1.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनमध्यम
A nurse gives IV morphine for severe pain. When should the nurse reassess the pain and sedation?
- AOnly when the patient asks for more
- BAt the next routine round in four hours
- CWithin about 15–30 minutes
- DAt the end of the shift
2.प्राथमिकता निर्धारण और प्रत्यायोजनकठिन
An adult has burns over 40% of the body with no signs of airway injury. Which treatment is the priority during the first hours?
- ALarge-volume IV fluids with close monitoring of urine output
- BApplying antibiotic cream to all the burns before anything else
- CGiving a high-protein meal to support healing
- DStarting physiotherapy to prevent contractures straight away
3.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षामध्यम
अस्टेराइल मेज़ पर रखे स्टेराइल ड्रेप पर स्टेराइल सलाइन गिर जाता है। इसका क्या अर्थ है?
- Aसूख जाने पर क्षेत्र फिर से स्टेराइल हो जाता है
- Bकेवल गीला भाग दूषित है, इसलिए वस्तुएँ सूखे भाग में ले जाई जा सकती हैं
- Cक्षेत्र दूषित है, क्योंकि नमी जीवों को ड्रेप के आर-पार ले जा सकती है
- Dक्षेत्र स्टेराइल रहता है, क्योंकि सलाइन स्टेराइल है
4.संक्रमण नियंत्रण और रोगी सुरक्षाकठिन
Several patients arrive with suspected inhalational anthrax after a deliberate release. Which precautions are needed for their care?
- AContact precautions with gowns and gloves
- BStandard precautions, because it is not spread from person to person
- CAirborne precautions in negative-pressure rooms, because spores are inhaled
- DDroplet precautions with surgical masks
5.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटमध्यम
वारफ़ेरिन ले रहे रोगी ने प्रतिदिन बड़ी मात्रा में केल और पालक खाना शुरू किया है। INR गिर गया है। कौन-सी सलाह सबसे उपयुक्त है?
- Aविटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन दिन-प्रतिदिन स्थिर रखें
- Bहरी सब्ज़ियाँ फिर कभी न खाएँ
- Cनिर्धारक को बताए बिना वारफ़ेरिन की खुराक दोगुनी कर लें
- Dआहार सामान्य होने तक वारफ़ेरिन बंद कर दें
6.प्रयोगशाला मान और इलेक्ट्रोलाइटकठिन
रोगी का कुल कैल्शियम 7.9 mg/dL (2.0 mmol/L) है, एल्ब्यूमिन 2.4 g/dL (24 g/L) है और कोई लक्षण नहीं हैं। यह स्पष्ट करने के लिए कि वास्तविक हाइपोकैल्सीमिया है या नहीं, कौन-सा परीक्षण सबसे अच्छा रहेगा?
- Aआयनित कैल्शियम
- Bसीरम सोडियम
- CHbA1c
- Dमूत्र विशिष्ट गुरुत्व
7.नैदानिक नर्सिंगमध्यम
IV इन्फ़्यूज़न के दौरान कैनुला के आसपास का क्षेत्र सूजा, ठंडा और पीला हो जाता है, और इन्फ़्यूज़न धीमा हो जाता है। क्या संभावित है?
- Aनस की दीवार के जीवाणु संक्रमण से फ़्लेबाइटिस
- Bपरिसंचरण में द्रव अधिभार
- Cवायु एम्बोलिज़्म
- Dआसपास के ऊतक में द्रव का अंतःस्यंदन (infiltration)
8.नैदानिक नर्सिंगकठिन
A nurse teaches a patient with asthma about a new inhaled steroid "preventer". Which statement shows a need for further teaching?
- A"I will only use it when I'm wheezy."
- B"I will rinse my mouth after using it."
- C"I will use it every day even when I feel well."
- D"I'll keep my reliever inhaler with me."
9.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनमध्यम
In heart failure, why does activation of the renin–angiotensin–aldosterone system worsen symptoms over time?
- AIt lowers the blood pressure to very low levels over time
- BIt makes the kidneys pass too much dilute urine each day
- CIt causes sodium and water retention and vasoconstriction
- DIt slows the heart rate dangerously
10.मेड-सर्ज: हृदय-संवहनी और श्वसनकठिन
After a fall onto the chest, part of a patient's chest wall moves inward when they breathe in and outward when they breathe out. What does this indicate?
- AA large pleural effusion pressing on the chest wall
- BA flail chest from ribs broken in more than one place
- CNormal chest movement caused by pain on breathing
- DA single simple rib fracture with no lung injury
11.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दामध्यम
सिर की चोट के बाद मरीज़ की नाक से साफ़ द्रव टपक रहा है। मुख्य चिंता क्या है?
- Aखोपड़ी के फ्रैक्चर से CSF का रिसाव
- Bसाधारण ज़ुकाम या हे-फ़ीवर का दौरा
- CCT कॉन्ट्रास्ट से एलर्जी प्रतिक्रिया
- Dरोने के बाद बनने वाला सामान्य बलगम
12.मेड-सर्ज: तंत्रिका, अंतःस्रावी और गुर्दाकठिन
At bedtime, a patient was given their rapid-acting insulin by mistake instead of their long-acting insulin. What should the nurse do?
- ASay nothing, because the patient is asleep and seems fine
- BTell the prescriber and check glucose often overnight
- CGive glucagon now, before the glucose has fallen
- DGive the long-acting dose as well and check glucose at breakfast
13.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरमध्यम
इलियोस्टॉमी वाले मरीज़ के लिए संशोधित-रिलीज़ या एंटेरिक-कोटेड गोलियाँ ठीक से काम क्यों नहीं कर सकतीं?
- Aइलियोस्टॉमी वाले मरीज़ कोई मौखिक दवा नहीं ले सकते
- Bस्टोमा दवा को रक्त में बहुत तेज़ी से अवशोषित कर लेता है
- Cतेज़ पारगमन के कारण वह दवा छोड़ने से पहले ही निकल सकती है
- Dइलियोस्टॉमी के एंज़ाइम हर प्रकार की मौखिक दवा को नष्ट कर देते हैं
14.मेड-सर्ज: पाचन, शल्य-पूर्व/पश्चात और कैंसरकठिन
A patient with cirrhosis and ascites has a falling urine output and a rising creatinine. They have not received nephrotoxic drugs and are not dehydrated. Which complication is likely?
- ANephrotic syndrome
- BHepatorenal syndrome
- CPolycystic kidney disease
- DUrinary tract infection