NCLEX-PN-शैली के अभ्यास प्रश्न (LPN/LVN): क्रैम पैक

सूत्र-पत्रक, हर विषय के मुख्य विधि-चरण और 34 अभ्यास प्रश्न, पूरे हल पीछे दिए गए हैं।

नए प्रश्नकोर्स पर वापस जाएँ

प्रिंट विंडो में “PDF के रूप में सहेजें” चुनें, ताकि एक प्रति आपके डिवाइस पर रहे।

1सूत्र और विधियाँ

संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

विधि

  1. हर रोगी के लिए मानक सावधानियों से शुरू कीजिए: हाथ की स्वच्छता, संभावित संपर्क के लिए PPE, सुरक्षित नुकीली वस्तुएँ।
  2. मार्ग के अनुसार सावधानियाँ जोड़िए: संपर्क (गाउन, दस्ताने), बूँदें (सर्जिकल मास्क), वायुजनित (N95, ऋणात्मक-दाब कक्ष)।
  3. स्टराइल वस्तुओं को स्टराइल रखिए: संदेह हो तो वह स्टराइल नहीं है; बदलिए, कभी पोंछिए नहीं।
  4. वातावरण में हानि रोकिए: गिरने से बचाव, रोकथाम (रेस्ट्रेंट) केवल अंतिम उपाय, आग के लिए RACE और PASS।
  5. दवा देने के अधिकार, दो पहचानकर्ता और उच्च-जोखिम दवाओं के लिए अतिरिक्त सुरक्षा उपाय जाँचिए; त्रुटियों और बाल-बाल बचे मामलों की सूचना दीजिए।

प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

विधि

  1. पूछिए कि कुछ न करने पर रोगी को सबसे जल्दी क्या नुकसान पहुँचाएगा।
  2. ABC लागू कीजिए (हृदय गति रुकने पर C-A-B), फिर मैस्लो: शारीरिक आवश्यकताएँ सुरक्षा से पहले, सुरक्षा मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं से पहले।
  3. विकल्पों की तुलना कीजिए: तीव्र पहले दीर्घकालिक से, अस्थिर स्थिर से, अप्रत्याशित अपेक्षित से, प्रणालीगत स्थानीय से, और हर निष्कर्ष की तुलना रोगी की आधार रेखा से कीजिए।
  4. आपात स्थिति न हो तो कार्रवाई से पहले आकलन कीजिए; फिर वह कदम चुनिए जिस पर बाकी निर्भर हैं।
  5. प्रत्यायोजन के लिए पाँच अधिकार जाँचिए: कार्य, परिस्थिति, व्यक्ति, निर्देश और पर्यवेक्षण। आकलन, शिक्षण और मूल्यांकन RN के पास ही रहते हैं।

प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

विधि

  1. मान की तुलना प्रयोगशाला की अपनी संदर्भ सीमा से, फिर रोगी की आधार रेखा और प्रवृत्ति से कीजिए।
  2. नमूना जाँचिए: हीमोलाइसिस, देरी, या IV के पास से लिया गया रक्त गलत परिणाम दे सकता है।
  3. मान को उसके विशिष्ट संकेतों और उसे पैदा करने वाली दवाओं तथा स्थितियों से जोड़िए।
  4. परस्पर क्रियाएँ खोजिए: कम पोटैशियम या मैग्नीशियम डिगॉक्सिन विषाक्तता बढ़ाते हैं; निर्जलीकरण लिथियम बढ़ाता है।
  5. रोगी पर कार्रवाई कीजिए: आकलन कीजिए, स्तर असुरक्षित हो तो दवा रोकिए, गंभीर मानों को दोहराकर पुष्टि कीजिए और चिकित्सक को सूचित कीजिए।

मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

विधि

  1. समस्या का नाम लीजिए: पंप विफलता, अवरुद्ध धमनी, लय, थक्का, वायुमार्ग का संकुचन, संक्रमण या उपकरण की समस्या।
  2. पहले खतरे के संकेत जाँचिए: हाइपोक्सिया, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द, नया भ्रम, ठंडा नाड़ी-रहित अंग।
  3. ऑक्सीजन को रोगी से मिलाइए: अधिकांश के लिए 94–98%, CO₂ रुकने के जोखिम वालों के लिए 88–92%।
  4. हर दवा को उसके परीक्षण और जोखिम से जोड़िए: वारफ़रिन और INR, हेपरिन और aPTT तथा प्लेटलेट्स, मूत्रवर्धक और पोटैशियम।
  5. सुरक्षित पहली क्रिया चुनिए, फिर आगे बढ़ाइए और पुनः आकलन कीजिए।

मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

विधि

  1. नए भ्रम, कमज़ोरी या दौरे वाले हर रोगी में ग्लूकोज़ जाँचिए।
  2. मस्तिष्क की समस्या की सबसे शुरुआती चेतावनी के रूप में चेतना के स्तर का उपयोग कीजिए; पुतलियाँ और कुशिंग ट्रायड देर से आते हैं।
  3. मधुमेह आपात स्थितियों में DKA (कीटोन, एसिडोसिस) को HHS (बहुत उच्च ऑस्मोलैलिटी, निर्जलीकरण) से अलग कीजिए; पहले द्रव दीजिए।
  4. सोडियम और पानी के लिए तय कीजिए कि ADH अधिक है (SIADH) या अनुपस्थित (DI), और दीर्घकालिक बदलावों को धीरे-धीरे सुधारिए।
  5. गुर्दे की समस्याओं में कारण को प्री-रीनल, इंट्रिन्सिक या पोस्ट-रीनल में छाँटिए, और पोटैशियम तथा द्रव पर नज़र रखिए।

मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

विधि

  1. पूछिए कि क्या छिपा हो सकता है: आंतरिक रक्तस्राव, बुखार के बिना संक्रमण, सामान्य SpO₂ के पीछे हाइपोवेंटिलेशन।
  2. जटिलताओं को सीमित करने के लिए शल्यक्रिया के बाद के समय का उपयोग कीजिए: घंटों में रक्तस्राव, दिनों में छाती की समस्याएँ, बाद में घाव और रिसाव की समस्याएँ।
  3. दर्द के लिए आकलन कीजिए, मल्टीमॉडल एनाल्जेसिया से उपचार कीजिए, पुनः आकलन कीजिए, और हर ओपिऑइड के साथ सेडेशन की निगरानी कीजिए।
  4. कैंसर रोगियों में निम्नतम अवस्था (नैडिर) के दौरान किसी भी बीमारी को न्यूट्रोपेनिक सेप्सिस मानकर उपचार कीजिए और कैंसर संबंधी आपात स्थितियाँ जानिए।
  5. जलन के लिए केवल आंशिक और पूर्ण मोटाई वाले क्षेत्र गिनिए, पार्कलैंड घड़ी जलने के समय से शुरू कीजिए और मूत्र उत्सर्जन के अनुसार समायोजित कीजिए।

मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

विधि

  1. महिला को समय में स्थापित कीजिए: गर्भावस्था के सप्ताह, प्रसव की अवस्था या प्रसव के बाद का दिन, और तय कीजिए कि उस समय क्या सामान्य है।
  2. खतरे में पड़े रोगी को पहचानिए: माँ, भ्रूण या नवजात शिशु, या उनमें से एक से अधिक।
  3. निष्कर्ष को उसके कारण से जोड़िए: डिसेलरेशन के लिए VEAL CHOP, रक्तस्राव के लिए चार T, प्रसव के बाद BUBBLE-HE।
  4. पहले वह कार्रवाई चुनिए जो रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन को बेहतर करे (करवट लिटाना, ऑक्सीटोसिन रोकना, फंडल मालिश), फिर मामला आगे बढ़ाइए।

बाल रोग नर्सिंग

विधि

  1. पहले बच्चे की आयु नोट कीजिए: उसी से सामान्य जीवन-संकेत, विकास के पड़ाव और सही दर्द पैमाना तय होता है।
  2. वायुमार्ग, श्वास और परिसंचरण का आकलन कीजिए, और याद रखिए कि बच्चे क्षतिपूर्ति करते हैं और फिर तेज़ी से बिगड़ते हैं।
  3. कार्रवाई को विकास की अवस्था के अनुरूप चुनिए और परिवार को शामिल कीजिए।
  4. जाँचिए कि उत्तर बच्चे के लिए सुरक्षित है: वज़न-आधारित, वायरल बीमारी में एस्पिरिन नहीं, 12 वर्ष से कम आयु में कोडीन नहीं।

मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

विधि

  1. तय कीजिए कि क्या तत्काल जोखिम है: आत्महत्या, हिंसा, दवा से जुड़ी आपात स्थिति या शारीरिक बीमारी।
  2. पहले सुरक्षा के लिए कार्रवाई कीजिए: निगरानी रखिए, साधन हटाइए, तनाव घटाइए, हानिकारक दवा रोकिए, मदद बुलाइए।
  3. चिकित्सीय प्रतिक्रिया चुनिए: भावनाओं को स्वीकारिए, वास्तविकता रखिए, झूठे आश्वासन और “क्यों” वाले प्रश्नों से बचिए।
  4. अधिकारों का सम्मान कीजिए: न्यूनतम प्रतिबंधात्मक विकल्प, सहमति और गोपनीयता, उसकी सीमाओं सहित।

नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

मीट्रिक चरण
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
वज़न और लंबाई
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
घरेलू माप
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
तापमान
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24-घंटे की घड़ी
PM के घंटे 1–11: 12 जोड़िए; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
खुराक दर
mcg/min × 60/1000 = mg/h
प्रयोगशाला गुणांक
ग्लूकोज़ 1 mmol/L = 18 mg/dL; क्रिएटिनिन 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

विधि

  1. दी गई मात्रा को उसकी इकाई और अपनी वांछित इकाई के साथ लिखिए।
  2. समतुल्य चुनिए: kg, g, mg और mcg के बीच या L और mL के बीच 1000; 1 kg = 2.2 lb; 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL।
  3. इसे भिन्न के रूप में लिखिए ताकि अवांछित इकाई कट जाए; दर के लिए, जो इकाई बदलती है उसके लिए एक-एक भिन्न लीजिए।
  4. दिशा जाँचिए: छोटी इकाई बड़ी संख्या देती है।
  5. केवल अंतिम उत्तर को पूर्णांकित कीजिए, उस परिशुद्धता तक जो प्रश्न बताता है।

खुराक गणनाएँ

सांद्रता से खुराक
आयतन = खुराक / सांद्रता
भार-आधारित खुराक
खुराक = mg/kg × शरीर का भार
गोलियाँ
संख्या = खुराक / टैबलेट की शक्ति
इकाइयाँ
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

विधि

  1. निर्धारित खुराक और स्टॉक शक्ति को एक ही इकाई में बदलें।
  2. वांछित बटा उपलब्ध गुणा मात्रा का उपयोग करें: (D/H) × Q।
  3. भार-आधारित खुराक के लिए पहले kg में भार से गुणा करें, फिर दैनिक खुराक को खुराकों की संख्या से भाग दें।
  4. पहले अनुमान लगाएँ और जाँचें कि उत्तर उचित है।

IV इन्फ्यूज़न दरें

पंप दर
mL/h = volume (mL)/time (h)
ड्रिप दर
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
इन्फ्यूज़न समय
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

विधि

  1. mL/h में पंप दर: आयतन बटा घंटों में समय।
  2. बूँद/min में ड्रिप दर: आयतन × ड्रॉप फ़ैक्टर बटा मिनटों में समय।
  3. शेष समय के लिए: शेष आयतन बटा दर।
  4. प्रश्न या उपकरण की आवश्यकता के अनुसार पूर्णांकित करें।

IV द्रव और द्रव संतुलन

होलिडे–सेगर प्रति घंटा
4 mL/kg (पहले 10 kg) + 2 mL/kg (अगले 10 kg) + 1 mL/kg (20 से ऊपर प्रत्येक kg)
होलिडे–सेगर प्रतिदिन
उन्हीं खंडों के लिए 100 / 50 / 20 mL/kg
द्रव संतुलन
अंतर्ग्रहण − निर्गम
बर्फ़ के टुकड़े
उनके आयतन के आधे के रूप में गिनें
मूत्र निर्गम
mL/kg/h = mL / (kg × h)
इन्फ्यूज़न समय
समय (h) = शेष आयतन (mL) / दर (mL/h)
दिया गया आयतन
mL = दर × समय

नैदानिक आकलन स्कोर

ग्लासगो कोमा स्केल
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 संकेत × 0–2 = 0–10; 7–10 आश्वस्त करने वाला, 4–6 मध्यम रूप से असामान्य, 0–3 कम
ब्रैडन स्केल
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 जोखिम में
मोर्स फ़ॉल स्केल
गिरना 25, निदान 15, सहायता 15/30, IV 20, चाल 10/20, मानसिक स्थिति 15
NEWS2 जोखिम
0–4 कम; अकेला 3 कम–मध्यम; 5–6 मध्यम; ≥ 7 उच्च
माध्य धमनी दाब
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
पल्स प्रेशर और शॉक इंडेक्स
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
बॉडी मास इंडेक्स
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

विधि

  1. वह स्कोर शीट खोजिए जो प्रश्न उपयोग करता है और उसकी सीमा (GCS 3–15, APGAR 0–10, ब्रैडन 6–23, मोर्स 0–125)।
  2. हर मद का अलग-अलग स्कोर दीजिए, विवरण को उसके स्तर से मिलाकर।
  3. मदों के स्कोर जोड़िए और जाँचिए कि कुल सीमा के भीतर है।
  4. कट-ऑफ़ लगाइए: NEWS2 के लिए यह भी देखिए कि क्या कोई एक पैरामीटर अकेले 3 अंक पाता है।
  5. व्युत्पन्न मानों के लिए MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP और BMI = kg/m² उपयोग कीजिए।

2अभ्यास प्रश्न

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांतमध्यम

रक्त आधान के दौरान मरीज़ को बुखार, कँपकँपी और पीठ दर्द होता है। नर्स को सबसे पहले क्या करना चाहिए?

  1. Aपैरासिटामोल दें और आधान जारी रखें
  2. Bसंपर्क कम करने के लिए बैग जल्दी पूरा करें
  3. Cआधान रोकें और तत्काल चिकित्सा सहायता बुलाएँ
  4. Dआधान धीमा करें और एक घंटे बाद अवलोकन फिर जाँचें
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांतकठिन

A patient standing for the first time after surgery becomes pale, sweaty and dizzy. What should the nurse do first?

  1. AHelp the patient sit or lie down safely
  2. BGive the patient a sugary drink while standing
  3. CEncourage the patient to keep walking to build strength
  4. DLeave the patient standing and fetch the blood pressure machine
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम

Which practice is safe when transferring a patient from a bed to a stretcher?

  1. AHave the patient slide across without help or a slide sheet
  2. BLock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient
  3. CLeave the stretcher wheels unlocked so it can move with the patient
  4. DLower the stretcher side rails during transport
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन

A patient has signed a surgical consent form but tells the nurse, “I don’t really understand what they are going to do.” What should the nurse do?

  1. AInform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
  2. BGive the preoperative sedative so the patient relaxes
  3. CReassure the patient that the surgeon knows best and continue with the preparation
  4. DExplain the risks and benefits in place of the surgeon
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम

कार्डियक मॉनिटर रोगी की सपाट रेखा (एसिस्टोल) दिखाता है, पर रोगी बैठा हुआ है और बात कर रहा है। नर्स सबसे पहले क्या करती है?

  1. Aरोगी और इलेक्ट्रोड लीड्स की जाँच करती है
  2. Bकार्डियक अरेस्ट टीम को बुलाती है
  3. Cझटका देने के लिए डीफ़िब्रिलेटर तैयार करती है
  4. Dतुरंत छाती संपीड़न शुरू करती है
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन

एक नर्स चार रोगियों की देखभाल कर रही है। नियमित देखभाल के लिए नर्सिंग असिस्टेंट को किसे सुरक्षित रूप से सौंपा जा सकता है?

  1. Aरोगी जिसका रक्त ग्लूकोज़ 52 mg/dL (2.9 mmol/L) है और जिसे पसीना आ रहा है
  2. Bसर्जरी से लौट रहा रोगी जिसे पहला शल्यक्रिया-पश्चात आकलन चाहिए
  3. Cरोगी जिसकी एक घंटे पहले नई चेस्ट ट्यूब लगाई गई है
  4. Dस्ट्रोक के पाँच दिन बाद का रोगी जिसे नहाने में मदद चाहिए और जीवन-संकेतक स्थिर हैं
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम

Which tool is commonly used at the bedside to screen for delirium?

  1. AThe Confusion Assessment Method (CAM)
  2. BThe Braden scale
  3. CThe Glasgow-Blatchford score
  4. DThe Malnutrition Universal Screening Tool
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन

Which feature suggests moisture-associated skin damage rather than a pressure ulcer?

  1. AA deep wound over the sacrum with exposed bone and a dark base
  2. BDiffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence
  3. CNon-blanching redness directly over the hip bone after lying on one side
  4. DA round area of necrosis over the heel
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम

A patient who is breathless during a transfusion has hypotension, fever and bilateral lung infiltrates, with no signs of fluid overload. Which complication is most likely?

  1. ATransfusion-associated circulatory overload
  2. BTransfusion-related acute lung injury (TRALI)
  3. CA mild febrile nonhemolytic reaction
  4. DA simple allergic reaction with hives
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन

A patient admitted with heavy alcohol use and malnutrition has a glucose of 52 mg/dL (2.9 mmol/L) and low magnesium. Which prescribed treatment should be given before the IV glucose?

  1. AOral iron
  2. BIV insulin
  3. CIV potassium
  4. DIV thiamine
11.औषध विज्ञानमध्यम

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A250 mL/h
  2. B100 mL/h
  3. C125 mL/h
  4. D80 mL/h
12.औषध विज्ञानकठिन

1950 के दशक के अंत और 1960 के दशक की शुरुआत की थैलिडोमाइड त्रासदी किस प्रभाव के लिए सबसे अधिक जानी जाती है, और इसका क्या परिणाम हुआ?

  1. Aबच्चों में बहरापन; पशु परीक्षण का अंत
  2. Bबुज़ुर्गों में हार्ट अटैक; जेनेरिक दवाओं की शुरुआत
  3. Cवयस्कों में यकृत विफलता; सभी शामकों पर प्रतिबंध
  4. Dशिशुओं में अंगों के गंभीर दोष; दवाओं का कड़ा परीक्षण और विनियमन
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम

Which history is a contraindication to thrombolysis for a STEMI?

  1. AA previous haemorrhagic stroke
  2. BMild asthma controlled with inhalers
  3. CA previous appendicectomy many years ago
  4. DTreated high blood pressure
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन

A patient has sudden severe chest pain spreading to the back between the shoulder blades. Which finding most supports aortic dissection rather than myocardial infarction?

  1. APain that started at rest
  2. BA heart rate of 104/min and a respiratory rate of 22/min
  3. CA large difference in blood pressure between the arms
  4. DSweating, nausea and pallor that started with the pain
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम

A patient with myasthenia gravis wants to plan a busy day. Which advice fits the disease?

  1. AExercise to exhaustion so the muscles get stronger quickly
  2. BDo demanding tasks in the morning or when the drug works best
  3. CAvoid rest periods, because rest makes the weakness worse
  4. DDo the hardest tasks in the evening when muscles are warmed up
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन

At bedtime, a patient was given their rapid-acting insulin by mistake instead of their long-acting insulin. What should the nurse do?

  1. ASay nothing, because the patient is asleep and seems fine
  2. BTell the prescriber and check glucose often overnight
  3. CGive glucagon now, before the glucose has fallen
  4. DGive the long-acting dose as well and check glucose at breakfast
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम

ऊपरी जठरांत्र रक्तस्राव वाले मरीज़ में यूरिया क्रिएटिनिन से बहुत अधिक क्यों बढ़ सकता है?

  1. Aक्रिएटिनिन उल्टी में शरीर से निकल जाता है
  2. Bरक्तस्राव हमेशा सीधे गुर्दे की नलिकाओं को क्षति पहुँचाता है
  3. Cयूरिया रक्तस्राव करती आमाशय की परत से बनता है
  4. Dपचा हुआ रक्त प्रोटीन भार है जो यूरिया बढ़ाता है
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन

A patient has had a large terminal ileum resection for Crohn's disease. Which long-term problems should the nurse anticipate?

  1. AInsulin deficiency and high blood glucose from loss of the islets
  2. BIron overload and constipation
  3. CExcess vitamin D and calcium kidney stones in the first year
  4. DVitamin B12 deficiency and bile-acid diarrhoea
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगमध्यम

A woman at 28 weeks asks why her heart rate is higher than before pregnancy. Which response is accurate?

  1. AHeart rate normally falls in pregnancy, so this needs urgent review
  2. BA rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
  3. CThe heart rate rises because blood pressure is much higher in pregnancy
  4. DA higher heart rate in pregnancy always points to heart disease
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंगकठिन

A woman at 30 weeks is in a minor car accident. She feels fine and has no bleeding. What should the nurse advise?

  1. ATake a warm bath and rest
  2. BCome in only if she bleeds within a week
  3. CStay at home because there is no bleeding
  4. DCome in for fetal monitoring even without symptoms
21.बाल रोग नर्सिंगमध्यम

A newborn with suspected oesophageal atresia is drooling frothy saliva. What is the immediate nursing care?

  1. AGive a full feed by bottle and observe for vomiting afterwards
  2. BKeep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
  3. CLay the baby flat and give the next feed slowly through a teat
  4. DOffer small sips of sterile water to check whether the baby can swallow
22.बाल रोग नर्सिंगकठिन

The safe dose range of a drug is 25–50 mg/kg per day, divided every 8 hours. A 12 kg child is prescribed 250 mg every 8 hours. What should the nurse do?

  1. AGive half the dose and inform the prescriber at the next round
  2. BGive the dose, because 250 mg is within the range for a single dose
  3. CContact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
  4. DGive the dose, because the minimum safe daily dose is 300 mg
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगमध्यम

A patient who started a high-dose corticosteroid (prednisolone or prednisone) a week ago is now euphoric, sleeping little and talking very fast. What should the nurse suspect?

  1. AMood changes caused by the corticosteroid
  2. BA normal reaction to feeling better from the treatment
  3. CLithium toxicity
  4. DAlcohol withdrawal
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंगकठिन

क्षमता (कैपेसिटी) वाली एक रोगी ने ECT के एक कोर्स के लिए सहमति पर हस्ताक्षर किए हैं। दो सत्रों के बाद वह कहती है कि वह रुकना चाहती है। क्या सही है?

  1. Aवह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए
  2. Bउसकी हस्ताक्षरित सहमति पहले सत्र के बाद बाध्यकारी हो जाती है, इसलिए सहमत कोर्स अब पूरा करना होगा
  3. Cहस्ताक्षर करने के बाद उसे कोर्स पूरा करना होगा
  4. Dवह तभी रुक सकती है जब उसका परिवार सहमत हो
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणमध्यम
10.6547 mL? mLयहाँ तक पूर्णांकित कीजिए 0.1 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक इंजेक्शन की खुराक गणना से 10.6547 mL आता है। इस अभ्यास का नियम है कि 1 mL या अधिक के आयतन निकटतम mL के दशमांश तक पूर्णांकित किए जाते हैं। आप कौन-सा मान x दर्ज करेंगे?

10.6547 mL
x = mL
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरणकठिन
½ tbsp? mL1 कप? mL½ fl oz? mL1 tsp? mLΣ = ? mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक शिफ़्ट के दौरान रोगी ½ tbsp / तरल पूरक, 1 कप / चाय, ½ fl oz / जूस, 1 tsp / खाँसी का सिरप लेता है। दिए गए समतुल्यों का उपयोग करके mL में कुल मुँह से अंतर्ग्रहण V ज्ञात कीजिए।

1 tbsp = 15 mL1 कप = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.खुराक गणनाएँमध्यम
12 kg15 mg/kgD = ? mg

एक रोगी का वज़न 12 kg है और उसे एकल खुराक के रूप में 15 mg/kg निर्धारित है। खुराक D mg में ज्ञात करें।

12 kg15 mg/kg
D = mg
28.खुराक गणनाएँकठिन
50k इकाइयाँ1000 mL? mL/h2000 इकाइयाँ/h

एक इन्फ्यूज़न में 1000 mL में दवा की 50000 इकाइयाँ हैं। निर्धारित 2000 इकाइयाँ प्रति घंटा है। आप पंप को mL/h में किस दर R पर सेट करेंगे?

50000 इकाइयाँ/1000 mL2000 इकाइयाँ/h
R = mL/h
29.IV इन्फ्यूज़न दरेंमध्यम
1500 mL10 gtt/mL10 h? gtt/min

10 बूँद/mL वाले सेट से 1500 mL को 10 घंटों में दें। ड्रिप दर R बूँद प्रति मिनट में ज्ञात करें।

1500 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरेंकठिन
500 mg500 mL12 mL/h? mg/h

एक बैग में 500 mL में दवा की 500 mg है और यह 12 mL/h पर चल रहा है। रोगी को प्रति घंटा कितने मिलीग्राम D मिलते हैं?

500 mg/500 mL12 mL/h
D = mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलनमध्यम
अंतर्ग्रहणनिर्गम8-घंटे की शिफ़्टसूप180 mLचाय200 mLजेली100 mLIV इन्फ्यूज़न100 mL/h × 8 hIV एंटीबायोटिक1 × 50 mLमूत्र250 mLमूत्र475 mLघाव ड्रेन30 mL

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। रिकॉर्ड एक 8-घंटे की शिफ़्ट के लिए रोगी का अंतर्ग्रहण और निर्गम दिखाता है। IV इन्फ्यूज़न पूरी शिफ़्ट में दिखाई गई दर पर चला। द्रव संतुलन B = अंतर्ग्रहण − निर्गम mL में ज्ञात कीजिए (ऋणात्मक उत्तर का अर्थ शुद्ध हानि है)।

सूप: 180 mLचाय: 200 mLजेली: 100 mLIV इन्फ्यूज़न: 100 mL/h × 8 hIV एंटीबायोटिक: 1 × 50 mLमूत्र: 250 mLमूत्र: 475 mLघाव ड्रेन: 30 mL
B = mL
32.IV द्रव और द्रव संतुलनकठिन
1000 mL→ 50 mL/hशुरुआत 20:00tकुल​ = ? h75 mL/h × 4 h

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक 1000 mL इन्फ्यूज़न 20:00 पर 75 mL/h से शुरू होता है। 4 घंटे बाद दर बदलकर 50 mL/h की जाती है और फिर नहीं बदली जाती। शुरुआत के कितने घंटे t बाद बैग खाली होगा? एक दशमलव स्थान तक पूर्णांकित करें।

1000 mL75 mL/h · 4 h50 mL/h
t = h
33.नैदानिक आकलन स्कोरमध्यम
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक अभ्यास रोगी का ब्रैडन स्केल से आकलन किया गया है: संवेदी बोध: पूरी तरह सीमित; नमी: बहुत नम; सक्रियता: बिस्तर पर ही; गतिशीलता: पूरी तरह गतिहीन; पोषण: संभवतः अपर्याप्त; घर्षण और अपरूपण (शियर): संभावित समस्या। ब्रैडन कुल B ज्ञात कीजिए।

6–23
B =
34.नैदानिक आकलन स्कोरकठिन
कम वज़नस्वस्थ वज़नअधिक वज़नमोटापा श्रेणी Iमोटापा श्रेणी IIमोटापा श्रेणी III

अभ्यास प्रश्न (काल्पनिक मान, नैदानिक मार्गदर्शन नहीं)। एक वयस्क का वज़न 56 kg और ऊँचाई 188 cm है। BMI की गणना कीजिए और WHO की वज़न श्रेणी चुनिए।

56 kg188 cm
  1. 1कम वज़न
  2. 2स्वस्थ वज़न
  3. 3अधिक वज़न
  4. 4मोटापा श्रेणी I
  5. 5मोटापा श्रेणी II
  6. 6मोटापा श्रेणी III

3विलयन

1.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: C · आधान रोकें और तत्काल चिकित्सा सहायता बुलाएँ

यह उत्तर क्यों है

संदिग्ध आधान प्रतिक्रिया में तुरंत आधान रोकना, नए giving set से IV लाइन खुली रखना, जीवन संकेत जाँचना और डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है। जाँच के लिए बैग और दस्तावेज़ रखे जाते हैं।

उत्तर

C · आधान रोकें और तत्काल चिकित्सा सहायता बुलाएँ
2.नर्सिंग के मूल सिद्धांत

उत्तर: A · Help the patient sit or lie down safely

यह उत्तर क्यों है

These signs suggest postural hypotension and a risk of fainting. The nurse lowers the patient safely first, then checks blood pressure and pulse and reports the finding.

उत्तर

A · Help the patient sit or lie down safely
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: B · Lock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient

यह उत्तर क्यों है

Both surfaces are locked and at the same height before the transfer, a slide sheet is used and enough staff help. Side rails are raised on the stretcher during transport.

उत्तर

B · Lock the wheels of both the bed and the stretcher before moving the patient
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षा

उत्तर: A · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation

यह उत्तर क्यों है

Informed consent is the responsibility of the person doing the procedure. If the patient does not understand, the nurse pauses the process and tells the surgeon, before any sedative drug is given.

उत्तर

A · Inform the surgeon so the procedure can be explained again before any sedation
5.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: A · रोगी और इलेक्ट्रोड लीड्स की जाँच करती है

यह उत्तर क्यों है

बात करते रोगी की नाड़ी चल रही है, इसलिए सपाट रेखा लगभग निश्चित रूप से लीड या इलेक्ट्रोड की समस्या है। नर्स रोगी का आकलन करती है और लीड्स ठीक करती है। CPR और डीफ़िब्रिलेशन उन रोगियों के लिए हैं जो वास्तव में अरेस्ट में हैं।

उत्तर

A · रोगी और इलेक्ट्रोड लीड्स की जाँच करती है
6.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजन

उत्तर: D · स्ट्रोक के पाँच दिन बाद का रोगी जिसे नहाने में मदद चाहिए और जीवन-संकेतक स्थिर हैं

यह उत्तर क्यों है

जिस स्थिर रोगी को दैनिक गतिविधियों में मदद चाहिए वह असिस्टेंट द्वारा नियमित देखभाल के लिए उपयुक्त है। नई चेस्ट ट्यूब, लक्षणयुक्त हाइपोग्लाइसीमिया और पहला शल्यक्रिया-पश्चात आकलन लाइसेंस प्राप्त नर्स माँगते हैं।

उत्तर

D · स्ट्रोक के पाँच दिन बाद का रोगी जिसे नहाने में मदद चाहिए और जीवन-संकेतक स्थिर हैं
7.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: A · The Confusion Assessment Method (CAM)

यह उत्तर क्यों है

The CAM, and similar tools such as the 4AT, check for an acute onset or fluctuating course, inattention and disorganised thinking or altered consciousness. Early detection allows causes to be treated.

उत्तर

A · The Confusion Assessment Method (CAM)
8.नैदानिक नर्सिंग

उत्तर: B · Diffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence

यह उत्तर क्यों है

Moisture lesions are superficial, irregular and often in skin folds or areas exposed to incontinence. Pressure ulcers usually occur over bony prominences or under devices and may be deeper.

उत्तर

B · Diffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence
9.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: B · Transfusion-related acute lung injury (TRALI)

यह उत्तर क्यों है

TRALI is acute lung injury within 6 hours of transfusion, caused by donor antibodies activating neutrophils in the lungs. It causes hypoxia, bilateral infiltrates and often hypotension and fever. TACO, in contrast, causes hypertension and signs of fluid overload.

उत्तर

B · Transfusion-related acute lung injury (TRALI)
10.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइट

उत्तर: D · IV thiamine

यह उत्तर क्यों है

People with alcohol use disorder and malnutrition are often deficient in thiamine. Giving glucose first can use up the remaining thiamine and precipitate Wernicke encephalopathy, so thiamine is usually given before or with glucose. Hypoglycemia must still be treated promptly.

उत्तर

D · IV thiamine
11.औषध विज्ञान

उत्तर: C · 125 mL/h

यह उत्तर क्यों है

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

उत्तर

C · 125 mL/h
12.औषध विज्ञान

उत्तर: D · शिशुओं में अंगों के गंभीर दोष; दवाओं का कड़ा परीक्षण और विनियमन

यह उत्तर क्यों है

थैलिडोमाइड ने हज़ारों शिशुओं में अंगों की विकृतियाँ (फ़ोकोमेलिया) पैदा कीं। इस त्रासदी से गर्भावस्था सहित दवाओं की सुरक्षा जाँच पर कड़े नियम और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्टिंग प्रणालियाँ बनीं।

उत्तर

D · शिशुओं में अंगों के गंभीर दोष; दवाओं का कड़ा परीक्षण और विनियमन
13.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: A · A previous haemorrhagic stroke

यह उत्तर क्यों है

Absolute contraindications include any previous intracranial haemorrhage, recent ischaemic stroke, active internal bleeding, suspected aortic dissection and recent major trauma or surgery. Thrombolysis is used when primary PCI cannot be delivered in time.

उत्तर

A · A previous haemorrhagic stroke
14.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसन

उत्तर: C · A large difference in blood pressure between the arms

यह उत्तर क्यों है

A difference of more than about 20 mmHg in systolic pressure between the arms, a pulse deficit or a new aortic regurgitation murmur suggests dissection. Sweating, tachycardia and rest pain also occur in MI. Thrombolysis and anticoagulants could be disastrous in dissection, so the distinction matters.

उत्तर

C · A large difference in blood pressure between the arms
15.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: B · Do demanding tasks in the morning or when the drug works best

यह उत्तर क्यों है

In myasthenia gravis, muscles tire with use and recover with rest, so weakness is often worse later in the day. Planning demanding tasks for times of peak strength and building in rest helps.

उत्तर

B · Do demanding tasks in the morning or when the drug works best
16.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दा

उत्तर: B · Tell the prescriber and check glucose often overnight

यह उत्तर क्यों है

Rapid-acting insulin without a meal can cause hypoglycaemia. The nurse informs the prescriber, monitors glucose closely, offers carbohydrate, follows advice about the missed basal dose and reports the incident.

उत्तर

B · Tell the prescriber and check glucose often overnight
17.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: D · पचा हुआ रक्त प्रोटीन भार है जो यूरिया बढ़ाता है

यह उत्तर क्यों है

पचा हुआ रक्त बड़ा प्रोटीन भार है, इसलिए यूरिया बढ़ता है, अक्सर क्रिएटिनिन के अनुपात से बहुत अधिक। हाइपोवॉलीमिया भी यूरिया बढ़ा सकता है। उच्च यूरिया ग्लासगो-ब्लैचफ़र्ड स्कोर जैसे जोखिम स्कोर का हिस्सा है।

उत्तर

D · पचा हुआ रक्त प्रोटीन भार है जो यूरिया बढ़ाता है
18.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसर

उत्तर: D · Vitamin B12 deficiency and bile-acid diarrhoea

यह उत्तर क्यों है

The terminal ileum absorbs vitamin B12 and bile acids. After resection, B12 replacement may be needed, and unabsorbed bile acids reaching the colon cause diarrhoea.

उत्तर

D · Vitamin B12 deficiency and bile-acid diarrhoea
19.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: B · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy

यह उत्तर क्यों है

Blood volume and cardiac output rise in pregnancy, and the resting heart rate typically increases by 10 to 15 beats per minute. Blood pressure usually falls slightly in the second trimester.

उत्तर

B · A rise of about 10 to 15 beats per minute is normal in pregnancy
20.मातृत्व और प्रसूति नर्सिंग

उत्तर: D · Come in for fetal monitoring even without symptoms

यह उत्तर क्यों है

Even minor trauma can cause placental abruption, sometimes without bleeding. Pregnant women after trauma are usually monitored with CTG for several hours. Rh-negative women may need anti-D.

उत्तर

D · Come in for fetal monitoring even without symptoms
21.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: B · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed

यह उत्तर क्यों है

Nothing is given by mouth because it would pool and be inhaled. The head is raised and a tube in the upper pouch is used for continuous or frequent suction, while the baby is prepared for surgery.

उत्तर

B · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
22.बाल रोग नर्सिंग

उत्तर: C · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg

यह उत्तर क्यों है

Safe range = 12 × 25 to 12 × 50 = 300–600 mg/day. Prescribed = 250 × 3 = 750 mg/day, which is above the maximum. The nurse withholds the dose and clarifies with the prescriber, never adjusting it alone.

उत्तर

C · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
23.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: A · Mood changes caused by the corticosteroid

यह उत्तर क्यों है

High-dose corticosteroids can cause mood changes, including mania, depression and psychosis. The nurse reports the change so the prescriber can review the dose and treatment.

उत्तर

A · Mood changes caused by the corticosteroid
24.मानसिक स्वास्थ्य नर्सिंग

उत्तर: A · वह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए

यह उत्तर क्यों है

क्षमता वाला व्यक्ति किसी भी समय सहमति वापस ले सकता है। नर्स टीम को सूचित करती है, जो उसके साथ निर्णय पर चर्चा करती है। सहमति के बिना उपचार केवल विशिष्ट कानूनी शर्तों के तहत ही संभव है।

उत्तर

A · वह किसी भी समय अपनी सहमति वापस ले सकती है, और उसके निर्णय का सम्मान और टीम को सूचना दी जानी चाहिए
25.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: x = 10.7 mL

पूर्णांकन: जिस स्थान तक पूर्णांकित करना है उसके ठीक बाद का अंक देखिए: 5 या अधिक होने पर ऊपर की ओर पूर्णांकित कीजिए, 4 या कम होने पर अंक जैसा है वैसा रहने दीजिए। केवल अंतिम उत्तर पूर्णांकित कीजिए, चरणों को कभी नहीं। परीक्षाओं के सामान्य नियम: 1 mL या अधिक के आयतन निकटतम दशमांश तक, 1 mL से कम के आयतन निकटतम सौवें भाग तक, ड्रिप दर पूरी बूँदों तक और वज़न एक दशमलव स्थान तक; हमेशा वही नियम मानिए जो प्रश्न बताता है।

दशमांश के स्थान का अंक

10.6547 → 6

केवल अगला अंक तय करता है

10.6547 → 5
5 5 या उससे अधिक है, इसलिए 6 को ऊपर पूर्णांकित करें।
उसके बाद के अंक (47) नहीं गिने जाते: एक ही बार पूर्णांकन करें, चरण-दर-चरण नहीं।

पूर्णांकित करें

x = 10.7 mL

उत्तर

x = 10.7 mL
26.नर्सिंग गणित और इकाई रूपांतरण

उत्तर: V = 267.5 mL

घरेलू माप और वज़न: नर्सिंग परीक्षाओं में पूर्णांकित समतुल्य उपयोग होते हैं: 1 चाय का चम्मच (tsp) = 5 mL, 1 बड़ा चम्मच (tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 फ़्लूइड आउंस (fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, और 1 कप = 8 fl oz = 240 mL। वज़न के लिए 1 kg = 2.2 lb और 1 lb = 16 oz; लंबाई के लिए 1 इंच = 2.54 cm। रूपांतरण ऐसे सेट कीजिए कि जो इकाई आपको नहीं चाहिए वह कट जाए।

mL में प्रत्येक मद

½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
1 कप = 1·240 = 240 mL
½ fl oz = 0.5·30 = 15 mL
1 tsp = 1·5 = 5 mL

जोड़ें

V = 7.5 + 240 + 15 + 5 = 267.5 mL

उत्तर

V = 267.5 mL
27.खुराक गणनाएँ

उत्तर: D = 180 mg

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

खुराक

15·12 = 180 mg

उत्तर

D = 180 mg
28.खुराक गणनाएँ

उत्तर: R = 40 mL/h

खुराक गणना: दी जाने वाली मात्रा = निर्धारित खुराक को उपलब्ध शक्ति से भाग देकर, उस मात्रा से गुणा जिसमें वह आती है: मात्रा = (वांछित खुराक/स्टॉक शक्ति) × स्टॉक आयतन। इकाइयाँ हमेशा एक जैसी रखें (पहले g को mg, mg को mcg में बदलें) और जाँचें कि उत्तर समझदारी भरा है।

सांद्रता

50000/1000 = 50 इकाइयाँ/mL

पंप दर

R = 2000/50 = 40 mL/h

उत्तर

R = 40 mL/h
29.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: R = 25 gtt/min

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

मिनटों में समय

10·60 = 600 min

ड्रिप दर

R = 1500·10/600 = 25 gtt/min

उत्तर

R = 25 gtt/min
30.IV इन्फ्यूज़न दरें

उत्तर: D = 12 mg/h

इन्फ्यूज़न दरें: पंप mL/h में सेट होता है = आयतन/घंटों में समय। गुरुत्व ड्रिप बूँद प्रति मिनट में गिनी जाती है: gtt/min = आयतन (mL) × ड्रॉप फ़ैक्टर (gtt/mL)/समय (min)। ड्रॉप फ़ैक्टर ट्यूबिंग के पैकेट पर छपा होता है: मैक्रोड्रिप सेट 10, 15 या 20 gtt/mL देते हैं (रक्त सेट अमेरिका में अक्सर 10 gtt/mL, ब्रिटेन में 15) और माइक्रोड्रिप सेट 60 gtt/mL। हमेशा वही ड्रॉप फ़ैक्टर उपयोग करें जो प्रश्न या पैकेट देता है।

सांद्रता

500/500 = 1 mg/mL

खुराक दर

D = 1·12 = 12 mg/h

उत्तर

D = 12 mg/h
31.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: B = 575 mL

अंतर्ग्रहण और निर्गम: अंतर्ग्रहण में भीतर जाने वाली हर चीज़ गिनी जाती है (मौखिक द्रव, IV इन्फ्यूज़न, IV दवाएँ और फ़्लश, ट्यूब फ़ीड); बर्फ़ के टुकड़े उनके आयतन के आधे के रूप में गिने जाते हैं। निर्गम में मूत्र, ड्रेन, उल्टी और अन्य हानियाँ गिनी जाती हैं। संतुलन = कुल अंतर्ग्रहण − कुल निर्गम; ऋणात्मक संतुलन शुद्ध हानि है। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

कुल अंतर्ग्रहण

मौखिक: 180 + 200 + 100 = 480 mL
IV इन्फ्यूज़न: 100·8 = 800 mL
IV एंटीबायोटिक: 1·50 = 50 mL
कुल अंतर्ग्रहण = 1330 mL

कुल निर्गम

250 + 475 + 30 = 755 mL

संतुलन

B = 1330 − 755 = 575 mL

उत्तर

B = 575 mL

धनात्मक: बाहर निकले द्रव से अधिक भीतर गया।

32.IV द्रव और द्रव संतुलन

उत्तर: t = 18 h

इन्फ्यूज़न समय: समय (h) = दिया जाने वाला आयतन (mL)/दर (mL/h); बैग का आकार नहीं, बैग में अभी शेष आयतन लें। दिया गया आयतन = दर × समय। दशमलव घंटों को भिन्न × 60 से घंटे और मिनट में बदलें (0.5 h = 30 min, 50 min नहीं)। संख्याएँ केवल अभ्यास के लिए हैं; रोगी के पास हमेशा स्थानीय प्रोटोकॉल का पालन करें और उच्च-जोखिम खुराकों की दोहरी जाँच कराएँ।

पहला भाग

75·4 = 300 mL
1000 − 300 = 700 mL शेष

दूसरा भाग

700/50 = 14 h

कुल समय

t = 4 + 14 = 18 h

उत्तर

t = 18 h

यह लगभग 18 h 00 min है, इसलिए बैग लगभग 14:00 पर खत्म होता है।

33.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: B = 9

ब्रैडन स्केल: दबाव घाव के जोखिम के लिए छह उप-पैमाने। संवेदी बोध, नमी, सक्रियता, गतिशीलता और पोषण का स्कोर 1 से 4 होता है, सबसे खराब स्तर (1) से कोई समस्या नहीं (4) तक; घर्षण और अपरूपण का स्कोर 1 से 3 होता है। कुल 6 से 23 तक होता है, और कम कुल का अर्थ अधिक जोखिम है। सामान्य वर्ग: 19–23 जोखिम नहीं, 15–18 हल्का जोखिम, 13–14 मध्यम जोखिम, 10–12 उच्च जोखिम और 9 या उससे कम बहुत उच्च जोखिम।

प्रत्येक उप-पैमाने का स्कोर दीजिए

संवेदी बोध: पूरी तरह सीमित → 1
नमी: बहुत नम → 2
सक्रियता: बिस्तर पर ही → 1
गतिशीलता: पूरी तरह गतिहीन → 1
पोषण: संभवतः अपर्याप्त → 2
घर्षण और अपरूपण (शियर): संभावित समस्या → 2

जोड़ें

ब्रैडन कुल = 1 + 2 + 1 + 1 + 2 + 2 = 9

उत्तर

B = 9
34.नैदानिक आकलन स्कोर

उत्तर: कम वज़न

बॉडी मास इंडेक्स: BMI = वज़न (kg)/ऊँचाई (m)², ऊँचाई को पहले मीटर में बदलकर। पाउंड और इंच में BMI = 703 × वज़न (lb)/ऊँचाई (in)²। WHO की वयस्क श्रेणियाँ: 18.5 से कम कम वज़न, 18.5–24.9 स्वस्थ वज़न, 25.0–29.9 अधिक वज़न, 30.0–34.9 मोटापा श्रेणी I, 35.0–39.9 मोटापा श्रेणी II और 40 या अधिक मोटापा श्रेणी III।

BMI

BMI = 56/1.88² = 15.84

श्रेणी

कम वज़न

उत्तर

कम वज़न

यह स्वतंत्र अभ्यास सामग्री है। ExamProblems इस परीक्षा को संचालित करने वाले संगठन से संबद्ध या उसके द्वारा समर्थित नहीं है, और परीक्षा का नाम केवल सामग्री का वर्णन करने के लिए उपयोग किया गया है। NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN) के ट्रेडमार्क हैं, जो ExamProblems से संबद्ध नहीं है, उसका समर्थन नहीं करता और उसकी सटीकता की ज़िम्मेदारी नहीं लेता।

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions