Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
How does breast milk jaundice usually differ from early breastfeeding jaundice?
AIt appears in the first 24 hours in a sick baby
BIt always needs the baby to stop breastfeeding permanently
CIt is caused by too little milk intake
DIt appears later, after the first week, in a thriving baby
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Temuan mana pada seorang ibu 2 jam setelah melahirkan yang memerlukan tindak lanjut paling segera?
AFundus keras dan 1 cm di bawah pusat
BDenyut nadi 124/menit dengan kulit dingin dan lembap
CLokia rubra sedang dengan beberapa bekuan kecil
DSuhu 37,6 °C dan menggigil
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang anak dengan berat 28 kg diresepkan 2 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 20 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?
28 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
4.Perhitungan dosisSulit
Anda harus menyiapkan 1000 mL larutan 5% (b/v) dari larutan stok 10% (b/v). Berapa air W yang harus ditambahkan ke stok?
C₁ = 10%C₂ = 5%V₂ = 1000 mL
W = mL
5.Laju infus IVSedang
Infuskan 1000 mL selama 8 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1000 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Laju infus IVSulit
Sebuah kantong berisi 4 g obat dalam 500 mL. Resepnya 2 mg per menit. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?
4 g/500 mL2 mg/min
R = mL/h
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: D · It appears later, after the first week, in a thriving baby
Mengapa ini jawabannya
Breast milk jaundice begins after the first week and can last several weeks in an otherwise healthy, well-fed baby. It is thought to be caused by substances in milk and rarely needs breastfeeding to stop.
Jawaban
D · It appears later, after the first week, in a thriving baby
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Denyut nadi 124/menit dengan kulit dingin dan lembap
Mengapa ini jawabannya
Takikardia dengan kulit dingin dan lembap adalah tanda dini hipovolemia akibat perdarahan tersembunyi atau yang terus berlangsung. Fundus yang keras dan lokia sedang adalah normal, dan kenaikan suhu ringan serta menggigil umum terjadi dalam 24 jam pertama.
Jawaban
B · Denyut nadi 124/menit dengan kulit dingin dan lembap
3.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 2,8 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Dosis berdasarkan berat badan
D = 2·28 = 56 mg
Volume
V = 56/20 = 2,8 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.
Jawaban
V = 2,8 mL
4.Perhitungan dosis
Jawaban: W = 500 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Volume stok
V₁ = 5·1000/10 = 500 mL
Air yang ditambahkan
W = 1000 − 500 = 500 mL
Jawaban
W = 500 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: R = 42 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
8·60 = 480 min
Laju tetesan
R = 1000·20/480 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Jawaban
R = 42 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.
6.Laju infus IV
Jawaban: R = 15 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).