pH देखें: 7.35 से कम अम्लता (एसिडोसिस) है, 7.45 से अधिक क्षारमयता (अल्कलोसिस) है।
वह मान खोजें जो इसे समझाता है: pH के विपरीत चलने वाला PaCO₂ श्वसन है, pH के साथ चलने वाला HCO₃⁻ चयापचयी है।
दूसरे मान को देखें: सामान्य हो तो अप्रतिपूरित, प्रतिपूरक दिशा में असामान्य हो तो आंशिक प्रतिपूरण, और सामान्य pH के साथ दोनों असामान्य हों तो पूर्ण प्रतिपूरण।
चयापचयी अम्लता में PaCO₂ की तुलना विंटर के सूत्र 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 से करें और ऐनायन गैप Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) निकालें।
उच्च ऐनायन गैप को डेल्टा अनुपात से जाँचें और एल्ब्यूमिन कम होने पर संशोधित गैप से जाँचें।
ECG लय पट्टी की व्याख्या
कागज़ (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 s, 10 mm = 1 mV
हृदय गति, नियमित लय
300 ÷ बड़े बॉक्स = 1500 ÷ छोटे बॉक्स = 60 ÷ RR (s)
हृदय गति, अनियमित लय
6 s में QRS कॉम्प्लेक्स × 10
सामान्य PR अंतराल
0.12–0.20 s
सामान्य QRS अवधि
< 0.12 s
QTc (बाज़ेट)
QT/√RR
QTc (फ्रिडेरिशिया)
QT/∛RR
QTc (फ्रेमिंघम)
QT + 154·(1 − RR)
साइनस दरें
ब्रैडीकार्डिया < 60, सामान्य 60–100, टैकीकार्डिया > 100 /min
एस्केप दरें
जंक्शनल 40–60, वेंट्रिकुलर 20–40 /min
तेज़ लय
SVT 150–250 /min (संकरा), VT > 100 /min (चौड़ा)
विधि
दर: नियमित लय के लिए दो R तरंगों के बीच 300 को बड़े खानों से या 1500 को छोटे खानों से भाग दीजिए; अनियमित लय के लिए 6 सेकंड में QRS कॉम्प्लेक्स गिनिए और 10 से गुणा कीजिए।
लय: R–R अंतरालों की तुलना कीजिए। समान हों तो नियमित; दोहराया जाने वाला पैटर्न हो तो नियमित रूप से अनियमित; कोई पैटर्न न हो तो अनियमित रूप से अनियमित।
P तरंगें: क्या लीड II में हर QRS से पहले एक सीधी P तरंग है, सभी एक जैसी? फ़ाइब्रिलेटरी या आरी-दाँत जैसी तरंगें, उलटी P तरंगें और बिना QRS वाली P तरंगें खोजिए।
PR अंतराल: P की शुरुआत से QRS की शुरुआत तक, सामान्यतः 0.12–0.20 s और स्थिर। देखिए कि वह लंबा होता है, किसी छूटी धड़कन से पहले स्थिर रहता है, या यादृच्छिक रूप से बदलता है।
QRS अवधि: 0.12 s से कम संकीर्ण है; 0.12 s या अधिक चौड़ा। फिर लय का नाम बताइए, और QT के लिए QTc = QT/√RR (बाज़ेट) का उपयोग कीजिए, समय सेकंड में।
साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
संवेदनशीलता और विशिष्टता
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
पूर्वानुमान मान
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
सटीकता
(a + d)/n
संभाविता अनुपात
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
व्यापकता p पर PPV
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
ऑड्स
ऑड्स = p/(1 − p); p = ऑड्स/(1 + ऑड्स); परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR
जोखिम माप
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
उपचार के लिए आवश्यक संख्या
NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित; NNH = 1/(EER − CER)
ऑड्स अनुपात
OR = ad/(bc)
घटना दर
नए मामले / व्यक्ति-समय
विधि
गणना से पहले 2 × 2 तालिका बनाइए और a, b, c और d को चिह्नित कीजिए।
संवेदनशीलता और विशिष्टता स्तंभों में नीचे पढ़िए, पूर्वानुमान मान पंक्तियों में।
किसी अन्य व्यापकता के लिए 10 000 लोगों की कल्पना कीजिए और तालिका को Se, Sp और व्यापकता से भरिए।
संभाविता अनुपात के लिए प्रायिकता को ऑड्स में बदलिए, गुणा कीजिए, और वापस बदल दीजिए।
ट्रायल के लिए पहले EER और CER निकालिए; फिर RR = EER/CER, ARR = CER − EER और NNT = 1/ARR ऊपर की ओर पूर्णांकित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानव शरीर रचनामध्यम
वयस्क में मेरुरज्जु सामान्यतः कहाँ समाप्त होती है?
Aलगभग T10 के स्तर पर
Bकॉक्सिक्स पर
Cलगभग L1–L2 कशेरुकाओं के स्तर पर
Dसेक्रम के स्तर पर
2.मानव शरीर रचनाकठिन
घुटने का कौन-सा स्नायु टिबिया को फीमर के सापेक्ष आगे खिसकने से रोकता है?
Aपश्च क्रूसिएट स्नायु
Bअग्र क्रूसिएट स्नायु
Cपटेलर स्नायु
Dमध्य कोलैटरल स्नायु
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञानमध्यम
शरीर में धनात्मक प्रतिपुष्टि का क्लासिक उदाहरण कौन-सा है?
Aप्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन स्राव
Bशरीर का तापमान बढ़ने पर पसीना आना
Cभोजन के बाद इंसुलिन स्राव
Dप्लाज़्मा ऑस्मोलैलिटी बढ़ने पर ADH स्राव
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञानकठिन
गंभीर हाइपरकैलीमिया हृदय के लिए ख़तरनाक क्यों है?
Aयह हृदय कोशिकाओं को विध्रुवित करता है, सोडियम चैनलों को निष्क्रिय करके अतालता पैदा करता है
Bयह SA नोड को इतना तेज़ करता है कि टैकीकार्डिया से बेहोशी होती है
Cयह हृदय कोशिकाओं को अतिध्रुवित करता है, इसलिए वे कभी फ़ायर नहीं कर सकतीं
Dयह कैल्शियम के ट्रोपोनिन से जुड़ने को रोकता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
संयुग्मन (conjugation) के दौरान बैक्टीरिया के बीच DNA कैसे स्थानांतरित होता है?
Aवातावरण से मुक्त DNA ग्रहण करके
Bसेक्स पाइलस का उपयोग करके सीधे संपर्क से
Cदो बैक्टीरियल कोशिकाओं के एक में संलयन से
Dबैक्टीरियल DNA ले जाने वाले बैक्टीरियोफ़ेज द्वारा
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
घर पर डिब्बाबंद सब्ज़ियाँ खाने के बाद एक रोगी को दोहरी दृष्टि, निगलने में कठिनाई और अवरोही शिथिल पक्षाघात (descending flaccid paralysis) होता है। सबसे संभावित कारण क्या है?
Aग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया का एंडोटॉक्सिन
Bमोटर न्यूरॉनों का वायरल संक्रमण
Cबोटुलिनम विष, जो एसिटाइलकोलीन के स्राव को रोकता है
Dटिटनेस विष, जो निरोधी न्यूरोट्रांसमीटरों को रोकता है
7.औषध विज्ञानमध्यम
हेपरिन अपना थक्कारोधी प्रभाव कैसे उत्पन्न करता है?
Aयह यकृत में थक्का कारकों के विटामिन K-निर्भर संश्लेषण को रोकता है
Bयह मौजूदा थक्कों में फ़ाइब्रिन को तोड़ता है
Cयह एंटीथ्रॉम्बिन को बढ़ाता है, जो थ्रॉम्बिन और कारक Xa को निष्क्रिय करता है
Dयह प्लेटलेट COX-1 को अपरिवर्तनीय रूप से रोकता है
8.औषध विज्ञानकठिन
गुर्दे की विफलता के कारण किसी दवा का क्लीयरेंस आधा हो जाता है, जबकि उसका वितरण आयतन वही रहता है। उसकी अर्ध-आयु का क्या होता है?
Aयह आधी हो जाती है
Bयह चार गुना बढ़ जाती है
Cयह वही रहती है
Dयह दोगुनी हो जाती है
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्यामध्यम
एक अभ्यास गैस में PaCO₂ 80 mmHg (10.7 kPa) है। नियम का उपयोग करें कि तीव्र श्वसन अम्लता में PaCO₂ के 40 से ऊपर होने पर हर 10 mmHg के लिए HCO₃⁻ 1 mmol/L बढ़ता है, HCO₃⁻ 24 mmol/L से शुरू करते हुए, अपेक्षित HCO₃⁻ निकालने के लिए।
एक अभ्यास गैस HCO₃⁻ 35 mmol/L के साथ चयापचयी क्षारमयता दिखाती है। अपेक्षित PaCO₂ निकालने के लिए अपेक्षित PaCO₂ = 0.7·HCO₃⁻ + 21 का उपयोग करें।
HCO₃⁻ 35 mmol/L
PaCO₂ = mmHg
11.ECG लय पट्टी की व्याख्यामध्यम
इस लीड II लय पट्टी की व्याख्या कीजिए। यह कौन-सी लय है? अपना उत्तर चुनिए।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
1सामान्य साइनस लय
2जंक्शनल लय
3साइनस ब्रैडीकार्डिया
4साइनस अतालता
12.ECG लय पट्टी की व्याख्याकठिन
यह लीड II पट्टी AV ब्लॉक दिखाती है, इसलिए अलिंद और निलय अलग-अलग दरों पर धड़कते हैं। QRS कॉम्प्लेक्स नियमित हैं: वेंट्रिकुलर दर प्रति मिनट धड़कनों में ज्ञात कीजिए (1500 विधि, पूर्ण संख्या)।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
वेंट्रिकुलर दर = bpm
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक यादृच्छिक ट्रायल में 760 रोगियों को नया उपचार और 360 को नियंत्रण उपचार मिला। तालिका दिखाती है कि प्रत्येक समूह में कितनों को एक दुष्प्रभाव हुआ। उपचार के साथ घटना का सापेक्ष जोखिम RR ज्ञात कीजिए। दो दशमलव स्थानों तक पूर्णांकित करें।
उपचार: 547/760नियंत्रण: 144/360
RR =
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। 10 000 लोगों की जाँच संवेदनशीलता 77% और विशिष्टता 86% वाले परीक्षण से की जाती है। रोग की व्यापकता 25% है। कितने गलत-पॉज़िटिव परिणाम FP अपेक्षित हैं?
N = 10 000p = 25%Se = 77%Sp = 86%
FP =
3विलयन
1.मानव शरीर रचना
उत्तर: C · लगभग L1–L2 कशेरुकाओं के स्तर पर
यह उत्तर क्यों है
वयस्कों में मेरुरज्जु L1–L2 के पास कोनस मेडुलैरिस पर समाप्त होती है। इसके नीचे कॉडा इक्विना है, इसलिए पंक्चर L3–L4 या L4–L5 पर किया जाता है।
उत्तर
C · लगभग L1–L2 कशेरुकाओं के स्तर पर
2.मानव शरीर रचना
उत्तर: B · अग्र क्रूसिएट स्नायु
यह उत्तर क्यों है
अग्र क्रूसिएट स्नायु टिबिया के आगे खिसकने को सीमित करता है; सकारात्मक एंटीरियर ड्रॉअर या लैकमैन परीक्षण ACL फटने का संकेत देता है।
उत्तर
B · अग्र क्रूसिएट स्नायु
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: A · प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन स्राव
यह उत्तर क्यों है
गर्भाशय ग्रीवा का खिंचाव ऑक्सीटोसिन मुक्त करता है, जो संकुचनों को प्रबल करता है और अधिक खिंचाव पैदा करता है। प्रसव के साथ यह चक्र समाप्त होता है। अन्य उदाहरण ऋणात्मक प्रतिपुष्टि हैं।
उत्तर
A · प्रसव के दौरान ऑक्सीटोसिन स्राव
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: A · यह हृदय कोशिकाओं को विध्रुवित करता है, सोडियम चैनलों को निष्क्रिय करके अतालता पैदा करता है
यह उत्तर क्यों है
उच्च बाह्यकोशिकीय पोटैशियम विश्राम विभव को कम ऋणात्मक बनाता है। तब कई तेज़ सोडियम चैनल निष्क्रिय हो जाते हैं, जिससे संचालन धीमा होता है और घातक अतालता का जोखिम होता है।
उत्तर
A · यह हृदय कोशिकाओं को विध्रुवित करता है, सोडियम चैनलों को निष्क्रिय करके अतालता पैदा करता है
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: B · सेक्स पाइलस का उपयोग करके सीधे संपर्क से
यह उत्तर क्यों है
संयुग्मन में दाता कोशिका प्राप्तकर्ता तक एक पाइलस बनाती है और DNA, अक्सर एक प्लाज़्मिड, स्थानांतरित करती है। यह एंटीबायोटिक प्रतिरोध जीनों के प्रसार का एक महत्वपूर्ण तरीका है।
उत्तर
B · सेक्स पाइलस का उपयोग करके सीधे संपर्क से
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: C · बोटुलिनम विष, जो एसिटाइलकोलीन के स्राव को रोकता है
यह उत्तर क्यों है
Clostridium botulinum ठीक से डिब्बाबंद न किए गए, कम-अम्ल वाले खाद्य पदार्थों में बढ़ सकता है और बोटुलिनम विष बना सकता है। यह विष तंत्रिका सिरों पर एसिटाइलकोलीन का स्राव रोकता है, जिससे अवरोही शिथिल पक्षाघात होता है।
उत्तर
C · बोटुलिनम विष, जो एसिटाइलकोलीन के स्राव को रोकता है
7.औषध विज्ञान
उत्तर: C · यह एंटीथ्रॉम्बिन को बढ़ाता है, जो थ्रॉम्बिन और कारक Xa को निष्क्रिय करता है
यह उत्तर क्यों है
हेपरिन एंटीथ्रॉम्बिन से जुड़कर थ्रॉम्बिन और कारक Xa के उसके द्वारा निष्क्रियकरण को बहुत तेज़ करता है। कम-आणविक-भार हेपरिन मुख्य रूप से कारक Xa पर कार्य करते हैं।
उत्तर
C · यह एंटीथ्रॉम्बिन को बढ़ाता है, जो थ्रॉम्बिन और कारक Xa को निष्क्रिय करता है
8.औषध विज्ञान
उत्तर: D · यह दोगुनी हो जाती है
यह उत्तर क्यों है
अर्ध-आयु Vd के समानुपाती और क्लीयरेंस के व्युत्क्रमानुपाती है। क्लीयरेंस आधा होने से अर्ध-आयु दोगुनी हो जाती है, इसलिए दवा जमा होती है और स्थिर अवस्था तक पहुँचने में अधिक समय लगता है।
उत्तर
D · यह दोगुनी हो जाती है
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: HCO₃⁻ = 28 mmol/L
अपेक्षित क्षतिपूर्ति: चयापचयी अम्लता में विंटर का सूत्र PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg का अनुमान देता है; इस सीमा से ऊपर मापा गया मान अतिरिक्त श्वसन अम्लता की ओर, और नीचे अतिरिक्त श्वसन क्षारता की ओर संकेत करता है। ऐनायन गैप AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), सामान्यतः लगभग 8–12 mmol/L, उच्च-गैप और सामान्य-गैप चयापचयी अम्लता को अलग करता है; कम एल्ब्यूमिन उच्च गैप को छिपा देता है (एल्ब्यूमिन 4.0 से जितने g/dL कम हो, प्रति g/dL 2.5 जोड़ें)। डेल्टा अनुपात (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) लगभग 0.8 और 2 के बीच हो तो शुद्ध उच्च-गैप अम्लता से मेल खाता है (कुछ पुस्तकें 0.8 के स्थान पर 1 लेती हैं), उससे नीचे हो तो साथ में सामान्य-गैप अम्लता, और 2 से ऊपर हो तो साथ में चयापचयी क्षारता।
PaCO₂ में परिवर्तन
|80 − 40| = 40 mmHg → 4 × 10 mmHg
अपेक्षित HCO₃⁻
HCO₃⁻ = 24 + 1·4 = 28 mmol/L
उत्तर
HCO₃⁻ = 28 mmol/L
10.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: PaCO₂ = 45.5 mmHg
अपेक्षित क्षतिपूर्ति: चयापचयी अम्लता में विंटर का सूत्र PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg का अनुमान देता है; इस सीमा से ऊपर मापा गया मान अतिरिक्त श्वसन अम्लता की ओर, और नीचे अतिरिक्त श्वसन क्षारता की ओर संकेत करता है। ऐनायन गैप AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), सामान्यतः लगभग 8–12 mmol/L, उच्च-गैप और सामान्य-गैप चयापचयी अम्लता को अलग करता है; कम एल्ब्यूमिन उच्च गैप को छिपा देता है (एल्ब्यूमिन 4.0 से जितने g/dL कम हो, प्रति g/dL 2.5 जोड़ें)। डेल्टा अनुपात (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) लगभग 0.8 और 2 के बीच हो तो शुद्ध उच्च-गैप अम्लता से मेल खाता है (कुछ पुस्तकें 0.8 के स्थान पर 1 लेती हैं), उससे नीचे हो तो साथ में सामान्य-गैप अम्लता, और 2 से ऊपर हो तो साथ में चयापचयी क्षारता।
अपेक्षित PaCO₂
0.7·35 + 21 = 45.5 mmHg
उत्तर
PaCO₂ = 45.5 mmHg
वृद्धि की एक सीमा है: केवल प्रतिपूरण से PaCO₂ शायद ही कभी लगभग 55 mmHg से ऊपर जाता है।
11.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: सामान्य साइनस लय
लय के मानदंड (लीड II): साइनस लय में हर QRS से पहले सीधी P तरंग, स्थिर PR 0.12–0.20 s और संकीर्ण QRS होता है: 60–100/min पर सामान्य साइनस लय, 60 से नीचे साइनस ब्रैडीकार्डिया, 100 से ऊपर साइनस टैकीकार्डिया। एट्रियल फ़ाइब्रिलेशन: P तरंगें नहीं, फ़ाइब्रिलेटरी आधार रेखा और अनियमित रूप से अनियमित R–R। एट्रियल फ़्लटर: लगभग 250–350/min पर आरी-दाँत जैसी फ़्लटर तरंगें और 2:1 या 4:1 जैसा निश्चित संचालन अनुपात। प्रथम-डिग्री AV ब्लॉक: साइनस लय में 0.20 s से ऊपर स्थिर PR। जंक्शनल लय: 40–60/min पर संकीर्ण QRS, P तरंगें अनुपस्थित या उलटी (PR 0.12 s से कम, या P QRS के बाद)। PVC समय से पहले आने वाला, चौड़ा (0.12 s या अधिक), विचित्र QRS है जिसमें P तरंग नहीं होती, T तरंग विपरीत दिशा में होती है और आमतौर पर पूर्ण क्षतिपूर्ति ठहराव होता है; बाइजेमिनी में हर दूसरी धड़कन PVC होती है।
पाँच चरण
1. दर: R–R = 21 छोटे खाने, 1500 ÷ 21 ≈ 71 प्रति मिनट।
2. लय: नियमित, हर R–R 0.84 s है।
3. P तरंगें: सीधी, हर QRS से पहले एक, सभी एक जैसी।
4. PR अंतराल: 0.12 s, स्थिर, 0.12–0.20 s के भीतर।
5. QRS: 0.10 s, संकीर्ण (0.12 s से कम)।
व्याख्या
सामान्य साइनस लय
उत्तर
सामान्य साइनस लय
12.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: वेंट्रिकुलर दर = 27 bpm
AV ब्लॉक: P तरंगों को क्रम से आगे बढ़ाकर देखिए और जाँचिए कि किनके बाद QRS आता है। प्रथम-डिग्री: हर P संचालित, PR स्थिर और 0.20 s से ऊपर। द्वितीय-डिग्री प्रकार I (मोबिट्ज़ I, वेनकेबाख): PR धड़कन-दर-धड़कन तब तक लंबा होता है जब तक एक P तरंग संचालित नहीं होती, फिर चक्र दोबारा शुरू होता है (समूह धड़कन)। द्वितीय-डिग्री प्रकार II (मोबिट्ज़ II): संचालित धड़कनों का PR स्थिर रहता है, और P तरंगें अचानक संचालित नहीं होतीं; QRS अक्सर चौड़ा होता है। तृतीय-डिग्री (पूर्ण) ब्लॉक: P तरंगें और QRS कॉम्प्लेक्स अलग-अलग नियमित पर स्वतंत्र हैं, PR यादृच्छिक रूप से बदलता है और एट्रियल दर एस्केप दर से तेज़ होती है (जंक्शनल 40–60/min संकीर्ण QRS के साथ, वेंट्रिकुलर 20–40/min चौड़े QRS के साथ)। 2:1 ब्लॉक को एक पट्टी से प्रकार I या प्रकार II नहीं कहा जा सकता।
एट्रियल दर
P–P = 16 छोटे खाने = 0.64 s → 1500 ÷ 16 = 93.75 ≈ 94 प्रति मिनट
वेंट्रिकुलर दर
R–R = 55 छोटे खाने = 2.20 s → 1500 ÷ 55 = 27.27 ≈ 27 प्रति मिनट
उत्तर
वेंट्रिकुलर दर = 27 bpm
उत्तर
वेंट्रिकुलर दर = 27 bpm
चौड़े-कॉम्प्लेक्स वेंट्रिकुलर एस्केप के साथ तृतीय-डिग्री ब्लॉक (आमतौर पर 20–40 प्रति मिनट)।
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: RR = 1.8
संभाविता अनुपात और जोखिम माप: LR+ = संवेदनशीलता/(1 − विशिष्टता), LR− = (1 − संवेदनशीलता)/विशिष्टता। ट्रायल में EER और CER उपचार के साथ और बिना घटना दरें हैं: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER और NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित। केस-कंट्रोल अध्ययन में केवल ऑड्स अनुपात OR = ad/(bc) उपयोग किया जा सकता है। घटना दर = नए मामले/व्यक्ति-समय।
घटना दरें
EER = 547/760 = 0.7197
CER = 144/360 = 0.4
सापेक्ष जोखिम
RR = 0.7197/0.4 = 1.799 ≈ 1.8
उत्तर
RR = 1.8
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: FP = 1050
पूर्वानुमान मान व्यापकता पर निर्भर करते हैं: PPV = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) और NPV = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p)। संभाविता अनुपात के साथ: परीक्षण-पूर्व ऑड्स = p/(1 − p), परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR, प्रायिकता = ऑड्स/(1 + ऑड्स)। N की जनसंख्या के लिए सही पॉज़िटिव = N·p·Se और गलत पॉज़िटिव = N·(1 − p)·(1 − Sp)। NNT = 1/(CER × RRR), ऊपर की ओर पूर्णांकित।
रोग सहित और रोग रहित
10 000·0.25 = 2500
10 000 − 2500 = 7500
गलत पॉज़िटिव
FP = 7500·0.14 = 1050
उत्तर
FP = 1050
2975 पॉज़िटिव में से केवल 1925 को रोग है (PPV 64.7%)।