Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman at 10 weeks has morning sickness. Which suggestion is most likely to help?
AEat spicy and fatty foods to settle the stomach
BSkip breakfast and eat one large meal in the evening
CEat dry crackers before rising and eat small meals
DDrink large amounts of fluid with each meal
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Seorang perempuan baru didiagnosis diabetes gestasional pada usia kehamilan 26 minggu. Apa langkah pertama penatalaksanaan yang biasa?
ASaran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
BSegera memulai insulin atau sulfonilurea oral untuk setiap perempuan, apa pun hasil glukosa darahnya
CTidak perlu tindak lanjut sampai setelah melahirkan
DBerhenti makan semua karbohidrat
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 1 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 4,2 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 5 mL. Resepnya 300 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
1 g+ 4,2 mL → 5 mL300 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 1480 mikrogram. Ampul mengandung 4 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
1480 mcg4 mg/mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 500 mL selama 8 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
500 mL8 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 500 mg obat dalam 500 mL dan mengalir dengan laju 12 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
500 mg/500 mL12 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · Eat dry crackers before rising and eat small meals
Mengapa ini jawabannya
Eating something dry before rising, small frequent meals, and drinking fluids between rather than with meals reduce nausea. Fatty and spicy foods tend to worsen it.
Jawaban
C · Eat dry crackers before rising and eat small meals
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Saran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
Mengapa ini jawabannya
Penatalaksanaan lini pertama adalah terapi gizi medis, aktivitas, dan pemantauan glukosa mandiri. Bila target tidak tercapai, obat seperti insulin ditambahkan. Glukosa diperiksa lagi setelah melahirkan karena risiko diabetes tipe 2 meningkat.
Jawaban
A · Saran nutrisi, aktivitas fisik, dan pemantauan glukosa darah, dengan obat bila target tidak tercapai
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1,5 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
1000 mg/5 mL = 200 mg/mL
Volume
V = 300/200 = 1,5 mL
Jawaban
V = 1,5 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,37 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Satuan sama
4 mg/mL = 4000 mcg/mL
Volume
V = 1480/4000 = 0,37 mL
Jawaban
V = 0,37 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 63 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
8·60 = 480 min
Laju tetesan
R = 500·60/480 = 62,5 ≈ 63 gtt/min
Jawaban
R = 63 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 63 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 12 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.