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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
A 7-year-old with autism is admitted to a children's ward. Which nursing action is most helpful?
AKeep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
BChange his daily routine often, to help him get used to change
CAvoid his parents' advice, because staff know best how to care for him
DPut him in a busy bay with lots of noise and activity to keep him stimulated
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
डिस्चार्ज से एक दिन पहले अवसाद की एक रोगी कहती है, "जल्दी ही मुझे आख़िरकार शांति मिल जाएगी और मैं किसी पर बोझ नहीं रहूँगी।" नर्स को क्या करना चाहिए?
Aकहें कि घर पर वह बेहतर महसूस करेगी
Bटिप्पणी को उसके रिकॉर्ड में दर्ज करें और बिना किसी और कार्रवाई के डिस्चार्ज को योजना के अनुसार होने दें
Cमान लें कि उसका अर्थ है कि वह घर जाने से राहत महसूस कर रही है
Dसीधे पूछें कि क्या वह आत्महत्या के बारे में सोच रही है और डिस्चार्ज आगे बढ़ने से पहले टीम को सूचित करें
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
आत्महत्या जोखिम आकलन में कौन-सा कारक भविष्य में आत्महत्या के प्रयास के सबसे प्रबल भविष्यवक्ताओं में से एक है?
Aविश्वविद्यालय का विद्यार्थी होना
Bचिकित्सक से खुलकर बात करना
Cमित्रों का बड़ा दायरा होना
Dपिछला आत्महत्या प्रयास
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
एक चिकित्सक आतंक विकार वाले सेवार्थी को बिना सुरक्षा व्यवहार के कुर्सी पर घूमकर जानबूझकर चक्कर लाने में मदद करता है। इस तकनीक को क्या कहते हैं और इसका उपयोग क्यों होता है?
Aविरुचि (एवर्शन) चिकित्सा, ताकि सेवार्थी आतंक को शारीरिक असुविधा से जोड़ना सीखे
Bफ़्लडिंग, ताकि सेवार्थी अपना आघात भूल जाए
Cअंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
Dमुक्त साहचर्य, ताकि अचेतन भय सामने आएँ
5.औषध विज्ञानमध्यम
Which teaching about zolpidem is correct?
ATake it with alcohol to make it act faster
BTake it in the morning so that it is out of the system by night
CTake it right before bed, only if you can sleep a full night
DDrive soon after waking, as the drug has no next-day effect
6.औषध विज्ञानकठिन
A patient who used heroin a few hours ago is given a first dose of buprenorphine and quickly develops severe withdrawal. Why?
ABuprenorphine is a pure antagonist like naloxone with no agonist effect
BBuprenorphine causes an allergic reaction in heroin users
CBuprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin
DBuprenorphine has no effect at opioid receptors
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: A · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
यह उत्तर क्यों है
Predictability reduces distress. Nurses keep routines, use clear and concrete language, reduce sensory stimulation, use visual supports and work closely with the parents, who know the child best.
उत्तर
A · Keep to his usual routines where possible and prepare him for any changes
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · सीधे पूछें कि क्या वह आत्महत्या के बारे में सोच रही है और डिस्चार्ज आगे बढ़ने से पहले टीम को सूचित करें
यह उत्तर क्यों है
शांति मिलने या बोझ होने के बारे में कथन आत्महत्या के इरादे का संकेत दे सकते हैं। नर्स सीधे पूछती है, जोखिम का आकलन करती है और टीम को सूचित करती है, और डिस्चार्ज पर पुनर्विचार करना पड़ सकता है।
उत्तर
D · सीधे पूछें कि क्या वह आत्महत्या के बारे में सोच रही है और डिस्चार्ज आगे बढ़ने से पहले टीम को सूचित करें
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · पिछला आत्महत्या प्रयास
यह उत्तर क्यों है
आत्महत्या प्रयासों का इतिहास सबसे प्रबल जोखिम कारकों में है। आत्मघाती विचारों के बारे में सीधे पूछने से जोखिम नहीं बढ़ता और यह अच्छे आकलन का भाग है।
उत्तर
D · पिछला आत्महत्या प्रयास
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: C · अंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
यह उत्तर क्यों है
अंतर्ग्राही एक्सपोज़र भयजनक शारीरिक संवेदनाएँ उत्पन्न करता है ताकि सेवार्थी विनाशकारी भविष्यवाणियों को परख सके और अभ्यस्त हो सके। यह आतंक विकार के लिए CBT का मूल भाग है।
उत्तर
C · अंतर्ग्राही (इंटरोसेप्टिव) एक्सपोज़र, ताकि सेवार्थी सीखे कि शारीरिक संवेदनाएँ ख़तरनाक नहीं हैं
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Take it right before bed, only if you can sleep a full night
यह उत्तर क्यों है
Zolpidem can cause next-day impairment and complex sleep behaviours such as sleep-walking or sleep-driving. Alcohol and other sedatives increase these risks.
उत्तर
C · Take it right before bed, only if you can sleep a full night
6.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Buprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin
यह उत्तर क्यों है
Buprenorphine binds mu receptors more strongly than heroin but activates them less, so it can precipitate withdrawal. Induction is started when the patient already has mild to moderate withdrawal signs.
उत्तर
C · Buprenorphine is a high-affinity partial agonist that displaces heroin