Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient's blood pressure is much higher than in all previous readings. What is the best first step?

  1. ATell the patient they are having a stroke
  2. BIgnore it, as it must be a machine error
  3. CRecord it and give an extra dose of the blood pressure tablet
  4. DRecheck it, making sure the technique and cuff size are correct
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient asks for a same-sex nurse for intimate care because of their religious beliefs. What should the nurse do?

  1. ATell the patient they must accept whoever is on duty
  2. BRefuse, as all nurses are equally qualified
  3. CAgree, but only if the patient has a written note from a religious leader
  4. DArrange it where possible and record the preference in the care plan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A family member will visit a patient on contact precautions. What should the nurse do?

  1. AAsk them to wear an N95 respirator only, with no gown or gloves
  2. BShow them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
  3. CTell them precautions only apply to staff
  4. DTell them visits are not allowed at all
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Over a few hours, the emergency department sees many previously healthy people with the same unusual severe symptoms. What should the nurse do?

  1. ASend the patients home quickly to avoid crowding the emergency department
  2. BTreat each patient and wait to see if more arrive next week
  3. CReport it to infection prevention and public health authorities promptly
  4. DTell only the patients’ families about the pattern
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient on hemodialysis has an arteriovenous fistula in the left arm. Which instruction should the nurse give the nursing assistant?

  1. AMeasure blood pressure on the left arm only, every 4 hours
  2. BHelp the patient carry shopping bags on the left arm
  3. CKeep the left arm wrapped tightly in a bandage at night
  4. DDo not measure blood pressure on the left arm
6.Prioritas & delegasiSulit

Seorang perawat merawat empat pasien. Siapa yang dapat dengan aman ditugaskan kepada asisten keperawatan untuk perawatan rutin?

  1. APasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil
  2. BPasien dengan selang dada baru yang dipasang sejam yang lalu
  3. CPasien yang kembali dari operasi dan memerlukan pengkajian pascaoperasi pertama
  4. DPasien dengan glukosa darah 52 mg/dL (2,9 mmol/L) yang berkeringat
7.Keperawatan klinisSedang

Why are patients encouraged to use an incentive spirometer after abdominal surgery?

  1. ATo encourage deep breaths that prevent atelectasis and chest infection
  2. BTo lower their heart rate before mobilising
  3. CTo measure their lung function so the result can go in the discharge letter
  4. DTo strengthen the abdominal muscles around the wound
8.Keperawatan klinisSulit

Pasien mana yang harus dikaji pertama oleh perawat bangsal pada awal sif?

  1. APasien dengan nyeri punggung kronis berskor 4/10
  2. BPasien yang meminta laksatif
  3. CPasien yang menunggu pemulangan dengan observasi stabil
  4. DPasien dengan kebingungan yang baru muncul dan frekuensi napas 28/menit
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient takes valproate (valproic acid) for epilepsy. Which tests are monitored regularly?

  1. ASerum lithium and urine specific gravity
  2. BThyroid function and serum calcium
  3. CLiver function tests and platelet count
  4. DTroponin and B-type natriuretic peptide
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient with a heart murmur and fever has three sets of blood cultures, taken hours apart, all growing the same Streptococcus species. What does this suggest?

  1. AA urinary tract infection that has spread to the skin
  2. BContamination of all three samples during collection
  3. CPersistent bacteremia, as in infective endocarditis
  4. DA normal finding in patients with heart murmurs
11.FarmakologiSedang

100 mL of an antibiotic is to be given over 30 minutes using a giving set of 20 drops/mL. What is the drip rate?

  1. AAbout 67 drops per minute
  2. BAbout 100 drops per minute
  3. CAbout 20 drops per minute
  4. DAbout 33 drops per minute
12.FarmakologiSulit

A woman with chronic hypertension who takes lisinopril is now pregnant. What is the key concern?

  1. ALisinopril has no known fetal effects and should be continued
  2. BACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used
  3. CAll antihypertensives must be stopped in pregnancy
  4. DLisinopril works better in pregnancy, so the dose should be increased
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Pernyataan mana tentang spacer untuk inhaler dosis terukur yang benar?

  1. AKoordinasi yang dibutuhkan lebih sedikit, dan lebih banyak obat mencapai paru
  2. BDirancang untuk digunakan dengan inhaler serbuk kering
  3. CMembuat setiap semprotan obat lebih kuat dari biasanya
  4. DBerarti inhaler steroid pencegah dapat dihentikan sepenuhnya
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Empat jam setelah PCI melalui arteri femoralis, balutan selangkangan basah oleh darah dan pembengkakan keras membesar. Apa tindakan segera?

  1. AMembantu pasien duduk dan berjalan ke toilet untuk berkemih
  2. BMemberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan
  3. CMenaikkan kecepatan infus heparin agar tidak ada bekuan di lokasi tersebut
  4. DMelepas balutan dan membiarkan lokasi terbuka ke udara
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Mengapa pasien PGK sering mengonsumsi pengikat fosfat bersama makan?

  1. AMeningkatkan penyerapan fosfat dari makanan di usus
  2. BMenurunkan kalium darah dengan mengikatnya di usus
  3. CMengikat fosfat makanan yang tidak dapat diekskresikan ginjal
  4. DMenggantikan hormon eritropoietin yang hilang
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient taking amiodarone has gained weight and feels tired and cold. Which blood test is most relevant?

  1. ASerum amylase and lipase levels
  2. BBlood alcohol level
  3. CThyroid function tests
  4. DSerum ferritin
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

What is TENS?

  1. AA device that sends mild electrical pulses through skin pads
  2. BA pain score used for babies
  3. CA strong opioid given through the skin as a weekly adhesive patch
  4. DA type of epidural catheter inserted in theatre
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A competent adult who is a Jehovah's Witness refuses blood transfusion before major surgery. What should the nurse do?

  1. APlan to transfuse secretly during the operation if it becomes needed
  2. BCancel the surgery without discussing it
  3. CRespect the decision, document it and inform the team
  4. DAsk the family to override the decision
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Apa yang biasanya ditunjukkan oleh akselerasi denyut jantung janin?

  1. AKompresi tali pusat
  2. BJanin mendapat oksigen yang baik
  3. CInsufisiensi plasenta
  4. DJanin sedang tidur
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman at 26 weeks has a haemoglobin of 95 g/L (9,5 g/dL) and a low ferritin. She is already taking oral iron but has severe side effects. What might be considered?

  1. AIntravenous iron
  2. BStopping iron and waiting until after birth
  3. CA routine blood transfusion
  4. DDoubling her caffeine intake
21.Keperawatan anakSedang

A toddler with hand, foot and mouth disease refuses to drink because of painful mouth sores. What is the priority?

  1. APreventing dehydration
  2. BTreating the rash with steroid cream
  3. CStarting antibiotics
  4. DPreventing hair loss
22.Keperawatan anakSulit

The 7-year-old brother of a child with cancer has started misbehaving at school. What is the most likely explanation?

  1. AIt is unrelated to the illness and is normal for his age
  2. BHe may feel worried, jealous or left out and needs attention and information
  3. CHe has developed attention deficit hyperactivity disorder and needs medicine
  4. DHe is copying behaviour from other children in his class
23.Keperawatan jiwaSedang

Apa trias klasik ensefalopati Wernicke?

  1. AKebingungan, ataksia, dan gerakan mata abnormal
  2. BTremor, kekakuan, dan gerakan lambat
  3. CHanya sakit kepala, muntah, dan penglihatan kabur
  4. DDemam, ruam, dan kaku kuduk
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient with dementia repeatedly walks towards the ward exit, saying he must go to work. What is the most appropriate action?

  1. AUse a physical restraint in a chair for the rest of the day so that he stays safe and cannot reach the exit
  2. BLock him in his room so that he cannot leave
  3. CTell him firmly that he has been retired for 20 years
  4. DWalk with him, acknowledge his concern and gently redirect him to an activity
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
98,618 gtt/min? gtt/minbulatkan ke 1 gtt/min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Perhitungan laju tetesan menghasilkan 98,618 gtt/menit. Aturan dalam latihan ini adalah laju tetesan dibulatkan ke tetes bulat terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

98,618 gtt/min
x = gtt/min
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
2 cangkir? mL2½ tsp? mL3 tbsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi 2 cangkir dari teh, 2½ tsp dari sirup batuk, 3 tbsp dari suplemen cair. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
5%w/vV = ? mL

Diperlukan dosis 200 mg dari larutan 5% (b/v). Volume berapa V yang mengandung dosis ini?

200 mg5% w/v
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
00,10,20,30,40,50,60,70,80,911 mL

Resepnya 0,1 mg. Ampul mengandung 500 mikrogram per mL. Tarik dosis dalam alat suntik 1 mL: berapa volume V yang Anda berikan?

0,1 mg500 mcg/mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
500 mL60 gtt/mL6 h? gtt/min

Infuskan 500 mL selama 6 jam dengan set 60 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

500 mL6 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
4 g1000 mL? mL/h2 mg/min

Sebuah kantong berisi 4 g obat dalam 1000 mL. Resepnya 2 mg per menit. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

4 g/1000 mL2 mg/min
R = mL/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamair350 mLteh240 mLsusu200 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine275 mLurine250 mLurine500 mLdrain luka140 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

air: 350 mLteh: 240 mLsusu: 200 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 275 mLurine: 250 mLurine: 500 mLdrain luka: 140 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 100 mL/hmulai 11:00ttotal​ = ? h150 mL/h × 3 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 11:00 dengan laju 150 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 100 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL150 mL/h · 3 h100 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
7750SBPDBPmmHgHR 129/min · SI = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki nadi 129/menit dan tekanan darah 77/50 mmHg. Cari indeks syok SI = HR/SBP. Bulatkan ke dua tempat desimal.

HR 129/minBP 77/50 mmHg
SI =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 83 kg dan tinggi 190 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

83 kg190 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct

Mengapa ini jawabannya

Unexpected findings are validated before action. If the repeat reading is still high, the nurse assesses for symptoms and reports it.

Jawaban

D · Recheck it, making sure the technique and cuff size are correct
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Arrange it where possible and record the preference in the care plan

Mengapa ini jawabannya

Respecting such preferences supports dignity and trust. The nurse arranges it whenever possible, records it and explains if it cannot be met in an emergency.

Jawaban

D · Arrange it where possible and record the preference in the care plan
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands

Mengapa ini jawabannya

Visitors are taught how to put on and remove PPE as required by the policy and how to perform hand hygiene, so they protect themselves and other patients.

Jawaban

B · Show them how to use the gown and gloves and how to clean their hands
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Report it to infection prevention and public health authorities promptly

Mengapa ini jawabannya

Clusters of similar unusual illness can signal an outbreak or bioterrorism. Early reporting allows public health to investigate, guide precautions and treatment, and protect the community.

Jawaban

C · Report it to infection prevention and public health authorities promptly
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Do not measure blood pressure on the left arm

Mengapa ini jawabannya

Blood pressure cuffs, tight bands and heavy loads can damage or block a fistula. The arm with the access is protected, and the nurse checks it for a thrill and bruit.

Jawaban

D · Do not measure blood pressure on the left arm
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Pasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil

Mengapa ini jawabannya

Pasien stabil yang memerlukan bantuan aktivitas hidup sehari-hari cocok untuk perawatan rutin oleh asisten. Selang dada baru, hipoglikemia bergejala, dan pengkajian pascaoperasi pertama memerlukan perawat berlisensi.

Jawaban

A · Pasien lima hari setelah stroke yang memerlukan bantuan mandi dan memiliki tanda vital stabil
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · To encourage deep breaths that prevent atelectasis and chest infection

Mengapa ini jawabannya

Shallow breathing after surgery lets alveoli collapse, causing atelectasis and pneumonia. Deep-breathing exercises with an incentive spirometer help keep the lungs expanded.

Jawaban

A · To encourage deep breaths that prevent atelectasis and chest infection
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Pasien dengan kebingungan yang baru muncul dan frekuensi napas 28/menit

Mengapa ini jawabannya

Kebingungan baru dengan takipnea menunjukkan perburukan akut, seperti sepsis atau hipoksia. Pasien dengan masalah kronis yang stabil dapat menunggu.

Jawaban

D · Pasien dengan kebingungan yang baru muncul dan frekuensi napas 28/menit
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Liver function tests and platelet count

Mengapa ini jawabannya

Valproate can cause liver toxicity and thrombocytopenia, so liver tests and the platelet count are monitored. It can also raise ammonia; confusion or vomiting should prompt an ammonia level.Diperiksa dengan: Valproic Acid · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)

Jawaban

C · Liver function tests and platelet count
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Persistent bacteremia, as in infective endocarditis

Mengapa ini jawabannya

Several positive cultures with the same organism, taken at different times, show continuous bacteremia, typical of infective endocarditis. Echocardiography is done and prolonged IV antibiotics are started. Contamination usually affects only one bottle.Diperiksa dengan: Blood culture · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

C · Persistent bacteremia, as in infective endocarditis
11.Farmakologi

Jawaban: A · About 67 drops per minute

Mengapa ini jawabannya

100 mL × 20 drops/mL ÷ 30 min = 66,7, so about 67 drops per minute. Gravity infusions are counted for a full minute and checked regularly.

Jawaban

A · About 67 drops per minute
12.Farmakologi

Jawaban: B · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used

Mengapa ini jawabannya

ACE inhibitors and ARBs cause fetal kidney damage, oligohydramnios and other problems, especially later in pregnancy. Drugs such as labetalol, nifedipine or methyldopa are used instead.

Jawaban

B · ACE inhibitors harm fetal kidneys, so a safer drug is used
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Koordinasi yang dibutuhkan lebih sedikit, dan lebih banyak obat mencapai paru

Mengapa ini jawabannya

Spacer memperlambat aerosol dan menahannya agar pasien dapat menghirupnya dengan napas pelan. Lebih banyak obat mencapai paru dan lebih sedikit mengendap di mulut. Spacer digunakan dengan inhaler dosis terukur bertekanan, bukan perangkat serbuk kering.

Jawaban

A · Koordinasi yang dibutuhkan lebih sedikit, dan lebih banyak obat mencapai paru
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Memberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan

Mengapa ini jawabannya

Perdarahan atau hematoma di lokasi akses arteri adalah komplikasi umum, diperburuk oleh obat antiplatelet dan antikoagulan. Tekanan manual yang kuat tepat di atas tusukan kulit (di atas tusukan arteri), dengan pasien berbaring datar, adalah tindakan pertama, bersama dengan tanda vital, nadi distal, dan eskalasi. Perdarahan retroperitoneal bisa tersembunyi, sehingga perhatikan nyeri punggung dan hipotensi.

Jawaban

B · Memberikan tekanan kuat tepat di atas lokasi tusukan dan meminta bantuan
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Mengikat fosfat makanan yang tidak dapat diekskresikan ginjal

Mengapa ini jawabannya

Pada PGK, retensi fosfat menyebabkan hiperparatiroidisme sekunder, penyakit tulang ginjal, dan kalsifikasi vaskular. Pengikat fosfat yang diminum bersama makan mengikat fosfat makanan di usus. Fosfat makanan juga dibatasi.

Jawaban

C · Mengikat fosfat makanan yang tidak dapat diekskresikan ginjal
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Thyroid function tests

Mengapa ini jawabannya

Amiodarone is rich in iodine and can cause both hypothyroidism and hyperthyroidism. Thyroid function is checked before and during treatment. The symptoms here suggest hypothyroidism.

Jawaban

C · Thyroid function tests
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · A device that sends mild electrical pulses through skin pads

Mengapa ini jawabannya

TENS is thought to reduce pain partly through the gate-control mechanism. It is non-invasive and patient-controlled, but is avoided over certain areas and with some implanted devices.

Jawaban

A · A device that sends mild electrical pulses through skin pads
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Respect the decision, document it and inform the team

Mengapa ini jawabannya

An informed refusal by a competent adult must be respected. The team discusses which products and alternatives (such as cell salvage or iron) the patient accepts, documents the decision and plans to reduce blood loss.

Jawaban

C · Respect the decision, document it and inform the team
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Janin mendapat oksigen yang baik

Mengapa ini jawabannya

Akselerasi adalah kenaikan mendadak di atas denyut dasar (pada kehamilan cukup bulan setidaknya 15 x/menit selama setidaknya 15 detik). Ini adalah tanda yang menenangkan bahwa janin mendapat oksigen yang baik dan sistem sarafnya utuh.

Jawaban

B · Janin mendapat oksigen yang baik
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Intravenous iron

Mengapa ini jawabannya

When oral iron is not tolerated or not effective, intravenous iron may be used in the second and third trimesters. Transfusion is reserved for severe or symptomatic anaemia or acute blood loss.

Jawaban

A · Intravenous iron
21.Keperawatan anak

Jawaban: A · Preventing dehydration

Mengapa ini jawabannya

Hand, foot and mouth disease, usually caused by coxsackievirus, is self-limiting. The main risk is dehydration from painful mouth ulcers, so cool fluids, soft foods and analgesia are given and wet nappies are monitored.

Jawaban

A · Preventing dehydration
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · He may feel worried, jealous or left out and needs attention and information

Mengapa ini jawabannya

Siblings of seriously ill children often feel neglected, anxious, guilty or jealous and may show this through behaviour changes. Family-centred care includes giving siblings age-appropriate information, involvement and time with parents.

Jawaban

B · He may feel worried, jealous or left out and needs attention and information
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · Kebingungan, ataksia, dan gerakan mata abnormal

Mengapa ini jawabannya

Trias lengkap hanya ada pada sebagian pasien, sehingga tiamin diberikan kepada siapa pun yang berisiko. Tanpa pengobatan, kondisi ini dapat berlanjut menjadi sindrom Korsakoff.

Jawaban

A · Kebingungan, ataksia, dan gerakan mata abnormal
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Walk with him, acknowledge his concern and gently redirect him to an activity

Mengapa ini jawabannya

Wandering often has a reason, such as a past routine, boredom or a physical need. Redirection, meaningful activity and a safe environment are preferred over restraint, which increases agitation and the risk of injury.

Jawaban

D · Walk with him, acknowledge his concern and gently redirect him to an activity
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 99 gtt/min

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat satu

98.618 → 8

Hanya angka berikutnya yang menentukan

98.618 → 6
6 adalah 5 atau lebih, jadi 8 dibulatkan ke atas.
Angka-angka sesudahnya (18) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 99 gtt/min

Jawaban

x = 99 gtt/min
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 537,5 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

2 cangkir = 2·240 = 480 mL
2½ tsp = 2,5·5 = 12,5 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL

Jumlahkan

V = 480 + 12,5 + 45 = 537,5 mL

Jawaban

V = 537,5 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 4 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsentrasi

5% = 50 mg/mL

Volume

V = 200/50 = 4 mL

Jawaban

V = 4 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,2 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Satuan sama

0,1 mg = 100 mcg

Volume

V = 100/500 = 0,2 mL

Jawaban

V = 0,2 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 83 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

6·60 = 360 min

Laju tetesan

R = 500·60/360 = 83,33 ≈ 83 gtt/min

Jawaban

R = 83 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 83 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: R = 30 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL

Dosis per jam

2·60 = 120 mg/h

Laju pompa

R = 120/4 = 30 mL/h

Jawaban

R = 30 mL/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 725 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 350 + 240 + 200 = 790 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1890 mL

Total haluaran

275 + 250 + 500 + 140 = 1165 mL

Keseimbangan

B = 1890 − 1165 = 725 mL

Jawaban

B = 725 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 8,5 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

150·3 = 450 mL
1000 − 450 = 550 mL tersisa

Bagian kedua

550/100 = 5,5 h

Waktu total

t = 3 + 5,5 = 8,5 h

Jawaban

t = 8,5 h

Itu sekitar 8 h 30 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 19:30.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: SI = 1,68

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Indeks syok

SI = 129/77 = 1,675 ≈ 1,68

Jawaban

SI = 1,68

1 atau lebih: tanda bahaya syok dalam kasus latihan ini.

34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan sehat

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 83/1,9² = 22,99

Kategori

berat badan sehat

Jawaban

berat badan sehat

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions