Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
A woman is 5 days after birth. She cries often, sleeps poorly when the baby sleeps and feels she is a bad mother. What should the nurse do?
ATell her partner to take over all baby care
BAdvise her to stop breastfeeding to rest
CTell her this is the baby blues and will pass
DScreen further for depression and self-harm
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A newborn has a deep dimple with a tuft of hair over the lower spine. What is the significance?
AIt is a sign of congenital heart disease
BIt is an expected birthmark with no meaning
CIt may be a sign of an underlying spinal defect
DIt means the baby will have hip dysplasia
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 1 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 3,4 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 4 mL. Resepnya 250 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
1 g+ 3,4 mL → 4 mL250 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Resepnya 400 mikrogram. Ampul mengandung 1 mg/mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?
400 mcg1 mg/mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1000 mL selama 12 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1000 mL12 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
200 mg obat diencerkan dalam 100 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 20 gtt/mL. Resepnya 150 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.
200 mg/100 mL150 mg/h20 gtt/mL
R = gtt/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Screen further for depression and self-harm
Mengapa ini jawabannya
Insomnia even when the baby sleeps and feelings of worthlessness can point to depression. The nurse should screen further, including asking directly about self-harm, and arrange follow-up.
Jawaban
D · Screen further for depression and self-harm
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: C · It may be a sign of an underlying spinal defect
Mengapa ini jawabannya
A sacral dimple with a hair tuft, swelling or skin change may indicate spina bifida occulta or a tethered cord. It should be reported, and spinal ultrasound is often arranged.
Jawaban
C · It may be a sign of an underlying spinal defect
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
1000 mg/4 mL = 250 mg/mL
Volume
V = 250/250 = 1 mL
Jawaban
V = 1 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 0,4 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Satuan sama
1 mg/mL = 1000 mcg/mL
Volume
V = 400/1000 = 0,4 mL
Jawaban
V = 0,4 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 28 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
12·60 = 720 min
Laju tetesan
R = 1000·20/720 = 27,78 ≈ 28 gtt/min
Jawaban
R = 28 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 28 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 25 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).