाल तंत्रिका गुच्छिका में सुप्त रहता है। प्रतिरक्षा कमज़ोर होने पर यह पुनः सक्रिय हो सकता है और उस तंत्रिका के साथ नीचे जाकर उसके डर्मेटोम में शिंगल्स (दाद) पैदा करता है।
उत्तर
B · Varicella-zoster वायरस एक संवेदी गुच्छिका (ganglion) से पुनः सक्रिय होकर उसकी तंत्रिका के साथ चलता है