मातृत्व नर्सिंग: क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 6 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

2अभ्यास प्रश्न

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

Which placental hormone causes insulin resistance in the second half of pregnancy?

  1. AHuman chorionic gonadotrophin (hCG)
  2. BHuman placental lactogen (hPL)
  3. COxytocin
  4. DRelaxin
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

मैग्नीशियम सल्फ़ेट ले रही महिला का साथी पूछता है कि यह दवा किसलिए है। कौन-सा उत्तर सही है?

  1. Aयह शिशु को बहुत बड़ा होने से रोकती है
  2. Bयह प्रसव को तेज़ करती है
  3. Cयह प्री-एक्लेम्पसिया से होने वाले दौरों को रोकने में मदद करती है
  4. Dयह उसका रक्तचाप घटाने वाली मुख्य दवा है
3.खुराक गणनाएँमध्यम
80 kg30 mg/kg/दिन2× प्रति दिनD = ? mg

एक रोगी का वज़न 80 kg है। निर्धारित खुराक 30 mg/kg प्रति दिन है, 2 बराबर खुराकों में। प्रति खुराक कितने मिलीग्राम D दिए जाते हैं?

80 kg30 mg/kg/दिन2× प्रति दिन
D = mg
4.खुराक गणनाएँकठिन
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

निर्धारित खुराक 220 माइक्रोग्राम है। ऐम्पूल में 0.5 mg/mL है। 1 mL की सिरिंज में खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?

220 mcg0.5 mg/mL
V = mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
15 gtt/mL100 mL/h? gtt/min

100 mL/h पर इन्फ्यूज़न का आदेश है, पर कोई पंप उपलब्ध नहीं है। यह 15 gtt/mL वाले गिविंग सेट से गुरुत्व द्वारा चलता है। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात कीजिए।

100 mL/h15 gtt/mL
R = gtt/min
6.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
500 mg250 mL5 mL/h? mg/h

एक बैग में 250 mL में दवा की 500 mg है और यह 5 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

500 mg/250 mL5 mL/h
D = mg/h

3विलयन

1.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · Human placental lactogen (hPL)

यह उत्तर क्यों है

Human placental lactogen, together with other placental hormones, reduces maternal insulin sensitivity so more glucose is available to the fetus. This is why gestational diabetes usually appears in the second half of pregnancy.

उत्तर

B · Human placental lactogen (hPL)
2.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · यह प्री-एक्लेम्पसिया से होने वाले दौरों को रोकने में मदद करती है

यह उत्तर क्यों है

मैग्नीशियम सल्फ़ेट एक्लेम्पटिक दौरों को रोकने और उनके उपचार के लिए दिया जाता है। यह प्रभावी उच्च रक्तचाप-रोधी नहीं है, इसलिए गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए अलग दवाओं की आवश्यकता होती है।

उत्तर

C · यह प्री-एक्लेम्पसिया से होने वाले दौरों को रोकने में मदद करती है
3.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 1200 mg

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

प्रति दिन कुल

30·80 = 2400 mg

प्रति खुराक

D = 2400/2 = 1200 mg

उत्तर

D = 1200 mg
4.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.44 mL

खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।

समान इकाइयाँ

0.5 mg/mL = 500 mcg/mL

आयतन

V = 220/500 = 0.44 mL

उत्तर

V = 0.44 mL
5.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 25 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

मिलीलीटर प्रति मिनट

100/60 = 1.667 mL/min

ड्रिप दर

R = 1.667·15 = 25 gtt/min

उत्तर

R = 25 gtt/min
6.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 10 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

500/250 = 2 mg/mL

खुराक दर

D = 2·5 = 10 mg/h

उत्तर

D = 10 mg/h

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