Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Perhitungan dosis
Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metode
Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.
Laju infus IV
Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metode
Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.
2Soal latihan
1.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Pola mana yang mendefinisikan takisistol uterus?
ALebih dari 2 kontraksi dalam 10 menit
BLebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
CKontraksi setiap 5 menit pada awal persalinan, masing-masing berlangsung 60 detik
DKontraksi yang berlangsung 60 detik
2.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
Women with pre-eclampsia can develop complications after birth. Which statement in discharge teaching is correct?
AIt can still develop after birth, so report headache or visual changes
BAll risk ends once the placenta has been delivered
CSeizures cannot happen after the baby and placenta are born
DBlood pressure always returns to normal within 1 hour of birth
3.Perhitungan dosisSedang
Seorang pasien dengan berat 14 kg memiliki luas permukaan tubuh 0,8 m². Resepnya 100 mg/m². Tentukan dosis D dalam mg.
14 kgBSA = 0,8 m²100 mg/m²
D = mg
4.Perhitungan dosisSulit
Seorang anak dengan berat badan 20 kg diresepkan 15 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 100 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?
20 kg15 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
5.Laju infus IVSedang
Sebuah infus menetes 30 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 2 jam?
30 gtt/min60 gtt/mL2 h
V = mL
6.Laju infus IVSulit
1000 mL diresepkan selama 8 jam. Setelah 4 jam Anda mendapati masih ada 630 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Berapa persen Δ laju pompa awal harus dinaikkan?
1000 mL / 8 hsetelah 4 h: 630 mL
Δ = %
3Larutan
1.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
Mengapa ini jawabannya
Takisistol adalah lebih dari lima kontraksi dalam 10 menit yang dirata-rata selama 30 menit. Bila oksitosin sedang berjalan, ditangani dengan mengurangi atau menghentikan infus, terutama bila denyut jantung janin terpengaruh.
Jawaban
B · Lebih dari 5 kontraksi dalam 10 menit, dirata-rata selama 30 menit
2.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · It can still develop after birth, so report headache or visual changes
Mengapa ini jawabannya
Pre-eclampsia and eclampsia can occur up to about 6 weeks after birth, most often in the first days. Women should report severe headache, visual disturbance, upper abdominal pain or shortness of breath.
Jawaban
A · It can still develop after birth, so report headache or visual changes
3.Perhitungan dosis
Jawaban: D = 80 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Dosis
D = 100·0,8 = 80 mg
Jawaban
D = 80 mg
4.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 15 mL
Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.
Dosis dari berat badan
15·20 = 300 mg
Volume
V = (300/100)·5 = 15 mL
Jawaban
V = 15 mL
5.Laju infus IV
Jawaban: V = 60 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju dalam mL/h
30·60/60 = 30 mL/h
Volume
V = 30·2 = 60 mL
Jawaban
V = 60 mL
6.Laju infus IV
Jawaban: Δ = 26 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Laju awal
1000/8 = 125 mL/h
Laju baru
R = 630/4 = 157,5 mL/h
Persentase perubahan
Δ = (157,5 − 125)/125·100% = 26%
Jawaban
Δ = 26%
Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.