NCLEX-PN-शैली के अभ्यास प्रश्न (LPN/LVN): क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 34 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

विधि

  1. हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
  2. मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
  3. स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
  4. वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
  5. दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।

प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

विधि

  1. पूछिए कि कुछ न करने पर रोगी को सबसे जल्दी क्या नुकसान पहुँचाएगा।
  2. ABC लागू कीजिए (हृदय गति रुकने पर C-A-B), फिर मैस्लो: शारीरिक आवश्यकताएँ सुरक्षा से पहले, सुरक्षा मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं से पहले।
  3. विकल्पों की तुलना कीजिए: तीव्र पहले दीर्घकालिक से, अस्थिर स्थिर से, अप्रत्याशित अपेक्षित से, प्रणालीगत स्थानीय से, और हर निष्कर्ष की तुलना रोगी की आधार रेखा से कीजिए।
  4. आपात स्थिति न हो तो कार्रवाई से पहले आकलन कीजिए; फिर वह कदम चुनिए जिस पर बाकी निर्भर हैं।
  5. प्रत्यायोजन के लिए पाँच अधिकार जाँचिए: कार्य, परिस्थिति, व्यक्ति, निर्देश और पर्यवेक्षण। आकलन, शिक्षण और मूल्यांकन RN के पास ही रहते हैं।

प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

विधि

  1. मान की तुलना प्रयोगशाला की अपनी संदर्भ सीमा से, फिर रोगी की आधार रेखा और प्रवृत्ति से कीजिए।
  2. नमूना जाँचिए: हीमोलाइसिस, देरी, या IV के पास से लिया गया रक्त गलत परिणाम दे सकता है।
  3. मान को उसके विशिष्ट संकेतों और उसे पैदा करने वाली दवाओं तथा स्थितियों से जोड़िए।
  4. परस्पर क्रियाएँ खोजिए: कम पोटैशियम या मैग्नीशियम डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ाते हैं; निर्जलीकरण लिथियम बढ़ाता है।
  5. रोगी पर कार्रवाई कीजिए: आकलन कीजिए, स्तर असुरक्षित हो तो दवा रोकिए, गंभीर मानों को दोहराकर पुष्टि कीजिए और चिकित्सक को सूचित कीजिए।

मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

विधि

  1. समस्या का नाम लीजिए: पंप विफलता, अवरुद्ध धमनी, लय, थक्का, वायुमार्ग का संकुचन, संक्रमण या उपकरण की समस्या।
  2. पहले खतरे के संकेत जाँचिए: हाइपोक्सिया, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द, नया भ्रम, ठंडा नाड़ी-रहित अंग।
  3. ऑक्सीजन को रोगी से मिलाइए: अधिकांश के लिए 94–98%, CO₂ रुकने के जोखिम वालों के लिए 88–92%।
  4. हर दवा को उसके परीक्षण और जोखिम से जोड़िए: वारफ़रिन और INR, हेपरिन और aPTT तथा प्लेटलेट्स, मूत्रवर्धक और पोटैशियम।
  5. सुरक्षित पहली क्रिया चुनिए, फिर आगे बढ़ाइए और पुनः आकलन कीजिए।

मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

विधि

  1. नए भ्रम, कमज़ोरी या दौरे वाले हर रोगी में ग्लूकोज़ जाँचिए।
  2. मस्तिष्क की समस्या की सबसे शुरुआती चेतावनी के रूप में चेतना के स्तर का उपयोग कीजिए; पुतलियाँ और कुशिंग ट्रायड देर से आते हैं।
  3. मधुमेह आपात स्थितियों में DKA (कीटोन, एसिडोसिस) को HHS (बहुत उच्च ऑस्मोलैलिटी, निर्जलीकरण) से अलग कीजिए; पहले द्रव दीजिए।
  4. सोडियम और पानी के लिए तय कीजिए कि ADH अधिक है (SIADH) या अनुपस्थित (DI), और दीर्घकालिक बदलावों को धीरे-धीरे सुधारिए।
  5. गुर्दे की समस्याओं में कारण को प्री-रीनल, इंट्रिन्सिक या पोस्ट-रीनल में छाँटिए, और पोटैशियम तथा द्रव पर नज़र रखिए।

मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

विधि

  1. पूछिए कि क्या छिपा हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, बुखार के बिना संक्रमण, सामान्य SpO₂ के पीछे हाइपोवेंटिलेशन।
  2. जटिलताओं को सीमित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद के समय का उपयोग कीजिए: घंटों में रक्तस्राव, दिनों में छाती की समस्याएँ, बाद में घाव और रिसाव की समस्याएँ।
  3. दर्द के लिए आकलन कीजिए, मल्टीमॉडल एनाल्जेसिया से उपचार कीजिए, पुनः आकलन कीजिए, और हर ओपिऑइड के साथ सेडेशन की निगरानी कीजिए।
  4. कैंसर रोगियों में निम्नतम अवस्था (नैडिर) के दौरान किसी भी बीमारी को न्यूट्रोपेनिक सेप्सिस मानकर उपचार कीजिए और कैंसर संबंधी आपात स्थितियाँ जानिए।
  5. जलन के लिए केवल आंशिक और पूर्ण मोटाई वाले क्षेत्र गिनिए, पार्कलैंड घड़ी जलने के समय से शुरू कीजिए और मूत्र उत्सर्जन के अनुसार समायोजित कीजिए।

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

बाल रोग नर्सिंग

विधि

  1. पहले बच्चे की आयु नोट कीजिए: उसी से सामान्य जीवन-संकेत, विकास के पड़ाव और सही दर्द पैमाना तय होता है।
  2. वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का आकलन कीजिए, और याद रखिए कि बच्चे क्षतिपूर्ति करते हैं और फिर तेज़ी से बिगड़ते हैं।
  3. कार्रवाई को विकास की अवस्था के अनुरूप चुनिए और परिवार को शामिल कीजिए।
  4. जाँचिए कि उत्तर बच्चे के लिए सुरक्षित है: वज़न-आधारित, वायरल बीमारी में एस्पिरिन नहीं, 12 वर्ष से कम आयु में कोडीन नहीं।

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

विधि

  1. तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
  2. पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
  3. चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
  4. अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।

नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

मीट्रिक चरण
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
वज़न और लंबाई
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
घरेलू माप
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
तापमान
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-घंटे की घड़ी
PM के घंटे 1–11: 12 जोड़िए; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
खुराक दर
mcg/min × 60/1000 = mg/h
प्रयोगशाला गुणांक
ग्लूकोज़ 1 mmol/L = 18 mg/dL; क्रिएटिनिन 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

विधि

  1. दी गई मात्रा को उसकी इकाई और अपनी वांछित इकाई के साथ लिखिए।
  2. समतुल्य चुनिए: kg, g, mg और mcg के बीच या L और mL के बीच 1000; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL।
  3. इसे भिन्न के रूप में लिखिए ताकि अवांछित इकाई कट जाए; दर के लिए, जो इकाई बदलती है उसके लिए एक-एक भिन्न लीजिए।
  4. दिशा जाँचिए: छोटी इकाई बड़ी संख्या देती है।
  5. केवल अंतिम उत्तर को पूर्णांकित कीजिए, उस परिशुद्धता तक जो प्रश्न बताता है।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

IV द्रव और द्रव संतुलन

होलिडे–सेगर प्रति घंटा
4 mL/kg (पहले 10 kg) + 2 mL/kg (अगले 10 kg) + 1 mL/kg (20 से ऊपर प्रत्येक kg)
होलिडे–सेगर प्रतिदिन
उन्हीं खंडों के लिए 100 / 50 / 20 mL/kg
द्रव संतुलन
अंतर्ग्रहण − निर्गम
बर्फ़ के टुकड़े
उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें
मूत्र निर्गम
mL/kg/h = mL / (kg × h)
इन्फ्यूज़न समय
समय (h) = शेष आयतन (mL) / दर (mL/h)
दिया गया आयतन
mL = दर × समय

नैदानिक आकलन स्कोर

ग्लासगो कोमा स्केल
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 संकेत × 0–2 = 0–10; 7–10 आश्वस्त करने वाला, 4–6 मध्यम रूप से असामान्य, 0–3 कम
ब्रैडन स्केल
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 जोखिम में
मोर्स फ़ॉल स्केल
गिरना 25, निदान 15, सहायता 15/30, IV 20, चाल 10/20, मानसिक स्थिति 15
NEWS2 जोखिम
0–4 कम; अकेला 3 कम–मध्यम; 5–6 मध्यम; ≥ 7 उच्च
माध्य धमनी दाब
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
पल्स प्रेशर और शॉक इंडेक्स
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
बॉडी मास इंडेक्स
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

विधि

  1. वह स्कोर शीट खोजिए जो प्रश्न उपयोग करता है और उसकी सीमा (GCS 3–15, APGAR 0–10, ब्रैडन 6–23, मोर्स 0–125)।
  2. हर मद का अलग-अलग स्कोर दीजिए, विवरण को उसके स्तर से मिलाकर।
  3. मदों के स्कोर जोड़िए और जाँचिए कि कुल सीमा के भीतर है।
  4. कट-ऑफ़ लगाइए: NEWS2 के लिए यह भी देखिए कि क्या कोई एक पैरामीटर अकेले 3 अंक पाता है।
  5. व्युत्पन्न मानों के लिए MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP और BMI = kg/m² उपयोग कीजिए।

2अभ्यास प्रश्न

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम

देखभाल देते समय ही उसे दर्ज करने का मुख्य कारण क्या है?

  1. Aदर्ज करना तब तक वैकल्पिक है जब तक देखभाल स्वयं सही और सुरक्षित ढंग से दी गई हो
  2. Bरिकॉर्ड केवल बिलिंग के लिए चाहिए
  3. Cइससे शिफ़्ट जल्दी बीतती है
  4. Dसटीक रिकॉर्ड सुरक्षित निरंतर देखभाल में मदद करते हैं और कानूनी दस्तावेज़ होते हैं
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन

Which statement by a visitor shows a need for further teaching about contact precautions?

  1. A"I'll take off the gown and gloves before I leave the room."
  2. B"I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
  3. C"I'll clean my hands as I leave the room."
  4. D"I'll put on the gown and gloves before I go in."
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम

A patient is admitted to an inpatient mental health unit. Why are personal belongings checked?

  1. ATo make a list of valuable items for insurance
  2. BTo decide which family members may visit
  3. CTo find out what the patient likes to wear during the hospital stay
  4. DTo remove items that could be used to harm self or others
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन

A toddler has bruises of different ages and a burn, and the parent’s explanation does not fit the injuries. What should the nurse do?

  1. AReport the concern following child-protection (safeguarding) procedures
  2. BWait until there is clear proof of abuse before reporting anything at all
  3. CConfront the parent and ask them to admit to abuse
  4. DDocument only and say nothing to anyone
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम

During a blood transfusion, a patient develops chills, back pain and a fever. What is the nurse’s first action?

  1. ASlow the transfusion and recheck in an hour
  2. BGive an antipyretic and continue the transfusion
  3. CStop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing
  4. DFinish the unit quickly through a pressure bag so that the reaction does not last long
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन

A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?

  1. AA full lipid profile to check cholesterol
  2. BA swallow test with a cup of water
  3. CA brain scan to rule out bleeding
  4. DAn echocardiogram to look for clots
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम

Which blood results are typical of Addison's disease (primary adrenal insufficiency)?

  1. ALow sodium and high potassium
  2. BLow haemoglobin and high platelets
  3. CHigh sodium and low potassium
  4. DHigh glucose and high calcium
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन

An older patient's blood pressure is 142/80 mmHg lying and 116/72 mmHg after standing for three minutes, and they feel dizzy. What does this show?

  1. ANormal blood pressure variation
  2. BWhite coat hypertension
  3. CPostural hypotension
  4. DHypertensive emergency
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम

Which technique is recommended for a capillary blood glucose test on an adult's finger?

  1. APrick the center of the fingertip
  2. BPrick the side of the fingertip
  3. CSqueeze the finger very hard
  4. DUse the same finger every time
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन

A patient with acute kidney injury after severe dehydration has a rising creatinine. Which urine findings support a prerenal cause rather than acute tubular necrosis (ATN)?

  1. ARed cell casts with heavy protein loss in the urine
  2. BHigh urine sodium and dilute urine with muddy brown granular casts
  3. CWhite cell casts with positive nitrites on the dipstick
  4. DLow urine sodium and concentrated urine with a high specific gravity
11.औषध विज्ञानमध्यम

Which technique is correct when giving subcutaneous enoxaparin from a prefilled syringe?

  1. AInject into a vein on the back of the hand
  2. BMassage the site well for one minute after the injection
  3. CInject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
  4. DExpel the air bubble from the syringe first, then inject into the deltoid muscle
12.औषध विज्ञानकठिन

वारफ़रिन लेने वाला रोगी रिफ़ैम्पिसिन का कोर्स शुरू करता है। संभावित प्रभाव क्या है?

  1. Aकोई प्रभाव नहीं, क्योंकि रिफ़ैम्पिसिन अवशोषित नहीं होता
  2. BINR बढ़ता है क्योंकि वारफ़रिन धीमे चयापचित होता है
  3. Cवारफ़रिन विटामिन K में बदल जाता है
  4. DINR घटता है क्योंकि वारफ़रिन तेज़ी से चयापचित होता है
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम

During airway suctioning, when should suction be applied?

  1. ABefore the catheter enters the airway
  2. BOnly while inserting the catheter
  3. CContinuously for at least 30 seconds
  4. DOnly while withdrawing the catheter
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन

A patient on a morphine PCA after surgery is very drowsy, with a respiratory rate of 7/min and pinpoint pupils. SpO₂ is 89%. What should the nurse do first?

  1. AEncourage the patient to keep pressing the PCA button for comfort
  2. BStop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
  3. CGive a sedative to keep the patient comfortable
  4. DLeave the patient to sleep and recheck the observations in an hour
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम

सिर की चोट के बाद मरीज़ की नाक से साफ़ द्रव टपक रहा है। मुख्य चिंता क्या है?

  1. ACT कॉन्ट्रास्ट से एलर्जी प्रतिक्रिया
  2. Bखोपड़ी के फ्रैक्चर से CSF का रिसाव
  3. Cसाधारण ज़ुकाम या हे-फ़ीवर का दौरा
  4. Dरोने के बाद बनने वाला सामान्य बलगम
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन

Why might a frail 88-year-old with type 2 diabetes have a less strict HbA1c target?

  1. ATo save money on blood tests and drugs
  2. BBecause older people cannot use any glucose medicines
  3. CBecause diabetes cannot damage older people
  4. DTo reduce the risk of hypos, falls and confusion
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम

For which stoma can colostomy irrigation be considered?

  1. AAn established descending or sigmoid colostomy
  2. BAn ileal conduit draining urine
  3. CA new ileostomy in the first week
  4. DAny stoma that has liquid or very loose output
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन

Six hours after surgery, a patient has not passed urine, has lower abdominal discomfort and a bladder scan shows 750 mL. What should the nurse do?

  1. ACatheterise as per protocol or prescription
  2. BGive a diuretic to increase urine flow
  3. CWait another twelve hours before acting
  4. DRestrict fluids until the urge returns
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A woman with pre-existing type 1 diabetes is pregnant. How do her insulin needs usually change?

  1. AInsulin is stopped during pregnancy and restarted after birth
  2. BThey stay the same throughout pregnancy
  3. CThey rise in the first trimester and fall in the third
  4. DThey often fall early on and then rise later in pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

A pregnant woman involved in a car crash asks how to wear a seat belt. Which instruction is correct?

  1. APut the lap belt across the top of the bump, above the uterus
  2. BDo not wear a seat belt in pregnancy
  3. CLap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
  4. DWear only the shoulder part of the belt
21.बाल रोग नर्सिंगमध्यम

How can the nurse best support a child with autism on a children's ward?

  1. APlace the child in the busiest bay near the nurses' station
  2. BKeep routines predictable, reduce noise and use visual schedules
  3. CChange the nurse each shift so the child meets more people
  4. DExplain all procedures only at the very last minute to avoid days of worry
22.बाल रोग नर्सिंगकठिन

एक बच्चे को बुखार, गर्दन में अकड़न और न मिटने वाले (नॉन-ब्लैंचिंग) दाने के साथ भर्ती किया गया है। प्राथमिकता वाली कार्रवाई कौन-सी है?

  1. Aबच्चे को अन्य बच्चों के साथ साझा बे में रखें और 4 घंटे बाद दाने और तापमान की दोबारा जाँच करें
  2. Bकिसी उपचार से पहले लंबर पंक्चर की प्रतीक्षा करें
  3. Cज्वरनाशक दें और 4 घंटे बाद दोबारा जाँचें
  4. Dड्रॉपलेट सावधानियाँ शुरू करें और तत्काल चिकित्सकीय समीक्षा कराएँ ताकि एंटीबायोटिक में देरी न हो
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम

अंतिम शराब सेवन के बाद डेलीरियम ट्रेमेंस सबसे अधिक संभावना से कब शुरू होता है?

  1. A2 सप्ताह बाद
  2. B2 महीने बाद
  3. C1 से 2 घंटे के भीतर
  4. Dलगभग 2 से 4 दिन (48 से 96 घंटे) में
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन

सत्र के दौरान एक रोगी कहता है कि वह अपने नामित पड़ोसी को गंभीर नुकसान पहुँचाने का इरादा रखता है। सही सामान्य सिद्धांत क्या है?

  1. Aगोपनीयता का अर्थ है कि कुछ भी साझा नहीं किया जा सकता
  2. Bकिसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है
  3. Cनर्स को स्वयं जाकर पड़ोसी को टीम को बताए बिना चेतावनी देनी चाहिए
  4. Dधमकी को अनदेखा करना चाहिए क्योंकि रोगी अक्सर ऐसी बातें कह देते हैं जो उनका मतलब नहीं होतीं
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणमध्यम
94969810010210410635363738394041°F°C105.6 °F? °C

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक रोगी का तापमान 105.6 °F है। इसे °C = (°F − 32) × 5/9 से डिग्री सेल्सियस T में बदलिए। एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित कीजिए।

105.6 °F
T = °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणकठिन
1 tsp · 4/दिन · 14 d? mL1 tsp = 5 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक नुस्खे में 14 दिनों के लिए मौखिक सस्पेंशन दिन में चार बार की 1 tsp लिखी है। 1 tsp = 5 mL का उपयोग करके पूरे कोर्स के लिए कितने mL V चाहिए?

1 tspदिन में चार बार14 दिन1 tsp = 5 mL
V = mL
27.खुराक गणनाएँमध्यम
20%w/vV = ? mL

20% (w/v) घोल से 500 mg की खुराक चाहिए। किस आयतन V में यह खुराक है?

500 mg20% w/v
V = mL
28.खुराक गणनाएँकठिन
10%स्टॉकपानी = ? mL

आपको 10% (w/v) स्टॉक घोल से 2.5% (w/v) घोल का 500 mL तैयार करना है। स्टॉक में कितना पानी W मिलाना होगा?

C₁ = 10%C₂ = 2.5%V₂ = 500 mL
W = mL
29.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
1500 mL10 gtt/mL10 h? gtt/min

10 बूँद/mL वाले सेट से 1500 mL को 10 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें।

1500 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
100 mg250 mL10 mL/h? mg/h

एक बैग में 250 mL में दवा की 100 mg है और यह 10 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

100 mg/250 mL10 mL/h
D = mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलनमध्यम
अंतर्ग्रहणनिर्गम12-घंटे की शिफ़्टचाय200 mLदूध200 mLबर्फ़ के टुकड़े200 mLIV इन्फ्यूज़न125 mL/h × 12 hIV एंटीबायोटिक2 × 50 mLमूत्र375 mLमूत्र250 mLमूत्र225 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। रिकॉर्ड एक 12-घंटे की शिफ़्ट के लिए रोगी का अंतर्ग्रहण और निर्गम दिखाता है। IV इन्फ्यूज़न पूरी शिफ़्ट में दिखाई गई दर पर चला। कुल अंतर्ग्रहण I mL में ज्ञात कीजिए। बर्फ़ के टुकड़ों को उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें।

चाय: 200 mLदूध: 200 mLबर्फ़ के टुकड़े: 200 mLIV इन्फ्यूज़न: 125 mL/h × 12 hIV एंटीबायोटिक: 2 × 50 mL
I = mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलनकठिन
500 mL80 mL/hशुरुआत 07:3010:30: ? mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक 500 mL बैग 07:30 पर शुरू किया गया और पंप से 80 mL/h पर चल रहा है। 10:30 पर बैग में कितने mL V शेष हैं?

500 mL80 mL/h07:30 → 10:30
V = mL
33.नैदानिक आकलन स्कोरमध्यम
E2 / 4+V3 / 5+M? / 6GCS 7?

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक अभ्यास चार्ट में GCS 7 दर्ज है, जिसमें E2 और V3 हैं। कौन-सा गामक स्कोर M दर्ज किया गया था, और वह किस प्रतिक्रिया का वर्णन करता है? संख्या दीजिए।

GCS 7E2V3
M =
34.नैदानिक आकलन स्कोरकठिन
कम जोखिममध्यम जोखिमउच्च जोखिम

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक अभ्यास रोगी का मोर्स फ़ॉल स्केल से आकलन किया गया है: पिछले 3 माह में गिरने का इतिहास: हाँ; द्वितीयक निदान: नहीं; चलने में सहायता: फ़र्नीचर पकड़कर चलता है; IV चिकित्सा या सैलाइन लॉक: नहीं; चाल: कमज़ोर; मानसिक स्थिति: अपनी सीमाएँ जानता है। कट-ऑफ़ 0–24 कम, 25–44 मध्यम और 45 या अधिक उच्च का उपयोग करके गिरने के जोखिम का स्तर चुनिए।

  1. 1कम जोखिम
  2. 2मध्यम जोखिम
  3. 3उच्च जोखिम

3विलयन

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: D · सटीक रिकॉर्ड सुरक्षित निरंतर देखभाल में मदद करते हैं और कानूनी दस्तावेज़ होते हैं

यह उत्तर क्यों है

समय पर किए गए रिकॉर्ड टीम को मरीज़ की स्थिति बताते हैं, निर्णयों में मदद करते हैं और दी गई देखभाल का कानूनी प्रमाण होते हैं।

उत्तर

D · सटीक रिकॉर्ड सुरक्षित निरंतर देखभाल में मदद करते हैं और कानूनी दस्तावेज़ होते हैं
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: B · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."

यह उत्तर क्यों है

PPE is removed in or at the door of the patient's room and disposed of there, followed by hand hygiene. Wearing it out of the room spreads the organism.

उत्तर

B · "I'll take the gown off at home after I leave the hospital."
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: D · To remove items that could be used to harm self or others

यह उत्तर क्यों है

Belongings are searched with the patient, according to policy, for items such as sharp objects, cords, drugs and lighters. These are stored safely to reduce the risk of self-harm or violence.

उत्तर

D · To remove items that could be used to harm self or others
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: A · Report the concern following child-protection (safeguarding) procedures

यह उत्तर क्यों है

Injuries that do not match the history must be reported, and proof is not needed. In the US, nurses are legally mandated reporters; in the UK and many other countries, safeguarding procedures require the concern to be referred to the designated lead or children’s social care. The child’s safety is ensured and the findings are documented factually.

उत्तर

A · Report the concern following child-protection (safeguarding) procedures
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: C · Stop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing

यह उत्तर क्यों है

For any suspected transfusion reaction, the nurse stops the transfusion at once, keeps the vein open with normal saline through new tubing and informs the provider and blood bank.

उत्तर

C · Stop the transfusion and keep the IV open with normal saline via new tubing
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: C · A brain scan to rule out bleeding

यह उत्तर क्यों है

Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.

उत्तर

C · A brain scan to rule out bleeding
7.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: A · Low sodium and high potassium

यह उत्तर क्यों है

Without aldosterone, the kidneys lose sodium and retain potassium. Patients may also have low blood pressure, low glucose and increased skin pigmentation.

उत्तर

A · Low sodium and high potassium
8.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: C · Postural hypotension

यह उत्तर क्यों है

A fall in systolic pressure of 20 mmHg or more (here 26 mmHg) on standing, especially with symptoms, indicates postural hypotension. Causes include medicines, dehydration and autonomic problems.

उत्तर

C · Postural hypotension
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: B · Prick the side of the fingertip

यह उत्तर क्यों है

The sides of the fingertips are less sensitive than the pads, so they are used for capillary sampling. Rotating sites reduces soreness, and hard squeezing can add tissue fluid that gives inaccurate results.

उत्तर

B · Prick the side of the fingertip
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: D · Low urine sodium and concentrated urine with a high specific gravity

यह उत्तर क्यों है

In prerenal AKI the tubules are intact, so they keep sodium and water, giving a low urine sodium and concentrated urine. In ATN the damaged tubules cannot do this, so urine sodium is high, the urine is dilute and muddy brown casts appear.इससे जाँचा गया: Urine specific gravity test · MedlinePlus (NIH) (2025)

उत्तर

D · Low urine sodium and concentrated urine with a high specific gravity
11.औषध विज्ञान

उत्तर: C · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards

यह उत्तर क्यों है

Enoxaparin is given deep subcutaneously, usually in the abdomen at least 5 cm from the umbilicus. The air bubble in the prefilled syringe is not expelled, and rubbing the site increases bruising.

उत्तर

C · Inject into the abdomen away from the navel and do not rub the site afterwards
12.औषध विज्ञान

उत्तर: D · INR घटता है क्योंकि वारफ़रिन तेज़ी से चयापचित होता है

यह उत्तर क्यों है

रिफ़ैम्पिसिन CYP एंज़ाइमों को प्रेरित करता है, वारफ़रिन का चयापचय तेज़ करके उसका असर घटाता है, इसलिए INR घटता है और थक्के का ख़तरा बढ़ता है।

उत्तर

D · INR घटता है क्योंकि वारफ़रिन तेज़ी से चयापचित होता है
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: D · Only while withdrawing the catheter

यह उत्तर क्यों है

The catheter is inserted without suction and suction is applied as it is withdrawn, with each pass kept short. This limits mucosal trauma and hypoxaemia. The patient is monitored for desaturation and bradycardia.

उत्तर

D · Only while withdrawing the catheter
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: B · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone

यह उत्तर क्यों है

Sedation and slow breathing are warning signs of opioid toxicity. The nurse stops the opioid, stimulates the patient, opens the airway, gives oxygen, calls for help and gives naloxone per protocol. Naloxone is short-acting, so the patient is monitored for recurrence.

उत्तर

B · Stop the PCA, support breathing, give oxygen and get naloxone
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: B · खोपड़ी के फ्रैक्चर से CSF का रिसाव

यह उत्तर क्यों है

सिर की चोट के बाद नाक या कानों से साफ़ द्रव CSF हो सकता है, जो बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर का सुझाव देता है। इसकी सूचना दी जानी चाहिए। मरीज़ को नाक न सिनकने को कहा जाता है, और नाक की नलियों या सक्शन से बचा जाता है। CSF रिसाव मेनिन्जाइटिस का जोखिम बढ़ाता है।

उत्तर

B · खोपड़ी के फ्रैक्चर से CSF का रिसाव
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: D · To reduce the risk of hypos, falls and confusion

यह उत्तर क्यों है

In frail older adults, tight control brings little long-term benefit and a high risk of hypoglycaemia, which can cause falls, fractures and confusion. Targets are individualised to balance safety and quality of life.

उत्तर

D · To reduce the risk of hypos, falls and confusion
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: A · An established descending or sigmoid colostomy

यह उत्तर क्यों है

Irrigation instils water into a sigmoid or descending colostomy to empty the bowel at set times. It is not used for ileostomies or urostomies and needs specialist teaching.

उत्तर

A · An established descending or sigmoid colostomy
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: A · Catheterise as per protocol or prescription

यह उत्तर क्यों है

Urinary retention with a large residual volume needs bladder drainage to prevent discomfort, bladder damage and infection. Following local protocol, an in-and-out or indwelling catheter is used and the volume recorded.

उत्तर

A · Catheterise as per protocol or prescription
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · They often fall early on and then rise later in pregnancy

यह उत्तर क्यों है

In early pregnancy, nausea and increased insulin sensitivity can lower insulin needs and raise the risk of hypoglycaemia. Insulin resistance from placental hormones then raises needs markedly in the second and third trimesters.

उत्तर

D · They often fall early on and then rise later in pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts

यह उत्तर क्यों है

The lap belt should sit low under the abdomen across the hips and thighs, with the shoulder belt across the chest and to the side of the bump. Wearing a seat belt greatly reduces maternal and fetal injury.

उत्तर

C · Lap belt under the bump, shoulder belt between the breasts
21.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: B · Keep routines predictable, reduce noise and use visual schedules

यह उत्तर क्यों है

Predictable routines, consistent staff, a quiet environment, preparation with pictures or social stories and using the child's own communication methods reduce distress. Parents can advise on triggers and calming strategies.

उत्तर

B · Keep routines predictable, reduce noise and use visual schedules
22.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: D · ड्रॉपलेट सावधानियाँ शुरू करें और तत्काल चिकित्सकीय समीक्षा कराएँ ताकि एंटीबायोटिक में देरी न हो

यह उत्तर क्यों है

न मिटने वाले दाने के साथ बुखार मेनिंगोकोकल सेप्टिसीमिया का संकेत है। एंटीबायोटिक में देरी नहीं होनी चाहिए, और ड्रॉपलेट सावधानियाँ तब तक रखी जाती हैं जब तक बच्चे को लगभग 24 घंटे की प्रभावी एंटीबायोटिक न मिल जाए।

उत्तर

D · ड्रॉपलेट सावधानियाँ शुरू करें और तत्काल चिकित्सकीय समीक्षा कराएँ ताकि एंटीबायोटिक में देरी न हो
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: D · लगभग 2 से 4 दिन (48 से 96 घंटे) में

यह उत्तर क्यों है

विशिष्ट समय: कंपन और चिंता लगभग 6–24 घंटे से, विदड्रॉल दौरे लगभग 12–48 घंटे से और डेलीरियम ट्रेमेंस लगभग 48–96 घंटे से। रोगियों के बीच समय भिन्न होता है।

उत्तर

D · लगभग 2 से 4 दिन (48 से 96 घंटे) में
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: B · किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है

यह उत्तर क्यों है

किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के विरुद्ध गंभीर धमकी गोपनीयता पर भारी पड़ती है। नर्स टीम को सूचित करती है, धमकी दर्ज करती है और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानूनी और नीतिगत प्रक्रियाओं का पालन करती है।

उत्तर

B · किसी पहचाने जा सकने वाले व्यक्ति के जोखिम को टीम से साझा करना चाहिए और उस व्यक्ति की रक्षा के लिए कानून और नीति के अनुसार प्रकटीकरण की आवश्यकता हो सकती है
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: T = 40.9 °C

तापमान: °C = (°F − 32) × 5/9 और °F = °C × 9/5 + 32। °F से जाते समय गुणा करने से पहले 32 घटाइए, और °C से जाते समय गुणा करने के बाद 32 जोड़िए। त्वरित जाँच: 37 °C बराबर 98.6 °F, और हर 1 °C बराबर 1.8 °F।

32 घटाइए

105.6 − 32 = 73.6

5/9 से गुणा कीजिए

T = 73.6·5/9 = 40.89 ≈ 40.9 °C

उत्तर

T = 40.9 °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: V = 280 mL

विमीय विश्लेषण: दी गई मात्रा लिखिए, फिर उसे भिन्न के रूप में लिखे रूपांतरण गुणकों से गुणा कीजिए (जैसे 60 min/1 h या 1 mg/1000 mcg), ताकि हर अवांछित इकाई एक बार ऊपर और एक बार नीचे आए और कट जाए। जब केवल वांछित इकाई बचे, तब गणना कीजिए। प्रश्न में दिए गए समतुल्यों का उपयोग कीजिए और केवल अंतिम उत्तर पूर्णांकित कीजिए।

प्रति खुराक आयतन

1 tsp = 1·5 = 5 mL

पूरा कोर्स

V = 5 mL × 4/दिन × 14 = 280 mL

उत्तर

V = 280 mL
27.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 2.5 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

सांद्रता

20% = 200 mg/mL

आयतन

V = 500/200 = 2.5 mL

उत्तर

V = 2.5 mL
28.खुराक गणनाएँ

उत्तर: W = 375 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

स्टॉक का आयतन

V₁ = 2.5·500/10 = 125 mL

मिलाया जाने वाला पानी

W = 500 − 125 = 375 mL

उत्तर

W = 375 mL
29.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 25 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

10·60 = 600 min

ड्रिप दर

R = 1500·10/600 = 25 gtt/min

उत्तर

R = 25 gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 4 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

100/250 = 0.4 mg/mL

खुराक दर

D = 0.4·10 = 4 mg/h

उत्तर

D = 4 mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: I = 2100 mL

अंतर्ग्रहण और निर्गम: अंतर्ग्रहण में भीतर जाने वाली हर चीज़ गिनी जाती है (मौखिक द्रव, IV इन्फ्यूज़न, IV दवाएँ और फ़्लश, ट्यूब फ़ीड); बर्फ़ के टुकड़े उनके आयतन के आधे के रूप में गिने जाते हैं। निर्गम में मूत्र, ड्रेन, उल्टी और अन्य हानियाँ गिनी जाती हैं। संतुलन = कुल अंतर्ग्रहण − कुल निर्गम; ऋणात्मक संतुलन शुद्ध हानि है। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

अंतर्ग्रहण जोड़ें

मौखिक: 200 + 200 = 400 mL
बर्फ़ के टुकड़े: 200/2 = 100 mL
IV इन्फ्यूज़न: 125·12 = 1500 mL
IV एंटीबायोटिक: 2·50 = 100 mL
I = 2100 mL

उत्तर

I = 2100 mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: V = 260 mL

इन्फ्यूज़न समय: समय (h) = दिया जाने वाला आयतन (mL)/दर (mL/h); बैग का आकार नहीं, बैग में अभी शेष आयतन लें। दिया गया आयतन = दर × समय। दशमलव घंटों को भिन्न × 60 से घंटे और मिनट में बदलें (0.5 h = 30 min, 50 min नहीं)। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

बीता समय

07:30 → 10:30 = 3 h

दिया गया आयतन

80·3 = 240 mL

शेष आयतन

V = 500 − 240 = 260 mL

उत्तर

V = 260 mL
33.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: M = 2

ग्लासगो कोमा स्केल: तीन क्षेत्रों में सर्वश्रेष्ठ प्रतिक्रिया जोड़िए। आँख खोलना E: 4 स्वतः, 3 ध्वनि या बोलने पर, 2 दबाव पर, 1 नहीं। मौखिक V: 5 उन्मुख, 4 भ्रमित, 3 अनुचित शब्द, 2 अबोधगम्य ध्वनियाँ, 1 नहीं। गामक M: 6 आदेश मानता है, 5 स्थानीयकरण, 4 सामान्य फ्लेक्शन (हटा लेता है), 3 असामान्य फ्लेक्शन, 2 एक्सटेंशन, 1 नहीं। कुल 3 से 15 तक होता है। सिर की चोट के बाद 13–15 को आमतौर पर हल्का, 9–12 को मध्यम और 3–8 को गंभीर कहा जाता है।

गामक स्कोर

M = 7 − 2 − 3 = 2
M2: बाँहों और पैरों का एक्सटेंशन (असामान्य एक्सटेंशन)

उत्तर

M = 2
34.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: उच्च जोखिम

मोर्स फ़ॉल स्केल: छह मद। गिरने का इतिहास: नहीं 0, हाँ 25। द्वितीयक निदान: नहीं 0, हाँ 15। चलने में सहायता: कोई नहीं, बिस्तर पर आराम या नर्स की सहायता 0; बैसाखी, छड़ी या वॉकर 15; फ़र्नीचर पकड़कर चलना 30। IV चिकित्सा या सैलाइन लॉक: नहीं 0, हाँ 20। चाल: सामान्य, बिस्तर पर आराम या व्हीलचेयर 0; कमज़ोर 10; बाधित 20। मानसिक स्थिति: अपनी सीमाएँ जानता है 0; क्षमता को अधिक आँकता है या सीमाएँ भूल जाता है 15। कुल 0 से 125 तक होता है। जोखिम की कट-ऑफ़ अस्पतालों के अनुसार भिन्न होती हैं; एक सामान्य सेट है 0–24 कम, 25–44 मध्यम और 45 या अधिक उच्च।

प्रत्येक मद का स्कोर दीजिए

पिछले 3 माह में गिरने का इतिहास: हाँ → 25
द्वितीयक निदान: नहीं → 0
चलने में सहायता: फ़र्नीचर पकड़कर चलता है → 30
IV चिकित्सा या सैलाइन लॉक: नहीं → 0
चाल: कमज़ोर → 10
मानसिक स्थिति: अपनी सीमाएँ जानता है → 0

जोड़ें

मोर्स कुल = 25 + 0 + 30 + 0 + 10 + 0 = 65

जोखिम स्तर

65 → उच्च जोखिम

उत्तर

उच्च जोखिम

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