मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

फंडस स्पंजी है, नाभि से ऊपर है और दाईं ओर खिसका हुआ है। सबसे संभावित कारण क्या है?

  1. Aभरा हुआ मूत्राशय
  2. Bबाईं ओर अपरा का ऊतक रह जाना
  3. Cपेरिनियम में चीरा/फटना
  4. Dपहले दिन का सामान्य निष्कर्ष
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

A woman in her first antenatal visit discloses that her partner hits her. What is the most appropriate nursing action?

  1. AAdvise her that the violence will probably stop now that she is pregnant
  2. BTalk with her alone, assess her safety and offer support
  3. CAsk her partner to join the conversation to hear both sides
  4. DRecord it but avoid discussing it further to protect her privacy
3.खुराक गणनाएँमध्यम
22 kg5 mg/kg/दिन4× प्रति दिनD = ? mg

एक रोगी का वज़न 22 kg है। निर्धारित खुराक 5 mg/kg प्रति दिन है, 4 बराबर खुराकों में। प्रति खुराक कितने मिलीग्राम D दिए जाते हैं?

22 kg5 mg/kg/दिन4× प्रति दिन
D = mg
4.खुराक गणनाएँकठिन
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

निर्धारित खुराक किसी दवा की 5000 इकाइयाँ है, जो 10000 इकाई/mL में आती है। 1 mL की सिरिंज में खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?

5000 units10000 units/mL
V = mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
V = ?60 gtt/mL30 gtt/min4 h

एक ड्रिप 60 gtt/mL वाले सेट से 30 gtt/min पर चलती है। रोगी को 4 घंटों में कितने मिलीलीटर V मिलते हैं?

30 gtt/min60 gtt/mL4 h
V = mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
230 mLशेष? mL/h2 h शेष

10 घंटों में 1000 mL का आदेश दिया गया था। 8 घंटे बाद आप पाते हैं कि बैग में अभी 230 mL बचा है, और आदेश को फिर भी समय पर पूरा होना है। मूल पंप दर को कितने प्रतिशत Δ बढ़ाना होगा?

1000 mL / 10 hबीता समय 8 h: 230 mL
Δ = %

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: A · भरा हुआ मूत्राशय

यह उत्तर क्यों है

भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय को ऊपर उठाता है और आमतौर पर दाईं ओर खिसका देता है, और उसे ठीक से संकुचित होने से रोकता है। महिला को मूत्राशय खाली करने में मदद करने से आमतौर पर फंडस मध्य रेखा में लौट आता है और कड़ा हो जाता है।

उत्तर

A · भरा हुआ मूत्राशय
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · Talk with her alone, assess her safety and offer support

यह उत्तर क्यों है

Intimate partner violence often begins or worsens in pregnancy. The nurse should talk to her alone, assess safety, document carefully and offer support and local resources, without confronting the partner.

उत्तर

B · Talk with her alone, assess her safety and offer support
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 27.5 mg

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

प्रति दिन कुल

5·22 = 110 mg

प्रति खुराक

D = 110/4 = 27.5 mg

उत्तर

D = 27.5 mg
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.5 mL

खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।

आयतन

V = 5000/10000 = 0.5 mL

सिरिंज पर

इस 1 mL की सिरिंज पर हर छोटी रेखा 0.01 mL है।

उत्तर

V = 0.5 mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: V = 120 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h में दर

30·60/60 = 30 mL/h

आयतन

V = 30·4 = 120 mL

उत्तर

V = 120 mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: Δ = 15 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

मूल दर

1000/10 = 100 mL/h

नई दर

R = 230/2 = 115 mL/h

प्रतिशत परिवर्तन

Δ = (115 − 100)/100·100% = 15%

उत्तर

Δ = 15%

कई अस्पताल नए आदेश के बिना 25% तक ऐसे समायोजन की अनुमति देते हैं; स्थानीय नीति जाँचें।

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