pH देखें: 7.35 से कम अम्लता (एसिडोसिस) है, 7.45 से अधिक क्षारमयता (अल्कलोसिस) है।
वह मान खोजें जो इसे समझाता है: pH के विपरीत चलने वाला PaCO₂ श्वसन है, pH के साथ चलने वाला HCO₃⁻ चयापचयी है।
दूसरे मान को देखें: सामान्य हो तो अप्रतिपूरित, प्रतिपूरक दिशा में असामान्य हो तो आंशिक प्रतिपूरण, और सामान्य pH के साथ दोनों असामान्य हों तो पूर्ण प्रतिपूरण।
चयापचयी अम्लता में PaCO₂ की तुलना विंटर के सूत्र 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 से करें और ऐनायन गैप Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) निकालें।
उच्च ऐनायन गैप को डेल्टा अनुपात से जाँचें और एल्ब्यूमिन कम होने पर संशोधित गैप से जाँचें।
ECG लय पट्टी की व्याख्या
कागज़ (25 mm/s, 10 mm/mV)
1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 s, 10 mm = 1 mV
हृदय गति, नियमित लय
300 ÷ बड़े बॉक्स = 1500 ÷ छोटे बॉक्स = 60 ÷ RR (s)
हृदय गति, अनियमित लय
6 s में QRS कॉम्प्लेक्स × 10
सामान्य PR अंतराल
0.12–0.20 s
सामान्य QRS अवधि
< 0.12 s
QTc (बाज़ेट)
QT/√RR
QTc (फ्रिडेरिशिया)
QT/∛RR
QTc (फ्रेमिंघम)
QT + 154·(1 − RR)
साइनस दरें
ब्रैडीकार्डिया < 60, सामान्य 60–100, टैकीकार्डिया > 100 /min
एस्केप दरें
जंक्शनल 40–60, वेंट्रिकुलर 20–40 /min
तेज़ लय
SVT 150–250 /min (संकरा), VT > 100 /min (चौड़ा)
विधि
दर: नियमित लय के लिए दो R तरंगों के बीच 300 को बड़े खानों से या 1500 को छोटे खानों से भाग दीजिए; अनियमित लय के लिए 6 सेकंड में QRS कॉम्प्लेक्स गिनिए और 10 से गुणा कीजिए।
लय: R–R अंतरालों की तुलना कीजिए। समान हों तो नियमित; दोहराया जाने वाला पैटर्न हो तो नियमित रूप से अनियमित; कोई पैटर्न न हो तो अनियमित रूप से अनियमित।
P तरंगें: क्या लीड II में हर QRS से पहले एक सीधी P तरंग है, सभी एक जैसी? फ़ाइब्रिलेटरी या आरी-दाँत जैसी तरंगें, उलटी P तरंगें और बिना QRS वाली P तरंगें खोजिए।
PR अंतराल: P की शुरुआत से QRS की शुरुआत तक, सामान्यतः 0.12–0.20 s और स्थिर। देखिए कि वह लंबा होता है, किसी छूटी धड़कन से पहले स्थिर रहता है, या यादृच्छिक रूप से बदलता है।
QRS अवधि: 0.12 s से कम संकीर्ण है; 0.12 s या अधिक चौड़ा। फिर लय का नाम बताइए, और QT के लिए QTc = QT/√RR (बाज़ेट) का उपयोग कीजिए, समय सेकंड में।
साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
संवेदनशीलता और विशिष्टता
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
पूर्वानुमान मान
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
सटीकता
(a + d)/n
संभाविता अनुपात
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
व्यापकता p पर PPV
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
ऑड्स
ऑड्स = p/(1 − p); p = ऑड्स/(1 + ऑड्स); परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR
जोखिम माप
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
उपचार के लिए आवश्यक संख्या
NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित; NNH = 1/(EER − CER)
ऑड्स अनुपात
OR = ad/(bc)
घटना दर
नए मामले / व्यक्ति-समय
विधि
गणना से पहले 2 × 2 तालिका बनाइए और a, b, c और d को चिह्नित कीजिए।
संवेदनशीलता और विशिष्टता स्तंभों में नीचे पढ़िए, पूर्वानुमान मान पंक्तियों में।
किसी अन्य व्यापकता के लिए 10 000 लोगों की कल्पना कीजिए और तालिका को Se, Sp और व्यापकता से भरिए।
संभाविता अनुपात के लिए प्रायिकता को ऑड्स में बदलिए, गुणा कीजिए, और वापस बदल दीजिए।
ट्रायल के लिए पहले EER और CER निकालिए; फिर RR = EER/CER, ARR = CER − EER और NNT = 1/ARR ऊपर की ओर पूर्णांकित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानव शरीर रचनामध्यम
कौन-सी कपाल तंत्रिका जीभ की गति नियंत्रित करती है?
Aवेगस तंत्रिका (X)
Bग्लॉसोफ़ैरिंजियल तंत्रिका (IX)
Cफ़ेशियल तंत्रिका (VII)
Dहाइपोग्लॉसल तंत्रिका (XII)
2.मानव शरीर रचनाकठिन
कोहनी के मीडियल एपिकॉन्डाइल पर चोट के बाद रोगी को छोटी उँगली में सुन्नता और उँगलियाँ फैलाने (एब्डक्शन) में कमज़ोरी है। कौन-सी तंत्रिका प्रभावित है?
Aमीडियन तंत्रिका
Bमस्क्युलोक्यूटेनियस तंत्रिका
Cरेडियल तंत्रिका
Dअल्नर तंत्रिका
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञानमध्यम
ग्लूकोज़ घटाने के अलावा, इंसुलिन किस आयन को कोशिकाओं में ले जाता है, जिस प्रभाव का उपयोग हाइपरकैलीमिया के उपचार में होता है?
Aकैल्शियम
Bपोटैशियम
Cसोडियम
Dक्लोराइड
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञानकठिन
अपायी रक्ताल्पता (pernicious anaemia) में आमाशय की पैराइटल कोशिकाओं का स्वप्रतिरक्षी विनाश रक्ताल्पता क्यों पैदा करता है?
Aगैस्ट्रिन नष्ट हो जाता है, इसलिए अस्थि मज्जा अब उत्तेजित नहीं होती
Bइंट्रिंसिक फ़ैक्टर नष्ट हो जाता है, इसलिए विटामिन B12 अवशोषित नहीं होता
Cपेप्सिन नष्ट हो जाता है, इसलिए हीमोग्लोबिन नहीं बन सकता
Dअम्ल नष्ट हो जाता है, इसलिए लोहा किसी भी रूप में कभी अवशोषित नहीं होता
5.सूक्ष्मजीव विज्ञानमध्यम
लोग आमतौर पर Legionella pneumophila से कैसे संक्रमित होते हैं?
Aअधपका चिकन या बिना पाश्चरीकृत दुग्ध उत्पाद खाकर
Bसंक्रमित किलनी के काटने से
Cचुंबन के माध्यम से व्यक्ति-से-व्यक्ति प्रसार से
Dदूषित जल प्रणालियों से एरोसोल साँस में लेकर
6.सूक्ष्मजीव विज्ञानकठिन
एक स्वास्थ्यकर्मी की रक्त जाँच में anti-HBs (हेपेटाइटिस B सतह एंटीबॉडी) पॉज़िटिव और HBsAg तथा anti-HBc नेगेटिव है। इसका सबसे संभावित अर्थ क्या है?
Aहेपेटाइटिस B टीकाकरण से प्रतिरक्षा
Bवर्तमान तीव्र हेपेटाइटिस B संक्रमण
Cपिछला प्राकृतिक संक्रमण जो ठीक हो चुका है
Dदीर्घकालिक हेपेटाइटिस B संक्रमण
7.औषध विज्ञानमध्यम
क्लोज़ापिन लेने वाले रोगियों को नियमित रक्त गणना की आवश्यकता क्यों होती है?
Aयह अक्सर लौह-कमी रक्ताल्पता पैदा करता है
Bयह रक्त समूह बदल देता है
Cयह एग्रानुलोसाइटोसिस पैदा कर सकता है
Dयह प्लेटलेट गणना को ख़तरनाक रूप से बढ़ाता है
8.औषध विज्ञानकठिन
A patient on long-term lithium passes large amounts of dilute urine and is always thirsty. What is the most likely explanation?
ALithium causes type 1 diabetes by destroying the pancreatic beta cells
BLithium blocks the kidney's response to ADH (nephrogenic diabetes insipidus)
CThe patient is drinking too much and lithium is unrelated
DLithium increases ADH release from the pituitary
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्यामध्यम
एक अभ्यास धमनी रक्त गैस में pH 7.20, PaCO₂ 40 mmHg (5.3 kPa) और HCO₃⁻ 15 mmol/L है। प्राथमिक विकार चयापचयी अम्लता है। इसका कितना प्रतिपूरण हुआ है? अपना उत्तर क्लिक करें।
pH 7.20PaCO₂ 40 mmHg (5.3 kPa)HCO₃⁻ 15 mmol/L
1अप्रतिपूरित
2आंशिक प्रतिपूरित
3पूर्ण प्रतिपूरित
10.धमनी रक्त गैस की व्याख्याकठिन
एक अभ्यास गैस श्वसन अम्लता दिखाती है: pH 7.31, PaCO₂ 74 mmHg (9.9 kPa), HCO₃⁻ 36 mmol/L। इसे वर्गीकृत करने के लिए नियमों ‘HCO₃⁻ प्रति 10 mmHg पर 1 mmol/L बढ़ता है (तीव्र) या प्रति 10 mmHg पर 3.5 mmol/L (दीर्घकालिक)’ का उपयोग करें। अपना उत्तर क्लिक करें।
pH 7.31PaCO₂ 74 mmHg (9.9 kPa)HCO₃⁻ 36 mmol/L
1तीव्र
2दीर्घकालिक
3दीर्घकालिक पर तीव्र
11.ECG लय पट्टी की व्याख्यामध्यम
इस नियमित लीड II पट्टी पर QT अंतराल और R–R अंतराल मापिए, फिर बाज़ेट के सूत्र QTc = QT/√RR (दोनों सेकंड में) से दर-सुधारित QTc की गणना कीजिए। उत्तर सेकंड में तीन दशमलव तक दीजिए।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
QTc = s
12.ECG लय पट्टी की व्याख्याकठिन
मॉनिटर पर रखा गया एक रोगी बेहोश और असामान्य साँस वाला पाया जाता है, और कैरोटिड नाड़ी महसूस नहीं होती। मॉनिटर यह संगठित लय दिखाता है। इस स्थिति को क्या कहते हैं? अपना उत्तर क्लिक करें।
लीड II, 25 mm/s, 10 mm/mV1 छोटा खाना = 0.04 s, 1 बड़ा खाना = 0.20 sपट्टी की लंबाई 6 s
1वेंट्रिकुलर फ़ाइब्रिलेशन
2पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA)
3साइनस ब्रैडीकार्डिया
4एसिस्टोल
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीमध्यम
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक परीक्षण की संवेदनशीलता 60% और विशिष्टता 85% है। धनात्मक संभाविता अनुपात LR+ ज्ञात कीजिए। दो दशमलव स्थानों तक पूर्णांकित करें।
Se = 60%Sp = 85%
LR+ =
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकीकठिन
अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। 10 000 लोगों की जाँच संवेदनशीलता 97% और विशिष्टता 88% वाले परीक्षण से की जाती है। रोग की व्यापकता 23% है। कुल कितने पॉज़िटिव परिणाम n₊ अपेक्षित हैं?
N = 10 000p = 23%Se = 97%Sp = 88%
n₊ =
3विलयन
1.मानव शरीर रचना
उत्तर: D · हाइपोग्लॉसल तंत्रिका (XII)
यह उत्तर क्यों है
हाइपोग्लॉसल तंत्रिका जीभ की आंतरिक और अधिकांश बाह्य पेशियों को आपूर्ति करती है। क्षति होने पर बाहर निकाली गई जीभ प्रभावित ओर मुड़ जाती है।
उत्तर
D · हाइपोग्लॉसल तंत्रिका (XII)
2.मानव शरीर रचना
उत्तर: D · अल्नर तंत्रिका
यह उत्तर क्यों है
अल्नर तंत्रिका मीडियल एपिकॉन्डाइल के पीछे से गुज़रती है। यह हाथ की अधिकांश आंतरिक पेशियों, जिनमें इंटरऑसियाई शामिल हैं, और छोटी उँगली की त्वचा को आपूर्ति करती है।
उत्तर
D · अल्नर तंत्रिका
3.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: B · पोटैशियम
यह उत्तर क्यों है
इंसुलिन Na⁺/K⁺-ATPase को उत्तेजित करता है और पोटैशियम को कोशिकाओं में स्थानांतरित करता है। इसलिए ख़तरनाक रूप से ऊँचे प्लाज़्मा पोटैशियम को घटाने के लिए ग्लूकोज़ के साथ इंसुलिन का उपयोग होता है।
उत्तर
B · पोटैशियम
4.मानव शरीर क्रिया विज्ञान
उत्तर: B · इंट्रिंसिक फ़ैक्टर नष्ट हो जाता है, इसलिए विटामिन B12 अवशोषित नहीं होता
यह उत्तर क्यों है
पैराइटल कोशिकाएँ इंट्रिंसिक फ़ैक्टर स्रावित करती हैं, जो अंतिम इलियम में B12 अवशोषण के लिए आवश्यक है। B12 की कमी DNA संश्लेषण को बाधित करती है और मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता पैदा करती है।
उत्तर
B · इंट्रिंसिक फ़ैक्टर नष्ट हो जाता है, इसलिए विटामिन B12 अवशोषित नहीं होता
5.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: D · दूषित जल प्रणालियों से एरोसोल साँस में लेकर
यह उत्तर क्यों है
Legionella गर्म जल प्रणालियों में बढ़ता है। लोग दूषित एरोसोल साँस में लेते हैं और उन्हें Legionnaires' disease, एक गंभीर निमोनिया, हो सकता है। यह आमतौर पर व्यक्ति से व्यक्ति में नहीं फैलता।
उत्तर
D · दूषित जल प्रणालियों से एरोसोल साँस में लेकर
6.सूक्ष्मजीव विज्ञान
उत्तर: A · हेपेटाइटिस B टीकाकरण से प्रतिरक्षा
यह उत्तर क्यों है
टीके में HBsAg होता है, इसलिए टीका लगवाया व्यक्ति anti-HBs बनाता है पर anti-HBc नहीं। पिछला प्राकृतिक संक्रमण anti-HBs और anti-HBc दोनों देता है, और चल रहे संक्रमण में HBsAg दिखता है।
उत्तर
A · हेपेटाइटिस B टीकाकरण से प्रतिरक्षा
7.औषध विज्ञान
उत्तर: C · यह एग्रानुलोसाइटोसिस पैदा कर सकता है
यह उत्तर क्यों है
क्लोज़ापिन गंभीर न्यूट्रोपीनिया (एग्रानुलोसाइटोसिस) पैदा कर सकता है। नियमित श्वेत कोशिका और न्यूट्रोफ़िल गणना से जानलेवा संक्रमण होने से पहले उपचार रोका जा सकता है।
उत्तर
C · यह एग्रानुलोसाइटोसिस पैदा कर सकता है
8.औषध विज्ञान
उत्तर: B · Lithium blocks the kidney's response to ADH (nephrogenic diabetes insipidus)
यह उत्तर क्यों है
Lithium interferes with ADH action in the collecting duct, causing polyuria and polydipsia. Dehydration from this can raise lithium levels further, so fluid balance matters.
उत्तर
B · Lithium blocks the kidney's response to ADH (nephrogenic diabetes insipidus)
9.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: अप्रतिपूरित
ब्लड गैस पढ़ना (ROME): पहले pH: 7.35 से कम अम्लरक्तता है, 7.45 से अधिक क्षाररक्तता। फिर वह मान खोजें जो इसे समझाता है। PaCO₂ (सामान्य 35–45 mmHg, 4.7–6.0 kPa) श्वसन भाग है और श्वसन विकार में pH के विपरीत (Opposite) चलता है; HCO₃⁻ (सामान्य 22–26 mmol/L) चयापचयी भाग है और pH की ही दिशा में चलता है (Respiratory Opposite, Metabolic Equal)। दूसरा मान प्रतिपूरण दर्शाता है: सामान्य का अर्थ अप्रतिपूरित; pH को वापस खींचने वाली दिशा में असामान्य, जबकि pH अब भी असामान्य हो, का अर्थ आंशिक प्रतिपूरित; सामान्य pH के साथ दोनों मान असामान्य का अर्थ पूर्ण प्रतिपूरित। परास प्रयोगशालाओं के बीच थोड़े भिन्न होते हैं; ये अभ्यास मान हैं।
ROME, मान-दर-मान
pH 7.20: अम्लरक्तता (7.35 से कम)
PaCO₂ 40 mmHg: सामान्य (35–45)
HCO₃⁻ 15 mmol/L: निम्न (22–26)
प्रतिपूरण
नैदानिक रूप से अपेक्षित प्रतिपूर्ति भी जाँचें: विंटर का सूत्र PaCO₂ 28.5–32.5 mmHg की अपेक्षा करता है, इसलिए मापा गया 40 mmHg एक अतिरिक्त श्वसन अम्लरक्तता (मिश्रित विकार) की ओर संकेत करता है। ऊपर दिया गया उत्तर ROME परीक्षा वर्गीकरण है।
अप्रतिपूरित
उत्तर
अप्रतिपूरित
10.धमनी रक्त गैस की व्याख्या
उत्तर: दीर्घकालिक
अपेक्षित क्षतिपूर्ति: चयापचयी अम्लता में विंटर का सूत्र PaCO₂ = 1.5·HCO₃⁻ + 8 ± 2 mmHg का अनुमान देता है; इस सीमा से ऊपर मापा गया मान अतिरिक्त श्वसन अम्लता की ओर, और नीचे अतिरिक्त श्वसन क्षारता की ओर संकेत करता है। ऐनायन गैप AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), सामान्यतः लगभग 8–12 mmol/L, उच्च-गैप और सामान्य-गैप चयापचयी अम्लता को अलग करता है; कम एल्ब्यूमिन उच्च गैप को छिपा देता है (एल्ब्यूमिन 4.0 से जितने g/dL कम हो, प्रति g/dL 2.5 जोड़ें)। डेल्टा अनुपात (AG − 12)/(24 − HCO₃⁻) लगभग 0.8 और 2 के बीच हो तो शुद्ध उच्च-गैप अम्लता से मेल खाता है (कुछ पुस्तकें 0.8 के स्थान पर 1 लेती हैं), उससे नीचे हो तो साथ में सामान्य-गैप अम्लता, और 2 से ऊपर हो तो साथ में चयापचयी क्षारता।
अपेक्षित HCO₃⁻
तीव्र: 24 + 1·3.4 = 27.4 mmol/L
दीर्घकालिक: 24 + 3.5·3.4 = 35.9 mmol/L
तुलना करें
मापा गया: 36 mmol/L → दीर्घकालिक
उत्तर
दीर्घकालिक
11.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: QTc = 0.388 s
QT और QTc: QT अंतराल QRS कॉम्प्लेक्स की शुरुआत से T तरंग के अंत तक चलता है। हृदय गति बढ़ने पर यह छोटा होता है, इसलिए सेकंड में R–R अंतराल का उपयोग करके दर के लिए सुधारा जाता है: बाज़ेट QTc = QT/√RR और फ्रिडेरिशिया QTc = QT/∛RR। बाज़ेट वह सूत्र है जो अधिकांश पाठ्यपुस्तकें उपयोग करती हैं; यह तेज़ दरों पर अधिक सुधार करता है, जहाँ फ्रिडेरिशिया को वरीयता दी जाती है। सीमाएँ संदर्भों के अनुसार भिन्न होती हैं: पुरुषों में लगभग 0.45 s या महिलाओं में 0.46 s से ऊपर QTc को आमतौर पर लंबा कहा जाता है, और 0.50 s से ऊपर अत्यधिक लंबा।
मापिए
QT = 9.5 × 0.04 = 0.38 s
RR = 24 × 0.04 = 0.96 s
बाज़ेट का सूत्र
QTc = 0.38/√0.96 = 0.38/0.9798 = 0.388 s
उत्तर
QTc = 0.388 s
सामान्य सीमाओं के भीतर (पुरुषों के लिए लगभग 0.45 s, महिलाओं के लिए 0.46 s)। (388 ms)
12.ECG लय पट्टी की व्याख्या
उत्तर: पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA)
पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA): PEA स्ट्रिप पर नहीं दिखती। मॉनिटर संगठित विद्युत गतिविधि दिखाता है (VF, VT या एसिस्टोल के अलावा कोई लय) पर रोगी की नाड़ी छूने पर नहीं मिलती, इसलिए इसे रोगी को जाँचकर पहचाना जाता है। वयस्क पुनर्जीवन दिशानिर्देशों में PEA और एसिस्टोल शॉक-अयोग्य हृदयाघात लय हैं: उच्च-गुणवत्ता वाला CPR, जितनी जल्दी हो सके एपिनेफ़्रिन, और पलटे जा सकने वाले कारणों की खोज (Hs और Ts, जैसे हाइपोवोलीमिया, हाइपॉक्सिया, टेंशन न्यूमोथोरैक्स और कार्डियक टैम्पोनेड)। VF और नाड़ीहीन VT शॉक योग्य लय हैं।
स्ट्रिप क्या दिखाती है
1. दर: R–R = 31 छोटे खाने, 1500 ÷ 31 ≈ 48 प्रति मिनट।
2. लय: नियमित, हर R–R 1.24 s है।
3. P तरंगें: सीधी, हर QRS से पहले एक, सभी एक जैसी।
4. PR अंतराल: 0.16 s, स्थिर, 0.12–0.20 s के भीतर।
5. QRS: 0.08 s, संकीर्ण (0.12 s से कम)।
साइनस ब्रैडीकार्डिया
रोगी क्या दिखाता है
संगठित विद्युत गतिविधि के बावजूद नाड़ी नहीं: पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA), एक शॉक-अयोग्य हृदयाघात लय
उत्तर
पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA)
उत्तर
पल्सलेस इलेक्ट्रिकल एक्टिविटी (PEA)
PEA की पहचान बिस्तर के पास रोगी को देखकर होती है, कभी अकेली स्ट्रिप से नहीं। यह परीक्षा अभ्यास है, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं।
13.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: LR+ = 4
संभाविता अनुपात और जोखिम माप: LR+ = संवेदनशीलता/(1 − विशिष्टता), LR− = (1 − संवेदनशीलता)/विशिष्टता। ट्रायल में EER और CER उपचार के साथ और बिना घटना दरें हैं: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER और NNT = 1/ARR, ऊपर की ओर पूर्णांकित। केस-कंट्रोल अध्ययन में केवल ऑड्स अनुपात OR = ad/(bc) उपयोग किया जा सकता है। घटना दर = नए मामले/व्यक्ति-समय।
धनात्मक संभाविता अनुपात
LR+ = 0.6/(1 − 0.85) = 4
उत्तर
LR+ = 4
14.साक्ष्य-आधारित अभ्यास सांख्यिकी
उत्तर: n₊ = 3155
पूर्वानुमान मान व्यापकता पर निर्भर करते हैं: PPV = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) और NPV = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p)। संभाविता अनुपात के साथ: परीक्षण-पूर्व ऑड्स = p/(1 − p), परीक्षण-पश्चात ऑड्स = परीक्षण-पूर्व ऑड्स × LR, प्रायिकता = ऑड्स/(1 + ऑड्स)। N की जनसंख्या के लिए सही पॉज़िटिव = N·p·Se और गलत पॉज़िटिव = N·(1 − p)·(1 − Sp)। NNT = 1/(CER × RRR), ऊपर की ओर पूर्णांकित।
रोग सहित और रोग रहित
10 000·0.23 = 2300
10 000 − 2300 = 7700
सभी पॉज़िटिव परिणाम
TP = 2300·0.97 = 2231
FP = 7700·0.12 = 924
n₊ = 2231 + 924 = 3155
उत्तर
n₊ = 3155
3155 पॉज़िटिव में से केवल 2231 को रोग है (PPV 70.7%)।