Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Why is early mobilisation important for older inpatients?

  1. AIt lets staff change the beds more easily while patients are up
  2. BWalking makes older patients' bones grow longer
  3. COlder patients do not need sleep during the day
  4. DBed rest quickly causes loss of strength and independence
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

What should the nurse check before giving digoxin?

  1. AThe blood glucose level
  2. BThe apical pulse for a full minute
  3. CThe temperature
  4. DThe radial pulse for 15 seconds
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient on contact precautions must be taken to another department for a test. What is correct?

  1. AHave the patient wear an N95 respirator during transport
  2. BCover wounds, give the patient a clean gown and tell the receiving department
  3. CPut the patient in a separate elevator with the doors open
  4. DCancel the test until the precautions are no longer needed, however urgent it is
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A patient on a general ward for two days is found to have smear-positive pulmonary TB. What should the nurse do besides moving the patient to an airborne isolation room?

  1. AInform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
  2. BClose the ward to all new admissions for a full year
  3. CTell all the exposed patients to start TB drugs at once, before any testing
  4. DNothing more, because the patient has now been isolated
5.Prioritas & delegasiSedang

Pasien mana yang paling tepat ditugaskan kepada LPN/LVN?

  1. APasien yang dirawat 30 menit yang lalu dengan nyeri dada baru
  2. BPasien yang tiba dari ruang pemulihan dan memerlukan pengkajian awal
  3. CPasien gagal jantung kronis stabil yang memerlukan obat oral
  4. DPasien yang akan menerima unit pertama sel darah merah
6.Prioritas & delegasiSulit

Two days after starting haloperidol, a patient suddenly develops painful neck twisting and the eyes roll upwards. What should the nurse anticipate?

  1. AAn anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed
  2. BA higher dose of haloperidol to calm the patient and stop the movements quickly
  3. CNo action, because the spasm is a sign of improvement
  4. DPhysical restraint until the spasm passes
7.Keperawatan klinisSedang

Which type of painkiller should a patient with liver cirrhosis usually avoid?

  1. ANon-steroidal anti-inflammatory drugs such as ibuprofen
  2. BParacetamol (acetaminophen), given in a carefully reduced and monitored dose
  3. CHot packs applied to a painful joint
  4. DLocal anaesthetic creams
8.Keperawatan klinisSulit

Seorang pasien setelah operasi abdomen belum berkemih selama delapan jam, merasa tidak nyaman di perut bawah, dan kandung kemihnya teraba. Apa masalah yang paling mungkin?

  1. ACedera ginjal akut tanpa produksi urine
  2. BInfeksi saluran kemih tanpa retensi
  3. CHanya dehidrasi
  4. DRetensi urine akut
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient without symptoms has a fasting plasma glucose of 132 mg/dL (7,3 mmol/L) on Monday and 138 mg/dL (7,7 mmol/L) on Thursday. What does this show?

  1. AThe results meet the criteria for diabetes
  2. BThe results are within the normal fasting range
  3. CThe results show reactive hypoglycemia
  4. DThe results show prediabetes only
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A frail older adult in a nursing home has been drinking very little during a heat wave. She is confused, and her sodium is 158 mEq/L. Which treatment would the nurse expect?

  1. ARapid infusion of 3% saline to raise the volume
  2. BStrict fluid restriction to below 800 mL a day
  3. CGradual replacement of free water over many hours
  4. DA loop diuretic to remove the extra sodium quickly
11.FarmakologiSedang

A patient is due the first dose of IV cefuroxime. Which question is most important before giving it?

  1. A"Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
  2. B"Have you taken paracetamol today?"
  3. C"Do you prefer the drip in your left arm or in your right arm?"
  4. D"Have you eaten anything in the last two hours?"
12.FarmakologiSulit

Gentamisin dikombinasikan dengan furosemid intravena dosis tinggi. Risiko mana yang terutama meningkat?

  1. AGagal hati
  2. BPerdarahan
  3. CHipoglikemia
  4. DKerusakan pendengaran
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient with bronchiectasis of the right lower lobe is taught postural drainage. How should they be positioned?

  1. AWith the affected lobe lowest so it fills with mucus
  2. BSitting fully upright at all times
  3. CWith the affected lobe uppermost so gravity drains it
  4. DFlat on the back with the arms raised
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Sebelum dosis digoksin pagi, nadi apikal pasien 54/menit dan ia merasa mual. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMemberikan dosis dan antiemetik, lalu memeriksa nadi lagi besok
  2. BMenahan dosis dan melaporkannya, karena toksisitas mungkin terjadi
  3. CMemberikan dosis, karena hanya nadi radial yang dihitung
  4. DMemberikan setengah dosis dan memeriksa nadi lagi dalam satu jam
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Seorang pasien yang menggunakan gliklazid (sulfonilurea) dirawat dengan hipoglikemia. Mengapa pemantauan yang diperpanjang diperlukan?

  1. AObat hanya bekerja pada malam hari, sehingga pemeriksaan pagi tidak berguna
  2. BObat menaikkan glukosa setelah jeda beberapa jam
  3. CSulfonilurea tidak dapat menyebabkan hipoglikemia sendiri
  4. DObat bekerja selama berjam-jam, sehingga glukosa rendah dapat kembali
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Which task can the registered nurse delegate to a trained healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ADeciding the dose of correction insulin from the glucose result
  2. BTeaching a new patient how to inject insulin
  3. CChecking pre-meal glucose and reporting results out of range
  4. DAssessing a confused patient whose glucose is 2,6 mmol/L (47 mg/dL)
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which wound drain observation should be reported immediately?

  1. ASmall amounts of pink serous fluid
  2. BA sudden large volume of fresh red blood
  3. CA little dried blood around the drain site
  4. DDrainage slowly falling each day
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with recurrent diverticulitis reports passing air and faecal matter in the urine. What is the most likely cause?

  1. AA fistula between the colon and the bladder
  2. BA simple lower urinary tract infection
  3. CA kidney stone blocking the ureter
  4. DBowel preparation that was taken too quickly
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Progesterone relaxes smooth muscle in pregnancy. Which common complaint does this help explain?

  1. AConstipation
  2. BNasal stuffiness
  3. CIncreased appetite
  4. DGum bleeding
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A newborn is jaundiced at 12 hours of age. The mother is blood group O, Rh-positive and the baby is group A, Rh-positive with a positive direct Coombs test. What is the most likely cause?

  1. APhysiological jaundice
  2. BABO incompatibility
  3. CBreast milk jaundice
  4. DRh isoimmunisation
21.Keperawatan anakSedang

Which finding is expected in a healthy 4-month-old?

  1. ASits steadily without support for several minutes while playing with toys
  2. BPulls to stand while holding on to furniture
  3. CSays two or three clear words with meaning
  4. DHolds the head steady when held upright, with little or no head lag
22.Keperawatan anakSulit

Two children with cystic fibrosis are admitted to the same ward. Which precaution is important?

  1. AKeep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas
  2. BPut them in the same room so they can support each other
  3. CAsk them to do their daily physiotherapy sessions together in the playroom
  4. DLet them share airway clearance equipment to save resources
23.Keperawatan jiwaSedang

Dalam pemeriksaan status mental, temuan mana yang dicatat dalam isi pikir?

  1. APikiran melompat
  2. BAsosiasi longgar
  3. CBicara tertekan
  4. DObsesi dan waham
24.Keperawatan jiwaSulit

On the fourth day after giving birth, a mother is tearful and moody but is caring for her baby, eating and sleeping when she can. What is the most appropriate nursing response?

  1. AArrange an emergency psychiatric admission today
  2. BTell her that antidepressants must be started at once
  3. CExplain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
  4. DAdvise her to stop breastfeeding and let others feed the baby at night so that she can rest and recover
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111208:55?8:55 PM8:55 AM10:55 AM7:55 AM

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 08:55 (jam 24 jam). Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 12 jam? Klik entri itu.

08:55
  1. 18:55 PM
  2. 28:55 AM
  3. 310:55 AM
  4. 47:55 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
10 mg/h? mcg/min1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 10 mg/jam. Nyatakan laju dosis ini D dalam mcg/menit. Bulatkan ke satu tempat desimal.

10 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.Perhitungan dosisSedang
1:1000ampulV = ? mL

Sebuah ampul epinefrin (adrenalin) berlabel 1:1000 (1 mg/mL). Resepnya 0,3 mg IM untuk anafilaksis. Berapa volume V yang Anda ambil?

1:10000,3 mg
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
40k unit250 mL? mL/h2000 unit/h

Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 250 mL. Resepnya 2000 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

40000 unit/250 mL2000 unit/h
R = mL/h
29.Laju infus IVSedang
850 mLtersisa? mL/h4 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 6 jam. Setelah 2 jam Anda mendapati masih ada 850 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1000 mL / 6 hsetelah 2 h: 850 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
450 mL20 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 28 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 450 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

28 gtt/min20 gtt/mL450 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamsup250 mLjeli120 mLair200 mLserpihan es200 mLInfus IV125 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 50 mLurine425 mLurine375 mLurine325 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Berat badan pasien 85 kg. Cari rata-rata haluaran urine U dalam mL/kg/jam. Bulatkan ke dua angka desimal.

85 kg12 hurine: 425 mLurine: 375 mLurine: 325 mL
U = mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL150 mL/hmulai 14:0017:00: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dimulai pada pukul 14:00 dan dijalankan dengan pompa pada 150 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 17:00?

500 mL150 mL/h14:00 → 17:00
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
ringansedangberat

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan setelah cedera kepala tidak membuka mata sama sekali, tidak mengeluarkan suara, dan menunjukkan respons motorik terbaik: tidak ada gerakan sama sekali. Hitung GCS dan klasifikasikan cedera kepala berdasarkan GCS tersebut. Klik jawaban Anda.

  1. 1ringan
  2. 2sedang
  3. 3berat
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 58 kg dan tinggi 168 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

58 kg168 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Bed rest quickly causes loss of strength and independence

Mengapa ini jawabannya

Older adults lose muscle strength quickly in bed, which leads to falls and loss of independence. Getting up, dressed and moving as soon as safe helps prevent this deconditioning.

Jawaban

D · Bed rest quickly causes loss of strength and independence
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · The apical pulse for a full minute

Mengapa ini jawabannya

Digoxin slows the heart rate and can cause dangerous bradycardia and arrhythmias in toxicity. The apical pulse is counted for a full minute, and a low or irregular rate is reported before giving it.

Jawaban

B · The apical pulse for a full minute
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Cover wounds, give the patient a clean gown and tell the receiving department

Mengapa ini jawabannya

Transport is limited to what is necessary. Infected areas are contained or covered, the patient wears a clean gown, the receiving area is informed and equipment is cleaned afterwards.

Jawaban

B · Cover wounds, give the patient a clean gown and tell the receiving department
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up

Mengapa ini jawabannya

Infection prevention and public health carry out a contact investigation to identify and screen people exposed while the patient was not isolated. Treatment of contacts depends on their test results.

Jawaban

A · Inform infection prevention so exposed patients and staff can be identified and followed up
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Pasien gagal jantung kronis stabil yang memerlukan obat oral

Mengapa ini jawabannya

Gagal jantung kronis stabil dengan obat oral rutin adalah perawatan yang dapat diprediksi. Nyeri dada baru, dimulainya transfusi, dan pengkajian pertama setelah operasi memerlukan pengkajian oleh RN.

Jawaban

C · Pasien gagal jantung kronis stabil yang memerlukan obat oral
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · An anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed

Mengapa ini jawabannya

Acute dystonia is an early extrapyramidal effect of antipsychotics. It responds quickly to an anticholinergic drug; it can be frightening, and laryngeal spasm can threaten the airway.

Jawaban

A · An anticholinergic drug, such as benztropine or procyclidine, as prescribed
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Non-steroidal anti-inflammatory drugs such as ibuprofen

Mengapa ini jawabannya

NSAIDs increase the risk of GI bleeding and can trigger kidney failure and fluid retention in cirrhosis. Paracetamol is usually preferred at a lower, carefully chosen dose.

Jawaban

A · Non-steroidal anti-inflammatory drugs such as ibuprofen
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Retensi urine akut

Mengapa ini jawabannya

Anestesi, opioid, dan nyeri dapat menyebabkan retensi. Bladder scan memastikan volume residu; kateterisasi sering diperlukan.

Jawaban

D · Retensi urine akut
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · The results meet the criteria for diabetes

Mengapa ini jawabannya

Two fasting results of 126 mg/dL (7,0 mmol/L) or more confirm diabetes in a person without symptoms. Prediabetes is 100–125 mg/dL. The nurse helps the patient understand the next steps, including education and follow-up.Diperiksa dengan: Diabetes · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

A · The results meet the criteria for diabetes
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Gradual replacement of free water over many hours

Mengapa ini jawabannya

Older adults have a reduced sense of thirst and easily develop hypernatremia from water loss. Free water is replaced gradually, because lowering sodium too quickly can cause cerebral edema. Hypertonic saline and fluid restriction would make it worse.

Jawaban

C · Gradual replacement of free water over many hours
11.Farmakologi

Jawaban: A · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"

Mengapa ini jawabannya

Allergy history must be checked before any first antibiotic dose. Cephalosporins share the beta-lactam ring with penicillins, so a history of severe penicillin allergy is important.

Jawaban

A · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
12.Farmakologi

Jawaban: D · Kerusakan pendengaran

Mengapa ini jawabannya

Aminoglikosida dan diuretik loop sama-sama dapat merusak telinga dalam. Kombinasinya meningkatkan risiko ototoksisitas, sehingga memerlukan kehati-hatian dan pemantauan.

Jawaban

D · Kerusakan pendengaran
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · With the affected lobe uppermost so gravity drains it

Mengapa ini jawabannya

Postural drainage places the patient so the affected segment is above the main bronchus, letting gravity move secretions towards the larger airways to be coughed up. It is combined with breathing techniques. Head-down positions are avoided in patients with reflux, recent surgery or breathlessness.

Jawaban

C · With the affected lobe uppermost so gravity drains it
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Menahan dosis dan melaporkannya, karena toksisitas mungkin terjadi

Mengapa ini jawabannya

Aturan umum adalah menahan digoksin dan memberi tahu pemberi resep bila nadi apikal di bawah 60/menit (atau di bawah parameter yang ditetapkan) atau bila ada gambaran toksik seperti mual, muntah, gangguan penglihatan, atau aritmia baru. Kadar digoksin, EKG, kalium, dan fungsi ginjal biasanya diperiksa. Perawat tidak mengubah dosis atas inisiatif sendiri.

Jawaban

B · Menahan dosis dan melaporkannya, karena toksisitas mungkin terjadi
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Obat bekerja selama berjam-jam, sehingga glukosa rendah dapat kembali

Mengapa ini jawabannya

Sulfonilurea merangsang pankreas melepaskan insulin dan memiliki durasi kerja panjang, terutama pada lansia dan penderita gangguan ginjal. Hipoglikemia dapat kambuh setelah pengobatan awal, sehingga pemantauan glukosa yang diperpanjang diperlukan.

Jawaban

D · Obat bekerja selama berjam-jam, sehingga glukosa rendah dapat kembali
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range

Mengapa ini jawabannya

Trained assistants can measure and record glucose and report abnormal results. Dose decisions, teaching and the assessment of an unstable patient need the registered nurse.

Jawaban

C · Checking pre-meal glucose and reporting results out of range
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · A sudden large volume of fresh red blood

Mengapa ini jawabannya

A sudden increase in bright red drainage suggests active haemorrhage. The nurse checks vital signs and informs the surgical team urgently. Gradually decreasing serosanguinous drainage is expected.

Jawaban

B · A sudden large volume of fresh red blood
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · A fistula between the colon and the bladder

Mengapa ini jawabannya

Pneumaturia and faecaluria suggest a colovesical fistula, a recognised complication of diverticulitis (and Crohn's disease or cancer). Recurrent urinary infections are common, and surgery is usually needed.

Jawaban

A · A fistula between the colon and the bladder
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Constipation

Mengapa ini jawabannya

Progesterone slows gut motility, which causes constipation and contributes to heartburn because the lower oesophageal sphincter relaxes. Gum bleeding and nasal stuffiness are mainly due to oestrogen and increased blood flow.

Jawaban

A · Constipation
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · ABO incompatibility

Mengapa ini jawabannya

Group O mothers have anti-A and anti-B antibodies that can cross the placenta and haemolyse the red cells of a group A or B baby. Early jaundice with a positive direct Coombs test suggests haemolysis. Both are Rh-positive, so Rh disease is excluded.

Jawaban

B · ABO incompatibility
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Holds the head steady when held upright, with little or no head lag

Mengapa ini jawabannya

By about 4 months most infants have good head control with little head lag when pulled to sit. Sitting without support comes at about 6–8 months, pulling to stand at about 9 months and first words at about 12 months.

Jawaban

D · Holds the head steady when held upright, with little or no head lag
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Keep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas

Mengapa ini jawabannya

People with CF can pass bacteria such as Pseudomonas aeruginosa and Burkholderia cepacia to each other, worsening lung disease. Children with CF are kept apart in hospital and clinics, and equipment is not shared.

Jawaban

A · Keep them apart, not sharing rooms, equipment or play areas
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Obsesi dan waham

Mengapa ini jawabannya

Isi pikir mencakup waham, obsesi, fobia, serta pikiran bunuh diri atau membunuh. Proses pikir (bentuk) mencakup asosiasi longgar, tangensialitas, dan pikiran melompat.

Jawaban

D · Obsesi dan waham
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Explain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks

Mengapa ini jawabannya

Baby blues are common in the first days after birth and usually resolve within 2 weeks. Symptoms that last longer or are severe may indicate postpartum depression and need assessment.

Jawaban

C · Explain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 8:55 AM

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

08 → 8 AM

Jawaban

8:55 AM

Jawaban

8:55 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 166,7 mcg/min

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 10 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)

Hitung

D = 10000/60 = 166,7 mcg/min

Jawaban

D = 166,7 mcg/min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,3 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsentrasi

1:1000 = 1 g/1000 mL = 1 mg/mL

Volume

V = 0,3/1 = 0,3 mL

Jawaban

V = 0,3 mL

Label di AS kini mencantumkan mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Jangan pernah memberikan epinefrin 1 mg/mL secara IV bolus langsung.

28.Perhitungan dosis

Jawaban: R = 12,5 mL/h

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Konsentrasi

40000/250 = 160 unit/mL

Laju pompa

R = 2000/160 = 12,5 mL/h

Jawaban

R = 12,5 mL/h
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 212,5 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/6 = 166,7 mL/h

Laju baru

R = 850/4 = 212,5 mL/h

Jawaban

R = 212,5 mL/h

Ini adalah kenaikan lebih dari 25%: sebagian besar rumah sakit mengharuskan Anda menghubungi dokter penulis resep alih-alih mengejar ketertinggalan, dan menilai pasien untuk kelebihan cairan.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 5,4 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

28·60/20 = 84 mL/h

Sisa waktu

t = 450/84 = 5,357 ≈ 5,4 h

Jawaban

t = 5,4 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: U = 1,1 mL/kg/h

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total urine

425 + 375 + 325 = 1125 mL

Per kilogram per jam

U = 1125/(85·12) = 1,103 ≈ 1,1 mL/kg/h

Jawaban

U = 1,1 mL/kg/h
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 50 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

14:00 → 17:00 = 3 h

Volume yang diinfuskan

150·3 = 450 mL

Sisa volume

V = 500 − 450 = 50 mL

Jawaban

V = 50 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat

Glasgow Coma Scale: jumlahkan respons terbaik pada tiga area. Membuka mata E: 4 spontan, 3 terhadap suara atau bicara, 2 terhadap tekanan, 1 tidak ada. Verbal V: 5 terorientasi, 4 bingung, 3 kata-kata yang tidak sesuai, 2 suara yang tidak dapat dimengerti, 1 tidak ada. Motorik M: 6 mengikuti perintah, 5 melokalisasi, 4 fleksi normal (menarik diri), 3 fleksi abnormal, 2 ekstensi, 1 tidak ada. Totalnya berkisar dari 3 sampai 15. Setelah cedera kepala, 13–15 biasanya disebut ringan, 9–12 sedang, dan 3–8 berat.

Beri skor pada setiap area

E: tidak membuka mata sama sekali → 1
V: tidak mengeluarkan suara → 1
M: tidak ada gerakan sama sekali → 1

Jumlahkan

GCS = 1 + 1 + 1 = 3

Keparahan

GCS 3 → berat

Jawaban

berat
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan sehat

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 58/1,68² = 20,55

Kategori

berat badan sehat

Jawaban

berat badan sehat

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions