Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Why must a respirator such as an FFP3 or N95 mask be fit-tested?

  1. AIt must be tested to check it is the right colour
  2. BIt only protects if it seals closely to the wearer's face
  3. CFit-testing makes the mask reusable for a week
  4. DFit-testing checks whether the patient is still infectious
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Sebuah luka tekan menunjukkan kehilangan kulit seluruh ketebalan dengan lemak terlihat, tetapi tidak ada tulang, tendon, atau otot yang terpapar. Kategori berapakah ini?

  1. AKategori 2
  2. BKategori 4
  3. CKategori 1
  4. DKategori 3
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A portable x-ray is taken at the bedside. Which action protects the nurse?

  1. AStay close to the patient to keep them still without protection
  2. BStep away from the patient or wear a lead apron during the exposure
  3. CStand next to the patient and hold the film without protection
  4. DLook directly at the x-ray tube during the exposure to check its position
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

During a power cut in a US hospital, a ventilator must stay powered. Where should it be plugged in?

  1. AInto a red outlet connected to the emergency generator
  2. BInto any white outlet in the room
  3. CInto the outlet that is closest to the bed, whatever its color
  4. DInto an extension cord from the corridor
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with heart failure gained 2 kg (about 4 lb) since yesterday and is more breathless when lying down. What should the nurse do first?

  1. AAssess the lungs, oxygen saturation and swelling, then inform the provider
  2. BEncourage extra fluids to correct the weight change
  3. CRecord the weight on the chart and recheck it at the next weekly weigh-in
  4. DLay the patient flat to help them breathe more easily
6.Prioritas & delegasiSulit

Seorang perawat merawat empat pasien. Siapa yang dapat dengan aman ditugaskan kepada asisten keperawatan untuk perawatan rutin?

  1. APasien dengan selang dada baru yang dipasang sejam yang lalu
  2. BPasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil
  3. CPasien dengan glukosa darah 52 mg/dL (2,9 mmol/L) yang berkeringat
  4. DPasien yang kembali dari operasi dan memerlukan pengkajian pascaoperasi pertama
7.Keperawatan klinisSedang

What is the recommended first aid for a thermal burn?

  1. ACool it under cool running water for about 20 minutes
  2. BBurst any blisters to release the fluid
  3. CSpread butter or oil over the burn
  4. DApply ice directly to the burn until the pain stops completely
8.Keperawatan klinisSulit

Why must blood samples for a cross-match be labelled at the bedside immediately after they are taken?

  1. ATo speed up the laboratory's computer system and reduce the waiting time
  2. BTo let the patient sign the label
  3. CTo prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
  4. DTo keep the sample warm so the cells do not break down in transit
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with hyperkalemia received IV regular insulin with dextrose. Which result must the nurse monitor closely over the next hours?

  1. ASerum calcium, because it falls sharply
  2. BSerum sodium, because it rises quickly
  3. CBlood glucose, because hypoglycemia can occur
  4. DHemoglobin, because insulin causes red cell loss
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient with diabetes had a glucose of 58 mg/dL (3,2 mmol/L), took 15 g of fast-acting carbohydrate and, 15 minutes later, the glucose is 64 mg/dL (3,6 mmol/L). The patient is alert. What should the nurse do next?

  1. AGive a protein snack only and recheck tomorrow
  2. BWait until the next meal before giving anything
  3. CGive a long-acting insulin dose to stabilize it
  4. DGive another 15 g of fast carbohydrate and recheck
11.FarmakologiSedang

Digoxin 0,25 mg is ordered. The tablets available are 0,125 mg. How many tablets should be given?

  1. A2 tablets
  2. B0,5 tablet
  3. C4 tablets
  4. D1 tablet
12.FarmakologiSulit

A patient taking a GLP-1 receptor agonist such as semaglutide has severe, constant upper abdominal pain spreading to the back, with vomiting. What should the nurse suspect?

  1. AConstipation; a laxative will solve the problem
  2. BExpected nausea; the patient should take the next dose with food
  3. CHypoglycaemia; the patient should eat sweets and continue as usual
  4. DAcute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

How does varenicline help people stop smoking?

  1. AIt replaces nicotine through the skin, like a nicotine patch
  2. BIt speeds the clearance of nicotine by the liver
  3. CIt makes cigarettes taste of metal so smoking feels unpleasant
  4. DIt partly stimulates and partly blocks nicotine receptors
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Twelve hours after a coronary stent, a patient has sudden severe chest pain again with new ST elevation in the same leads. What is the most likely cause?

  1. APericarditis from the catheter
  2. BAcute stent thrombosis
  3. CIndigestion from the hospital meal
  4. DNormal pain from the procedure site
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Why is all urine strained in a patient with suspected kidney stones?

  1. ATo catch the stone so it can be analysed
  2. BTo measure the urine volume more accurately
  3. CTo remove blood clots before testing
  4. DTo stop the stone from blocking the toilet
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with type 1 diabetes is vomiting at home. Their glucose is 12 mmol/L (216 mg/dL), and blood ketones are 3,5 mmol/L. What advice is correct?

  1. ADrink less fluid to stop the vomiting
  2. BWait until the glucose is above 20 mmol/L (360 mg/dL)
  3. CSeek urgent hospital assessment for possible DKA
  4. DStop insulin until the vomiting has settled
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Mengapa pasien diajari menopang luka abdomen dengan bantal saat batuk?

  1. AMenggantikan kebutuhan analgesia teratur
  2. BMembuat batuk lebih lemah agar luka tidak berisiko
  3. CMempercepat penyembuhan tepi kulit
  4. DMengurangi nyeri dan regangan, sehingga mereka dapat batuk dengan baik
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with a leg ulcer has an ABPI of 0,5. The doctor's plan mentions starting strong compression bandages. What should the nurse do?

  1. AApply compression and elevate the leg above the heart all day
  2. BApply compression but only at night
  3. CWithhold strong compression and discuss urgent vascular referral
  4. DApply the strongest compression to speed healing
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Progesterone relaxes smooth muscle in pregnancy. Which common complaint does this help explain?

  1. AGum bleeding
  2. BConstipation
  3. CIncreased appetite
  4. DNasal stuffiness
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Which statement by a woman in early labour shows a need for further teaching about pain relief?

  1. A"A warm bath or shower may ease the pain."
  2. B"Breathing slowly and focusing can help between contractions."
  3. C"Changing position often and walking can help me cope."
  4. D"If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."
21.Keperawatan anakSedang

Which advice about screen use reflects common paediatric guidance for children under about 18 months?

  1. AUp to 2 hours a day of educational TV programmes is beneficial for language
  2. BScreens are fine as long as the volume is low
  3. CBackground TV helps language development
  4. DAvoid screen media, apart from video calls with family
22.Keperawatan anakSulit

After hypospadias repair, a toddler has a urinary catheter. Which nursing action has priority?

  1. ALimit fluids for the first days so that less urine passes over the repair
  2. BKeep the catheter draining freely and check for kinks or blockage
  3. CRemove the dressing on the first day to check the wound
  4. DClamp the catheter for a few hours to train the bladder
23.Keperawatan jiwaSedang

A 24-year-old woman with bipolar disorder is starting valproate. What is the most important teaching point?

  1. AIt must be taken with grapefruit juice to be absorbed
  2. BIt is safe in pregnancy and needs no special precautions
  3. CIt can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
  4. DIt will cause her to lose weight quickly, so she should eat extra meals and snacks every day
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien skizofrenia menolak antipsikotiknya, dengan alasan obat itu membuatnya merasa lamban. Apa respons awal yang terbaik?

  1. AMenyembunyikan obat dalam makanannya
  2. BMencatat "menolak" dan tidak pernah membahasnya lagi
  3. CMengatakan bahwa ia akan direstrain dan disuntik bila tidak minum tablet lewat mulut
  4. DMenggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
77,6414 kg? kgbulatkan ke 0,1 kg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Konversi berat menghasilkan 77,6414 kg. Aturan dalam latihan ini adalah berat dibulatkan ke persepuluhan kilogram terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

77,6414 kg
x = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
3 mcg/kg/min? mg/h83 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah instruksi tertulis 3 mcg/kg/menit untuk pasien dengan berat badan 83 kg. Nyatakan laju dosis D dalam mg/jam. Bulatkan ke dua tempat desimal.

3 mcg/kg/min83 kg
D = mg/h
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 22 kg diresepkan 3 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 10 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

22 kg3 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
125 mg/5 mLV = ? mL

Seorang anak dengan berat badan 12 kg diresepkan 15 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 125 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?

12 kg15 mg/kg125 mg/5 mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
500 mL10 gtt/mL4 h? gtt/min

Infuskan 500 mL selama 4 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

500 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
200 mg500 mL8 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 200 mg obat dalam 500 mL dan mengalir dengan laju 8 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

200 mg/500 mL8 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsup180 mLair350 mLInfus IV60 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine250 mLurine450 mLurine300 mLurine350 mLdrain luka30 mLmuntahan100 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Berat badan pasien 101 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

101 kg8 hurine: 250 mLurine: 450 mLurine: 300 mLurine: 350 mLdrain luka: 30 mLmuntahan: 100 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL50 mL/hmulai 07:3011:30: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dimulai pada pukul 07:30 dan dijalankan dengan pompa pada 50 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 11:30?

500 mL50 mL/h07:30 → 11:30
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 14/menit, SpO₂ 89% dengan oksigen tambahan, tekanan darah 102/62 mmHg, nadi 64/menit, sadar penuh, suhu 36,7 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 14SpO₂ 89%O₂SBP 102HR 64AT 36,7 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 42 kg dan tinggi 160 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

42 kg160 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · It only protects if it seals closely to the wearer's face

Mengapa ini jawabannya

A respirator filters tiny airborne particles only if air passes through the filter, not around a gap. Fit-testing and a fit-check every time it is worn make sure it seals.

Jawaban

B · It only protects if it seals closely to the wearer's face
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Kategori 3

Mengapa ini jawabannya

Kategori 3 melibatkan kehilangan kulit seluruh ketebalan dengan lemak subkutan terlihat. Kategori 2 adalah kehilangan sebagian ketebalan, dan kategori 4 memaparkan tulang, tendon, atau otot.

Jawaban

D · Kategori 3
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure

Mengapa ini jawabannya

Radiation exposure falls quickly with distance. Staff leave the immediate area or wear a lead apron, and anyone who must hold a patient wears protective clothing.

Jawaban

B · Step away from the patient or wear a lead apron during the exposure
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Into a red outlet connected to the emergency generator

Mengapa ini jawabannya

In US hospitals, red outlets are usually connected to the emergency generator. Life-support equipment is plugged into them, and battery backups are checked as part of emergency planning.

Jawaban

A · Into a red outlet connected to the emergency generator
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Assess the lungs, oxygen saturation and swelling, then inform the provider

Mengapa ini jawabannya

A rapid weight gain with orthopnea suggests fluid overload and worsening heart failure. The nurse assesses breathing and fluid status and informs the provider, who may adjust the diuretic.

Jawaban

A · Assess the lungs, oxygen saturation and swelling, then inform the provider
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Pasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil

Mengapa ini jawabannya

Pasien stabil yang memerlukan bantuan aktivitas hidup sehari-hari cocok untuk perawatan rutin oleh asisten. Selang dada baru, hipoglikemia bergejala, dan pengkajian pascaoperasi pertama memerlukan perawat berlisensi.

Jawaban

B · Pasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Cool it under cool running water for about 20 minutes

Mengapa ini jawabannya

Cooling with running water for around 20 minutes limits tissue damage and pain. Ice can cause further injury, and the patient should be kept warm while the burn is cooled.

Jawaban

A · Cool it under cool running water for about 20 minutes
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions

Mengapa ini jawabannya

A sample labelled with the wrong patient's details can lead to incompatible blood being issued. Labelling at the bedside after positive identification is a key transfusion safety step.

Jawaban

C · To prevent "wrong blood in tube" errors that can cause fatal reactions
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Blood glucose, because hypoglycemia can occur

Mengapa ini jawabannya

Insulin shifts potassium into cells but also lowers glucose, and hypoglycemia can occur hours later, especially in kidney failure. Glucose is checked frequently, and potassium is rechecked, as the effect lasts only a few hours.Diperiksa dengan: High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

C · Blood glucose, because hypoglycemia can occur
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: D · Give another 15 g of fast carbohydrate and recheck

Mengapa ini jawabannya

The "15-15 rule" is repeated until the glucose is at least 70 mg/dL (3,9 mmol/L); UK guidance uses 4,0 mmol/L and 15–20 g of carbohydrate. Then a snack or meal with complex carbohydrate and protein is given if the next meal is not soon, to prevent recurrence.

Jawaban

D · Give another 15 g of fast carbohydrate and recheck
11.Farmakologi

Jawaban: A · 2 tablets

Mengapa ini jawabannya

0,25 mg ÷ 0,125 mg = 2 tablets. Doses that need more than a few tablets or unusual fractions should be double-checked.

Jawaban

A · 2 tablets
12.Farmakologi

Jawaban: D · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged

Mengapa ini jawabannya

Mild nausea is common with GLP-1 agonists, but severe persistent abdominal pain radiating to the back suggests pancreatitis. The drug is stopped and the patient needs urgent assessment, including serum lipase or amylase.

Jawaban

D · Acute pancreatitis; the drug is stopped and urgent assessment arranged
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · It partly stimulates and partly blocks nicotine receptors

Mengapa ini jawabannya

Varenicline is a partial agonist at nicotinic acetylcholine receptors. It reduces cravings and withdrawal and makes smoking less rewarding. Nausea is common, and patients are asked to report mood changes.

Jawaban

D · It partly stimulates and partly blocks nicotine receptors
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Acute stent thrombosis

Mengapa ini jawabannya

Acute stent thrombosis presents with recurrent ischaemic pain and ST elevation, and needs emergency return to the catheter laboratory. Missed antiplatelet doses are a major risk factor, which is why dual antiplatelet adherence is emphasised.

Jawaban

B · Acute stent thrombosis
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · To catch the stone so it can be analysed

Mengapa ini jawabannya

A passed stone can be sent for analysis. Its composition guides diet and drug advice to prevent recurrence. Straining also confirms that the stone has passed.

Jawaban

A · To catch the stone so it can be analysed
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Seek urgent hospital assessment for possible DKA

Mengapa ini jawabannya

Blood ketones above 3 mmol/L, especially with vomiting, mean a high risk of DKA, even if the glucose is only moderately raised. The patient needs urgent assessment. Insulin should not be stopped.

Jawaban

C · Seek urgent hospital assessment for possible DKA
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Mengurangi nyeri dan regangan, sehingga mereka dapat batuk dengan baik

Mengapa ini jawabannya

Menopang sayatan mengurangi nyeri dan tekanan pada luka, sehingga pasien dapat bernapas dalam dan batuk efektif untuk mengeluarkan sekret dan mencegah infeksi dada. Analgesia yang memadai juga diperlukan.

Jawaban

D · Mengurangi nyeri dan regangan, sehingga mereka dapat batuk dengan baik
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Withhold strong compression and discuss urgent vascular referral

Mengapa ini jawabannya

An ABPI of 0,5 suggests severe arterial disease, and strong compression could cause limb ischaemia. The nurse raises the concern and the patient is referred to vascular specialists.

Jawaban

C · Withhold strong compression and discuss urgent vascular referral
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Constipation

Mengapa ini jawabannya

Progesterone slows gut motility, which causes constipation and contributes to heartburn because the lower oesophageal sphincter relaxes. Gum bleeding and nasal stuffiness are mainly due to oestrogen and increased blood flow.

Jawaban

B · Constipation
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · "If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."

Mengapa ini jawabannya

Epidurals often cause hypotension, so blood pressure is checked frequently after they are started. Movement, breathing techniques and warm water are effective non-drug measures.

Jawaban

D · "If I have an epidural, I will not need my blood pressure checked."
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Avoid screen media, apart from video calls with family

Mengapa ini jawabannya

Young children learn through face-to-face interaction and play. Guidance such as the American Academy of Pediatrics advises avoiding screens other than video chatting under about 18–24 months, and limited, shared, high-quality viewing after that.

Jawaban

D · Avoid screen media, apart from video calls with family
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · Keep the catheter draining freely and check for kinks or blockage

Mengapa ini jawabannya

After repair, the catheter or stent protects the new urethra while it heals. It must drain freely; blockage causes bladder spasm and pressure on the repair. Fluids are encouraged, and the dressing is managed as the surgeon directs.

Jawaban

B · Keep the catheter draining freely and check for kinks or blockage
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential

Mengapa ini jawabannya

Valproate is highly teratogenic, causing neural tube defects and developmental problems. Women who could become pregnant need clear information, effective contraception and specialist review.

Jawaban

C · It can seriously harm an unborn baby, so effective contraception and specialist advice are essential
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Menggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau

Mengapa ini jawabannya

Pasien berhak didengar dan, pada sebagian besar situasi, menolak pengobatan. Menggali alasan dan efek samping membantu tim meninjau pengobatan. Pemberian obat secara terselubung hanya diizinkan dalam kondisi hukum dan kebijakan tertentu.

Jawaban

D · Menggali alasannya dan efek sampingnya, serta memberi tahu tim agar pengobatan dapat ditinjau
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 77,6 kg

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat persepuluhan

77.6414 → 6

Hanya angka berikutnya yang menentukan

77,6414 → 4
4 adalah 4 atau kurang, jadi 6 tetap.
Angka-angka sesudahnya (14) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 77,6 kg

Jawaban

x = 77,6 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 14,94 mg/h

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 3 mcg/kg/min × 83 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

Hitung

D = 3·83·60/1000 = 14,94 mg/h

Jawaban

D = 14,94 mg/h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 6,6 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 3·22 = 66 mg

Volume

V = 66/10 = 6,6 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 6,6 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 7,2 mL

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Dosis dari berat badan

15·12 = 180 mg

Volume

V = (180/125)·5 = 7,2 mL

Jawaban

V = 7,2 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 21 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

4·60 = 240 min

Laju tetesan

R = 500·10/240 = 20,83 ≈ 21 gtt/min

Jawaban

R = 21 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 21 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 3,2 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

200/500 = 0,4 mg/mL

Laju dosis

D = 0,4·8 = 3,2 mg/h

Jawaban

D = 3,2 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 1,67 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

250 + 450 + 300 + 350 = 1350 mL

Per kilogram per jam

U = 1350/(101·8) = 1,671 ≈ 1,67 mL/kg/h

Jawaban

U = 1,67 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 300 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

07:30 → 11:30 = 4 h

Volume yang diinfuskan

50·4 = 200 mL

Sisa volume

V = 500 − 200 = 300 mL

Jawaban

V = 300 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 6

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 14/min → 0
SpO₂ 89% → 3
dengan oksigen → 2
SBP 102 mmHg → 1
HR 64/min → 0
sadar penuh (A) → 0
T 36,7 °C → 0

Jumlahkan

NEWS2 = 0 + 3 + 2 + 1 + 0 + 0 + 0 = 6

Jawaban

NEWS2 = 6
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan kurang

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 42/1,6² = 16,41

Kategori

berat badan kurang

Jawaban

berat badan kurang

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions