Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman 1 day after birth has a blood pressure of 150/96 mmHg and a headache. She had normal blood pressures in pregnancy. What should the nurse do?
AGive paracetamol (acetaminophen) and ignore the blood pressure
BEncourage her to walk to lower her blood pressure
CReport it and assess for postpartum pre-eclampsia
DReassure her that this is normal after birth
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Seorang perempuan hamil 10 minggu muntah selama berhari-hari, memiliki keton dalam urinenya, kehilangan 6% berat badannya, dan merasa pusing saat berdiri. Apa prioritasnya?
AMengatakan bahwa ini akan hilang sendiri setelah trimester pertama dan tidak perlu tindak lanjut
BMenyarankannya makan tiga kali sehari dalam porsi besar
CMengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep
DMemulai diet penurunan berat badan
3.Perhitungan dosisSedang
Diperlukan dosis 100 mg dari larutan 1% (b/v). Volume berapa V yang mengandung dosis ini?
100 mg1% w/v
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Sebuah infus berisi 25000 unit obat dalam 250 mL. Resepnya 500 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
25000 unit/250 mL500 unit/h
R = mL/h
5.Laju infus IVSedang
Sebuah infus menetes 50 gtt/min melalui set 20 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 12 jam?
50 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 200 mg obat dalam 50 mL dan mengalir dengan laju 30 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
200 mg/50 mL30 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Report it and assess for postpartum pre-eclampsia
Mengapa ini jawabannya
New hypertension with a headache after birth can be postpartum pre-eclampsia, even with normal readings in pregnancy. The nurse reports it, checks urine protein and symptoms and follows the protocol.
Jawaban
C · Report it and assess for postpartum pre-eclampsia
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Mengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep
Mengapa ini jawabannya
Ini adalah tanda hiperemesis gravidarum dengan dehidrasi. Cairan IV, penggantian elektrolit, antiemetik, dan suplemen vitamin seperti tiamin sesuai resep merupakan prioritas.
Jawaban
C · Mengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 10 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Konsentrasi
1% = 10 mg/mL
Volume
V = 100/10 = 10 mL
Jawaban
V = 10 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: R = 5 mL/h
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Konsentrasi
25000/250 = 100 unit/mL
Laju pompa
R = 500/100 = 5 mL/h
Jawaban
R = 5 mL/h
5.Laju infus IV
Jawaban: V = 1800 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju dalam mL/h
50·60/20 = 150 mL/h
Volume
V = 150·12 = 1800 mL
Jawaban
V = 1800 mL
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 120 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.