Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman with pre-eclampsia is on magnesium sulfate. Why does the nurse monitor her urine output closely?
AMagnesium causes a large diuresis that leads to dehydration
BMagnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
CLow urine output shows that the magnesium is working
DUrine output tells the nurse exactly when to stop the infusion after the birth
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Suhu aksila bayi baru lahir adalah 36,0 °C. Apa tindakan pertama yang paling tepat?
ALangsung memandikan bayi dengan air hangat
BMenempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
CMembiarkan bayi tanpa pakaian di boks bayi untuk mengamati warna kulit dengan cermat
DMenunggu observasi rutin berikutnya
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 2 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 9,2 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 10 mL. Resepnya 120 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
2 g+ 9,2 mL → 10 mL120 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki berat 48,4 lb. Resepnya 15 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 200 mg dalam 5 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan? Bulatkan ke satu angka desimal.
48,4 lb15 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1500 mL selama 6 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1500 mL6 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Infus berisi 100 mg dalam 250 mL berjalan pada 9 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?
100 mg/250 mL9 mL/h
D = mcg/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
Mengapa ini jawabannya
Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria, which is common in pre-eclampsia, allows levels to rise. The nurse also monitors reflexes, respiratory rate and level of consciousness.
Jawaban
B · Magnesium is cleared by the kidneys, so oliguria raises the risk of toxicity
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Menempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
Mengapa ini jawabannya
Suhu di bawah sekitar 36,5 °C tergolong rendah. Kontak kulit ke kulit dengan selimut dan topi menghangatkan bayi. Periksa ulang suhu dan glukosa, karena stres dingin menghabiskan glukosa dan dapat menyebabkan hipoglikemia. Memandikan akan menambah kehilangan panas.
Jawaban
B · Menempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,6 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
2000 mg/10 mL = 200 mg/mL
Volume
V = 120/200 = 0,6 mL
Jawaban
V = 0,6 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 8,3 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat badan dalam kg
48,4/2,2 = 22 kg
Dosis
15·22 = 330 mg
Volume
V = (330/200)·5 = 8,25 ≈ 8,3 mL
Jawaban
V = 8,3 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 42 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
6·60 = 360 min
Laju tetesan
R = 1500·10/360 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Jawaban
R = 42 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 60 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).