Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.
1Rumus dan metode
Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Metode
Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.
Prioritas & delegasi
Metode
Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).
Nilai laboratorium & elektrolit
Metode
Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.
Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Metode
Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.
Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Metode
Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.
Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Metode
Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.
Keperawatan maternitas & obstetri
Metode
Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.
Keperawatan anak
Metode
Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.
Keperawatan jiwa
Metode
Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
Which skin changes around the ankles are typical of chronic venous insufficiency?
AA sharply defined red patch with fever
BBrown staining, swelling and dry, itchy skin
CA cold, white foot with no pulse
DPale, shiny, hairless skin with weak pulses
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit
A patient regains a pulse after a ventricular fibrillation arrest that was probably caused by a heart attack. Which investigation is most urgent?
AA lumbar puncture
BAn abdominal ultrasound
CA 12-lead ECG
DSpirometry
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang
A patient's potassium stays low despite replacement. Which other level should be checked?
AAmylase
BFerritin
CMagnesium
DBilirubin
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit
Two days after surgery, an 80-year-old woman is quiet, sleepy, slow to answer and eating little. Her daughter says she is "not herself". What should the nurse suspect?
AThe start of Alzheimer's disease
BHypoactive delirium
CNormal tiredness after an operation
DSimple low mood about being in hospital
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang
Which statement about pain relief in acute pancreatitis is correct?
AOnly paracetamol may be given
BOpioids must never be used in pancreatitis
COpioids can be used, and good analgesia is a priority
DPain relief should be withheld until the diagnosis is certain
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit
At the end of an operation, the final count shows one swab missing. What should happen?
ARecord the count as correct to avoid a delay
BLet the patient leave and search the theatre later
CClose the wound, as the swab was probably thrown away
DTell the surgeon, search, and X-ray if it is not found
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang
Which factors help start the newborn's first breath?
AChemical, thermal, mechanical and sensory cues
BOnly the pressure from the obstetrician's hand
COnly the baby's first cry from hunger
DOnly the cutting of the umbilical cord
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit
A woman with gestational diabetes on insulin asks about her baby after birth. Which statement by the nurse is accurate?
AThe baby will need insulin for the first days
BThe baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
CThe baby must not be breastfed in the first week
DThe baby will be born with diabetes
21.Keperawatan anakSedang
Temuan kurva pertumbuhan mana pada bayi berusia 10 bulan yang paling memerlukan evaluasi lebih lanjut?
ALingkar kepala yang mengikuti kurva persentil ke-75
BPanjang badan pada persentil ke-50 dan berat badan pada persentil ke-40
CBerat badan yang turun melewati dua garis persentil utama sejak kunjungan terakhir
DBerat badan yang tetap pada persentil ke-10 sejak lahir
22.Keperawatan anakSulit
Seorang anak dengan sindrom nefrotik mendapat kortikosteroid dosis tinggi. Instruksi mana yang paling penting bagi keluarga?
AMenghentikan steroid mendadak ketika edema hilang
BMenganjurkan diet tinggi garam
CMemberikan vaksin hidup selama pengobatan
DSegera melaporkan demam atau tanda infeksi
23.Keperawatan jiwaSedang
Which communication approach is best with a patient who has paranoid personality disorder?
AAvoid explaining anything so that the patient does not become suspicious
BBe clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
CTalk about the patient with colleagues in whispers within his sight
DBe very warm and joke often to put the patient at ease
24.Keperawatan jiwaSulit
Seorang pasien ketergantungan alkohol yang malnutrisi memerlukan infus glukosa IV. Instruksi mana yang pertama kali harus diharapkan perawat?
ADiuretik
BGlukosa dahulu, tiamin seminggu kemudian
CGlukosa tanpa penggantian vitamin
DTiamin sebelum atau bersama glukosa
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 100,6 °F. Konversikan ke derajat Celsius T dengan °C = (°F − 32) × 5/9. Bulatkan ke satu tempat desimal.
100,6 °F
T = °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis ½ tsp suspensi oral setiap 6 jam selama 5 hari. Dengan 1 tsp = 5 mL, berapa mL V yang dibutuhkan untuk seluruh pengobatan?
½ tspsetiap 6 jam5 hari1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
Seorang anak dengan berat 24 kg diresepkan 3 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 40 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?
24 kg3 mg/kg40 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
Anda harus menyiapkan 200 mL larutan 2% (b/v) dari larutan stok 10% (b/v). Berapa air W yang harus ditambahkan ke stok?
C₁ = 10%C₂ = 2%V₂ = 200 mL
W = mL
29.Laju infus IVSedang
Infuskan 1000 mL selama 8 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.
1000 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
Infus menetes dengan laju 20 tts/menit melalui set 60 tts/mL. Tersisa 200 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong?
20 gtt/min60 gtt/mL200 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 82 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 125 mL/h. Pada pukul 14:30, 200 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.
500 mL200 mL diinfuskan125 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak; diagnosis sekunder: ya; alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker; terapi IV atau saline lock: ya; cara berjalan: terganggu; status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.
0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 12/menit, SpO₂ 99% dengan udara ruangan, tekanan darah 142/86 mmHg, nadi 82/menit, sadar penuh, suhu 37,3 °C. Pasien termasuk kelompok risiko klinis yang mana? Klik kelompok itu.
RR 12SpO₂ 99%udaraSBP 142HR 82AT 37,3 °C
1rendah
2rendah–sedang
3sedang
4tinggi
3Larutan
1.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
Mengapa ini jawabannya
Injecting in the same place causes lipohypertrophy, which makes absorption unpredictable. Patients rotate within an area and check sites for lumps.
Jawaban
A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
2.Dasar-dasar keperawatan
Jawaban: A · Apakah ia dapat memahami, mengingat, dan menimbang informasi serta mengomunikasikan keputusan
Mengapa ini jawabannya
Seseorang tidak memiliki kapasitas untuk suatu keputusan jika, karena gangguan pikiran atau otak, ia tidak dapat memahami, mengingat, menggunakan atau menimbang informasi, atau mengomunikasikan keputusannya. Pilihan yang tidak bijak tidak dengan sendirinya menunjukkan ketiadaan kapasitas.
Jawaban
A · Apakah ia dapat memahami, mengingat, dan menimbang informasi serta mengomunikasikan keputusan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: C · Open the wrapper away from the field and drop the item on it without reaching over
Mengapa ini jawabannya
The nurse opens the package so the sterile item can be dropped onto the field from a short height, without the wrapper or arms crossing over the sterile area. The item must land well inside the non-sterile border.
Jawaban
C · Open the wrapper away from the field and drop the item on it without reaching over
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien
Jawaban: D · Helping the patient bathe while wearing a gown and gloves
Mengapa ini jawabannya
Assistive personnel can carry out routine care for a stable patient, using the correct PPE. Assessment, teaching and clinical judgement, such as deciding when to stop precautions, cannot be delegated to them.
Jawaban
D · Helping the patient bathe while wearing a gown and gloves
5.Prioritas & delegasi
Jawaban: C · Call emergency services now and note the time it started
Mengapa ini jawabannya
Stroke is time-critical. Emergency services can begin assessment on the way and take the patient to a stroke center; the time of onset guides treatment.
Jawaban
C · Call emergency services now and note the time it started
6.Prioritas & delegasi
Jawaban: C · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
Mengapa ini jawabannya
Radiation exposure falls with less time, more distance and shielding. Care is planned to be efficient, and a surgical mask does not protect against radiation.
Jawaban
C · Limit time in the room, keep as far away as possible and use shielding
7.Keperawatan klinis
Jawaban: C · Heavy proteinuria, low serum albumin and oedema
Mengapa ini jawabannya
In nephrotic syndrome, damaged glomeruli leak protein, so albumin falls and fluid moves into tissues, causing oedema. Cholesterol is often raised too.
Jawaban
C · Heavy proteinuria, low serum albumin and oedema
8.Keperawatan klinis
Jawaban: B · Segera isolasi, gunakan kewaspadaan kontak, dan kirim sampel tinja
Mengapa ini jawabannya
Diare yang tidak dapat dijelaskan mungkin bersifat infeksius, misalnya C. difficile atau norovirus. Isolasi dan pemeriksaan tanpa penundaan melindungi pasien lain.
Jawaban
B · Segera isolasi, gunakan kewaspadaan kontak, dan kirim sampel tinja
9.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: D · Group B Streptococcus
Mengapa ini jawabannya
Group B streptococci can colonize the vagina and rectum and can cause severe infection in newborns. Women who test positive receive IV antibiotics during labor to reduce transmission to the baby. The UK does not screen all women routinely; it uses a risk-based approach instead.Diperiksa dengan:Group B streptococcal septicemia of the newborn · MedlinePlus (NIH) (2024)
Jawaban
D · Group B Streptococcus
10.Nilai laboratorium & elektrolit
Jawaban: D · Chest pain with troponin rising from the first to the second sample
Mengapa ini jawabannya
A rising troponin with chest pain indicates acute myocardial injury, possibly infarction, which needs urgent assessment and treatment. High cholesterol is a long-term risk, a falling BNP shows improvement, and a potassium of 3,6 mEq/L is normal.Diperiksa dengan:Troponin Test · MedlinePlus (NIH) (2023)
Jawaban
D · Chest pain with troponin rising from the first to the second sample
11.Farmakologi
Jawaban: C · INR (prothrombin time)
Mengapa ini jawabannya
Warfarin is monitored with the INR, a standardised prothrombin time. For most indications, such as atrial fibrillation or venous thrombosis, the target is usually 2–3.
Jawaban
C · INR (prothrombin time)
12.Farmakologi
Jawaban: B · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
Mengapa ini jawabannya
Oral vancomycin stays in the gut and acts directly on C. difficile in the colon. IV vancomycin is not excreted into the gut in useful amounts, so it does not treat this infection.
Jawaban
B · Oral vancomycin is not absorbed, so it reaches high levels in the colon
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: B · Brown staining, swelling and dry, itchy skin
Mengapa ini jawabannya
High venous pressure causes oedema and leakage of red cells, depositing haemosiderin (brown staining), with venous eczema and lipodermatosclerosis. Pale, shiny, hairless skin suggests arterial disease. Venous ulcers often form above the medial malleolus.
Jawaban
B · Brown staining, swelling and dry, itchy skin
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi
Jawaban: C · A 12-lead ECG
Mengapa ini jawabannya
After return of spontaneous circulation, a 12-lead ECG looks for STEMI, which needs urgent coronary angiography and PCI. Post-resuscitation care also aims for normal oxygen and CO₂ levels, blood pressure support, glucose control and avoiding fever.
Jawaban
C · A 12-lead ECG
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: C · Magnesium
Mengapa ini jawabannya
Hypomagnesaemia increases potassium loss in the urine and makes hypokalaemia hard to correct. Magnesium is checked and replaced as well.
Jawaban
C · Magnesium
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal
Jawaban: B · Hypoactive delirium
Mengapa ini jawabannya
Hypoactive delirium presents with drowsiness, withdrawal and slowness rather than agitation, so it is often missed. It has a worse prognosis than the hyperactive form. A family report of a sudden change is important, and a screening tool such as the 4AT or the CAM (Confusion Assessment Method) can be used.
Jawaban
B · Hypoactive delirium
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: C · Opioids can be used, and good analgesia is a priority
Mengapa ini jawabannya
Acute pancreatitis is very painful, and opioids are used as part of multimodal analgesia. There is no good evidence that they worsen the condition. Sedation and breathing are monitored.
Jawaban
C · Opioids can be used, and good analgesia is a priority
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi
Jawaban: D · Tell the surgeon, search, and X-ray if it is not found
Mengapa ini jawabannya
Any discrepancy is reported immediately, the wound is checked before closure, the area and waste are searched, and an X-ray is taken if the item is not found. The event is documented and reported.
Jawaban
D · Tell the surgeon, search, and X-ray if it is not found
19.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: A · Chemical, thermal, mechanical and sensory cues
Mengapa ini jawabannya
Falling oxygen and rising carbon dioxide (chemical), cooler air (thermal), recoil of the chest after the birth canal (mechanical) and touch, light and sound (sensory) trigger the first breaths.
Jawaban
A · Chemical, thermal, mechanical and sensory cues
20.Keperawatan maternitas & obstetri
Jawaban: B · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
Mengapa ini jawabannya
Babies of mothers with diabetes may have high insulin levels after birth, causing hypoglycaemia. Early, frequent feeding, often skin-to-skin, and glucose monitoring per protocol are standard.
Jawaban
B · The baby's glucose will be checked for hypoglycaemia
21.Keperawatan anak
Jawaban: C · Berat badan yang turun melewati dua garis persentil utama sejak kunjungan terakhir
Mengapa ini jawabannya
Anak yang tumbuh stabil sepanjang persentil rendah mungkin hanya bertubuh kecil. Melewati dua garis persentil utama menunjukkan gagal tumbuh dan memerlukan pengkajian pemberian makan, penyakit, dan situasi sosial.
Jawaban
C · Berat badan yang turun melewati dua garis persentil utama sejak kunjungan terakhir
22.Keperawatan anak
Jawaban: D · Segera melaporkan demam atau tanda infeksi
Mengapa ini jawabannya
Anak dengan sindrom nefrotik yang mendapat steroid rentan terhadap infeksi serius seperti peritonitis dan selulitis. Steroid harus diturunkan bertahap, tidak dihentikan mendadak, dan vaksin hidup ditunda selama terapi dosis tinggi.
Jawaban
D · Segera melaporkan demam atau tanda infeksi
23.Keperawatan jiwa
Jawaban: B · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
Mengapa ini jawabannya
People with paranoid personality disorder are distrustful and may misread friendliness or jokes as hostility. Honesty, consistency and clear explanations reduce suspicion.
Jawaban
B · Be clear, honest and business-like, and explain the reasons for actions
24.Keperawatan jiwa
Jawaban: D · Tiamin sebelum atau bersama glukosa
Mengapa ini jawabannya
Memberikan glukosa kepada pasien yang kekurangan tiamin dapat memicu atau memperburuk ensefalopati Wernicke. Tiamin diberikan sebelum atau bersama glukosa, meskipun penanganan hipoglikemia tidak boleh ditunda.
Jawaban
D · Tiamin sebelum atau bersama glukosa
25.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: T = 38,1 °C
Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.
Kurangi 32
100,6 − 32 = 68,6
Kalikan dengan 5/9
T = 68,6·5/9 = 38,11 ≈ 38,1 °C
Jawaban
T = 38,1 °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuan
Jawaban: V = 50 mL
Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.
Volume per dosis
½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
Seluruh pengobatan
V = 2,5 mL × 4/hari × 5 = 50 mL
Jawaban
V = 50 mL
27.Perhitungan dosis
Jawaban: V = 1,8 mL
Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.
Dosis berdasarkan berat badan
D = 3·24 = 72 mg
Volume
V = 72/40 = 1,8 mL
Pada alat suntik
Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.
Jawaban
V = 1,8 mL
28.Perhitungan dosis
Jawaban: W = 160 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Volume stok
V₁ = 2·200/10 = 40 mL
Air yang ditambahkan
W = 200 − 40 = 160 mL
Jawaban
W = 160 mL
29.Laju infus IV
Jawaban: R = 42 gtt/min
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Waktu dalam menit
8·60 = 480 min
Laju tetesan
R = 1000·20/480 = 41,67 ≈ 42 gtt/min
Jawaban
R = 42 gtt/min
Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 42 tts/menit.
30.Laju infus IV
Jawaban: t = 10 h
Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.
Laju dalam mL/h
20·60/60 = 20 mL/h
Sisa waktu
t = 200/20 = 10 h
Jawaban
t = 10 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: U = 1,64 mL/kg/h
Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Total urine
350 + 475 + 250 = 1075 mL
Per kilogram per jam
U = 1075/(82·8) = 1,639 ≈ 1,64 mL/kg/h
Jawaban
U = 1,64 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan
Jawaban: t = 2,4 h
Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.
Sisa volume
500 − 200 = 300 mL
Waktu
t = 300/125 = 2,4 h
Jawaban
t = 2,4 h
Itu sekitar 2 h 24 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 16:54.
33.Skor pengkajian klinis
Jawaban: MFS = 85
Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.
Beri skor pada setiap item
riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak → 0
diagnosis sekunder: ya → 15
alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker → 15
terapi IV atau saline lock: ya → 20
cara berjalan: terganggu → 20
status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya → 15
Jumlahkan
Total Morse = 0 + 15 + 15 + 20 + 20 + 15 = 85
Jawaban
MFS = 85
34.Skor pengkajian klinis
Jawaban: rendah
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.
Beri skor pada setiap parameter
RR 12/min → 0
SpO₂ 99% → 0
tanpa oksigen (udara ruangan) → 0
SBP 142 mmHg → 0
HR 82/min → 0
sadar penuh (A) → 0
T 37,3 °C → 0
Skor total dan skor merah
NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 = 0
Tidak ada parameter yang mendapat skor 3.
Kelompok risiko
rendah
Jawaban
rendah
Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.