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1सूत्र और विधियाँ
मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
विधि
तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।
2अभ्यास प्रश्न
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम
Which communication approach is best for a patient with moderate dementia?
ASpeak loudly and quickly so that the patient stays alert
BUse abstract language and long explanations so the patient feels respected
CAsk several questions together to save time
DUse short, simple sentences and give one instruction at a time
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन
For which patient is electroconvulsive therapy (ECT) most likely to be considered?
AA patient with mild anxiety before exams
BA patient with a personality disorder who self-harms when stressed
CA patient with a first episode of mild depression who has not yet tried any other treatment
DA patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
3.नैदानिक मनोविज्ञानमध्यम
माइंडफ़ुलनेस-आधारित संज्ञानात्मक चिकित्सा (MBCT) के सबसे अच्छे प्रमाण किसके लिए हैं?
Aतीव्र मनोविकृति का उपचार
Bमनोभ्रंश (डिमेंशिया) का इलाज
CADHD वाले छोटे बच्चों में ध्यान संबंधी समस्याओं का उपचार
Dबार-बार होने वाले अवसाद वाले लोगों में पुनरावर्तन रोकना
4.नैदानिक मनोविज्ञानकठिन
OCD वाला एक सेवार्थी घर से निकलने से पहले बीस बार चूल्हा जाँचता है। संज्ञानात्मक-व्यवहार मॉडल के अनुसार जाँचना विकार को क्यों बनाए रखता है?
Aजाँचना मुख्यतः कम बुद्धि और कमज़ोर कार्यकारी स्मृति से होता है
Bजाँचना हर बार चिंता बढ़ाता है, जो जाँचने की इच्छा को दंडित करके धीरे-धीरे कमज़ोर करता है
Cजाँचना तीव्र आनंद देता है जिसका सेवार्थी आदी हो जाता है
Dजाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञानमध्यम
An Rh-negative mother gives birth to an Rh-positive baby. When is anti-D immunoglobulin usually given?
AIt is not needed if the baby is Rh-positive
BAt least two weeks after the birth
CWithin 72 hours after the birth
DOnly at the start of the next pregnancy
6.औषध विज्ञानकठिन
A patient with severe liver cirrhosis needs a benzodiazepine for alcohol withdrawal. Why is lorazepam often chosen instead of diazepam?
ALorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
BLorazepam is a stronger anticonvulsant than all other benzodiazepines
CLorazepam is excreted unchanged in the urine without any metabolism
DLorazepam does not cause sedation in liver disease
3विलयन
1.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · Use short, simple sentences and give one instruction at a time
यह उत्तर क्यों है
Simple, one-step instructions, calm tone, eye contact and enough time to respond support understanding. Questions with yes/no or limited choices are easier to answer than open, complex ones.
उत्तर
D · Use short, simple sentences and give one instruction at a time
2.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग
उत्तर: D · A patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
यह उत्तर क्यों है
ECT is effective for severe depression, especially with psychotic features, high suicide risk or refusal of food and fluids, when a rapid response is needed. It is not a first choice for mild conditions.
उत्तर
D · A patient with severe psychotic depression who has stopped eating and drinking
3.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · बार-बार होने वाले अवसाद वाले लोगों में पुनरावर्तन रोकना
यह उत्तर क्यों है
MBCT माइंडफ़ुलनेस अभ्यास को संज्ञानात्मक चिकित्सा से जोड़ती है। परीक्षण दिखाते हैं कि यह तीन या अधिक पिछले अवसादी प्रकरणों वाले लोगों में पुनरावर्तन घटाती है।
उत्तर
D · बार-बार होने वाले अवसाद वाले लोगों में पुनरावर्तन रोकना
4.नैदानिक मनोविज्ञान
उत्तर: D · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
यह उत्तर क्यों है
बाध्यताएँ अल्पकालिक राहत से ऋणात्मक रूप से प्रबलित होती हैं और व्यक्ति को यह सीखने से रोकती हैं कि चिंता अपने आप घटती है। इसीलिए ERP अनुष्ठान को रोकती है।
उत्तर
D · जाँचने के बाद की राहत उसे प्रबलित करती है और यह सीखना रोकती है कि भय निराधार है
5.औषध विज्ञान
उत्तर: C · Within 72 hours after the birth
यह उत्तर क्यों है
Anti-D is given within 72 hours of birth to an Rh-negative mother of an Rh-positive baby. It is also given after events such as miscarriage or abdominal trauma, and often routinely during pregnancy.
उत्तर
C · Within 72 hours after the birth
6.औषध विज्ञान
उत्तर: A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites
यह उत्तर क्यों है
Diazepam is metabolised by CYP enzymes into long-acting active metabolites, which accumulate in liver failure. Lorazepam, oxazepam and temazepam are glucuronidated, a process better preserved in liver disease.
उत्तर
A · Lorazepam is cleared by simple conjugation and has no active metabolites