NCLEX-PN-शैली के अभ्यास प्रश्न (LPN/LVN): क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 34 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

विधि

  1. हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
  2. मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
  3. स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
  4. वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
  5. दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।

प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

विधि

  1. पूछिए कि कुछ न करने पर रोगी को सबसे जल्दी क्या नुकसान पहुँचाएगा।
  2. ABC लागू कीजिए (हृदय गति रुकने पर C-A-B), फिर मैस्लो: शारीरिक आवश्यकताएँ सुरक्षा से पहले, सुरक्षा मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं से पहले।
  3. विकल्पों की तुलना कीजिए: तीव्र पहले दीर्घकालिक से, अस्थिर स्थिर से, अप्रत्याशित अपेक्षित से, प्रणालीगत स्थानीय से, और हर निष्कर्ष की तुलना रोगी की आधार रेखा से कीजिए।
  4. आपात स्थिति न हो तो कार्रवाई से पहले आकलन कीजिए; फिर वह कदम चुनिए जिस पर बाकी निर्भर हैं।
  5. प्रत्यायोजन के लिए पाँच अधिकार जाँचिए: कार्य, परिस्थिति, व्यक्ति, निर्देश और पर्यवेक्षण। आकलन, शिक्षण और मूल्यांकन RN के पास ही रहते हैं।

प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

विधि

  1. मान की तुलना प्रयोगशाला की अपनी संदर्भ सीमा से, फिर रोगी की आधार रेखा और प्रवृत्ति से कीजिए।
  2. नमूना जाँचिए: हीमोलाइसिस, देरी, या IV के पास से लिया गया रक्त गलत परिणाम दे सकता है।
  3. मान को उसके विशिष्ट संकेतों और उसे पैदा करने वाली दवाओं तथा स्थितियों से जोड़िए।
  4. परस्पर क्रियाएँ खोजिए: कम पोटैशियम या मैग्नीशियम डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ाते हैं; निर्जलीकरण लिथियम बढ़ाता है।
  5. रोगी पर कार्रवाई कीजिए: आकलन कीजिए, स्तर असुरक्षित हो तो दवा रोकिए, गंभीर मानों को दोहराकर पुष्टि कीजिए और चिकित्सक को सूचित कीजिए।

मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

विधि

  1. समस्या का नाम लीजिए: पंप विफलता, अवरुद्ध धमनी, लय, थक्का, वायुमार्ग का संकुचन, संक्रमण या उपकरण की समस्या।
  2. पहले खतरे के संकेत जाँचिए: हाइपोक्सिया, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द, नया भ्रम, ठंडा नाड़ी-रहित अंग।
  3. ऑक्सीजन को रोगी से मिलाइए: अधिकांश के लिए 94–98%, CO₂ रुकने के जोखिम वालों के लिए 88–92%।
  4. हर दवा को उसके परीक्षण और जोखिम से जोड़िए: वारफ़रिन और INR, हेपरिन और aPTT तथा प्लेटलेट्स, मूत्रवर्धक और पोटैशियम।
  5. सुरक्षित पहली क्रिया चुनिए, फिर आगे बढ़ाइए और पुनः आकलन कीजिए।

मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

विधि

  1. नए भ्रम, कमज़ोरी या दौरे वाले हर रोगी में ग्लूकोज़ जाँचिए।
  2. मस्तिष्क की समस्या की सबसे शुरुआती चेतावनी के रूप में चेतना के स्तर का उपयोग कीजिए; पुतलियाँ और कुशिंग ट्रायड देर से आते हैं।
  3. मधुमेह आपात स्थितियों में DKA (कीटोन, एसिडोसिस) को HHS (बहुत उच्च ऑस्मोलैलिटी, निर्जलीकरण) से अलग कीजिए; पहले द्रव दीजिए।
  4. सोडियम और पानी के लिए तय कीजिए कि ADH अधिक है (SIADH) या अनुपस्थित (DI), और दीर्घकालिक बदलावों को धीरे-धीरे सुधारिए।
  5. गुर्दे की समस्याओं में कारण को प्री-रीनल, इंट्रिन्सिक या पोस्ट-रीनल में छाँटिए, और पोटैशियम तथा द्रव पर नज़र रखिए।

मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

विधि

  1. पूछिए कि क्या छिपा हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, बुखार के बिना संक्रमण, सामान्य SpO₂ के पीछे हाइपोवेंटिलेशन।
  2. जटिलताओं को सीमित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद के समय का उपयोग कीजिए: घंटों में रक्तस्राव, दिनों में छाती की समस्याएँ, बाद में घाव और रिसाव की समस्याएँ।
  3. दर्द के लिए आकलन कीजिए, मल्टीमॉडल एनाल्जेसिया से उपचार कीजिए, पुनः आकलन कीजिए, और हर ओपिऑइड के साथ सेडेशन की निगरानी कीजिए।
  4. कैंसर रोगियों में निम्नतम अवस्था (नैडिर) के दौरान किसी भी बीमारी को न्यूट्रोपेनिक सेप्सिस मानकर उपचार कीजिए और कैंसर संबंधी आपात स्थितियाँ जानिए।
  5. जलन के लिए केवल आंशिक और पूर्ण मोटाई वाले क्षेत्र गिनिए, पार्कलैंड घड़ी जलने के समय से शुरू कीजिए और मूत्र उत्सर्जन के अनुसार समायोजित कीजिए।

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

बाल रोग नर्सिंग

विधि

  1. पहले बच्चे की आयु नोट कीजिए: उसी से सामान्य जीवन-संकेत, विकास के पड़ाव और सही दर्द पैमाना तय होता है।
  2. वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का आकलन कीजिए, और याद रखिए कि बच्चे क्षतिपूर्ति करते हैं और फिर तेज़ी से बिगड़ते हैं।
  3. कार्रवाई को विकास की अवस्था के अनुरूप चुनिए और परिवार को शामिल कीजिए।
  4. जाँचिए कि उत्तर बच्चे के लिए सुरक्षित है: वज़न-आधारित, वायरल बीमारी में एस्पिरिन नहीं, 12 वर्ष से कम आयु में कोडीन नहीं।

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

विधि

  1. तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
  2. पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
  3. चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
  4. अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।

नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

मीट्रिक चरण
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
वज़न और लंबाई
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
घरेलू माप
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
तापमान
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-घंटे की घड़ी
PM के घंटे 1–11: 12 जोड़िए; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
खुराक दर
mcg/min × 60/1000 = mg/h
प्रयोगशाला गुणांक
ग्लूकोज़ 1 mmol/L = 18 mg/dL; क्रिएटिनिन 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

विधि

  1. दी गई मात्रा को उसकी इकाई और अपनी वांछित इकाई के साथ लिखिए।
  2. समतुल्य चुनिए: kg, g, mg और mcg के बीच या L और mL के बीच 1000; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL।
  3. इसे भिन्न के रूप में लिखिए ताकि अवांछित इकाई कट जाए; दर के लिए, जो इकाई बदलती है उसके लिए एक-एक भिन्न लीजिए।
  4. दिशा जाँचिए: छोटी इकाई बड़ी संख्या देती है।
  5. केवल अंतिम उत्तर को पूर्णांकित कीजिए, उस परिशुद्धता तक जो प्रश्न बताता है।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

IV द्रव और द्रव संतुलन

होलिडे–सेगर प्रति घंटा
4 mL/kg (पहले 10 kg) + 2 mL/kg (अगले 10 kg) + 1 mL/kg (20 से ऊपर प्रत्येक kg)
होलिडे–सेगर प्रतिदिन
उन्हीं खंडों के लिए 100 / 50 / 20 mL/kg
द्रव संतुलन
अंतर्ग्रहण − निर्गम
बर्फ़ के टुकड़े
उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें
मूत्र निर्गम
mL/kg/h = mL / (kg × h)
इन्फ्यूज़न समय
समय (h) = शेष आयतन (mL) / दर (mL/h)
दिया गया आयतन
mL = दर × समय

नैदानिक आकलन स्कोर

ग्लासगो कोमा स्केल
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 संकेत × 0–2 = 0–10; 7–10 आश्वस्त करने वाला, 4–6 मध्यम रूप से असामान्य, 0–3 कम
ब्रैडन स्केल
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 जोखिम में
मोर्स फ़ॉल स्केल
गिरना 25, निदान 15, सहायता 15/30, IV 20, चाल 10/20, मानसिक स्थिति 15
NEWS2 जोखिम
0–4 कम; अकेला 3 कम–मध्यम; 5–6 मध्यम; ≥ 7 उच्च
माध्य धमनी दाब
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
पल्स प्रेशर और शॉक इंडेक्स
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
बॉडी मास इंडेक्स
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

विधि

  1. वह स्कोर शीट खोजिए जो प्रश्न उपयोग करता है और उसकी सीमा (GCS 3–15, APGAR 0–10, ब्रैडन 6–23, मोर्स 0–125)।
  2. हर मद का अलग-अलग स्कोर दीजिए, विवरण को उसके स्तर से मिलाकर।
  3. मदों के स्कोर जोड़िए और जाँचिए कि कुल सीमा के भीतर है।
  4. कट-ऑफ़ लगाइए: NEWS2 के लिए यह भी देखिए कि क्या कोई एक पैरामीटर अकेले 3 अंक पाता है।
  5. व्युत्पन्न मानों के लिए MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP और BMI = kg/m² उपयोग कीजिए।

2अभ्यास प्रश्न

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम

What is tolerance to an opioid?

  1. AA craving to take the drug for its mental effects
  2. BFeeling no side effects at all from the drug
  3. CAn allergic reaction to the drug
  4. DNeeding a higher dose to get the same pain relief
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन

In an emergency a doctor gives a verbal order for a medicine. What should the nurse do?

  1. ARefuse to give any medicine until a written prescription has been completed
  2. BWrite it down, read it back and make sure it is signed later as per policy
  3. CGive it and tell the doctor nothing more
  4. DAsk another nurse to remember the order
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम

A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?

  1. AThe only risk is poisoning from heavy metals years later
  2. BIt can burn through the lining of the esophagus within hours
  3. CIt always passes through the gut without harm
  4. DIt is only harmful if several batteries are swallowed
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन

A nurse teaches a patient with neutropenia about preventing infection at home. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will wash my hands often and ask visitors to do the same.”
  2. B“I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
  3. C“I will check my temperature and call if I have a fever.”
  4. D“I will avoid crowds and people who have colds.”
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम

A patient receiving an aminoglycoside antibiotic, such as gentamicin, reports ringing in the ears. What should the nurse do?

  1. AHold the next dose and report it promptly
  2. BReassure the patient that it is a normal effect
  3. CAdvise the patient to use ear drops
  4. DGive the next dose early to finish the course
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन

An infant is choking and cannot cry or breathe. Which technique is correct?

  1. AHolding the infant upside down by the feet
  2. BA blind finger sweep of the mouth
  3. CBack blows and chest thrusts
  4. DAbdominal thrusts, as in adults
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम

A nurse gives a patient analgesia for post-operative pain. What should be done next?

  1. AGive a second analgesic straight away just in case
  2. BReassess the pain and any side effects once the drug has had time to work
  3. CAssume the pain has gone if the patient is quiet and has their eyes closed
  4. DWait until the next shift before asking the patient about the pain
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन

A patient with a COPD exacerbation remains acidotic with a high PaCO2 despite optimal medical treatment and controlled oxygen. Which treatment is usually considered next?

  1. ANon-invasive ventilation
  2. BStopping all oxygen therapy
  3. CSedation to slow the breathing
  4. D15 L/min oxygen via a non-rebreathe mask
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम

A patient's potassium is 7.0 mEq/L. Which ECG change would the nurse expect?

  1. AFlattened T waves
  2. BTall, peaked T waves
  3. CProminent U waves
  4. DDelta waves before the QRS
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन

डायबिटिक कीटोएसिडोसिस वाले रोगी को IV इंसुलिन इन्फ़्यूज़न मिल रहा है। किस प्रयोगशाला मान की विशेष रूप से निकट निगरानी आवश्यक है?

  1. Aएल्ब्यूमिन, क्योंकि इंसुलिन यकृत से उसका उत्पादन बंद करवा देता है
  2. Bपोटैशियम, क्योंकि इंसुलिन उसे कोशिकाओं में ले जाता है और वह तेज़ी से गिर सकता है
  3. Cसोडियम, क्योंकि इंसुलिन गुर्दों से उसका बहुत अधिक उत्सर्जन करवाता है
  4. Dहीमोग्लोबिन, क्योंकि इंसुलिन लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है
11.औषध विज्ञानमध्यम

A woman taking the combined pill should seek care urgently for which symptom?

  1. AA painful, swollen calf or sudden chest pain
  2. BMild breast tenderness in the first month
  3. CLight spotting between periods early on
  4. DSlight nausea in the first few weeks
12.औषध विज्ञानकठिन

दो सप्ताह पहले SSRI शुरू की गई एक बुज़ुर्ग महिला अब भ्रमित है, और उसका प्लाज़्मा सोडियम कम है। सबसे संभावित तंत्र क्या है?

  1. Aबढ़ा हुआ एल्डोस्टेरोन स्राव
  2. BSSRI से हुए गंभीर दस्त के माध्यम से सोडियम की हानि
  3. CSSRI-प्रेरित अनुचित ADH स्राव जिससे जल प्रतिधारण होता है
  4. Dअधिवृक्क ग्रंथियों को सीधी क्षति
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम

चेस्ट ड्रेन के वॉटर-सील कक्ष में लगातार बुलबुले उठते हैं, तब भी जब मरीज़ खाँस नहीं रहा। यह क्या सुझाता है?

  1. Aचूषण स्रोत बंद कर दिया गया है
  2. Bट्यूबिंग में थक्के से ड्रेन अवरुद्ध है
  3. Cफेफड़े या ड्रेनेज प्रणाली से हवा का रिसाव
  4. Dफेफड़ा पूरी तरह फिर से फैल गया है और ड्रेन निकालने के लिए तैयार है
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन

A patient with rheumatoid arthritis is due to start an anti-TNF biologic drug. Which screening is essential beforehand?

  1. AScreening for latent tuberculosis
  2. BAn exercise ECG test on a treadmill
  3. CA peak flow diary for a month
  4. DA sweat chloride test
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम

A stroke patient with dysphagia has been started on a modified diet. Which action best reduces the risk of aspiration?

  1. ALay the patient flat straight after meals so they can rest and digest
  2. BSit the patient fully upright for meals and for a while afterwards
  3. CGive fluids through a straw so they flow more slowly
  4. DFeed quickly so the patient does not tire during the meal
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन

A patient's corrected calcium is 1.7 mmol/L (about 6.8 mg/dL). Which ECG change is most typical?

  1. AA shortened QT interval
  2. BST elevation in all leads
  3. CA prolonged QT interval
  4. DTall, peaked T waves
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम

Why is a urinary catheter usually inserted in a patient with a major burn?

  1. AThe catheter prevents wound infection
  2. BIt is needed to give medicines into the bladder
  3. CHourly urine output guides fluid resuscitation
  4. DBurns always cause the bladder to rupture
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन

A nurse teaches a patient with chronic pancreatitis. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll take my enzyme capsules at bedtime."
  2. B"I'll report increased thirst or passing urine more often."
  3. C"Oily, floating stools may mean my dose needs changing."
  4. D"I should not drink any alcohol."
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A pregnant woman takes warfarin for a mechanical heart valve. Why is she usually switched to heparin for much of the pregnancy?

  1. AHeparin can be taken as a tablet once a day
  2. BHeparin crosses the placenta better and also protects the fetus
  3. CWarfarin crosses the placenta and can harm the fetus
  4. DWarfarin is ineffective in pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

जन्म के 2 घंटे बाद महिला में कौन-सा निष्कर्ष सबसे अधिक तत्काल अनुवर्तन माँगता है?

  1. Aमध्यम लोकिया रुब्रा, कुछ छोटे थक्कों के साथ
  2. Bहृदय गति 124/मिनट के साथ ठंडी, चिपचिपी त्वचा
  3. Cफंडस कड़ा और नाभि से 1 cm नीचे
  4. Dतापमान 37.6 °C और कँपकँपी
21.बाल रोग नर्सिंगमध्यम

A newborn is still wet a few minutes after birth. Which heat-loss mechanism is the main concern, and how is it prevented?

  1. AConduction; place the baby on a cold firm surface
  2. BRadiation; move the cot close to an outside window
  3. CConvection; leave the baby uncovered in a draught
  4. DEvaporation; dry the baby straight away, including the head
22.बाल रोग नर्सिंगकठिन

The nurse has taught the parents of a 1-year-old about car safety. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"We will make sure the harness is snug, with no slack at the shoulders."
  2. B"We will not put her in the seat wearing a thick, padded coat."
  3. C"We will keep her rear-facing for as long as her seat allows."
  4. D"Her rear-facing seat can go in the front passenger seat with the airbag switched on."
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम

A patient taking fluoxetine says she has started taking St John's wort to feel even better. What is the main risk?

  1. ALithium toxicity
  2. BSerotonin syndrome
  3. CHypertensive crisis from tyramine
  4. DAgranulocytosis
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन

A patient with depression and a family history of bipolar disorder started an antidepressant 2 weeks ago. He now sleeps 3 hours a night, talks rapidly and is spending large amounts of money. What should the nurse suspect?

  1. ANormal relief and extra energy now that his depression has finally lifted after the treatment
  2. BSerotonin syndrome caused by a high dose
  3. CA switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant
  4. DThe expected improvement in mood from the antidepressant
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणमध्यम
94969810010210410635363738394041°F°C99.1 °F? °C

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक रोगी का तापमान 99.1 °F है। इसे °C = (°F − 32) × 5/9 से डिग्री सेल्सियस T में बदलिए। एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित कीजिए।

99.1 °F
T = °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणकठिन
1½ tsp · 2/दिन · 10 d? mL1 tsp = 5 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक नुस्खे में 10 दिनों के लिए मौखिक सस्पेंशन हर 12 घंटे की 1½ tsp लिखी है। 1 tsp = 5 mL का उपयोग करके पूरे कोर्स के लिए कितने mL V चाहिए?

1½ tspहर 12 घंटे10 दिन1 tsp = 5 mL
V = mL
27.खुराक गणनाएँमध्यम
024681010 mL

12 kg वज़न वाले बच्चे को किसी दवा की 20 mg/kg खुराक निर्धारित की गई है। स्टॉक घोल में 50 mg/mL है। खुराक खींचें: आप कितना आयतन V देते हैं?

12 kg20 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.खुराक गणनाएँकठिन
50k इकाइयाँ1000 mL? mL/h800 इकाइयाँ/h

एक इन्फ्यूज़न में 1000 mL में दवा की 50000 इकाइयाँ हैं। निर्धारित 800 इकाइयाँ प्रति घंटा है। आप पंप को mL/h में किस दर R पर सेट करेंगे?

50000 इकाइयाँ/1000 mL800 इकाइयाँ/h
R = mL/h
29.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
1500 mL20 gtt/mL12 h? gtt/min

20 बूँद/mL वाले सेट से 1500 mL को 12 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें। निकटतम पूर्ण संख्या तक पूर्णांकित कीजिए।

1500 mL12 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
100 mg250 mL10 mL/h? mg/h

एक बैग में 250 mL में दवा की 100 mg है और यह 10 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

100 mg/250 mL10 mL/h
D = mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलनमध्यम
अंतर्ग्रहणनिर्गम12-घंटे की शिफ़्टदूध240 mLसूप180 mLपानी150 mLIV इन्फ्यूज़न125 mL/h × 12 hIV एंटीबायोटिक2 × 50 mLमूत्र175 mLमूत्र150 mLमूत्र475 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। रिकॉर्ड एक 12-घंटे की शिफ़्ट के लिए रोगी का अंतर्ग्रहण और निर्गम दिखाता है। IV इन्फ्यूज़न पूरी शिफ़्ट में दिखाई गई दर पर चला। कुल अंतर्ग्रहण I mL में ज्ञात कीजिए।

दूध: 240 mLसूप: 180 mLपानी: 150 mLIV इन्फ्यूज़न: 125 mL/h × 12 hIV एंटीबायोटिक: 2 × 50 mL
I = mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलनकठिन
500 mL120 mL/hशुरुआत 13:0016:30: ? mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक 500 mL बैग 13:00 पर शुरू किया गया और पंप से 120 mL/h पर चल रहा है। 16:30 पर बैग में कितने mL V शेष हैं?

500 mL120 mL/h13:00 → 16:30
V = mL
33.नैदानिक आकलन स्कोरमध्यम
हल्कीमध्यमगंभीर

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। सिर की चोट के बाद एक अभ्यास रोगी बुलाने पर आँखें खोलता है, वाक्यों में बात करता है पर भ्रमित है है और सर्वश्रेष्ठ गामक प्रतिक्रिया के रूप में दिखाता है: दबाव वाली जगह पर हाथ ले जाता है (स्थानीयकरण)। GCS निकालिए और उसके आधार पर सिर की चोट का वर्गीकरण कीजिए। अपना उत्तर चुनिए।

  1. 1हल्की
  2. 2मध्यम
  3. 3गंभीर
34.नैदानिक आकलन स्कोरकठिन
123?SBPDBPmmHgMAP = 65

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। टीम का लक्ष्य कम से कम 65 mmHg का माध्य धमनी दाब है। एक रोगी का सिस्टोलिक दाब 123 mmHg है। MAP = (SBP + 2·DBP)/3 का उपयोग करके, सबसे कम डायस्टोलिक दाब DBP क्या है जो फिर भी 65 mmHg का MAP देता है?

MAP 65 mmHgSBP 123 mmHg
DBP = mmHg

3विलयन

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: D · Needing a higher dose to get the same pain relief

यह उत्तर क्यों है

Tolerance is a physical adaptation in which the same dose has less effect over time. It is not the same as addiction, which involves craving and harmful use.

उत्तर

D · Needing a higher dose to get the same pain relief
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: B · Write it down, read it back and make sure it is signed later as per policy

यह उत्तर क्यों है

Verbal orders are used only where local policy allows, such as emergencies. Reading back the drug, dose and route confirms the order, and it is documented and signed as soon as possible.

उत्तर

B · Write it down, read it back and make sure it is signed later as per policy
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: B · It can burn through the lining of the esophagus within hours

यह उत्तर क्यों है

A button battery lodged in the esophagus can cause severe chemical burns within a few hours, so the child needs emergency assessment and often removal. It should never be treated as harmless.

उत्तर

B · It can burn through the lining of the esophagus within hours
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: B · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”

यह उत्तर क्यों है

Immunocompromised patients should avoid cleaning litter boxes and other animal waste, because of organisms such as Toxoplasma. Another person should do it. The other statements are correct.

उत्तर

B · “I can clean the cat’s litter box if I wear a face mask.”
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: A · Hold the next dose and report it promptly

यह उत्तर क्यों है

Aminoglycosides can cause ototoxicity, which may be permanent. Tinnitus or hearing loss is reported promptly, and drug levels and kidney function are checked.

उत्तर

A · Hold the next dose and report it promptly
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: C · Back blows and chest thrusts

यह उत्तर क्यों है

For a choking infant, the nurse gives cycles of five back blows and five chest thrusts. Abdominal thrusts are not used in infants, and blind finger sweeps can push the object deeper.

उत्तर

C · Back blows and chest thrusts
7.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: B · Reassess the pain and any side effects once the drug has had time to work

यह उत्तर क्यों है

The effect of analgesia should be reassessed when it is expected to work, with side effects such as sedation and breathing checked. The result is documented and the plan adjusted.

उत्तर

B · Reassess the pain and any side effects once the drug has had time to work
8.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: A · Non-invasive ventilation

यह उत्तर क्यों है

In hypercapnic respiratory failure from COPD that persists despite treatment, non-invasive ventilation (bilevel positive pressure) supports ventilation and lowers PaCO2. Stopping oxygen would cause dangerous hypoxia.

उत्तर

A · Non-invasive ventilation
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: B · Tall, peaked T waves

यह उत्तर क्यों है

Hyperkalemia first causes tall, peaked T waves, then a prolonged PR interval, loss of P waves and a wide QRS, which can lead to ventricular fibrillation or asystole. U waves and flat T waves are signs of hypokalemia.इससे जाँचा गया: High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025); Potassium test · MedlinePlus (NIH) (2025)

उत्तर

B · Tall, peaked T waves
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: B · पोटैशियम, क्योंकि इंसुलिन उसे कोशिकाओं में ले जाता है और वह तेज़ी से गिर सकता है

यह उत्तर क्यों है

DKA में शरीर मूत्र में पोटैशियम खो चुका होता है, पर सीरम स्तर सामान्य या उच्च हो सकता है क्योंकि अम्लता और इंसुलिन की कमी पोटैशियम को कोशिकाओं से बाहर धकेलती है। इंसुलिन उसे वापस भीतर ले जाता है, इसलिए स्तर तेज़ी से गिर सकता है। पोटैशियम बार-बार जाँचा जाता है और निर्धारित अनुसार प्रतिस्थापित किया जाता है।

उत्तर

B · पोटैशियम, क्योंकि इंसुलिन उसे कोशिकाओं में ले जाता है और वह तेज़ी से गिर सकता है
11.औषध विज्ञान

उत्तर: A · A painful, swollen calf or sudden chest pain

यह उत्तर क्यों है

Combined hormonal contraception increases the risk of venous thromboembolism and, rarely, stroke. Leg pain or swelling, chest pain, breathlessness, severe headache or vision changes need urgent assessment.

उत्तर

A · A painful, swollen calf or sudden chest pain
12.औषध विज्ञान

उत्तर: C · SSRI-प्रेरित अनुचित ADH स्राव जिससे जल प्रतिधारण होता है

यह उत्तर क्यों है

SSRIs अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन स्राव का सिंड्रोम (SIADH) पैदा कर सकते हैं, विशेष रूप से बुज़ुर्गों में। जल प्रतिधारण प्लाज़्मा सोडियम को तनु करता है, जिससे हाइपोनेट्रीमिया और भ्रम होता है।

उत्तर

C · SSRI-प्रेरित अनुचित ADH स्राव जिससे जल प्रतिधारण होता है
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: C · फेफड़े या ड्रेनेज प्रणाली से हवा का रिसाव

यह उत्तर क्यों है

न्यूमोथोरैक्स के निकलते समय साँस छोड़ने या खाँसने पर रुक-रुक कर बुलबुले आना अपेक्षित है। लगातार बुलबुले फेफड़े से (जैसे ब्रोंकोप्लूरल फ़िस्टुला) या ढीले कनेक्शन अथवा बाहर खिसक गई ट्यूब से लगातार हवा के रिसाव का संकेत देते हैं। प्रणाली को मरीज़ से नीचे की ओर जाँचें और सूचित करें।

उत्तर

C · फेफड़े या ड्रेनेज प्रणाली से हवा का रिसाव
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: A · Screening for latent tuberculosis

यह उत्तर क्यों है

TNF-alpha is essential for containing TB in granulomas. Anti-TNF drugs can reactivate latent TB, sometimes as severe disseminated disease. Patients are screened (history, chest X-ray, IGRA) and treated for latent TB before starting.

उत्तर

A · Screening for latent tuberculosis
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: B · Sit the patient fully upright for meals and for a while afterwards

यह उत्तर क्यों है

Sitting upright during and after meals helps food pass safely and reduces reflux and aspiration. Small mouthfuls, unhurried feeding and the textures advised by the speech and language therapist are also important.

उत्तर

B · Sit the patient fully upright for meals and for a while afterwards
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: C · A prolonged QT interval

यह उत्तर क्यों है

Hypocalcaemia prolongs the QT interval, which can lead to dangerous arrhythmias. A short QT is seen in hypercalcaemia, and peaked T waves are typical of hyperkalaemia.

उत्तर

C · A prolonged QT interval
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: C · Hourly urine output guides fluid resuscitation

यह उत्तर क्यों है

Fluid formulas give an initial estimate; the rate is then adjusted to urine output, typically around 0.5 mL/kg/h in adults, along with other signs of perfusion.

उत्तर

C · Hourly urine output guides fluid resuscitation
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: A · "I'll take my enzyme capsules at bedtime."

यह उत्तर क्यों है

Pancreatic enzymes must be taken with meals and snacks to digest them. Alcohol must be avoided, steatorrhoea suggests under-replacement, and thirst or polyuria can signal diabetes from loss of islet cells.

उत्तर

A · "I'll take my enzyme capsules at bedtime."
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: C · Warfarin crosses the placenta and can harm the fetus

यह उत्तर क्यों है

Warfarin crosses the placenta and is teratogenic and can cause fetal bleeding. Heparins are large molecules that do not cross the placenta, so low molecular weight heparin is commonly used instead.

उत्तर

C · Warfarin crosses the placenta and can harm the fetus
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · हृदय गति 124/मिनट के साथ ठंडी, चिपचिपी त्वचा

यह उत्तर क्यों है

ठंडी, चिपचिपी त्वचा के साथ टैकीकार्डिया छिपे या जारी रक्तस्राव से हाइपोवोलीमिया का प्रारंभिक संकेत है। कड़ा फंडस और मध्यम लोकिया सामान्य हैं, और तापमान में हल्की वृद्धि तथा कँपकँपी पहले 24 घंटों में आम हैं।

उत्तर

B · हृदय गति 124/मिनट के साथ ठंडी, चिपचिपी त्वचा
21.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: D · Evaporation; dry the baby straight away, including the head

यह उत्तर क्यों है

A wet newborn loses heat rapidly through evaporation. Drying the baby at once, removing wet towels, covering the head and skin-to-skin contact all reduce heat loss.

उत्तर

D · Evaporation; dry the baby straight away, including the head
22.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: D · "Her rear-facing seat can go in the front passenger seat with the airbag switched on."

यह उत्तर क्यों है

A rear-facing seat must never be used in front of an active airbag, because the inflating airbag can strike the back of the seat and seriously injure the child. The other statements show correct use.

उत्तर

D · "Her rear-facing seat can go in the front passenger seat with the airbag switched on."
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: B · Serotonin syndrome

यह उत्तर क्यों है

St John's wort has serotonergic effects, so combining it with an SSRI can cause serotonin syndrome. It also induces liver enzymes and interacts with many other drugs, so patients should tell the prescriber about herbal products.

उत्तर

B · Serotonin syndrome
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: C · A switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant

यह उत्तर क्यों है

Antidepressants can trigger mania or hypomania in people with bipolar disorder, particularly without a mood stabiliser. The nurse reports this so the prescriber can reassess the diagnosis and treatment.

उत्तर

C · A switch into mania or hypomania triggered by the antidepressant
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: T = 37.3 °C

तापमान: °C = (°F − 32) × 5/9 और °F = °C × 9/5 + 32। °F से जाते समय गुणा करने से पहले 32 घटाइए, और °C से जाते समय गुणा करने के बाद 32 जोड़िए। त्वरित जाँच: 37 °C बराबर 98.6 °F, और हर 1 °C बराबर 1.8 °F।

32 घटाइए

99.1 − 32 = 67.1

5/9 से गुणा कीजिए

T = 67.1·5/9 = 37.28 ≈ 37.3 °C

उत्तर

T = 37.3 °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: V = 150 mL

विमीय विश्लेषण: दी गई मात्रा लिखिए, फिर उसे भिन्न के रूप में लिखे रूपांतरण गुणकों से गुणा कीजिए (जैसे 60 min/1 h या 1 mg/1000 mcg), ताकि हर अवांछित इकाई एक बार ऊपर और एक बार नीचे आए और कट जाए। जब केवल वांछित इकाई बचे, तब गणना कीजिए। प्रश्न में दिए गए समतुल्यों का उपयोग कीजिए और केवल अंतिम उत्तर पूर्णांकित कीजिए।

प्रति खुराक आयतन

1½ tsp = 1.5·5 = 7.5 mL

पूरा कोर्स

V = 7.5 mL × 2/दिन × 10 = 150 mL

उत्तर

V = 150 mL
27.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 4.8 mL

खुराक खींचना: आयतन = (निर्धारित खुराक/स्टॉक सामर्थ्य) × स्टॉक आयतन। पहले एक ही इकाइयों में बदलें, फिर जाँचें कि आयतन सिरिंज में आता है और उसके किसी चिह्नित अंश पर पड़ता है।

शरीर के वज़न से खुराक

D = 20·12 = 240 mg

आयतन

V = 240/50 = 4.8 mL

सिरिंज पर

इस 10 mL की सिरिंज पर हर छोटी रेखा 0.2 mL है।

उत्तर

V = 4.8 mL
28.खुराक गणनाएँ

उत्तर: R = 16 mL/h

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

सांद्रता

50000/1000 = 50 इकाइयाँ/mL

पंप दर

R = 800/50 = 16 mL/h

उत्तर

R = 16 mL/h
29.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 42 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

12·60 = 720 min

ड्रिप दर

R = 1500·20/720 = 41.67 ≈ 42 gtt/min

उत्तर

R = 42 gtt/min

बिस्तर के पास निकटतम पूरी बूँद तक पूर्णांकित करते हैं: 42 बूँद/मिनट।

30.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 4 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

100/250 = 0.4 mg/mL

खुराक दर

D = 0.4·10 = 4 mg/h

उत्तर

D = 4 mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: I = 2170 mL

अंतर्ग्रहण और निर्गम: अंतर्ग्रहण में भीतर जाने वाली हर चीज़ गिनी जाती है (मौखिक द्रव, IV इन्फ्यूज़न, IV दवाएँ और फ़्लश, ट्यूब फ़ीड); बर्फ़ के टुकड़े उनके आयतन के आधे के रूप में गिने जाते हैं। निर्गम में मूत्र, ड्रेन, उल्टी और अन्य हानियाँ गिनी जाती हैं। संतुलन = कुल अंतर्ग्रहण − कुल निर्गम; ऋणात्मक संतुलन शुद्ध हानि है। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

अंतर्ग्रहण जोड़ें

मौखिक: 240 + 180 + 150 = 570 mL
IV इन्फ्यूज़न: 125·12 = 1500 mL
IV एंटीबायोटिक: 2·50 = 100 mL
I = 2170 mL

उत्तर

I = 2170 mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: V = 80 mL

इन्फ्यूज़न समय: समय (h) = दिया जाने वाला आयतन (mL)/दर (mL/h); बैग का आकार नहीं, बैग में अभी शेष आयतन लें। दिया गया आयतन = दर × समय। दशमलव घंटों को भिन्न × 60 से घंटे और मिनट में बदलें (0.5 h = 30 min, 50 min नहीं)। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

बीता समय

13:00 → 16:30 = 3.5 h

दिया गया आयतन

120·3.5 = 420 mL

शेष आयतन

V = 500 − 420 = 80 mL

उत्तर

V = 80 mL
33.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: मध्यम

ग्लासगो कोमा स्केल: तीन क्षेत्रों में सर्वश्रेष्ठ प्रतिक्रिया जोड़िए। आँख खोलना E: 4 स्वतः, 3 ध्वनि या बोलने पर, 2 दबाव पर, 1 नहीं। मौखिक V: 5 उन्मुख, 4 भ्रमित, 3 अनुचित शब्द, 2 अबोधगम्य ध्वनियाँ, 1 नहीं। गामक M: 6 आदेश मानता है, 5 स्थानीयकरण, 4 सामान्य फ्लेक्शन (हटा लेता है), 3 असामान्य फ्लेक्शन, 2 एक्सटेंशन, 1 नहीं। कुल 3 से 15 तक होता है। सिर की चोट के बाद 13–15 को आमतौर पर हल्का, 9–12 को मध्यम और 3–8 को गंभीर कहा जाता है।

प्रत्येक क्षेत्र का स्कोर दीजिए

E: बुलाने पर आँखें खोलता है → 3
V: वाक्यों में बात करता है पर भ्रमित है → 4
M: दबाव वाली जगह पर हाथ ले जाता है (स्थानीयकरण) → 5

जोड़ें

GCS = 3 + 4 + 5 = 12

गंभीरता

GCS 12 → मध्यम

उत्तर

मध्यम
34.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: DBP = 36 mmHg

रक्तचाप के मान: पल्स प्रेशर PP = SBP − DBP। माध्य धमनी दाब MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, एक अनुमान जो इस पर आधारित है कि सामान्य हृदय गति पर हृदय हर स्पंदन का लगभग दो-तिहाई समय डायस्टोल में बिताता है (हृदय गति तेज़ होने पर कम सटीक); अंगों के परफ़्यूज़न के लिए कम से कम लगभग 65 mmHg का MAP एक सामान्य लक्ष्य है। शॉक इंडेक्स SI = हृदय गति/SBP सामान्यतः लगभग 0.5–0.7 होता है; लगभग 1 से अधिक मान शॉक का चेतावनी संकेत है।

पुनर्व्यवस्थित कीजिए

DBP = (3·MAP − SBP)/2

मान रखें

DBP = (3·65 − 123)/2 = 72/2 = 36 mmHg

उत्तर

DBP = 36 mmHg

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