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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
Where should the drainage bag of an indwelling urinary catheter be kept?
AOn the bed next to the patient’s hip
BOn the floor under the bed, where it is out of the way
CHung on the IV pole above the patient
DBelow the level of the bladder and off the floor
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A nurse teaches the daughter of a patient with moderate Alzheimer’s disease about home safety. Which statement shows a need for further teaching?
A“We put locks high up on the outside doors.”
B“She wears an ID bracelet in case she gets lost.”
C“I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
D“I keep her medicines locked away and give each dose to her myself.”
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
एक पंजीकृत नर्स किसी हेल्थकेयर असिस्टेंट को एक कार्य सौंपती (delegate) है। सौंपने के निर्णय के लिए कौन जवाबदेह है?
Aकेवल हेल्थकेयर असिस्टेंट
Bकोई नहीं, कार्य सौंपे जाने के बाद
Cमरीज़
Dपंजीकृत नर्स
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
अब क्षमता-रहित एक मरीज़ ने किसी विशिष्ट जीवन-रक्षक उपचार को अस्वीकार करने वाला वैध, लागू होने योग्य अग्रिम निर्णय बनाया था। कर्मचारियों को क्या करना चाहिए (इंग्लैंड और वेल्स)?
Aअग्रिम निर्णय का पालन करें और वह उपचार न दें
Bइसे अनदेखा करें, क्योंकि केवल मौखिक इच्छाएँ मान्य हैं
Cउपचार दें क्योंकि मरीज़ अभी निर्णय नहीं ले सकता
Dपरिवार से इसे रद्द करने को कहें
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
Streptococcus pneumoniae का मुख्य विषाणुता कारक (virulence factor) क्या है, जो उसके टीकों का लक्ष्य भी है?
Aउसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
Bउसके फ़्लैजेला
Cउसका हैज़ा जैसा विष
Dउसके एंडोस्पोर
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
क्लैवुलैनिक अम्ल जैसे बीटा-लैक्टमेज़ अवरोधकों को एमोक्सिसिलिन के साथ क्यों मिलाया जाता है?
Aवे गुर्दों द्वारा एमोक्सिसिलिन का उत्सर्जन धीमा करते हैं, जिससे उसका स्तर बढ़ता है
Bवे एमोक्सिसिलिन को उसे नष्ट करने वाले बैक्टीरियल एंज़ाइमों से बचाते हैं
Cवे स्वयं कोशिका झिल्ली के माध्यम से बैक्टीरिया को मारते हैं
Dवे एमोक्सिसिलिन को वायरसों के विरुद्ध सक्रिय बनाते हैं
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: D · Below the level of the bladder and off the floor
यह उत्तर क्यों है
Keeping the bag below the bladder prevents backflow of urine into the bladder, and keeping it off the floor prevents contamination. Both reduce the risk of catheter-associated urinary tract infection.
उत्तर
D · Below the level of the bladder and off the floor
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: C · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
यह उत्तर क्यों है
People with moderate dementia may forget a lit stove, causing fires or burns. Cooking should be supervised, or stove knobs removed or controls disabled. The other statements show good safety planning.
उत्तर
C · “I let Mom cook alone on the gas stove because she enjoys it.”
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · पंजीकृत नर्स
यह उत्तर क्यों है
नर्स उचित रूप से, किसी सक्षम व्यक्ति को, आवश्यकतानुसार पर्यवेक्षण के साथ कार्य सौंपने के लिए जवाबदेह है। कार्य स्वीकार करने वाला व्यक्ति उसे ठीक से करने के लिए जवाबदेह है।
उत्तर
D · पंजीकृत नर्स
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · अग्रिम निर्णय का पालन करें और वह उपचार न दें
यह उत्तर क्यों है
वैध और लागू होने योग्य अग्रिम निर्णय का प्रभाव क्षमता वाले मरीज़ द्वारा अस्वीकृति के समान है। जीवन-रक्षक उपचार की अस्वीकृति लिखित, हस्ताक्षरित, साक्षीकृत होनी चाहिए और यह बताना चाहिए कि वह जीवन को जोखिम होने पर भी लागू है।
उत्तर
A · अग्रिम निर्णय का पालन करें और वह उपचार न दें
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · उसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
यह उत्तर क्यों है
कैप्सूल S. pneumoniae को भक्षकाणुक्रिया (phagocytosis) से बचाता है। कई कैप्सूलर प्रकार होते हैं, और न्यूमोकोकल टीकों में सबसे सामान्य प्रकारों के कैप्सूलर पॉलीसैकेराइड होते हैं।
उत्तर
A · उसका पॉलीसैकेराइड कैप्सूल
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · वे एमोक्सिसिलिन को उसे नष्ट करने वाले बैक्टीरियल एंज़ाइमों से बचाते हैं
यह उत्तर क्यों है
बीटा-लैक्टमेज़ बीटा-लैक्टम वलय का जल-अपघटन करते हैं। क्लैवुलैनिक अम्ल इन एंज़ाइमों से जुड़ जाता है, इसलिए एमोक्सिसिलिन बीटा-लैक्टमेज़ बनाने वाले बैक्टीरिया के विरुद्ध सक्रिय रहता है।
उत्तर
B · वे एमोक्सिसिलिन को उसे नष्ट करने वाले बैक्टीरियल एंज़ाइमों से बचाते हैं