मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

सेफ़ेलहेमेटोमा को कैपुट सक्सेडेनियम से कैसे अलग पहचाना जा सकता है?

  1. Aसेफ़ेलहेमेटोमा केवल खोपड़ी की त्वचा की नरम सूजन है
  2. Bसेफ़ेलहेमेटोमा खोपड़ी की मध्य रेखा को पार करता है
  3. Cसेफ़ेलहेमेटोमा सीवन रेखाओं (सूचर लाइन्स) को पार नहीं करता
  4. Dसेफ़ेलहेमेटोमा जन्म के समय मौजूद होता है और कुछ दिनों में गायब हो जाता है
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

A woman with gestational diabetes on insulin asks about her baby after birth. Which statement by the nurse is accurate?

  1. AThe baby will be born with diabetes
  2. BThe baby must not be breastfed in the first week
  3. CThe baby will need insulin for the first days
  4. DThe baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
3.खुराक गणनाएँमध्यम
105 kgBSA = 1.97 m²135 mg/m²D = ? mg

105 kg भार वाले एक रोगी का शरीर सतह क्षेत्रफल 1.97 m² है। निर्धारित खुराक 135 mg/m² है। खुराक D mg में ज्ञात कीजिए।

105 kgBSA = 1.97 m²135 mg/m²
D = mg
4.खुराक गणनाएँकठिन
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

निर्धारित खुराक 85 माइक्रोग्राम है। ऐम्पूल में 0.5 mg/mL है। 1 mL की सिरिंज में खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?

85 mcg0.5 mg/mL
V = mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
V = ?60 gtt/mL100 gtt/min6 h

एक ड्रिप 60 gtt/mL वाले सेट से 100 gtt/min पर चलती है। रोगी को 6 घंटों में कितने मिलीलीटर V मिलते हैं?

100 gtt/min60 gtt/mL6 h
V = mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
400 mL15 gtt/mL40 gtt/mint = ? h

एक ड्रिप 15 बूँद/mL के सेट से 40 बूँद/मिनट पर चल रही है। बैग में 400 mL बचा है। कितने घंटों t में यह खाली होगा?

40 gtt/min15 gtt/mL400 mL
t = h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · सेफ़ेलहेमेटोमा सीवन रेखाओं (सूचर लाइन्स) को पार नहीं करता

यह उत्तर क्यों है

कैपुट खोपड़ी की त्वचा की सूजन (शोथ) है, जन्म के समय मौजूद होती है, सीवनों को पार करती है और कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। सेफ़ेलहेमेटोमा पेरिओस्टियम के नीचे का रक्तस्राव है जो सीवनों से सीमित रहता है; यह जन्म के बाद दिखता है, सप्ताहों तक रहता है और पीलिया बढ़ा सकता है।

उत्तर

C · सेफ़ेलहेमेटोमा सीवन रेखाओं (सूचर लाइन्स) को पार नहीं करता
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia

यह उत्तर क्यों है

Babies of mothers with diabetes may have high insulin levels after birth, causing hypoglycaemia. Early, frequent feeding, often skin-to-skin, and glucose monitoring per protocol are standard.

उत्तर

D · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 265.9 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

खुराक

D = 135·1.97 = 265.9 mg

उत्तर

D = 265.9 mg
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.17 mL

खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।

समान इकाइयाँ

0.5 mg/mL = 500 mcg/mL

आयतन

V = 85/500 = 0.17 mL

उत्तर

V = 0.17 mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: V = 600 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

mL/h में दर

100·60/60 = 100 mL/h

आयतन

V = 100·6 = 600 mL

उत्तर

V = 600 mL
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: t = 2.5 h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

mL/h में दर

40·60/15 = 160 mL/h

बचा समय

t = 400/160 = 2.5 h

उत्तर

t = 2.5 h

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