Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Apa perbedaan antara empati dan simpati?

  1. ATidak ada perbedaan di antara keduanya
  2. BSimpati berarti tetap sepenuhnya netral
  3. CEmpati berarti memahami perasaan pasien dari sudut pandangnya
  4. DEmpati berarti merasa kasihan kepada pasien dan ikut terhanyut dalam penderitaannya
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient says they have no pain, but grimaces and holds their side whenever they move. What should the nurse do?

  1. ARecord "no pain" and take no further action
  2. BTell the patient they are not being honest
  3. CExplore the difference gently and assess the pain further
  4. DGive the strongest analgesic available straight away
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Produk pembersih apa yang direkomendasikan untuk ruangan pasien dengan Clostridioides difficile?

  1. ATisu beralkohol, dipakai pada semua permukaan dua kali sehari
  2. BBahan sporisidal, seperti larutan berbasis klorin
  3. CSemprotan pengharum ruangan
  4. DAir biasa dan kain mikrofiber bersih
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Which position is especially dangerous for a patient in physical restraints?

  1. ALying on the back with the head raised
  2. BLying face down (prone)
  3. CLying on the side
  4. DSitting upright in bed
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with mild dysphagia after a stroke is eating. Which technique helps make swallowing safer?

  1. ALying flat with the head tilted back
  2. BTalking while eating to stay alert
  3. CDrinking thin fluids quickly through a straw between bites
  4. DSitting upright with the chin tucked down while swallowing
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient’s serum potassium is 6,1 mEq/L. Which of the patient’s medications should the nurse question first?

  1. AOmeprazole
  2. BSpironolactone
  3. CHydrochlorothiazide
  4. DFurosemide
7.Keperawatan klinisSedang

A patient is having a 12-lead ECG. Where are the chest electrodes placed?

  1. AIn standard numbered positions across the front and left of the chest
  2. BAnywhere on the chest where the skin is clear
  3. COn both shoulders and both hips only
  4. DIn a straight line down the centre of the sternum from top to bottom
8.Keperawatan klinisSulit

A patient who speaks little English needs to give consent for a procedure. Their 14-year-old child offers to interpret. What is the best action?

  1. AAsk the patient to sign the form without explanation
  2. BArrange a professional interpreter
  3. CUse gestures and proceed
  4. DLet the child interpret to save time
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Mengapa pasien penyakit ginjal kronis sering mengalami anemia?

  1. AGinjal yang rusak menyaring dan menghancurkan sel darah merah
  2. BKalium tinggi pada penyakit ginjal memecah sel darah merah
  3. CToksin uremik membuat sumsum tulang menghasilkan sel darah putih, bukan sel darah merah
  4. DGinjal membuat lebih sedikit eritropoietin, yang mendorong produksi sel darah merah
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Seorang pasien dengan penyakit paru lama memiliki bikarbonat serum 32 mEq/L, PaCO₂ arteri yang selalu tinggi, dan pH 7,36. Kondisi mana yang paling sesuai?

  1. APPOK dengan retensi CO₂ kronis dan kompensasi metabolik
  2. BDiare berat akut dengan kehilangan bikarbonat yang besar
  3. COverdosis aspirin akut dengan napas cepat
  4. DKetoasidosis diabetik akut dengan dehidrasi berat dan muntah
11.FarmakologiSedang

Reseptor apa yang terutama disekat oleh penyekat beta seperti metoprolol?

  1. AReseptor alfa-1 di pembuluh darah
  2. BReseptor muskarinik di jantung
  3. CReseptor adrenergik beta-1 di jantung
  4. DReseptor beta-3 di jaringan lemak
12.FarmakologiSulit

A patient on lisinopril for hypertension starts taking ibuprofen every day for knee pain. What is the main concern?

  1. AWeaker blood pressure control, kidney injury and high potassium
  2. BFaster liver metabolism of lisinopril, so it stops working
  3. CA large fall in blood pressure, with fainting and falls on standing up
  4. DA higher risk of a dry cough than with lisinopril alone
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient arrives with suspected cardiac chest pain. How soon should a 12-lead ECG be recorded?

  1. AWithin 2 hours of arrival
  2. BThe following morning
  3. COnly after the troponin result is available
  4. DWithin about 10 minutes of arrival
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Shortly after a thoracentesis, a patient becomes breathless with sharp chest pain and reduced breath sounds on the same side. What complication is most likely?

  1. APulmonary embolism from the leg
  2. BInfection at the puncture site
  3. CPneumothorax
  4. DRe-accumulation of the effusion
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Bagaimana tekanan perfusi serebral (CPP) dihitung?

  1. ATekanan arteri rata-rata dibagi denyut jantung
  2. BTekanan diastolik dikurangi tekanan vena sentral
  3. CTekanan arteri rata-rata dikurangi tekanan intrakranial
  4. DTekanan arteri sistolik ditambah tekanan intrakranial
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with a brain injury has a mean arterial pressure of 80 mmHg and an ICP of 25 mmHg. How should the nurse interpret this?

  1. AThe cerebral perfusion pressure is 80 mmHg, which is normal
  2. BThe cerebral perfusion pressure is 105 mmHg, which is too high
  3. CThe cerebral perfusion pressure is 55 mmHg, below the usual target
  4. DThe ICP cannot affect brain perfusion if the blood pressure is normal
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

After laparoscopic cholecystectomy, a patient has pain in the right shoulder. What is the most likely cause?

  1. AGas used during surgery irritating the diaphragm
  2. BAn allergy to the dressing on the wound
  3. CA dislocated shoulder from patient positioning
  4. DA heart attack during the operation
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Two hours after a meal, a patient who had a gastrectomy becomes shaky, sweaty and confused. What is the most likely cause and first action?

  1. AVitamin B12 deficiency; give an injection now
  2. BLate dumping with low blood glucose; check capillary glucose
  3. CAn anastomotic leak; insert a nasogastric tube at once
  4. DEarly dumping from fluid shifts; give a large drink of water
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman 1 day after birth has a blood pressure of 150/96 mmHg and a headache. She had normal blood pressures in pregnancy. What should the nurse do?

  1. AEncourage her to walk to lower her blood pressure
  2. BGive paracetamol (acetaminophen) and ignore the blood pressure
  3. CReassure her that this is normal after birth
  4. DReport it and assess for postpartum pre-eclampsia
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

After the placenta is delivered, the nurse examines it. Why?

  1. ATo estimate the baby's gestational age from its weight
  2. BTo check that it is complete and nothing is retained
  3. CTo check the mother's blood type and Rh factor
  4. DTo decide whether the baby needs vitamin K
21.Keperawatan anakSedang

How should a parent respond to a 2-year-old's temper tantrum in a safe place?

  1. AStay calm, keep the child safe and do not give in to the demand
  2. BSmack the child to show that tantrums are not allowed
  3. CShout loudly at the child to make the tantrum stop sooner
  4. DGive the child the sweet he wants so the tantrum stops
22.Keperawatan anakSulit

During an insulin infusion for diabetic ketoacidosis, why is potassium monitored closely?

  1. AInsulin causes the kidneys to hold on to potassium, so blood levels rise dangerously
  2. BInsulin moves potassium into the cells, so blood potassium can fall sharply
  3. CPotassium is needed to dissolve the insulin in the drip
  4. DPotassium has no role in DKA; it is a routine test only
23.Keperawatan jiwaSedang

How should a patient take sublingual buprenorphine-naloxone tablets?

  1. ALet the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it
  2. BChew the tablet quickly and then swallow it with juice so that it reaches the stomach faster
  3. CCrush the tablet and mix it with a spoonful of soft food such as yoghurt
  4. DSwallow the tablet whole with a large glass of water
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient in DBT feels a strong urge to self-harm after a distressing phone call. Which DBT skill module is designed to help her get through this moment without making things worse?

  1. ASystematic desensitisation
  2. BCognitive restructuring of core beliefs
  3. CInterpersonal effectiveness
  4. DDistress tolerance
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
5 ft 4 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 5 ft 4 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.

5 ft 4 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
20 mL/h? L/hari1 hari = 24 h1 L = 1000 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus rumatan berjalan dengan laju 20 mL/jam tanpa henti. Berapa liter V yang diberikannya dalam 24 jam?

20 mL/h24 h
V = L
27.Perhitungan dosisSedang
15 kg25 mg/kg/hari3× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 15 kg. Dosis yang diresepkan 25 mg/kg per hari, diberikan dalam 3 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

15 kg25 mg/kg/hari3× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
81 kg170 cmBSA = √(h·w/3600)100 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 170 cm dan berat 81 kg. Resepnya 100 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

170 cm81 kg100 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
1000 mL10 gtt/mL8 h? gtt/min

Infuskan 1000 mL selama 8 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

1000 mL8 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
600 mL20 gtt/mL42 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 42 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 600 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

42 gtt/min20 gtt/mL600 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamair300 mLjeli120 mLteh150 mLInfus IV60 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 50 mLurine175 mLurine175 mLurine325 mLurine350 mLdrain luka90 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Berat badan pasien 55 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

55 kg12 hurine: 175 mLurine: 175 mLurine: 325 mLurine: 350 mLdrain luka: 90 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL80 mL/hmulai 11:0012:00: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 11:00 dan dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 12:00?

1000 mL80 mL/h11:00 → 12:00
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat; terapi IV atau saline lock: ya; cara berjalan: terganggu; status mental: mengetahui batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
100?SBPDBPmmHgMAP = 70

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 70 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 100 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 100 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Empati berarti memahami perasaan pasien dari sudut pandangnya

Mengapa ini jawabannya

Empati adalah memahami dan berbagi perspektif orang lain serta mengomunikasikan pemahaman itu. Simpati adalah rasa iba atau sedih terhadap seseorang, yang dapat menciptakan jarak.

Jawaban

C · Empati berarti memahami perasaan pasien dari sudut pandangnya
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Explore the difference gently and assess the pain further

Mengapa ini jawabannya

When cues conflict, the nurse looks further. Patients may play pain down for many reasons, such as not wanting to bother staff or fearing side effects.

Jawaban

C · Explore the difference gently and assess the pain further
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Bahan sporisidal, seperti larutan berbasis klorin

Mengapa ini jawabannya

Spora C. difficile tahan terhadap alkohol dan banyak disinfektan standar, sehingga bahan sporisidal seperti produk berbasis klorin digunakan untuk lingkungan dan peralatan.

Jawaban

B · Bahan sporisidal, seperti larutan berbasis klorin
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Lying face down (prone)

Mengapa ini jawabannya

Restraining a person face down can restrict breathing and has caused deaths from positional asphyxia. Restrained patients are positioned to protect the airway and are watched closely.

Jawaban

B · Lying face down (prone)
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Sitting upright with the chin tucked down while swallowing

Mengapa ini jawabannya

Sitting upright and tucking the chin narrows the airway entrance and helps food pass into the esophagus. The nurse follows the speech therapist’s plan, which may include thickened fluids.

Jawaban

D · Sitting upright with the chin tucked down while swallowing
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Spironolactone

Mengapa ini jawabannya

Spironolactone is a potassium-sparing diuretic and can raise potassium further. Furosemide and thiazides tend to lower potassium, and omeprazole does not usually affect it.

Jawaban

B · Spironolactone
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · In standard numbered positions across the front and left of the chest

Mengapa ini jawabannya

The six chest leads (V1–V6) have standard anatomical positions, from the 4th intercostal space beside the sternum to the mid-axillary line. Wrong placement can change the ECG and lead to misinterpretation.

Jawaban

A · In standard numbered positions across the front and left of the chest
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Arrange a professional interpreter

Mengapa ini jawabannya

Professional interpreters provide accurate, impartial translation and protect confidentiality. Children and family members should not be used for important clinical discussions such as consent.

Jawaban

B · Arrange a professional interpreter
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Ginjal membuat lebih sedikit eritropoietin, yang mendorong produksi sel darah merah

Mengapa ini jawabannya

Ginjal yang sakit menghasilkan lebih sedikit eritropoietin, sehingga sumsum membuat lebih sedikit sel darah merah. Terapi dapat mencakup agen perangsang eritropoiesis dan zat besi.Diperiksa dengan: Anemia · MedlinePlus (NIH) (2026); Erythropoietin test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

D · Ginjal membuat lebih sedikit eritropoietin, yang mendorong produksi sel darah merah
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · PPOK dengan retensi CO₂ kronis dan kompensasi metabolik

Mengapa ini jawabannya

Pada retensi CO₂ kronis, seperti pada PPOK berat, ginjal menahan bikarbonat selama beberapa hari dan mengembalikan pH mendekati normal, sering pada batas bawah rentang. KAD dan diare menurunkan bikarbonat, dan overdosis aspirin menyebabkan napas cepat yang menurunkan PaCO₂.Diperiksa dengan: Respiratory Acidosis · StatPearls (NCBI Bookshelf)

Jawaban

A · PPOK dengan retensi CO₂ kronis dan kompensasi metabolik
11.Farmakologi

Jawaban: C · Reseptor adrenergik beta-1 di jantung

Mengapa ini jawabannya

Penyekat beta kardioselektif menyekat reseptor beta-1 sehingga menurunkan denyut jantung, kontraktilitas, dan pelepasan renin.

Jawaban

C · Reseptor adrenergik beta-1 di jantung
12.Farmakologi

Jawaban: A · Weaker blood pressure control, kidney injury and high potassium

Mengapa ini jawabannya

NSAIDs block prostaglandins that dilate the afferent arteriole and promote sodium loss. With an ACE inhibitor this can reduce blood pressure control and cause kidney injury and hyperkalaemia, especially if a diuretic is also used.

Jawaban

A · Weaker blood pressure control, kidney injury and high potassium
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · Within about 10 minutes of arrival

Mengapa ini jawabannya

A 12-lead ECG should be recorded and interpreted within about 10 minutes of first contact, because STEMI needs immediate reperfusion. Repeat ECGs are taken if the pain changes or continues. Troponin results take longer and should not delay the ECG.

Jawaban

D · Within about 10 minutes of arrival
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Pneumothorax

Mengapa ini jawabannya

Pneumothorax is a common complication of thoracentesis, caused by the needle puncturing the lung or air entering the chest. The nurse assesses the patient, gives oxygen and informs the team, who will arrange a chest X-ray. An effusion re-accumulates over days, and infection appears later.

Jawaban

C · Pneumothorax
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Tekanan arteri rata-rata dikurangi tekanan intrakranial

Mengapa ini jawabannya

CPP = MAP − TIK. CPP minimal sekitar 60 mmHg biasanya ditargetkan pada orang dewasa dengan cedera otak. Bila TIK naik atau MAP turun, CPP turun dan otak menjadi iskemik.

Jawaban

C · Tekanan arteri rata-rata dikurangi tekanan intrakranial
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · The cerebral perfusion pressure is 55 mmHg, below the usual target

Mengapa ini jawabannya

CPP = MAP − ICP, so 80 − 25 = 55 mmHg. A CPP below about 60 mmHg risks brain ischaemia. The team will act to lower the ICP and support the MAP.

Jawaban

C · The cerebral perfusion pressure is 55 mmHg, below the usual target
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Gas used during surgery irritating the diaphragm

Mengapa ini jawabannya

Carbon dioxide used to inflate the abdomen irritates the diaphragm, causing referred shoulder-tip pain. It usually settles within a few days; walking and simple analgesia help.

Jawaban

A · Gas used during surgery irritating the diaphragm
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Late dumping with low blood glucose; check capillary glucose

Mengapa ini jawabannya

In late dumping, rapid sugar absorption triggers a large insulin release, followed by reactive hypoglycaemia 1–3 hours after eating. The nurse checks glucose and treats hypoglycaemia; dietary changes help prevent it.

Jawaban

B · Late dumping with low blood glucose; check capillary glucose
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Report it and assess for postpartum pre-eclampsia

Mengapa ini jawabannya

New hypertension with a headache after birth can be postpartum pre-eclampsia, even with normal readings in pregnancy. The nurse reports it, checks urine protein and symptoms and follows the protocol.

Jawaban

D · Report it and assess for postpartum pre-eclampsia
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · To check that it is complete and nothing is retained

Mengapa ini jawabannya

The placenta and membranes are inspected for completeness. Retained fragments prevent the uterus contracting and cause postpartum haemorrhage and infection. The number of cord vessels is also checked.

Jawaban

B · To check that it is complete and nothing is retained
21.Keperawatan anak

Jawaban: A · Stay calm, keep the child safe and do not give in to the demand

Mengapa ini jawabannya

Tantrums are normal as toddlers seek autonomy but cannot yet manage frustration. Staying calm, keeping the child safe, ignoring the outburst and giving attention for calm behaviour work best; giving in reinforces tantrums.

Jawaban

A · Stay calm, keep the child safe and do not give in to the demand
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · Insulin moves potassium into the cells, so blood potassium can fall sharply

Mengapa ini jawabannya

Total body potassium is low in DKA, though blood levels may look normal at first. Insulin and correction of acidosis drive potassium into cells, risking hypokalaemia and arrhythmias, so potassium is added to fluids and checked often.

Jawaban

B · Insulin moves potassium into the cells, so blood potassium can fall sharply
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Let the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it

Mengapa ini jawabannya

Buprenorphine is poorly absorbed if swallowed, so it is dissolved under the tongue. Naloxone is added to discourage injection, because it is poorly absorbed sublingually but active if injected.

Jawaban

A · Let the tablet dissolve completely under the tongue without chewing or swallowing it
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Distress tolerance

Mengapa ini jawabannya

Distress tolerance skills help a person cope with intense emotion in a crisis without acting on harmful urges, for example through distraction, self-soothing or changing body temperature.

Jawaban

D · Distress tolerance
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: h = 163 cm

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Tinggi dalam inci

5·12 + 4 = 64 in

Inci ke sentimeter

h = 64·2,54 = 162,6 ≈ 163 cm

Jawaban

h = 163 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 0,48 L

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Volume dalam sehari

20 mL/h × 24 h = 480 mL

Dalam liter

V = 480/1000 = 0,48 L

Jawaban

V = 0,48 L
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 125 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

25·15 = 375 mg

Per dosis

D = 375/3 = 125 mg

Jawaban

D = 125 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 195,6 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(170·81/3600) = √3,825 = 1,956 m²

Dosis

D = 100·1,956 = 195,6 mg

Jawaban

D = 195,6 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 21 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

8·60 = 480 min

Laju tetesan

R = 1000·10/480 = 20,83 ≈ 21 gtt/min

Jawaban

R = 21 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 21 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 4,8 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

42·60/20 = 126 mL/h

Sisa waktu

t = 600/126 = 4,762 ≈ 4,8 h

Jawaban

t = 4,8 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 1,55 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

175 + 175 + 325 + 350 = 1025 mL

Per kilogram per jam

U = 1025/(55·12) = 1,553 ≈ 1,55 mL/kg/h

Jawaban

U = 1,55 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 920 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

11:00 → 12:00 = 1 h

Volume yang diinfuskan

80·1 = 80 mL

Sisa volume

V = 1000 − 80 = 920 mL

Jawaban

V = 920 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 40

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat → 0
terapi IV atau saline lock: ya → 20
cara berjalan: terganggu → 20
status mental: mengetahui batas kemampuannya → 0

Jumlahkan

Total Morse = 0 + 0 + 0 + 20 + 20 + 0 = 40

Jawaban

MFS = 40
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 55 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·70 − 100)/2 = 110/2 = 55 mmHg

Jawaban

DBP = 55 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions