Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Teaching a patient how to inject insulin mainly involves which domain of learning?

  1. APsychomotor
  2. BSpiritual
  3. CAffective
  4. DCognitive
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Which sign is usually a late sign of hypoxia?

  1. AA rising heart rate
  2. BA rising respiratory rate
  3. CRestlessness
  4. DCyanosis
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Why should a child’s weight be recorded only in kilograms?

  1. AMixing up pounds and kilograms can lead to large dosing errors
  2. BScales that show kilograms are always more accurate than those that show pounds
  3. CChildren weigh less, so smaller units are needed
  4. DKilograms are easier for parents to remember
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien bingung dengan restrain pergelangan tangan memiliki jari yang dingin dan pucat pada satu tangan dan nadi radialis lemah pada sisi tersebut. Apa yang pertama kali harus dilakukan perawat?

  1. AMendokumentasikan temuan dengan cermat dan memeriksa ulang dalam dua jam
  2. BMengangkat tangan di atas bantal, membiarkan restrain apa adanya
  3. CMelonggarkan restrain tersebut dan mengkaji sirkulasi tangan
  4. DMengencangkan restrain yang lain agar pasien berhenti menarik
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient is receiving opioids after surgery. Which finding usually comes before opioid-induced respiratory depression?

  1. AIncreased appetite and thirst
  2. BIncreasing sleepiness that is hard to rouse
  3. CA sudden rise in pain scores
  4. DA rise in blood pressure with flushed cheeks
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient with a severe asthma attack had a PaCO₂ of 32 mmHg (4,3 kPa) on arrival. An hour later it is 46 mmHg (6,1 kPa), and the patient seems tired. What does this suggest?

  1. ARespiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure
  2. BThe asthma is improving, because the PaCO₂ is now near normal
  3. CA laboratory error that should be ignored
  4. DThe patient is hyperventilating even more than before and needs calming
7.Keperawatan klinisSedang

What should a patient be told before using sublingual glyceryl trinitrate (GTN, nitroglycerin) spray for angina?

  1. AUse it only after the pain has lasted over an hour, with the patient lying flat
  2. BTake it with a large glass of milk to protect the stomach lining
  3. CSwallow the spray rather than leaving it under the tongue
  4. DSit down before using it, as it can cause dizziness and low blood pressure
8.Keperawatan klinisSulit

A patient with new fast atrial fibrillation has chest pain, a blood pressure of 75/40 mmHg and is confused. What does this indicate?

  1. AHaemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion
  2. BA stable rhythm that can safely be reviewed at the next routine ward round
  3. CA normal response to atrial fibrillation needing no action
  4. DAnxiety about the new diagnosis that will settle with reassurance and rest alone
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient takes valproate (valproic acid) for epilepsy. Which tests are monitored regularly?

  1. ASerum lithium and urine specific gravity
  2. BLiver function tests and platelet count
  3. CTroponin and B-type natriuretic peptide
  4. DThyroid function and serum calcium
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

An older adult with type 2 diabetes is drowsy and very dehydrated. Glucose 920 mg/dL (51 mmol/L), serum osmolality 350 mOsm/kg, pH 7,36, urine ketones negative or trace. Which condition fits best?

  1. AMetformin-related lactic acidosis
  2. BDiabetic ketoacidosis (DKA)
  3. CSyndrome of inappropriate ADH (SIADH)
  4. DHyperosmolar hyperglycemic state (HHS)
11.FarmakologiSedang

How many micrograms are in 0,5 mg?

  1. A5 micrograms
  2. B50 micrograms
  3. C5000 micrograms
  4. D500 micrograms
12.FarmakologiSulit

A patient on valproate becomes lethargic, starts vomiting and develops jaundice. Which adverse effect should be suspected first?

  1. AHypothyroidism
  2. BKidney stones
  3. CLiver toxicity
  4. DNormal start-up side effects
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Which patient is most typical of a primary spontaneous pneumothorax?

  1. AA middle-aged woman with high blood pressure
  2. BA child with a viral sore throat
  3. CAn older woman with long-standing heart failure
  4. DA tall, thin young man who smokes
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Pendekatan pelepasan drainase dada mana yang umum diajarkan?

  1. AMelepasnya saat napas ditahan atau ekspirasi, lalu menutup lokasi
  2. BMelepasnya dengan hisapan masih berjalan penuh
  3. CMelepasnya perlahan sementara pasien menarik napas dalam yang panjang
  4. DMelepasnya dan membiarkan lokasi terbuka mengalir selama sehari
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A man starts finasteride for an enlarged prostate. Which statement is correct?

  1. AIt is used only for a few days at a time
  2. BIt lowers the blood pressure, so dizziness is very common
  3. CIt takes months to work; pregnant women must not handle broken tablets
  4. DIt works within hours by relaxing the bladder muscle
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A drowsy patient's glucose meter shows "HI". What should the nurse do?

  1. ATreat it as very high, check ketones and escalate
  2. BRecord "normal" in the notes because no number appears
  3. CAssume the meter is broken and recheck tomorrow
  4. DGive glucose gel in case the reading is wrong
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Apa tanda paling awal hipertermia maligna selama anestesi?

  1. AKulit memerah dengan kadar CO₂ yang menurun
  2. BPenurunan suhu tubuh yang stabil
  3. CDenyut jantung melambat dan tekanan darah rendah
  4. DKenaikan CO₂ akhir ekspirasi yang tidak dapat dijelaskan
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Why is an SGLT2 inhibitor such as dapagliflozin usually withheld before surgery?

  1. AIt raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
  2. BIt interacts with all general anaesthetic gases and stops them working
  3. CIt causes the surgical wound to bleed more
  4. DIt makes the patient's potassium dangerously high
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Komplikasi apa yang harus dipantau perawat setelah epidural dimulai saat persalinan?

  1. AHiperglikemia pada ibu
  2. BSensasi kandung kemih yang meningkat
  3. CHipertensi pada ibu
  4. DHipotensi pada ibu
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A fetus has severe oligohydramnios from the second trimester. Which complication is a major concern for the newborn?

  1. ANeural tube defect
  2. BMacrosomia
  3. CNeonatal hypoglycaemia
  4. DPulmonary hypoplasia
21.Keperawatan anakSedang

How is a child's weight status (for example overweight) assessed?

  1. AWaist size compared with the parents' waist size
  2. BBMI plotted on an age- and sex-specific centile chart
  3. CWeight alone, compared with the average weight of children in the same class
  4. DBMI compared with the adult cut-off points
22.Keperawatan anakSulit

Five minutes after IM adrenaline for anaphylaxis, a child is still wheezing and has a low blood pressure. What should the nurse do?

  1. AGive a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help
  2. BSit the child up and walk her around to raise the blood pressure
  3. CGive an oral antihistamine and a steroid instead of more adrenaline
  4. DWait 30 minutes for the first dose of adrenaline to take its full effect
23.Keperawatan jiwaSedang

Seorang pasien dengan gangguan kepribadian ambang memuji seorang perawat sebagai "satu-satunya yang mengerti saya" dan menyebut yang lain tidak berguna. Apa respons tim yang terbaik?

  1. AMengatakan kepada pasien bahwa perawat lain juga tidak berguna
  2. BMenghindari pasien
  3. CMembiarkan perawat favorit mengambil semua keputusan untuk pasien ini
  4. DMenyepakati aturan dan respons yang konsisten di seluruh tim
24.Keperawatan jiwaSulit

Three weeks after her husband died, a woman says she sometimes briefly hears him call her name at home. She is otherwise eating, sleeping and coping. How should the nurse interpret this?

  1. AIt means she has delirium and needs urgent tests
  2. BBrief experiences like this can be part of normal grief
  3. CIt proves she has severe major depression with psychosis
  4. DIt is a sign of schizophrenia that needs antipsychotic medicine
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
5 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 5 ft 2 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.

5 ft 2 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
1 tsp · 3/hari · 5 d? mL1 tsp = 5 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis 1 tsp suspensi oral tiga kali sehari selama 5 hari. Dengan 1 tsp = 5 mL, berapa mL V yang dibutuhkan untuk seluruh pengobatan?

1 tsptiga kali sehari5 hari1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
30 kg15 mg/kg/hari2× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 30 kg. Dosis yang diresepkan 15 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

30 kg15 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
54 kg181 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 181 cm dan berat 54 kg. Resepnya 100 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

181 cm54 kg100 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
20 gtt/mL150 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 150 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 20 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

150 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
900 mL20 gtt/mL30 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 30 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 900 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?

30 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamjus150 mLsusu200 mLserpihan es120 mLInfus IV60 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 50 mLurine150 mLurine225 mLurine275 mLurine225 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih). Hitung serpihan es setengah volumenya.

jus: 150 mLsusu: 200 mLserpihan es: 120 mLInfus IV: 60 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 50 mLurine: 150 mLurine: 225 mLurine: 275 mLurine: 225 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL50 mL/hmulai 10:4514:15: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 10:45 dan dijalankan dengan pompa pada 50 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 14:15?

1000 mL50 mL/h10:45 → 14:15
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
ringansedangberat

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan setelah cedera kepala membuka mata secara spontan, terorientasi terhadap orang, tempat, dan waktu, dan menunjukkan respons motorik terbaik: menggerakkan tangan ke tempat tekanan (melokalisasi). Hitung GCS dan klasifikasikan cedera kepala berdasarkan GCS tersebut. Klik jawaban Anda.

  1. 1ringan
  2. 2sedang
  3. 3berat
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 107 kg dan tinggi 179 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

107 kg179 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Psychomotor

Mengapa ini jawabannya

The psychomotor domain covers physical skills, the cognitive domain covers knowledge and the affective domain covers attitudes and feelings. Skills are learned by demonstration and practice.

Jawaban

A · Psychomotor
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Cyanosis

Mengapa ini jawabannya

Early hypoxia causes restlessness, anxiety, tachycardia and tachypnoea as the body compensates. Cyanosis appears late, when a lot of haemoglobin is already deoxygenated, so nurses should not wait for it.

Jawaban

D · Cyanosis
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Mixing up pounds and kilograms can lead to large dosing errors

Mengapa ini jawabannya

Pediatric doses are often calculated per kilogram. A weight recorded in pounds but read as kilograms gives a dose more than twice as high, so weight is recorded and used only in kilograms.

Jawaban

A · Mixing up pounds and kilograms can lead to large dosing errors
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Melonggarkan restrain tersebut dan mengkaji sirkulasi tangan

Mengapa ini jawabannya

Tanda sirkulasi buruk di sebelah distal restrain membutuhkan pelepasan dan pengkajian segera. Restrain kemudian dipasang kembali dengan benar hanya bila masih diperlukan, dengan pemeriksaan dua jari, dan temuan dilaporkan serta didokumentasikan.

Jawaban

C · Melonggarkan restrain tersebut dan mengkaji sirkulasi tangan
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Increasing sleepiness that is hard to rouse

Mengapa ini jawabannya

Sedation usually increases before breathing slows. Regular sedation checks let the nurse hold the opioid and act before respiratory depression occurs.

Jawaban

B · Increasing sleepiness that is hard to rouse
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Respiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure

Mengapa ini jawabannya

Early in an asthma attack, fast breathing lowers the PaCO₂. A rising, “normal” value in a tiring patient means they can no longer move enough air, which is a warning sign of respiratory failure.

Jawaban

A · Respiratory muscle fatigue with possible impending respiratory failure
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Sit down before using it, as it can cause dizziness and low blood pressure

Mengapa ini jawabannya

GTN causes vasodilation, which can lead to headache, flushing, dizziness and hypotension. Patients should sit, and seek emergency help if the pain does not settle after the advised doses.

Jawaban

D · Sit down before using it, as it can cause dizziness and low blood pressure
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Haemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion

Mengapa ini jawabannya

A tachyarrhythmia with adverse features such as shock, myocardial ischaemia or reduced consciousness is unstable. Urgent senior help is needed, and synchronised cardioversion is often used.

Jawaban

A · Haemodynamic instability needing urgent treatment, possibly electrical cardioversion
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Liver function tests and platelet count

Mengapa ini jawabannya

Valproate can cause liver toxicity and thrombocytopenia, so liver tests and the platelet count are monitored. It can also raise ammonia; confusion or vomiting should prompt an ammonia level.Diperiksa dengan: Valproic Acid · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Jawaban

B · Liver function tests and platelet count
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Hyperosmolar hyperglycemic state (HHS)

Mengapa ini jawabannya

HHS causes extreme hyperglycemia and high osmolality with severe dehydration, but enough insulin is present to prevent significant ketosis, so the pH is near normal. DKA has ketones and acidosis; SIADH has low osmolality.Diperiksa dengan: Ketoacidosis · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023); Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · Hyperosmolar hyperglycemic state (HHS)
11.Farmakologi

Jawaban: D · 500 micrograms

Mengapa ini jawabannya

0,5 mg × 1000 = 500 micrograms. Writing "micrograms" in full (or "mcg" in US practice), not "µg", helps avoid confusion with "mg".

Jawaban

D · 500 micrograms
12.Farmakologi

Jawaban: C · Liver toxicity

Mengapa ini jawabannya

Valproate can cause serious hepatotoxicity, especially in young children and early in treatment. Liver function tests are checked, and the drug may need to be stopped; pancreatitis is another serious risk.

Jawaban

C · Liver toxicity
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · A tall, thin young man who smokes

Mengapa ini jawabannya

Primary spontaneous pneumothorax usually occurs in tall, thin young men, often smokers, when small apical blebs rupture. Secondary pneumothorax occurs in people with lung disease such as COPD and tends to be more serious.

Jawaban

D · A tall, thin young man who smokes
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Melepasnya saat napas ditahan atau ekspirasi, lalu menutup lokasi

Mengapa ini jawabannya

Banyak pedoman menyarankan melepas selang di akhir napas dalam yang ditahan (Valsalva) atau saat ekspirasi, sehingga tekanan di dada positif. Luka ditutup dengan jahitan atau balutan oklusif, pasien dipantau untuk pneumotoraks berulang, dan rontgen dada dilakukan bila diindikasikan. Analgesia sebelumnya adalah praktik yang baik.

Jawaban

A · Melepasnya saat napas ditahan atau ekspirasi, lalu menutup lokasi
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · It takes months to work; pregnant women must not handle broken tablets

Mengapa ini jawabannya

Finasteride, a 5-alpha reductase inhibitor, reduces the conversion of testosterone to dihydrotestosterone and shrinks the prostate over several months. It can harm a male fetus, so pregnant women should avoid handling crushed or broken tablets.

Jawaban

C · It takes months to work; pregnant women must not handle broken tablets
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Treat it as very high, check ketones and escalate

Mengapa ini jawabannya

"HI" means the glucose is above the meter's upper range. In a drowsy patient this may be DKA or HHS. A laboratory glucose, ketones, observations and urgent medical review are needed.

Jawaban

A · Treat it as very high, check ketones and escalate
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Kenaikan CO₂ akhir ekspirasi yang tidak dapat dijelaskan

Mengapa ini jawabannya

Hipertermia maligna adalah reaksi turunan terhadap anestesi volatil dan suksametonium. Tanda awal mencakup CO₂ akhir ekspirasi yang naik, takikardia, dan kekakuan otot (sering masseter); suhu tinggi sering merupakan tanda lanjut. Pengobatannya menghentikan agen pemicu dan memberikan dantrolen.

Jawaban

D · Kenaikan CO₂ akhir ekspirasi yang tidak dapat dijelaskan
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · It raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose

Mengapa ini jawabannya

SGLT2 inhibitors can cause euglycaemic diabetic ketoacidosis around fasting and surgery. They are usually paused before surgery as advised, and ketones are checked if the patient becomes unwell.

Jawaban

A · It raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Hipotensi pada ibu

Mengapa ini jawabannya

Epidural menyebabkan vasodilatasi sehingga tekanan darah dapat turun, yang mengurangi aliran darah ke plasenta. Tekanan darah dan denyut jantung janin diperiksa sering, dan distensi kandung kemih umum terjadi karena sensasinya berkurang.

Jawaban

D · Hipotensi pada ibu
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Pulmonary hypoplasia

Mengapa ini jawabannya

Amniotic fluid is breathed in and out by the fetus and is needed for lung growth. Prolonged severe oligohydramnios causes pulmonary hypoplasia and limb contractures from compression.

Jawaban

D · Pulmonary hypoplasia
21.Keperawatan anak

Jawaban: B · BMI plotted on an age- and sex-specific centile chart

Mengapa ini jawabannya

In children, BMI is interpreted using age- and sex-specific centile charts, because normal BMI changes with growth. Adult cut-offs such as 25 and 30 do not apply to children.

Jawaban

B · BMI plotted on an age- and sex-specific centile chart
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Give a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help

Mengapa ini jawabannya

IM adrenaline can be repeated after about 5 minutes if signs persist. Help is called, the child lies flat (with legs raised if tolerated, or sitting if breathing is difficult), and oxygen and IV fluids are given. Standing or walking can cause collapse.

Jawaban

A · Give a further dose of IM adrenaline as per protocol and call for advanced help
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Menyepakati aturan dan respons yang konsisten di seluruh tim

Mengapa ini jawabannya

Splitting membagi staf menjadi "serba baik" dan "serba buruk". Pendekatan tim yang konsisten, batasan yang jelas, dan komunikasi yang baik antarstaf mencegah manipulasi terhadap tim dan membantu pasien.

Jawaban

D · Menyepakati aturan dan respons yang konsisten di seluruh tim
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · Brief experiences like this can be part of normal grief

Mengapa ini jawabannya

Briefly hearing or sensing the deceased is common in bereavement and is not usually a sign of mental illness. The nurse listens, normalises the experience and watches for signs of more complicated grief or depression.

Jawaban

B · Brief experiences like this can be part of normal grief
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: h = 157 cm

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Tinggi dalam inci

5·12 + 2 = 62 in

Inci ke sentimeter

h = 62·2,54 = 157,5 ≈ 157 cm

Jawaban

h = 157 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 75 mL

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Volume per dosis

1 tsp = 1·5 = 5 mL

Seluruh pengobatan

V = 5 mL × 3/hari × 5 = 75 mL

Jawaban

V = 75 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 225 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

15·30 = 450 mg

Per dosis

D = 450/2 = 225 mg

Jawaban

D = 225 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 164,8 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(181·54/3600) = √2,715 = 1,648 m²

Dosis

D = 100·1,648 = 164,8 mg

Jawaban

D = 164,8 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 50 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

150/60 = 2,5 mL/min

Laju tetesan

R = 2,5·20 = 50 gtt/min

Jawaban

R = 50 gtt/min
30.Laju infus IV

Jawaban: t = 10 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

30·60/20 = 90 mL/h

Sisa waktu

t = 900/90 = 10 h

Jawaban

t = 10 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 355 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 150 + 200 = 350 mL
serpihan es: 120/2 = 60 mL
Infus IV: 60·12 = 720 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 1230 mL

Total haluaran

150 + 225 + 275 + 225 = 875 mL

Keseimbangan

B = 1230 − 875 = 355 mL

Jawaban

B = 355 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 825 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

10:45 → 14:15 = 3,5 h

Volume yang diinfuskan

50·3,5 = 175 mL

Sisa volume

V = 1000 − 175 = 825 mL

Jawaban

V = 825 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: ringan

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Beri skor pada setiap area

E: membuka mata secara spontan → 4
V: terorientasi terhadap orang, tempat, dan waktu → 5
M: menggerakkan tangan ke tempat tekanan (melokalisasi) → 5

Jumlahkan

GCS = 4 + 5 + 5 = 14

Keparahan

GCS 14 → ringan

Jawaban

ringan
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: obesitas kelas I

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 107/1,79² = 33,39

Kategori

obesitas kelas I

Jawaban

obesitas kelas I

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions