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1सूत्र और विधियाँ
संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
विधि
हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।
2अभ्यास प्रश्न
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?
ALook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
BStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure
CStand next to the patient and hold the film without protection
DStay close to the patient to keep them still without protection
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
A patient on long-term high-dose corticosteroids asks for the nasal spray influenza vaccine. What should the nurse explain?
AThe nasal spray is the best choice for people on steroids, because it is not injected
BThe nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
CEither type is fine, as long as it is given in the morning
DPeople on steroids should never have any influenza vaccine
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम
On the first step of the WHO analgesic ladder, which drugs are used?
ANon-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
BGeneral anaesthetic drugs given in low doses
CStrong opioids such as morphine
DWeak opioids only, such as codeine
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन
During medicines reconciliation, the patient says they take an anticoagulant at home, but it has not been prescribed in hospital. What should the nurse do?
ATell the patient to stop it for good
BIgnore it, as the hospital doctor knows best
CGive the patient's own supply without telling anyone
DInform the prescriber so the omission can be reviewed
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
गर्भवती महिलाओं को बिना पाश्चरीकृत नरम पनीर से बचने की सलाह क्यों दी जाती है?
Aउनमें भ्रूण के लिए बहुत अधिक लैक्टोज़ होता है
Bउनमें फ़ीताकृमि के अंडे हो सकते हैं
Cउनमें प्रायः हेपेटाइटिस C वायरस होता है, जो अपरा पार कर जाता है
Dउनमें Listeria हो सकता है, जो भ्रूण को हानि पहुँचा सकता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
Staphylococcus aureus से होने वाली खाद्य विषाक्तता खाने के केवल 1–6 घंटे बाद शुरू होती है। इतनी जल्दी क्यों?
Aबैक्टीरिया ने खाए जाने से पहले ही भोजन में ताप-स्थिर विष बना दिया था
Bबैक्टीरिया आँत के भीतर बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं और आँत की दीवार में घुस जाते हैं
Cप्रतिरक्षा तंत्र कुछ मिनटों में बैक्टीरिया पर प्रतिक्रिया देता है
Dबैक्टीरिया तुरंत रक्तप्रवाह पर आक्रमण करते हैं
3विलयन
1.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
यह उत्तर क्यों है
Radiation exposure falls quickly with distance. Staff leave the immediate area or wear a lead apron, and anyone who must hold a patient wears protective clothing.
उत्तर
B · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
2.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा
उत्तर: B · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
यह उत्तर क्यों है
The nasal spray influenza vaccine contains live, weakened virus and is avoided in immunosuppressed people. The inactivated injectable vaccine is safe and recommended for them.
उत्तर
B · The nasal spray is a live vaccine, so the injected inactivated vaccine is used instead
3.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: A · Non-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
यह उत्तर क्यों है
The WHO ladder starts with non-opioids, adds a weak opioid for moderate pain and a strong opioid for severe pain, with adjuvants at any step. It is still widely taught, although current WHO guidance stresses individual assessment over a strict step-by-step approach.
उत्तर
A · Non-opioids such as paracetamol (acetaminophen) or an NSAID
4.नर्सिंग के मूल सिद्धांत
उत्तर: D · Inform the prescriber so the omission can be reviewed
यह उत्तर क्यों है
Unexplained differences between home and hospital medicines are reported to the prescriber. Missed anticoagulants can cause clots, and some omissions are deliberate, for example before surgery.
उत्तर
D · Inform the prescriber so the omission can be reviewed
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · उनमें Listeria हो सकता है, जो भ्रूण को हानि पहुँचा सकता है
यह उत्तर क्यों है
Listeria monocytogenes ठंडे खाद्य पदार्थों में बढ़ सकता है और अपरा (placenta) को पार कर सकता है। यह गर्भपात, मृत जन्म या गंभीर नवजात संक्रमण पैदा कर सकता है।
उत्तर
D · उनमें Listeria हो सकता है, जो भ्रूण को हानि पहुँचा सकता है
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · बैक्टीरिया ने खाए जाने से पहले ही भोजन में ताप-स्थिर विष बना दिया था
यह उत्तर क्यों है
S. aureus गर्म तापमान पर छोड़े गए भोजन में एंटेरोटॉक्सिन बनाता है। भोजन खाते समय विष पहले से मौजूद होता है और दोबारा गर्म करने से नष्ट नहीं होता, इसलिए लक्षण जल्दी शुरू होते हैं।
उत्तर
A · बैक्टीरिया ने खाए जाने से पहले ही भोजन में ताप-स्थिर विष बना दिया था