Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Teaching a patient how to inject insulin mainly involves which domain of learning?

  1. ACognitive
  2. BPsychomotor
  3. CAffective
  4. DSpiritual
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Which sign is usually a late sign of hypoxia?

  1. ARestlessness
  2. BCyanosis
  3. CA rising respiratory rate
  4. DA rising heart rate
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Perawat mana yang tidak boleh ditugaskan untuk pasien dengan implan radioaktif tersegel?

  1. APerawat yang memakai lencana dosimeter
  2. BPerawat yang sedang hamil
  3. CPerawat yang telah bekerja di unit selama dua tahun
  4. DPerawat yang terlatih keselamatan radiasi
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A small-bore feeding tube has just been inserted blindly at the bedside. Which method is the most reliable way to confirm its position before the first feeding?

  1. ABy listening over the stomach while injecting air
  2. BBy checking that the patient can still talk
  3. CBy an x-ray reviewed by a competent clinician
  4. DBy putting the end in water to look for bubbles
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient on a medical unit tells the nurse he has a plan to end his life and has saved tablets at home. What is the priority action?

  1. AAsk him to promise he will not harm himself
  2. BEnsure constant observation and remove anything he could use to harm himself
  3. CArrange a psychiatry appointment for next week
  4. DReassure him that things usually look better in the morning after some sleep
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient in acute mania paces constantly, has lost weight and will not sit down to eat. Which intervention is most helpful?

  1. AWait until the mania settles before worrying about nutrition
  2. BInsist that the patient sits at the table until the meal is finished
  3. COffer high-calorie finger foods and drinks the patient can take while moving
  4. DLeave meals in the room and let the patient eat whenever and whatever they choose
7.Keperawatan klinisSedang

Which lifestyle advice helps a patient with gastro-oesophageal reflux disease?

  1. AAvoid large meals late in the evening and raise the head of the bed
  2. BEat one very large meal a day rather than several small ones
  3. CWear tight belts to support the stomach
  4. DLie down straight after each meal to let the food settle
8.Keperawatan klinisSulit

A patient who has had a kidney stone is taught about prevention. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will aim to drink plenty of fluids spread through every day."
  2. B"I will follow the diet advice for my stone type."
  3. C"I will try to pass pale urine."
  4. D"I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient taking phenazopyridine for bladder pain has bright orange urine. What should the nurse know about urine tests?

  1. AThe color shows severe liver failure is present
  2. BThe dye can interfere with dipstick color readings
  3. CThe drug improves the accuracy of all dipsticks
  4. DThe color proves blood is present in the urine
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient taking an SGLT2 inhibitor has nausea and fast breathing. Glucose 190 mg/dL (10,5 mmol/L), pH 7,15, bicarbonate 10 mEq/L, blood ketones high. What is the most likely diagnosis?

  1. AEuglycemic diabetic ketoacidosis
  2. BRespiratory acidosis from COPD
  3. CSimple fasting ketosis only
  4. DHyperosmolar hyperglycemic state
11.FarmakologiSedang

Why is aspirin avoided in children and teenagers with viral illnesses such as flu or chickenpox?

  1. AIt causes grey baby syndrome
  2. BIt causes severe, permanent hearing loss in young children
  3. CIt is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain
  4. DIt stops the vaccine from working
12.FarmakologiSulit

Pasangan efek samping mana yang khas untuk pengobatan amiodaron jangka panjang?

  1. ABatuk kering dan angioedema
  2. BPertumbuhan gusi berlebih dan pertumbuhan rambut berlebih
  3. COtotoksisitas dan nefrotoksisitas
  4. DDisfungsi tiroid dan fibrosis paru
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Tekanan darah pasien 200/125 mmHg dengan kebingungan baru dan penglihatan kabur. Bagaimana biasanya tekanan darah diturunkan?

  1. ATidak sama sekali, karena otak kini bergantung pada tekanan tinggi
  2. BDengan tablet oral baru dan kontrol seminggu kemudian
  3. CDengan obat IV yang dititrasi, hingga sekitar 25% dalam jam pertama
  4. DSecepat mungkin, hingga nilai normal dalam hitungan menit
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient on three blood pressure drugs still has high readings at every visit. What should the nurse check first?

  1. AWhether the patient needs surgery on the renal arteries
  2. BWhether the patient is taking the medicines as prescribed
  3. CWhether the readings should be ignored
  4. DWhether a fourth drug can be added at today's appointment
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Sebelum trombolisis IV untuk stroke, batas tekanan darah mana yang umum digunakan?

  1. ADi bawah sekitar 90/60 mmHg
  2. BTidak ada batas tekanan darah
  3. CDi bawah sekitar 185/110 mmHg
  4. DDi atas sekitar 200/120 mmHg
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Seorang pasien mengalami episode sakit kepala hebat, berkeringat, palpitasi, dan tekanan darah sangat tinggi. Kondisi mana yang harus dipertimbangkan?

  1. AFeokromositoma
  2. BDiabetes insipidus
  3. CPenyakit Addison
  4. DHipotiroidisme
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which lifestyle change most improves the course of Crohn's disease?

  1. ADrinking more coffee
  2. BStopping smoking
  3. CEating more red meat
  4. DAvoiding all exercise
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with a toe ulcer says the leg pain is worse at night and eases when they hang the leg over the side of the bed. What does this suggest?

  1. AArterial insufficiency
  2. BLymphoedema
  3. CNeuropathic itching
  4. DVenous insufficiency
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

After an amniotomy, why is the time of rupture of the membranes recorded?

  1. AIt is needed to calculate the woman's Bishop score
  2. BIt predicts exactly when the placenta will deliver
  3. CIt is used to work out the baby's gestational age
  4. DInfection risk rises the longer the membranes are ruptured
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A newborn's left foot is turned inward and downward and cannot be moved to a normal position. What should the nurse tell the parents?

  1. AIt suggests clubfoot, treated early with casting
  2. BSurgery is needed within the first day
  3. CIt is caused by a lack of vitamin D
  4. DIt is normal positioning in the uterus and needs no follow-up
21.Keperawatan anakSedang

A 2-year-old says "No!" when it is time for his liquid medicine. What is the best approach?

  1. ATell him he is a bad boy for refusing
  2. BAsk him whether he wants to take his medicine or not
  3. CWait until he agrees to take it, even if the dose is hours late
  4. DOffer a limited choice, such as the cup or the syringe
22.Keperawatan anakSulit

The safe dose range of a drug is 25–50 mg/kg per day, divided every 8 hours. A 12 kg child is prescribed 250 mg every 8 hours. What should the nurse do?

  1. AGive the dose, because the minimum safe daily dose is 300 mg
  2. BGive the dose, because 250 mg is within the range for a single dose
  3. CGive half the dose and inform the prescriber at the next round
  4. DContact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
23.Keperawatan jiwaSedang

How does obsessive-compulsive personality disorder differ from obsessive-compulsive disorder?

  1. APeople with it always feel that their behaviour is senseless and unwanted
  2. BIt is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
  3. CIt always involves repeated hand washing and checking rituals
  4. DIt starts suddenly in later life after a stressful event and goes away on its own within a few months
24.Keperawatan jiwaSulit

The daughter of a man with moderate dementia says she is exhausted, is not sleeping and feels guilty for getting angry with him. What is the most helpful nursing response?

  1. AAdvise her to take on more responsibility for his care so that she feels less guilty
  2. BSuggest that she stops visiting him for a few months so that she can rest and forget about her guilt
  3. CTell her that good daughters do not get angry with their parents
  4. DAcknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
1234567891011122:10 AM?01:1002:1014:1003:10

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 2:10 AM. Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 24 jam? Klik entri itu.

2:10 AM
  1. 101:10
  2. 202:10
  3. 314:10
  4. 403:10
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
½ tsp? mL1½ cangkir? mL2 fl oz? mL2 tbsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi ½ tsp dari sirup batuk, 1½ cangkir dari teh, 2 fl oz dari jus, 2 tbsp dari suplemen cair. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 tsp = 5 mL1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 24 kg diresepkan 7,5 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 20 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

24 kg7,5 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
50k unit500 mL? mL/h1000 unit/h

Sebuah infus berisi 50000 unit obat dalam 500 mL. Resepnya 1000 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

50000 unit/500 mL1000 unit/h
R = mL/h
29.Laju infus IVSedang
V = ?60 gtt/mL30 gtt/min3 h

Sebuah infus menetes 30 gtt/min melalui set 60 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 3 jam?

30 gtt/min60 gtt/mL3 h
V = mL
30.Laju infus IVSulit
400 mL20 gtt/mL50 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 50 tts/menit melalui set 20 tts/mL. Tersisa 400 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

50 gtt/min20 gtt/mL400 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamteh240 mLsup150 mLjeli120 mLInfus IV125 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine300 mLurine175 mLurine225 mLurine225 mLdrain luka120 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL.

teh: 240 mLsup: 150 mLjeli: 120 mLInfus IV: 125 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL750 mL diinfuskan75 mL/h09:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 75 mL/h. Pada pukul 09:00, 750 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL750 mL diinfuskan75 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: sangat terbatas; kelembapan: selalu lembap; aktivitas: hanya bisa duduk di kursi; mobilitas: tanpa keterbatasan; nutrisi: sangat baik; gesekan dan geseran: tidak tampak masalah. Cari total Braden B.

6–23
B =
34.Skor pengkajian klinisSulit
85?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 85 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 85 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Psychomotor

Mengapa ini jawabannya

The psychomotor domain covers physical skills, the cognitive domain covers knowledge and the affective domain covers attitudes and feelings. Skills are learned by demonstration and practice.

Jawaban

B · Psychomotor
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · Cyanosis

Mengapa ini jawabannya

Early hypoxia causes restlessness, anxiety, tachycardia and tachypnoea as the body compensates. Cyanosis appears late, when a lot of haemoglobin is already deoxygenated, so nurses should not wait for it.

Jawaban

B · Cyanosis
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Perawat yang sedang hamil

Mengapa ini jawabannya

Petugas dan pengunjung yang hamil tidak ditugaskan untuk pasien dengan implan radioaktif. Petugas lain membatasi waktu bersama pasien, menjaga jarak, menggunakan perisai, dan memakai dosimeter.

Jawaban

B · Perawat yang sedang hamil
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · By an x-ray reviewed by a competent clinician

Mengapa ini jawabannya

An x-ray is the most reliable way to confirm the position of a newly placed blind-inserted feeding tube, and US guidance recommends it before first use. In the UK, testing a gastric aspirate (pH 5,5 or below) is the first-line check for nasogastric tubes, with x-ray used when no aspirate is obtained or the pH is too high. Both reject air auscultation and the bubble test, and a tube in the airway can still allow talking.

Jawaban

C · By an x-ray reviewed by a competent clinician
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Ensure constant observation and remove anything he could use to harm himself

Mengapa ini jawabannya

A patient with a plan and means is at high risk. Safety comes first: constant observation, removal of means and urgent referral. A “no-harm promise” does not protect the patient.

Jawaban

B · Ensure constant observation and remove anything he could use to harm himself
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Offer high-calorie finger foods and drinks the patient can take while moving

Mengapa ini jawabannya

Patients in mania may be too active to sit and eat. Portable high-calorie foods and fluids help meet physiological needs, which are a priority.

Jawaban

C · Offer high-calorie finger foods and drinks the patient can take while moving
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Avoid large meals late in the evening and raise the head of the bed

Mengapa ini jawabannya

Smaller meals, not eating close to bedtime, raising the head of the bed, weight loss and stopping smoking reduce reflux. Lying flat after eating makes it worse.

Jawaban

A · Avoid large meals late in the evening and raise the head of the bed
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · "I will drink less water so I don't need to pass urine as often."

Mengapa ini jawabannya

A high fluid intake dilutes urine and is the most important general measure to prevent stones. Dietary advice depends on the stone's composition.

Jawaban

D · "I will drink less water so I don't need to pass urine as often."
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · The dye can interfere with dipstick color readings

Mengapa ini jawabannya

Phenazopyridine is a urinary analgesic dye that turns urine orange-red. It can interfere with color-based dipstick tests, so the laboratory should be told. The color is harmless, but it can stain contact lenses and clothing.Diperiksa dengan: Urine - abnormal color · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · The dye can interfere with dipstick color readings
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Euglycemic diabetic ketoacidosis

Mengapa ini jawabannya

SGLT2 inhibitors can cause DKA with only mildly raised glucose because glucose is lost in the urine. Ketones and acidosis must be checked in any unwell patient on these drugs, even with a near-normal glucose.Diperiksa dengan: Ketones blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

A · Euglycemic diabetic ketoacidosis
11.Farmakologi

Jawaban: C · It is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain

Mengapa ini jawabannya

Aspirin given during viral infections in young people is associated with Reye's syndrome, causing acute encephalopathy and liver failure. Paracetamol or ibuprofen is used for fever instead.

Jawaban

C · It is linked to Reye's syndrome, which harms the liver and brain
12.Farmakologi

Jawaban: D · Disfungsi tiroid dan fibrosis paru

Mengapa ini jawabannya

Amiodaron kaya iodin dan terakumulasi di jaringan, sehingga menyebabkan hipo- atau hipertiroidisme, fibrosis paru, cedera hati, fotosensitivitas, dan endapan kornea. Pasangan lainnya sesuai untuk aminoglikosida, fenitoin, dan penghambat ACE.

Jawaban

D · Disfungsi tiroid dan fibrosis paru
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Dengan obat IV yang dititrasi, hingga sekitar 25% dalam jam pertama

Mengapa ini jawabannya

Krisis hipertensi (hipertensi berat dengan kerusakan organ akut) ditangani di lingkungan terpantau dengan obat IV yang dititrasi. Menurunkan tekanan terlalu cepat dapat menyebabkan iskemia otak, jantung, atau ginjal, sehingga sebagian besar pedoman menargetkan penurunan tidak lebih dari sekitar 25% dalam jam pertama (dengan target berbeda untuk kondisi tertentu seperti diseksi aorta).

Jawaban

C · Dengan obat IV yang dititrasi, hingga sekitar 25% dalam jam pertama
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Whether the patient is taking the medicines as prescribed

Mengapa ini jawabannya

Before labelling hypertension as resistant, adherence, measurement technique, white-coat effect and interacting substances (NSAIDs, decongestants, alcohol, liquorice) should be checked. Side effects, cost and complex regimens are common reasons for missed doses.

Jawaban

B · Whether the patient is taking the medicines as prescribed
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Di bawah sekitar 185/110 mmHg

Mengapa ini jawabannya

Banyak pedoman mensyaratkan tekanan darah di bawah 185/110 mmHg sebelum trombolisis dan di bawah 180/105 mmHg selama 24 jam sesudahnya, karena tekanan yang sangat tinggi meningkatkan risiko transformasi hemoragik. Angka yang lebih tinggi diturunkan dengan hati-hati terlebih dahulu.

Jawaban

C · Di bawah sekitar 185/110 mmHg
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Feokromositoma

Mengapa ini jawabannya

Feokromositoma adalah tumor penghasil katekolamin, biasanya dari medula adrenal. Menyebabkan hipertensi episodik, sakit kepala, berkeringat, dan takikardia. Sebelum operasi, penyekatan alfa dimulai sebelum penyekat beta apa pun, karena penyekatan beta saja dapat menyebabkan krisis hipertensi.

Jawaban

A · Feokromositoma
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Stopping smoking

Mengapa ini jawabannya

Smoking worsens Crohn's disease, increasing flares, complications and the need for surgery. Stopping smoking is one of the most effective changes a patient can make.

Jawaban

B · Stopping smoking
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Arterial insufficiency

Mengapa ini jawabannya

Rest pain eased by dependency is typical of severe peripheral arterial disease. Elevating the leg worsens pain, and compression is avoided. Vascular assessment is needed.

Jawaban

A · Arterial insufficiency
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Infection risk rises the longer the membranes are ruptured

Mengapa ini jawabannya

Once the membranes are ruptured, organisms can ascend into the uterus, and the risk of intra-amniotic infection rises with time. The nurse records the time with the colour, odour and amount of fluid (COAT) and monitors temperature and fetal heart rate.

Jawaban

D · Infection risk rises the longer the membranes are ruptured
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · It suggests clubfoot, treated early with casting

Mengapa ini jawabannya

A fixed foot that cannot be brought to neutral suggests congenital talipes equinovarus. Gentle casting and bracing (the Ponseti method) usually start in the first weeks. A positional foot that corrects easily is common and benign.

Jawaban

A · It suggests clubfoot, treated early with casting
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Offer a limited choice, such as the cup or the syringe

Mengapa ini jawabannya

Toddlers seek autonomy. Giving limited choices where the outcome is acceptable (which cup, which flavour of drink afterwards) gives them some control. Asking whether they want the medicine invites a refusal.

Jawaban

D · Offer a limited choice, such as the cup or the syringe
22.Keperawatan anak

Jawaban: D · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg

Mengapa ini jawabannya

Safe range = 12 × 25 to 12 × 50 = 300–600 mg/day. Prescribed = 250 × 3 = 750 mg/day, which is above the maximum. The nurse withholds the dose and clarifies with the prescriber, never adjusting it alone.

Jawaban

D · Contact the prescriber, because 750 mg a day is above the maximum of 600 mg
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions

Mengapa ini jawabannya

In OCPD, rigid perfectionism, orderliness and control are part of the personality and usually feel right to the person. In OCD, the person has intrusive obsessions and compulsions that they usually find distressing.

Jawaban

B · It is a lasting pattern of perfectionism and control without true obsessions and compulsions
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups

Mengapa ini jawabannya

Caregiver strain is common and can affect both the carer and the patient. Recognising it, and offering respite, practical support and carers' groups, helps the carer continue safely.

Jawaban

D · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 02:10

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

2 AM → 02

Jawaban

02:10

Jawaban

02:10
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 452,5 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

½ tsp = 0,5·5 = 2,5 mL
1½ cangkir = 1,5·240 = 360 mL
2 fl oz = 2·30 = 60 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL

Jumlahkan

V = 2,5 + 360 + 60 + 30 = 452,5 mL

Jawaban

V = 452,5 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 9 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 7,5·24 = 180 mg

Volume

V = 180/20 = 9 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 9 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: R = 10 mL/h

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Konsentrasi

50000/500 = 100 unit/mL

Laju pompa

R = 1000/100 = 10 mL/h

Jawaban

R = 10 mL/h
29.Laju infus IV

Jawaban: V = 90 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju dalam mL/h

30·60/60 = 30 mL/h

Volume

V = 30·3 = 90 mL

Jawaban

V = 90 mL
30.Laju infus IV

Jawaban: t = 2,7 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

50·60/20 = 150 mL/h

Sisa waktu

t = 400/150 = 2,667 ≈ 2,7 h

Jawaban

t = 2,7 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1710 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 240 + 150 + 120 = 510 mL
Infus IV: 125·8 = 1000 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1710 mL

Jawaban

I = 1710 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 3,3 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 750 = 250 mL

Waktu

t = 250/75 = 3,333 ≈ 3,3 h

Jawaban

t = 3,3 h

Itu sekitar 3 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 12:20.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: B = 16

Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Beri skor pada setiap subskala

persepsi sensorik: sangat terbatas → 2
kelembapan: selalu lembap → 1
aktivitas: hanya bisa duduk di kursi → 2
mobilitas: tanpa keterbatasan → 4
nutrisi: sangat baik → 4
gesekan dan geseran: tidak tampak masalah → 3

Jumlahkan

Total Braden = 2 + 1 + 2 + 4 + 4 + 3 = 16

Jawaban

B = 16
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 55 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 85)/2 = 110/2 = 55 mmHg

Jawaban

DBP = 55 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions