Praktik Berbasis Bukti: paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 8 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Statistik praktik berbasis bukti

Sensitivitas dan spesifisitas
Se = a/(a + c), Sp = d/(b + d)
Nilai prediktif
PPV = a/(a + b), NPV = d/(c + d)
Akurasi
(a + d)/n
Rasio kemungkinan (likelihood ratio)
LR+ = Se/(1 − Sp), LR− = (1 − Se)/Sp
NPP pada prevalensi p
Se·p / (Se·p + (1 − Sp)(1 − p))
Odds
odds = p/(1 − p); p = odds/(1 + odds); odds pasca-tes = odds pra-tes × LR
Ukuran risiko
RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER
Number needed to treat (jumlah yang perlu diobati)
NNT = 1/ARR, dibulatkan ke atas; NNH = 1/(EER − CER)
Rasio odds
OR = ad/(bc)
Laju insidens
kasus baru / orang-waktu

Metode

  1. Gambar tabel 2 × 2 dan beri label a, b, c, dan d sebelum menghitung.
  2. Baca sensitivitas dan spesifisitas menurun sepanjang kolom, nilai prediktif sepanjang baris.
  3. Untuk prevalensi lain, bayangkan 10 000 orang dan isi tabel dengan Se, Sp, dan prevalensi.
  4. Untuk rasio kemungkinan, ubah probabilitas menjadi odds, kalikan, lalu ubah kembali.
  5. Untuk uji klinis, cari dulu EER dan CER; lalu RR = EER/CER, ARR = CER − EER, dan NNT = 1/ARR dibulatkan ke atas.

Statistika deskriptif

Rata-rata
x̄ = Σx/n
Simpangan baku sampel
s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1))
Median
nilai tengah data yang telah diurutkan
Skor z
z = (x − μ)/σ
Distribusi normal
68% dalam ±1σ, 95% dalam ±2σ

Selang kepercayaan

σ diketahui
x̄ ± z·σ/√n
σ tidak diketahui
x̄ ± t·s/√n, df = n − 1
z kritis
90%: 1,645, 95%: 1,96, 99%: 2,576
Ukuran sampel
n = (z·σ/E)², rounded up

Metode

  1. Pilih antara z (σ populasi diketahui) dan t (hanya s sampel, dengan n − 1 derajat kebebasan).
  2. Cari nilai kritis untuk tingkat kepercayaannya.
  3. Margin of error: E = nilai kritis × simpangan baku/√n.
  4. Selang: x̄ ± E.

Uji hipotesis & selang kepercayaan

Uji z untuk rata-rata
z = (x̄ − μ0)/(σ/√n)
Uji t untuk rata-rata
t = (x̄ − μ0)/(s/√n), df = n − 1
Dua sisi pada 5%
tolak H0 jika |z| > 1,96
Selang kepercayaan
x̄ ± z·σ/√n

Metode

  1. Nyatakan H₀ dan H₁ dan tentukan apakah ujinya satu sisi atau dua sisi.
  2. Hitung statistik uji: (x̄ − μ₀)/(σ/√n), atau dengan s dan t.
  3. Bandingkan dengan nilai kritis, atau cari nilai p.
  4. Tolak H₀ jika statistiknya melewati nilai kritis (p di bawah α), dan nyatakan kesimpulannya dengan kata-kata.

2Soal latihan

1.Statistik praktik berbasis buktiSedang
kasuskontrolterpajan115215abtidak terpajan95285cd

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah studi kasus-kontrol membandingkan 210 pasien dengan suatu penyakit (kasus) dan 500 orang tanpa penyakit itu (kontrol). Tabel menunjukkan berapa banyak pada setiap kelompok yang terpajan faktor risiko. Cari rasio odds OR untuk pajanan tersebut. Bulatkan ke dua angka desimal.

a = 115b = 215c = 95d = 285
OR =
2.Statistik praktik berbasis buktiSulit
tespenyakit adapenyakit tidak adatotalpositifnegatif?total10 000

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). 10 000 orang diskrining dengan tes bersensitivitas 81% dan spesifisitas 76%. Prevalensi penyakitnya 24%. Berapa orang dengan penyakit yang terlewat oleh tes (negatif palsu, FN)?

N = 10 000p = 24%Se = 81%Sp = 76%
FN =
3.Statistika deskriptifSedang
2530354045505560

Tentukan simpangan baku sampel s dari data: 28, 30, 53, 56, 30, 60, 23.

n = 7
s =
4.Statistika deskriptifSulit
z −2−1012

Nilai ujian berdistribusi normal dengan rata-rata 60 dan simpangan baku 15. Tentukan skor z z untuk nilai 48.

μ = 60σ = 15x = 48
z =
5.Selang kepercayaanSedang
μ₁ − μ₂0L = ?Ux̄₁ − x̄₂E90%

Daya tahan baterai dua model ponsel dibandingkan. Model 1: 60 ponsel, rata-rata 138 h, simpangan baku diketahui 6 h. Model 2: 80 ponsel, rata-rata 141,5 h, simpangan baku diketahui 19 h. Tentukan batas bawah selang kepercayaan 90% untuk μ₁ − μ₂.

n₁ = 60x̄₁ = 138 hσ₁ = 6 hn₂ = 80x̄₂ = 141,5 hσ₂ = 19 h90%
batas bawah = h
6.Selang kepercayaanSulit
p ≈ 0,3, n = ?p̂ − Ep̂ + Ep̂E = 0,0399%

Studi pendahuluan menunjukkan bahwa sekitar 0,3 produk cacat. Berapa produk n yang harus diperiksa agar selang kepercayaan 99% untuk proporsi memiliki margin galat paling banyak 0,03?

p ≈ 0,3E = 0,0399%
n =
7.Uji hipotesis & selang kepercayaanSedang
−2,0862,086t = ?df = 20

Dua metode pengajaran dibandingkan. Kelompok 1: 5 siswa, rata-rata nilai 110,5, simpangan baku 7,5. Kelompok 2: 17 siswa, rata-rata nilai 104,7, simpangan baku 6,5. Anggap varians populasinya sama dan gunakan uji t dua sampel gabungan. Tentukan statistik uji t untuk H₀: μ₁ = μ₂, dengan selisih x̄₁ − x̄₂ (kelompok 1 dikurangi kelompok 2).

n₁ = 5x̄₁ = 110,5s₁ = 7,5n₂ = 17x̄₂ = 104,7s₂ = 6,5
t =
8.Uji hipotesis & selang kepercayaanSulit
−1,961,96z = ?

Dalam suatu uji klinis, 15 dari 100 pasien dengan perlakuan A sembuh, dan 36 dari 200 pasien dengan perlakuan B. Dengan proporsi gabungan, tentukan statistik uji z untuk H₀: p₁ = p₂.

x₁ = 15n₁ = 100x₂ = 36n₂ = 200
z =

3Larutan

1.Statistik praktik berbasis bukti

Jawaban: OR = 1,6

Rasio kemungkinan dan ukuran risiko: LR+ = sensitivitas/(1 − spesifisitas), LR− = (1 − sensitivitas)/spesifisitas. Dalam uji klinis, EER dan CER adalah angka kejadian dengan dan tanpa perlakuan: RR = EER/CER, ARR = CER − EER, RRR = ARR/CER dan NNT = 1/ARR, dibulatkan ke atas. Dalam studi kasus-kontrol hanya rasio odds OR = ad/(bc) yang dapat dipakai. Laju insidens = kasus baru/orang-waktu.

Odds pajanan

kasus: 115/95 = 1,211
kontrol: 215/285 = 0,7544

Rasio odds

OR = (115·285)/(215·95) = 1,605 ≈ 1,6

Jawaban

OR = 1,6

OR di atas 1: pajanan lebih sering terjadi pada kasus.

2.Statistik praktik berbasis bukti

Jawaban: FN = 456

Nilai prediktif bergantung pada prevalensi: NPP = Se·p/(Se·p + (1 − Sp)(1 − p)) dan NPN = Sp(1 − p)/(Sp(1 − p) + (1 − Se)p). Dengan rasio kemungkinan: odds pra-tes = p/(1 − p), odds pasca-tes = odds pra-tes × LR, probabilitas = odds/(1 + odds). Untuk populasi N, positif benar = N·p·Se dan positif palsu = N·(1 − p)·(1 − Sp). NNT = 1/(CER × RRR), dibulatkan ke atas.

Dengan dan tanpa penyakit

10 000·0,24 = 2400
10 000 − 2400 = 7600

Negatif palsu

FN = 2400·0,19 = 456

Jawaban

FN = 456
3.Statistika deskriptif

Jawaban: s = 15,59

Statistika deskriptif: rata-rata adalah jumlah dibagi n; median adalah nilai tengah data yang terurut (rata-rata dua nilai tengah jika n genap). Simpangan baku sampel s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Skor z z = (x − μ)/σ menyatakan berapa simpangan baku suatu nilai dari rata-rata.

Rata-rata

x̄ = 280/7 = 40

Kuadrat simpangan

Σ(x − x̄)² = (−12)² + (−10)² + 13² + 16² + (−10)² + 20² + (−17)² = 1458

Simpangan baku

s = √(1458/6) = 15,59

Jawaban

s = 15,59
4.Statistika deskriptif

Jawaban: z = −0,8

Statistika deskriptif: rata-rata adalah jumlah dibagi n; median adalah nilai tengah data yang terurut (rata-rata dua nilai tengah jika n genap). Simpangan baku sampel s = √(Σ(x − x̄)²/(n − 1)). Skor z z = (x − μ)/σ menyatakan berapa simpangan baku suatu nilai dari rata-rata.

Standarkan

z = (48 − 60)/15 = −0,8

Jawaban

z = −0,8
5.Selang kepercayaan

Jawaban: batas bawah = −7,219 h

Selang untuk selisih: estimasi ± nilai kritis × galat baku. Untuk dua rata-rata saling bebas dengan σ diketahui: SE = √(σ₁²/n₁ + σ₂²/n₂) dan z. Dengan varians sama yang tidak diketahui: s_p gabungan dan t dengan derajat bebas n₁ + n₂ − 2. Untuk data berpasangan, gunakan selisihnya: d̄ ± t·s_d/√n.

Estimasi titik

x̄₁ − x̄₂ = 138 − 141,5 = −3,5

Galat baku

SE = √(6²/60 + 19²/80) = 2,261

Margin galat

E = 1,645·2,261 = 3,719

Selang

−3,5 ± 3,719 → [−7,219, 0,2195]

Jawaban

batas bawah = −7,219 h

Selang memuat 0, jadi data tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan.

6.Selang kepercayaan

Jawaban: n = 1549

Selang kepercayaan untuk proporsi: p̂ ± z·√(p̂(1 − p̂)/n), dengan p̂ = x/n. Untuk mencapai margin E Anda memerlukan n ≥ z²·p(1 − p)/E², dibulatkan ke atas; tanpa perkiraan awal gunakan p = 0,5, yang memberi n terbesar.

Selesaikan untuk n

n = 2,576²·0,3·0,7/0,03² = 1548

Bulatkan ke atas

n = 1549

Jawaban

n = 1549
7.Uji hipotesis & selang kepercayaan

Jawaban: t = 1,699

Uji hipotesis: statistik uji = (estimasi − nilai menurut H₀)/(galat baku menurut H₀). Nilai p adalah probabilitas, dengan anggapan H₀ benar, memperoleh statistik yang setidaknya seekstrem yang teramati: luas pada satu ekor untuk H₁ satu sisi, dua kali luas ekor untuk H₁ dua sisi. Tolak H₀ jika p ≤ α.

Varians gabungan

sp² = (4·7,5² + 16·6,5²)/20 = 45,05
sp = 6,712

Galat baku

SE = 6,712·√(1/5 + 1/17) = 3,415

Statistik uji

t = (110,5 − 104,7)/3,415 = 1,699

Jawaban

t = 1,699

Dengan df = 20, nilai kritis dua sisi 5% adalah 2,086; |t| lebih kecil, jadi H₀ tidak ditolak.

8.Uji hipotesis & selang kepercayaan

Jawaban: z = −0,6521

Uji hipotesis: statistik uji = (estimasi − nilai menurut H₀)/(galat baku menurut H₀). Nilai p adalah probabilitas, dengan anggapan H₀ benar, memperoleh statistik yang setidaknya seekstrem yang teramati: luas pada satu ekor untuk H₁ satu sisi, dua kali luas ekor untuk H₁ dua sisi. Tolak H₀ jika p ≤ α.

Proporsi sampel

p̂₁ = 15/100 = 0,15
p̂₂ = 36/200 = 0,18
p̂ = 51/300 = 0,17

Galat baku menurut H₀

SE = √(0,17·0,83·(1/100 + 1/200)) = 0,04601

Statistik uji

z = (0,15 − 0,18)/0,04601 = −0,6521

Jawaban

z = −0,6521

|z| < 1.96, jadi H₀ tidak ditolak pada taraf 5% (dua sisi).

ExamProblems · examproblems.com/courses/evidence-based-practice