NCLEX-PN-शैली के अभ्यास प्रश्न (LPN/LVN): क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 34 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

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1सूत्र और विधियाँ

संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

विधि

  1. हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
  2. मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
  3. स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
  4. वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
  5. दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।

प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

विधि

  1. पूछिए कि कुछ न करने पर रोगी को सबसे जल्दी क्या नुकसान पहुँचाएगा।
  2. ABC लागू कीजिए (हृदय गति रुकने पर C-A-B), फिर मैस्लो: शारीरिक आवश्यकताएँ सुरक्षा से पहले, सुरक्षा मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं से पहले।
  3. विकल्पों की तुलना कीजिए: तीव्र पहले दीर्घकालिक से, अस्थिर स्थिर से, अप्रत्याशित अपेक्षित से, प्रणालीगत स्थानीय से, और हर निष्कर्ष की तुलना रोगी की आधार रेखा से कीजिए।
  4. आपात स्थिति न हो तो कार्रवाई से पहले आकलन कीजिए; फिर वह कदम चुनिए जिस पर बाकी निर्भर हैं।
  5. प्रत्यायोजन के लिए पाँच अधिकार जाँचिए: कार्य, परिस्थिति, व्यक्ति, निर्देश और पर्यवेक्षण। आकलन, शिक्षण और मूल्यांकन RN के पास ही रहते हैं।

प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

विधि

  1. मान की तुलना प्रयोगशाला की अपनी संदर्भ सीमा से, फिर रोगी की आधार रेखा और प्रवृत्ति से कीजिए।
  2. नमूना जाँचिए: हीमोलाइसिस, देरी, या IV के पास से लिया गया रक्त गलत परिणाम दे सकता है।
  3. मान को उसके विशिष्ट संकेतों और उसे पैदा करने वाली दवाओं तथा स्थितियों से जोड़िए।
  4. परस्पर क्रियाएँ खोजिए: कम पोटैशियम या मैग्नीशियम डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ाते हैं; निर्जलीकरण लिथियम बढ़ाता है।
  5. रोगी पर कार्रवाई कीजिए: आकलन कीजिए, स्तर असुरक्षित हो तो दवा रोकिए, गंभीर मानों को दोहराकर पुष्टि कीजिए और चिकित्सक को सूचित कीजिए।

मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

विधि

  1. समस्या का नाम लीजिए: पंप विफलता, अवरुद्ध धमनी, लय, थक्का, वायुमार्ग का संकुचन, संक्रमण या उपकरण की समस्या।
  2. पहले खतरे के संकेत जाँचिए: हाइपोक्सिया, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द, नया भ्रम, ठंडा नाड़ी-रहित अंग।
  3. ऑक्सीजन को रोगी से मिलाइए: अधिकांश के लिए 94–98%, CO₂ रुकने के जोखिम वालों के लिए 88–92%।
  4. हर दवा को उसके परीक्षण और जोखिम से जोड़िए: वारफ़रिन और INR, हेपरिन और aPTT तथा प्लेटलेट्स, मूत्रवर्धक और पोटैशियम।
  5. सुरक्षित पहली क्रिया चुनिए, फिर आगे बढ़ाइए और पुनः आकलन कीजिए।

मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

विधि

  1. नए भ्रम, कमज़ोरी या दौरे वाले हर रोगी में ग्लूकोज़ जाँचिए।
  2. मस्तिष्क की समस्या की सबसे शुरुआती चेतावनी के रूप में चेतना के स्तर का उपयोग कीजिए; पुतलियाँ और कुशिंग ट्रायड देर से आते हैं।
  3. मधुमेह आपात स्थितियों में DKA (कीटोन, एसिडोसिस) को HHS (बहुत उच्च ऑस्मोलैलिटी, निर्जलीकरण) से अलग कीजिए; पहले द्रव दीजिए।
  4. सोडियम और पानी के लिए तय कीजिए कि ADH अधिक है (SIADH) या अनुपस्थित (DI), और दीर्घकालिक बदलावों को धीरे-धीरे सुधारिए।
  5. गुर्दे की समस्याओं में कारण को प्री-रीनल, इंट्रिन्सिक या पोस्ट-रीनल में छाँटिए, और पोटैशियम तथा द्रव पर नज़र रखिए।

मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

विधि

  1. पूछिए कि क्या छिपा हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, बुखार के बिना संक्रमण, सामान्य SpO₂ के पीछे हाइपोवेंटिलेशन।
  2. जटिलताओं को सीमित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद के समय का उपयोग कीजिए: घंटों में रक्तस्राव, दिनों में छाती की समस्याएँ, बाद में घाव और रिसाव की समस्याएँ।
  3. दर्द के लिए आकलन कीजिए, मल्टीमॉडल एनाल्जेसिया से उपचार कीजिए, पुनः आकलन कीजिए, और हर ओपिऑइड के साथ सेडेशन की निगरानी कीजिए।
  4. कैंसर रोगियों में निम्नतम अवस्था (नैडिर) के दौरान किसी भी बीमारी को न्यूट्रोपेनिक सेप्सिस मानकर उपचार कीजिए और कैंसर संबंधी आपात स्थितियाँ जानिए।
  5. जलन के लिए केवल आंशिक और पूर्ण मोटाई वाले क्षेत्र गिनिए, पार्कलैंड घड़ी जलने के समय से शुरू कीजिए और मूत्र उत्सर्जन के अनुसार समायोजित कीजिए।

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

बाल रोग नर्सिंग

विधि

  1. पहले बच्चे की आयु नोट कीजिए: उसी से सामान्य जीवन-संकेत, विकास के पड़ाव और सही दर्द पैमाना तय होता है।
  2. वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का आकलन कीजिए, और याद रखिए कि बच्चे क्षतिपूर्ति करते हैं और फिर तेज़ी से बिगड़ते हैं।
  3. कार्रवाई को विकास की अवस्था के अनुरूप चुनिए और परिवार को शामिल कीजिए।
  4. जाँचिए कि उत्तर बच्चे के लिए सुरक्षित है: वज़न-आधारित, वायरल बीमारी में एस्पिरिन नहीं, 12 वर्ष से कम आयु में कोडीन नहीं।

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

विधि

  1. तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
  2. पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
  3. चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
  4. अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।

नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

मीट्रिक चरण
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
वज़न और लंबाई
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
घरेलू माप
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
तापमान
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-घंटे की घड़ी
PM के घंटे 1–11: 12 जोड़िए; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
खुराक दर
mcg/min × 60/1000 = mg/h
प्रयोगशाला गुणांक
ग्लूकोज़ 1 mmol/L = 18 mg/dL; क्रिएटिनिन 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

विधि

  1. दी गई मात्रा को उसकी इकाई और अपनी वांछित इकाई के साथ लिखिए।
  2. समतुल्य चुनिए: kg, g, mg और mcg के बीच या L और mL के बीच 1000; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL।
  3. इसे भिन्न के रूप में लिखिए ताकि अवांछित इकाई कट जाए; दर के लिए, जो इकाई बदलती है उसके लिए एक-एक भिन्न लीजिए।
  4. दिशा जाँचिए: छोटी इकाई बड़ी संख्या देती है।
  5. केवल अंतिम उत्तर को पूर्णांकित कीजिए, उस परिशुद्धता तक जो प्रश्न बताता है।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

IV द्रव और द्रव संतुलन

होलिडे–सेगर प्रति घंटा
4 mL/kg (पहले 10 kg) + 2 mL/kg (अगले 10 kg) + 1 mL/kg (20 से ऊपर प्रत्येक kg)
होलिडे–सेगर प्रतिदिन
उन्हीं खंडों के लिए 100 / 50 / 20 mL/kg
द्रव संतुलन
अंतर्ग्रहण − निर्गम
बर्फ़ के टुकड़े
उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें
मूत्र निर्गम
mL/kg/h = mL / (kg × h)
इन्फ्यूज़न समय
समय (h) = शेष आयतन (mL) / दर (mL/h)
दिया गया आयतन
mL = दर × समय

नैदानिक आकलन स्कोर

ग्लासगो कोमा स्केल
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 संकेत × 0–2 = 0–10; 7–10 आश्वस्त करने वाला, 4–6 मध्यम रूप से असामान्य, 0–3 कम
ब्रैडन स्केल
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 जोखिम में
मोर्स फ़ॉल स्केल
गिरना 25, निदान 15, सहायता 15/30, IV 20, चाल 10/20, मानसिक स्थिति 15
NEWS2 जोखिम
0–4 कम; अकेला 3 कम–मध्यम; 5–6 मध्यम; ≥ 7 उच्च
माध्य धमनी दाब
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
पल्स प्रेशर और शॉक इंडेक्स
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
बॉडी मास इंडेक्स
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

विधि

  1. वह स्कोर शीट खोजिए जो प्रश्न उपयोग करता है और उसकी सीमा (GCS 3–15, APGAR 0–10, ब्रैडन 6–23, मोर्स 0–125)।
  2. हर मद का अलग-अलग स्कोर दीजिए, विवरण को उसके स्तर से मिलाकर।
  3. मदों के स्कोर जोड़िए और जाँचिए कि कुल सीमा के भीतर है।
  4. कट-ऑफ़ लगाइए: NEWS2 के लिए यह भी देखिए कि क्या कोई एक पैरामीटर अकेले 3 अंक पाता है।
  5. व्युत्पन्न मानों के लिए MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP और BMI = kg/m² उपयोग कीजिए।

2अभ्यास प्रश्न

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम

Which stool sample is suitable for Clostridioides difficile testing?

  1. AA stool sample mixed with urine
  2. BA loose stool that takes the shape of the container
  3. CA hard, formed stool collected first thing in the morning
  4. DA dry smear of stool on a tissue
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन

एक भ्रमित मरीज़ बार-बार उठी हुई बेड रेल के ऊपर से चढ़ने की कोशिश करता है। सबसे सुरक्षित दृष्टिकोण क्या है?

  1. Aरेल और ऊँची करें और मरीज़ को शांत कमरे में अकेला छोड़ दें ताकि वह शांत हो जाए
  2. Bपुनः आकलन करें और नीचा बिस्तर और निकट अवलोकन जैसे विकल्पों पर विचार करें
  3. Cबिना चिकित्सा समीक्षा के शामक दें
  4. Dमरीज़ की कलाइयों को बिस्तर से बाँध दें
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम

A family member will visit a patient on contact precautions. What should the nurse do?

  1. AShow them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
  2. BTell them visits are not allowed at all
  3. CAsk them to wear an N95 respirator only, with no gown or gloves
  4. DTell them precautions only apply to staff
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन

A patient weighs 180 kg and needs to be moved from bed to chair. The standard ceiling lift on the unit has a lower weight limit. What should the nurse do?

  1. AHave two staff lift the patient by hand
  2. BUse the standard lift, because limits include a safety margin
  3. CUse bariatric-rated equipment and enough trained staff
  4. DAsk the patient to stand and pivot without help
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम

A malnourished patient admitted with alcohol use disorder needs IV glucose. Which vitamin is given before or with it?

  1. AVitamin K (phytonadione)
  2. BThiamine (vitamin B1)
  3. CVitamin D (calciferol)
  4. DVitamin C (ascorbic acid)
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन

During JumpSTART triage, a child is not breathing after the airway is opened but has a palpable pulse. What is the next step?

  1. ATag the child black at once and move on to the next victim
  2. BTag the child green and return to them after the others
  3. CStart full CPR on the child and stay with them until more help arrives
  4. DGive five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम

A patient with anaphylaxis is hypotensive but has no breathing difficulty. How should they be positioned?

  1. ALying flat, with the legs raised
  2. BLying face down
  3. CSitting upright with the legs dangling
  4. DStanding up and walking around
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन

A patient with stress incontinence is taught self-care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll do my pelvic floor exercises every day."
  2. B"I'll try to lose some weight if I can."
  3. C"I'll cut down on caffeine."
  4. D"I'll drink as little as possible so I don't leak."
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम

A patient on hemodialysis has an arteriovenous (AV) fistula in the left arm. Where should the nurse draw routine blood samples?

  1. AFrom the fistula
  2. BFrom the left wrist
  3. CFrom the left hand
  4. DFrom the right arm
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन

A patient with advanced chronic kidney disease has a mildly raised troponin that has stayed the same on several tests over months. There is no chest pain and the ECG is unchanged. What is the best interpretation?

  1. AA laboratory error, because troponin is never raised in kidney disease
  2. BA chronic stable rise; infarction needs a rising or falling pattern
  3. CA sign of skeletal muscle injury, because troponin comes from all muscles
  4. DProof of an acute myocardial infarction that needs emergency treatment now
11.औषध विज्ञानमध्यम

Which blood test is used to monitor warfarin therapy?

  1. ASerum albumin
  2. BINR (prothrombin time)
  3. CPlatelet count
  4. DActivated partial thromboplastin time (aPTT)
12.औषध विज्ञानकठिन

द्विपक्षीय वृक्क धमनी संकीर्णन (bilateral renal artery stenosis) वाले रोगी में ACE इनहिबिटर तीव्र गुर्दा क्षति क्यों पैदा कर सकता है?

  1. AACE इनहिबिटर अभिवाही धमनिका को संकुचित करते हैं
  2. BACE इनहिबिटर गुर्दे की समीपस्थ नलिका कोशिकाओं के लिए सीधे विषैले हैं
  3. Cदवा वृक्क नलिकाओं में क्रिस्टलीकृत हो जाती है
  4. DGFR अपवाही धमनिका (efferent arteriole) को संकुचित करने वाले एंजियोटेंसिन II पर निर्भर है
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम

एक मरीज़ DVT के लिए वारफ़रिन शुरू कर रहा है। पहले कई दिनों तक हेपरिन या LMWH भी क्यों दी जाती है?

  1. Aवारफ़रिन को पूरा असर दिखाने में कई दिन लगते हैं
  2. Bदोनों दवाएँ हमेशा जीवन भर साथ-साथ जारी रखनी होती हैं
  3. Cहेपरिन वारफ़रिन से होने वाले रक्तस्राव से बचाती है
  4. Dहेपरिन वारफ़रिन का अवशोषण बेहतर करती है
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन

Shortly after a thoracentesis, a patient becomes breathless with sharp chest pain and reduced breath sounds on the same side. What complication is most likely?

  1. ARe-accumulation of the effusion
  2. BInfection at the puncture site
  3. CPulmonary embolism from the leg
  4. DPneumothorax
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम

Why is nimodipine given to patients after a subarachnoid haemorrhage?

  1. ATo raise the blood pressure and improve perfusion
  2. BTo dissolve the blood clot around the aneurysm
  3. CTo stop seizures in the first few days
  4. DTo reduce brain injury from delayed vasospasm
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन

एक नर्स चार मरीज़ों की देखभाल कर रही है। किस मरीज़ को सबसे पहले देखा जाना चाहिए?

  1. Aसाफ़ एफ़्लुएंट के साथ पेरिटोनियल डायलिसिस पर मरीज़
  2. Bस्थिर हाइपोथायरॉइडिज़्म वाला मरीज़ जिसकी लिवोथायरॉक्सिन का समय है
  3. Cक्रेनियोटॉमी के बाद का मरीज़ जिसकी दाईं पुतली नई फैली हुई और धीमी प्रतिक्रिया वाली है
  4. DCKD वाला मरीज़ जो अपने फ़ॉस्फ़ेट बाइंडर के बारे में पूछ रहा है
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम

A nasogastric feeding tube appears blocked. What is usually the first step?

  1. AFlush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
  2. BUse a small 5 mL syringe with firm pressure
  3. CCut the end of the tube to release the blockage inside it
  4. DPush the guidewire back in to clear it
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन

After a high-voltage electrical injury, a patient's urine is dark red-brown. What does this suggest and what is the usual aim?

  1. AMyoglobin from muscle damage; a higher urine output target
  2. BNormal concentrated urine; restrict fluids
  3. CA urinary infection; send a sample and wait for the result
  4. DBleeding from the bladder; stop all fluids
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A pregnant woman asks why she needs a whooping cough (pertussis) vaccine in pregnancy. Which answer is correct?

  1. AIt prevents the baby from developing rubella
  2. BHer antibodies cross the placenta and protect the newborn
  3. CIt is a live vaccine that gives the baby lifelong immunity to whooping cough
  4. DIt protects her from pre-eclampsia
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

Rh-नेगेटिव माँ का शिशु Rh-नेगेटिव पाया जाता है। प्रसवोत्तर एंटी-D के संबंध में सही कार्रवाई क्या है?

  1. Aप्रसवोत्तर एंटी-D की आवश्यकता नहीं है
  2. Bइसके बजाय शिशु को एंटी-D दें
  3. Cएंटी-D केवल तभी दें जब माँ को पहले गर्भपात हुआ हो
  4. Dएंटी-D की दोगुनी खुराक दें
21.बाल रोग नर्सिंगमध्यम

What is "assent" in children's care?

  1. AThe doctor's decision about which treatment is best
  2. BThe legal consent signed by the parent for surgery
  3. CThe child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
  4. DA form that lets the hospital treat any child without parental consent
22.बाल रोग नर्सिंगकठिन

स्कूल-आयु के बच्चे की शल्यक्रिया होनी है। तैयारी का कौन-सा तरीका इस आयु के लिए सबसे उपयुक्त है?

  1. Aसमझाने से बचें क्योंकि इससे केवल डर पैदा होगा
  2. Bसब कुछ माता-पिता से चर्चा करें पर बच्चे से नहीं, ताकि बच्चा डरे नहीं
  3. Cकेवल बच्चों जैसी बातें और शिशुओं के लिए बने खिलौने इस्तेमाल करें
  4. Dप्रक्रिया को सरल चित्रों से समझाएँ, प्रश्नों की अनुमति दें और बच्चे को विकल्पों में शामिल करें
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम

क्लोज़ापीन का कौन-सा दुष्प्रभाव जानलेवा हो सकता है और अक्सर अनदेखा रह जाता है?

  1. Aउनींदापन
  2. Bगंभीर कब्ज़ जो आँत में रुकावट की ओर ले जाए
  3. Cहल्का वज़न बढ़ना
  4. Dलार का बढ़ना
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन

In the working phase of the relationship, a patient who has been talking openly starts missing sessions and changes the subject whenever her childhood is mentioned. What is the best interpretation?

  1. AShe may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
  2. BThe nurse has made a serious mistake and should hand her care to a colleague immediately
  3. CShe no longer needs any help, so the sessions should end at once
  4. DShe is being rude to the nurse on purpose and should be warned
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणमध्यम
94969810010210410635363738394041°F°C95.8 °F? °C

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक रोगी का तापमान 95.8 °F है। इसे °C = (°F − 32) × 5/9 से डिग्री सेल्सियस T में बदलिए। एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित कीजिए।

95.8 °F
T = °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणकठिन
1 tbsp · 4/दिन · 5 d? mL1 tbsp = 15 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक नुस्खे में 5 दिनों के लिए मौखिक सस्पेंशन दिन में चार बार की 1 tbsp लिखी है। 1 tbsp = 15 mL का उपयोग करके पूरे कोर्स के लिए कितने mL V चाहिए?

1 tbspदिन में चार बार5 दिन1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.खुराक गणनाएँमध्यम
1 g+ 4.2 mLV = ? mL

एक शीशी में 1 g चूर्ण है। लेबल कहता है: कुल 5 mL आयतन के लिए 4.2 mL इंजेक्शन का पानी मिलाएँ। निर्धारित खुराक 160 mg है। पुनर्गठित घोल का कितना आयतन V आप देंगे?

1 g+ 4.2 mL → 5 mL160 mg
V = mL
28.खुराक गणनाएँकठिन
37 kg139 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

एक रोगी 139 cm लंबा है और उसका भार 37 kg है। निर्धारित खुराक 100 mg/m² है। मोस्टेलर सूत्र BSA = √(ऊँचाई (cm) × भार (kg)/3600) का उपयोग करके खुराक D mg में ज्ञात कीजिए।

139 cm37 kg100 mg/m²
D = mg
29.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
1000 mL20 gtt/mL6 h? gtt/min

20 बूँद/mL वाले सेट से 1000 mL को 6 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें। निकटतम पूर्ण संख्या तक पूर्णांकित कीजिए।

1000 mL6 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
400 mg500 mL9 mL/h? mcg/min

500 mL में 400 mg का इन्फ्यूज़न 9 mL/h पर चलता है। रोगी को प्रति मिनट कितने माइक्रोग्राम D मिलते हैं?

400 mg/500 mL9 mL/h
D = mcg/min
31.IV द्रव और द्रव संतुलनमध्यम
अंतर्ग्रहणनिर्गम8-घंटे की शिफ़्टसूप180 mLपानी200 mLबर्फ़ के टुकड़े200 mLIV इन्फ्यूज़न60 mL/h × 8 hIV एंटीबायोटिक1 × 50 mLमूत्र150 mLमूत्र150 mLघाव ड्रेन150 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। रिकॉर्ड एक 8-घंटे की शिफ़्ट के लिए रोगी का अंतर्ग्रहण और निर्गम दिखाता है। रोगी का भार 110 kg है। औसत मूत्र निर्गम U mL/kg/h में ज्ञात कीजिए। दो दशमलव स्थानों तक पूर्णांकित करें।

110 kg8 hमूत्र: 150 mLमूत्र: 150 mLघाव ड्रेन: 150 mL
U = mL/kg/h
32.IV द्रव और द्रव संतुलनकठिन
500 mL150 mL दिया गया125 mL/h12:00t = ? h

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक 500 mL बैग पंप से 125 mL/h पर चल रहा है। 12:00 पर 150 mL पहले ही दिए जा चुके हैं। बैग खाली होने में कितने घंटे t लगेंगे? एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित करें।

500 mL150 mL दिया गया125 mL/h
t = h
33.नैदानिक आकलन स्कोरमध्यम
158103SBPDBPmmHgHR 76/min · SI = ?

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक रोगी की नाड़ी 76/min और रक्तचाप 158/103 mmHg है। शॉक इंडेक्स SI = HR/SBP ज्ञात कीजिए। दो दशमलव स्थान तक पूर्णांकित कीजिए।

HR 76/minBP 158/103 mmHg
SI =
34.नैदानिक आकलन स्कोरकठिन
कम वज़नस्वस्थ वज़नअधिक वज़नमोटापा श्रेणी Iमोटापा श्रेणी IIमोटापा श्रेणी III

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक वयस्क का वज़न 116 kg और ऊँचाई 167 cm है। BMI की गणना कीजिए और WHO की वज़न श्रेणी चुनिए।

116 kg167 cm
  1. 1कम वज़न
  2. 2स्वस्थ वज़न
  3. 3अधिक वज़न
  4. 4मोटापा श्रेणी I
  5. 5मोटापा श्रेणी II
  6. 6मोटापा श्रेणी III

3विलयन

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: B · A loose stool that takes the shape of the container

यह उत्तर क्यों है

Only diarrhoeal stool (types 5–7 on the Bristol Stool Chart) is tested for C. difficile. The sample is collected in a clean pot without urine contamination.

उत्तर

B · A loose stool that takes the shape of the container
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: B · पुनः आकलन करें और नीचा बिस्तर और निकट अवलोकन जैसे विकल्पों पर विचार करें

यह उत्तर क्यों है

उन पर चढ़ने वाले मरीज़ के लिए बेड रेल चोट का जोखिम बढ़ा सकती हैं। भ्रम के कारण का उपचार करते हुए, नीचा बिस्तर, फ़र्श मैट और निकट अवलोकन जैसे सबसे कम प्रतिबंधात्मक विकल्प का उपयोग अधिक सुरक्षित है।

उत्तर

B · पुनः आकलन करें और नीचा बिस्तर और निकट अवलोकन जैसे विकल्पों पर विचार करें
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: A · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands

यह उत्तर क्यों है

Visitors are taught how to put on and remove PPE as required by the policy and how to perform hand hygiene, so they protect themselves and other patients.

उत्तर

A · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff

यह उत्तर क्यों है

Using equipment above its rated capacity can cause collapse and injury. Bariatric lifts, chairs and beds are used, with enough trained staff and a plan agreed in advance.

उत्तर

C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: B · Thiamine (vitamin B1)

यह उत्तर क्यों है

Thiamine deficiency is common in heavy alcohol use, and giving glucose without thiamine can trigger Wernicke encephalopathy. Thiamine is given before or with glucose.

उत्तर

B · Thiamine (vitamin B1)
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: D · Give five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red

यह उत्तर क्यों है

In JumpSTART, an apneic child with a pulse gets five rescue breaths, because the cause is often respiratory. If breathing starts the child is immediate (red); if not, the child is expectant.

उत्तर

D · Give five rescue breaths; if breathing starts, tag the child red
7.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: A · Lying flat, with the legs raised

यह उत्तर क्यों है

Lying flat with the legs raised supports circulation in anaphylactic shock. Patients with breathing difficulty may prefer to sit up, but should not stand or walk, as this can cause collapse.

उत्तर

A · Lying flat, with the legs raised
8.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: D · "I'll drink as little as possible so I don't leak."

यह उत्तर क्यों है

Restricting fluids concentrates urine, irritates the bladder and risks dehydration and infection. Pelvic floor exercises, weight loss and reducing caffeine are recommended measures.

उत्तर

D · "I'll drink as little as possible so I don't leak."
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: D · From the right arm

यह उत्तर क्यों है

Venipuncture, blood pressure readings and IV lines are avoided in the arm with an AV fistula or graft, to prevent damage, clotting and infection of the access. Only the dialysis team uses the access, for dialysis.

उत्तर

D · From the right arm
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: B · A chronic stable rise; infarction needs a rising or falling pattern

यह उत्तर क्यों है

Troponin is often chronically raised in CKD and other conditions. Acute infarction is diagnosed by a rise and/or fall in troponin together with symptoms or ECG changes, so serial results are compared with the patient's baseline.इससे जाँचा गया: Troponin Test · MedlinePlus (NIH) (2023)

उत्तर

B · A chronic stable rise; infarction needs a rising or falling pattern
11.औषध विज्ञान

उत्तर: B · INR (prothrombin time)

यह उत्तर क्यों है

Warfarin is monitored with the INR, a standardised prothrombin time. For most indications, such as atrial fibrillation or venous thrombosis, the target is usually 2–3.

उत्तर

B · INR (prothrombin time)
12.औषध विज्ञान

उत्तर: D · GFR अपवाही धमनिका (efferent arteriole) को संकुचित करने वाले एंजियोटेंसिन II पर निर्भर है

यह उत्तर क्यों है

जब वृक्क रक्त-प्रवाह कम होता है, तो एंजियोटेंसिन II ग्लोमेरुलर दाब बनाए रखने के लिए अपवाही धमनिका को संकुचित करता है। इसे रोकने से दाब और GFR गिर जाते हैं, इसलिए गुर्दे का कार्य तेज़ी से घट सकता है।

उत्तर

D · GFR अपवाही धमनिका (efferent arteriole) को संकुचित करने वाले एंजियोटेंसिन II पर निर्भर है
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: A · वारफ़रिन को पूरा असर दिखाने में कई दिन लगते हैं

यह उत्तर क्यों है

वारफ़रिन विटामिन K-निर्भर थक्का-कारकों का संश्लेषण घटाती है, पर मौजूदा कारकों को हटने में दिन लगते हैं, और शुरुआत में वह थोड़े समय के लिए थक्का बनने की प्रवृत्ति बढ़ा सकती है। हेपरिन या LMWH कम से कम पाँच दिन और तब तक ओवरलैप की जाती है जब तक INR कम से कम 24 घंटे सीमा में (आमतौर पर ≥2) न रहे।

उत्तर

A · वारफ़रिन को पूरा असर दिखाने में कई दिन लगते हैं
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: D · Pneumothorax

यह उत्तर क्यों है

Pneumothorax is a common complication of thoracentesis, caused by the needle puncturing the lung or air entering the chest. The nurse assesses the patient, gives oxygen and informs the team, who will arrange a chest X-ray. An effusion re-accumulates over days, and infection appears later.

उत्तर

D · Pneumothorax
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: D · To reduce brain injury from delayed vasospasm

यह उत्तर क्यों है

Nimodipine, a calcium channel blocker, reduces the risk of poor outcome from delayed cerebral ischaemia caused by vasospasm. Blood pressure must be monitored because it can cause hypotension.

उत्तर

D · To reduce brain injury from delayed vasospasm
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: C · क्रेनियोटॉमी के बाद का मरीज़ जिसकी दाईं पुतली नई फैली हुई और धीमी प्रतिक्रिया वाली है

यह उत्तर क्यों है

मस्तिष्क की सर्जरी के बाद नई, एक ओर की फैली और सुस्त पुतली ऑक्यूलोमोटर तंत्रिका पर दबाव डालते बढ़ते इंट्राक्रेनियल दाब का सुझाव देती है, जो मस्तिष्क हर्नियेशन का संभावित संकेत है। इसमें GCS और जीवन संकेतों सहित तत्काल आकलन और तत्काल आगे बढ़ाना आवश्यक है। अन्य मरीज़ स्थिर हैं, और उनकी ज़रूरतें थोड़ी देर बाद पूरी की जा सकती हैं।

उत्तर

C · क्रेनियोटॉमी के बाद का मरीज़ जिसकी दाईं पुतली नई फैली हुई और धीमी प्रतिक्रिया वाली है
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: A · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe

यह उत्तर क्यों है

Gentle flushing with warm water using a 50 mL enteral syringe may clear a blockage. Small syringes and force can rupture the tube, and reinserting a guidewire can perforate the oesophagus.

उत्तर

A · Flush gently with warm water in a 50 mL enteral syringe
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: A · Myoglobin from muscle damage; a higher urine output target

यह उत्तर क्यों है

Electrical injury can cause extensive muscle breakdown, releasing myoglobin that can damage the kidneys. A higher urine output target is set, with fluids titrated and creatine kinase and kidney function monitored.

उत्तर

A · Myoglobin from muscle damage; a higher urine output target
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · Her antibodies cross the placenta and protect the newborn

यह उत्तर क्यों है

Maternal pertussis antibodies cross the placenta and protect the newborn before it can be immunised. Whooping cough can be fatal in young infants.

उत्तर

B · Her antibodies cross the placenta and protect the newborn
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: A · प्रसवोत्तर एंटी-D की आवश्यकता नहीं है

यह उत्तर क्यों है

प्रसवोत्तर एंटी-D Rh-पॉज़िटिव भ्रूण कोशिकाओं के प्रति संवेदीकरण रोकता है। Rh-नेगेटिव शिशु में D एंटीजन नहीं होता, इसलिए इस प्रसव से माँ संवेदनशील नहीं हो सकती।

उत्तर

A · प्रसवोत्तर एंटी-D की आवश्यकता नहीं है
21.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: C · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent

यह उत्तर क्यों है

Assent is the child's own agreement, in language suited to their age, alongside the legal consent given by parents. Seeking assent respects the child and builds cooperation and trust.

उत्तर

C · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
22.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: D · प्रक्रिया को सरल चित्रों से समझाएँ, प्रश्नों की अनुमति दें और बच्चे को विकल्पों में शामिल करें

यह उत्तर क्यों है

स्कूल-आयु के बच्चों को ठोस, तथ्यात्मक व्याख्याओं, चित्रों और वास्तविक उपकरणों से, और विकल्पों में कुछ नियंत्रण से लाभ होता है। उन्हें नियंत्रण खोने और अपने शरीर पर पड़ने वाले प्रभावों की चिंता हो सकती है।

उत्तर

D · प्रक्रिया को सरल चित्रों से समझाएँ, प्रश्नों की अनुमति दें और बच्चे को विकल्पों में शामिल करें
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: B · गंभीर कब्ज़ जो आँत में रुकावट की ओर ले जाए

यह उत्तर क्यों है

क्लोज़ापीन-जनित पाचन तंत्र की गतिशीलता में कमी से इलियस और आँत में छिद्र हो सकता है। शौच की आदतों के बारे में नियमित रूप से पूछना चाहिए और कब्ज़ का जल्दी उपचार करना चाहिए।

उत्तर

B · गंभीर कब्ज़ जो आँत में रुकावट की ओर ले जाए
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: A · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore

यह उत्तर क्यों है

Resistance, such as avoiding topics or missing sessions, is common in the working phase when anxiety-provoking issues arise. The nurse notes the pattern without blame and explores it with the patient at her pace.

उत्तर

A · She may be showing resistance as painful topics come closer, which the nurse can gently explore
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: T = 35.4 °C

तापमान: °C = (°F − 32) × 5/9 और °F = °C × 9/5 + 32। °F से जाते समय गुणा करने से पहले 32 घटाइए, और °C से जाते समय गुणा करने के बाद 32 जोड़िए। त्वरित जाँच: 37 °C बराबर 98.6 °F, और हर 1 °C बराबर 1.8 °F।

32 घटाइए

95.8 − 32 = 63.8

5/9 से गुणा कीजिए

T = 63.8·5/9 = 35.44 ≈ 35.4 °C

उत्तर

T = 35.4 °C
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: V = 300 mL

विमीय विश्लेषण: दी गई मात्रा लिखिए, फिर उसे भिन्न के रूप में लिखे रूपांतरण गुणकों से गुणा कीजिए (जैसे 60 min/1 h या 1 mg/1000 mcg), ताकि हर अवांछित इकाई एक बार ऊपर और एक बार नीचे आए और कट जाए। जब केवल वांछित इकाई बचे, तब गणना कीजिए। प्रश्न में दिए गए समतुल्यों का उपयोग कीजिए और केवल अंतिम उत्तर पूर्णांकित कीजिए।

प्रति खुराक आयतन

1 tbsp = 1·15 = 15 mL

पूरा कोर्स

V = 15 mL × 4/दिन × 5 = 300 mL

उत्तर

V = 300 mL
27.खुराक गणनाएँ

उत्तर: V = 0.8 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

मिलाने के बाद सांद्रता

1000 mg/5 mL = 200 mg/mL

आयतन

V = 160/200 = 0.8 mL

उत्तर

V = 0.8 mL
28.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 119.5 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

शरीर सतह क्षेत्रफल

BSA = √(139·37/3600) = √1.429 = 1.195 m²

खुराक

D = 100·1.195 = 119.5 mg

उत्तर

D = 119.5 mg
29.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 56 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

6·60 = 360 min

ड्रिप दर

R = 1000·20/360 = 55.56 ≈ 56 gtt/min

उत्तर

R = 56 gtt/min

बिस्तर के पास निकटतम पूरी बूँद तक पूर्णांकित करते हैं: 56 बूँद/मिनट।

30.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 120 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

सांद्रता

400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL

प्रति घंटा खुराक

9·800 = 7200 mcg/h

प्रति मिनट खुराक

D = 7200/60 = 120 mcg/min

उत्तर

D = 120 mcg/min
31.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: U = 0.34 mL/kg/h

अंतर्ग्रहण और निर्गम: अंतर्ग्रहण में भीतर जाने वाली हर चीज़ गिनी जाती है (मौखिक द्रव, IV इन्फ्यूज़न, IV दवाएँ और फ़्लश, ट्यूब फ़ीड); बर्फ़ के टुकड़े उनके आयतन के आधे के रूप में गिने जाते हैं। निर्गम में मूत्र, ड्रेन, उल्टी और अन्य हानियाँ गिनी जाती हैं। संतुलन = कुल अंतर्ग्रहण − कुल निर्गम; ऋणात्मक संतुलन शुद्ध हानि है। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

कुल मूत्र

150 + 150 = 300 mL

प्रति किलोग्राम प्रति घंटा

U = 300/(110·8) = 0.3409 ≈ 0.34 mL/kg/h

उत्तर

U = 0.34 mL/kg/h
32.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: t = 2.8 h

इन्फ्यूज़न समय: समय (h) = दिया जाने वाला आयतन (mL)/दर (mL/h); बैग का आकार नहीं, बैग में अभी शेष आयतन लें। दिया गया आयतन = दर × समय। दशमलव घंटों को भिन्न × 60 से घंटे और मिनट में बदलें (0.5 h = 30 min, 50 min नहीं)। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

शेष आयतन

500 − 150 = 350 mL

समय

t = 350/125 = 2.8 h

उत्तर

t = 2.8 h

यह लगभग 2 h 48 min है, इसलिए बैग लगभग 14:48 पर खत्म होता है।

33.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: SI = 0.48

रक्तचाप के मान: पल्स प्रेशर PP = SBP − DBP। माध्य धमनी दाब MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, एक अनुमान जो इस पर आधारित है कि सामान्य हृदय गति पर हृदय हर स्पंदन का लगभग दो-तिहाई समय डायस्टोल में बिताता है (हृदय गति तेज़ होने पर कम सटीक); अंगों के परफ़्यूज़न के लिए कम से कम लगभग 65 mmHg का MAP एक सामान्य लक्ष्य है। शॉक इंडेक्स SI = हृदय गति/SBP सामान्यतः लगभग 0.5–0.7 होता है; लगभग 1 से अधिक मान शॉक का चेतावनी संकेत है।

शॉक इंडेक्स

SI = 76/158 = 0.481 ≈ 0.48

उत्तर

SI = 0.48

सामान्य 0.5–0.7 के भीतर या नीचे।

34.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: मोटापा श्रेणी III

बॉडी मास इंडेक्स: BMI = वज़न (kg)/ऊँचाई (m)², ऊँचाई को पहले मीटर में बदलकर। पाउंड और इंच में BMI = 703 × वज़न (lb)/ऊँचाई (in)²। WHO की वयस्क श्रेणियाँ: 18.5 से कम कम वज़न, 18.5–24.9 स्वस्थ वज़न, 25.0–29.9 अधिक वज़न, 30.0–34.9 मोटापा श्रेणी I, 35.0–39.9 मोटापा श्रेणी II और 40 या अधिक मोटापा श्रेणी III।

BMI

BMI = 116/1.67² = 41.59

श्रेणी

मोटापा श्रेणी III

उत्तर

मोटापा श्रेणी III

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