Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Two days after a caesarean, a woman feels bloated with gas pains. Which advice is most helpful?
AWalk around regularly
BDrink fizzy drinks to bring up the gas
CUse straws to drink fluids
DStay in bed until the pain stops
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Suhu aksila bayi baru lahir adalah 36,0 °C. Apa tindakan pertama yang paling tepat?
ALangsung memandikan bayi dengan air hangat
BMembiarkan bayi tanpa pakaian di boks bayi untuk mengamati warna kulit dengan cermat
CMenunggu observasi rutin berikutnya
DMenempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang anak dengan berat 10 kg diresepkan 5 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 50 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?
10 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang pasien memiliki berat 83,6 lb. Resepnya 5 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 40 mg dalam 1 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan? Bulatkan ke satu angka desimal.
83,6 lb5 mg/kg40 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infus diresepkan pada 200 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 60 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
200 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 250 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 20 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?
250 mg/250 mL20 mL/h
D = mg/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Walk around regularly
Mengapa ini jawabannya
Early and regular walking stimulates peristalsis and helps relieve gas. Carbonated drinks and straws introduce more air. Walking also reduces the risk of venous thromboembolism.
Jawaban
A · Walk around regularly
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Menempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
Mengapa ini jawabannya
Suhu di bawah sekitar 36,5 °C tergolong rendah. Kontak kulit ke kulit dengan selimut dan topi menghangatkan bayi. Periksa ulang suhu dan glukosa, karena stres dingin menghabiskan glukosa dan dapat menyebabkan hipoglikemia. Memandikan akan menambah kehilangan panas.
Jawaban
D · Menempatkan bayi kulit ke kulit dengan ibu, ditutupi selimut, dengan topi terpasang
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Dosis berdasarkan berat badan
D = 5·10 = 50 mg
Volume
V = 50/50 = 1 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.
Jawaban
V = 1 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 4,8 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Berat badan dalam kg
83,6/2,2 = 38 kg
Dosis
5·38 = 190 mg
Volume
V = (190/40)·1 = 4,75 ≈ 4,8 mL
Jawaban
V = 4,8 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 200 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililiter per menit
200/60 = 3,333 mL/min
Laju tetesan
R = 3,333·60 = 200 gtt/min
Jawaban
R = 200 gtt/min
Dengan set mikrodrip (60 gtt/mL), gtt/min sama dengan mL/h.
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 20 mg/h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.