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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A visitor with a cold wants to see a patient who has severe neutropenia. What should the nurse advise?
APostpone the visit until the visitor is well
BVisit but avoid touching the patient’s bed
CVisit only if the cold started more than a day ago
DVisit as usual after washing the hands
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A patient on an anticoagulant falls and hits their head but says they feel fine. What should the nurse do?
AHelp the patient back to bed and do nothing more if they feel fine
BNotify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
CGive the next anticoagulant dose early to prevent clots from forming after the fall
DWait until the next day to see if a headache develops
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
A patient cannot stand to be measured for the MUST screening tool. How can their height be estimated?
AFrom the length of the bed
BFrom the size of the patient's shoes
CBy asking a visitor to guess
DFrom the length of the forearm (ulna)
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
A man skips bowel cancer screening because he feels healthy and thinks cancer will not happen to him. Which Health Belief Model concept best explains this?
AStrong cues to action
BHigh perceived benefits
CHigh self-efficacy
DLow perceived susceptibility
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
उच्च टीकाकरण कवरेज उन शिशुओं की भी रक्षा क्यों करता है जो टीका लगवाने के लिए बहुत छोटे हैं?
Aटीके वातावरण में रोगजनक को मार देते हैं
Bशिशु सभी टीका-रोकथाम योग्य रोगों के प्रति स्वाभाविक रूप से प्रतिरक्षित होते हैं
Cकम लोग संक्रमण आगे फैला सकते हैं, इसलिए यह कम फैलता है
Dटीका लगवाए लोग हर मिलने वाले को एंटीबॉडी दे देते हैं
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
संदिग्ध संक्रामक फुफ्फुसीय तपेदिक वाला एक रोगी भर्ती किया जाता है। कौन-सी सावधानियाँ आवश्यक हैं?
Aकेवल संपर्क सावधानियाँ, दस्ताने और एप्रन के साथ
Bवायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क
Cसर्जिकल मास्क के साथ बूँद सावधानियाँ, और केवल एक मीटर के भीतर
Dकोई विशेष सावधानी नहीं, क्योंकि TB केवल रक्त से फैलता है
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: A · Postpone the visit until the visitor is well
यह उत्तर क्यों है
Patients with severe neutropenia cannot fight infections well. People with respiratory or other infections should not visit until they are well; other visitors perform hand hygiene.
उत्तर
A · Postpone the visit until the visitor is well
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
यह उत्तर क्यों है
Head injury in a patient on anticoagulants can cause bleeding inside the skull that shows signs later. The provider is told at once, imaging may be needed and neurological checks are done closely.
उत्तर
B · Notify the provider and start neurological observations, because a brain bleed may develop
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · From the length of the forearm (ulna)
यह उत्तर क्यों है
MUST includes tables that estimate height from ulna length when the patient cannot stand. Self-reported height can also be used if it is reliable.
उत्तर
D · From the length of the forearm (ulna)
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · Low perceived susceptibility
यह उत्तर क्यों है
In the Health Belief Model, people act when they believe they are susceptible to a serious condition and that action will help. Low perceived susceptibility reduces the chance of screening.
उत्तर
D · Low perceived susceptibility
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: C · कम लोग संक्रमण आगे फैला सकते हैं, इसलिए यह कम फैलता है
यह उत्तर क्यों है
जब पर्याप्त लोग प्रतिरक्षित होते हैं, तो संचरण की श्रृंखलाएँ टूट जाती हैं और रोगजनक शायद ही संवेदनशील लोगों, जैसे छोटे शिशुओं या प्रतिरक्षादमित रोगियों, तक पहुँचता है।
उत्तर
C · कम लोग संक्रमण आगे फैला सकते हैं, इसलिए यह कम फैलता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · वायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क
यह उत्तर क्यों है
M. tuberculosis वायुजनित बूँद नाभिकों (droplet nuclei) में फैलता है जो लंबे समय तक हवा में निलंबित रह सकते हैं। रोगियों को जहाँ संभव हो ऋणात्मक दाब वाला एकल कक्ष चाहिए, और कर्मचारी FFP2/FFP3 या N95 रेस्पिरेटर पहनते हैं।
उत्तर
B · वायुजनित सावधानियाँ, आदर्श रूप से ऋणात्मक-दाब कक्ष और कर्मचारियों के लिए रेस्पिरेटर मास्क