मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A woman who has had a caesarean asks when she can drive again. Which answer is most accurate?

  1. AWhen she can brake hard without pain
  2. BOnly after her stitches are removed by a doctor
  3. CNever before 6 months
  4. DThe same day she is discharged
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

गर्भावस्था के 7 सप्ताह पर एक महिला निचले पेट के एक ओर अचानक तेज़ दर्द, कंधे की नोक में दर्द और चक्कर की शिकायत करती है। नर्स को किस पर संदेह करना चाहिए?

  1. Aहाइपरेमेसिस ग्रेविडेरम
  2. Bब्रैक्सटन हिक्स संकुचन
  3. Cबढ़ते गर्भाशय के कारण सामान्य गोल स्नायु (राउंड लिगामेंट) दर्द
  4. Dआंतरिक रक्तस्राव के साथ फटी हुई एक्टोपिक गर्भावस्था
3.खुराक गणनाएँमध्यम
12 kg2 mg/kgD = ? mg

एक रोगी का वज़न 12 kg है और उसे एकल खुराक के रूप में 2 mg/kg निर्धारित है। खुराक D mg में ज्ञात करें।

12 kg2 mg/kg
D = mg
4.खुराक गणनाएँकठिन
100 mg/5 mLV = ? mL

20 kg भार वाले एक बच्चे को ऐसे मौखिक सस्पेंशन की प्रति खुराक 12.5 mg/kg निर्धारित है जिसके 5 mL में 100 mg है। आप कितना आयतन V देंगे?

20 kg12.5 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
250 mL10 gtt/mL2 h? gtt/min

10 बूँद/mL वाले सेट से 250 mL को 2 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें। निकटतम पूर्ण संख्या तक पूर्णांकित कीजिए।

250 mL2 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
750 mL15 gtt/mL42 gtt/mint = ? h

एक ड्रिप 15 बूँद/mL के सेट से 42 बूँद/मिनट पर चल रही है। बैग में 750 mL बचा है। कितने घंटों t में यह खाली होगा? एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित करें।

42 gtt/min15 gtt/mL750 mL
t = h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: A · When she can brake hard without pain

यह उत्तर क्यों है

There is no fixed time. She can drive when she can brake suddenly, look over her shoulder and wear a seat belt comfortably. Many women need about 4 to 6 weeks, and insurance rules may apply.

उत्तर

A · When she can brake hard without pain
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · आंतरिक रक्तस्राव के साथ फटी हुई एक्टोपिक गर्भावस्था

यह उत्तर क्यों है

गर्भावस्था की शुरुआत में एकतरफ़ा दर्द, कंधे की नोक का दर्द और चक्कर फटी हुई एक्टोपिक गर्भावस्था का संकेत देते हैं। यह आपातकाल है: जीवन-संकेतकों की निगरानी करें, IV पहुँच बनाएँ और तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें।

उत्तर

D · आंतरिक रक्तस्राव के साथ फटी हुई एक्टोपिक गर्भावस्था
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 24 mg

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

खुराक

2·12 = 24 mg

उत्तर

D = 24 mg
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 12.5 mL

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

वज़न से खुराक

12.5·20 = 250 mg

आयतन

V = (250/100)·5 = 12.5 mL

उत्तर

V = 12.5 mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 21 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

2·60 = 120 min

ड्रिप दर

R = 250·10/120 = 20.83 ≈ 21 gtt/min

उत्तर

R = 21 gtt/min

बिस्तर के पास निकटतम पूरी बूँद तक पूर्णांकित करते हैं: 21 बूँद/मिनट।

6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: t = 4.5 h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

mL/h में दर

42·60/15 = 168 mL/h

बचा समय

t = 750/168 = 4.464 ≈ 4.5 h

उत्तर

t = 4.5 h

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