Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Seorang perempuan Rh-negatif baru saja melahirkan bayi Rh-positif. Kapan imunoglobulin anti-D harus diberikan?
ADalam 2 minggu setelah lahir
BHanya sebelum kehamilan berikutnya
CHanya jika bayi mengalami ikterus
DDalam 72 jam setelah lahir
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Which statement by a woman being discharged after birth shows a need for further teaching?
A"I should report a painful, swollen calf straight away."
B"I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."
C"I should change my pads regularly and wash my hands."
D"I should call if my bleeding gets heavier or smells bad."
3.Perhitungan dosisSedang
Sebuah vial berisi 2 g serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 7,4 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 8 mL. Resepnya 250 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?
2 g+ 7,4 mL → 8 mL250 mg
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang anak dengan berat badan 16 kg diresepkan 15 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 100 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?
16 kg15 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 500 mL selama 5 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.
500 mL5 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Infus berisi 50 mg dalam 250 mL berjalan pada 9 mL/h. Berapa mikrogram per menit D yang diterima pasien?
50 mg/250 mL9 mL/h
D = mcg/min
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · Dalam 72 jam setelah lahir
Mengapa ini jawabannya
Anti-D diberikan dalam 72 jam setelah kelahiran bayi Rh-positif, setelah pemeriksaan memastikan ibu belum tersensitisasi. Tidak diperlukan jika bayi Rh-negatif.
Jawaban
D · Dalam 72 jam setelah lahir
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · "I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."
Mengapa ini jawabannya
Tampons are avoided until lochia has stopped and the postnatal check is done, because they increase the risk of infection. The other statements are correct.
Jawaban
B · "I can use tampons for the bleeding as soon as I get home."
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
Konsentrasi setelah dicampur
2000 mg/8 mL = 250 mg/mL
Volume
V = 250/250 = 1 mL
Jawaban
V = 1 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 12 mL
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Dosis dari berat badan
15·16 = 240 mg
Volume
V = (240/100)·5 = 12 mL
Jawaban
V = 12 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 100 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
5·60 = 300 min
Laju tetesan
R = 500·60/300 = 100 gtt/min
Jawaban
R = 100 gtt/min
6.Laju infus IV
Jawaban: D = 30 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).