Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Bagaimana posisi pasien yang menerima makanan melalui selang untuk mengurangi risiko aspirasi?

  1. ADengan kepala tempat tidur ditinggikan sekitar 30–45 derajat
  2. BDalam posisi kepala lebih rendah
  3. CBerbaring tengkurap
  4. DBerbaring datar sepenuhnya
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A nurse develops vomiting and diarrhoea during a norovirus outbreak. When can they usually return to work (UK guidance)?

  1. A48 hours after the symptoms have stopped
  2. BAs soon as the vomiting stops
  3. CAfter a full week, whatever the symptoms
  4. DThe next shift, if they feel well enough
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient has highly contagious viral conjunctivitis. Which teaching is most important?

  1. ARub the eyes gently to remove the discharge
  2. BWash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
  3. CKeep using the same contact lenses to protect the eyes
  4. DWear a surgical mask whenever someone else is in the room
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien dengan kewaspadaan udara membutuhkan CT scan segera. Rencana mana yang benar?

  1. APemindaian ditunda sampai pasien tidak lagi menular
  2. BPasien memakai respirator N95, sehingga petugas tidak memerlukan perlindungan
  3. CPasien bermasker, CT diberi tahu lebih dulu, petugas memakai respirator
  4. DPasien pergi tanpa masker, dan ruang CT dibersihkan keesokan harinya
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient is booked for a CT scan with iodinated contrast. Which of the patient’s medications may need to be held according to protocol?

  1. AMetformin
  2. BLevothyroxine
  3. COmeprazole
  4. DAcetaminophen (paracetamol)
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient at 36 weeks of pregnancy has sudden severe abdominal pain, a hard, board-like uterus and dark vaginal bleeding. What should the nurse suspect?

  1. AA urinary tract infection
  2. BPlacental abruption, which is an emergency
  3. CPlacenta previa, which is usually painless
  4. DNormal labor contractions starting
7.Keperawatan klinisSedang

Lembar keseimbangan cairan seorang pasien menunjukkan asupan 1,200 mL dan haluaran 2,300 mL selama 24 jam. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. AKeseimbangan cairan positif 3,500 mL
  2. BKeseimbangan cairan positif 1,100 mL
  3. CStatus cairan seimbang
  4. DKeseimbangan cairan negatif 1,100 mL
8.Keperawatan klinisSulit

Perubahan EKG apa yang secara klasik terkait dengan hiperkalemia berat?

  1. AGelombang U yang menonjol
  2. BInterval PR memendek
  3. CGelombang T tinggi dan runcing
  4. DHanya depresi ST
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient has started parenteral nutrition (PN) through a central line. Which test is monitored most frequently in the first days?

  1. AThyroid hormones
  2. BBlood glucose
  3. CHemoglobin A1c
  4. DSerum lipase
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Four patients had a thyroidectomy earlier today. Which result should the nurse act on first?

  1. ASodium 136 mEq/L on IV fluids after surgery
  2. BCalcium 7,2 mg/dL (1,8 mmol/L) with tingling lips
  3. CHemoglobin 12,1 g/dL (121 g/L) after surgery
  4. DGlucose 145 mg/dL (8,0 mmol/L) after surgery
11.FarmakologiSedang

How should a topical corticosteroid cream usually be applied?

  1. AUnder a tight plastic dressing every night without advice
  2. BOn broken, infected skin to speed healing
  3. CAs a thin layer to the affected area only, as directed
  4. DAs a thick layer over the whole body
12.FarmakologiSulit

Lithium taken in the first trimester of pregnancy has been linked to which type of birth defect?

  1. ANeural tube defects such as spina bifida
  2. BLimb defects similar to thalidomide
  3. CCleft lip and palate only
  4. DHeart malformations, such as Ebstein's anomaly
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

How does varenicline help people stop smoking?

  1. AIt replaces nicotine through the skin, like a nicotine patch
  2. BIt partly stimulates and partly blocks nicotine receptors
  3. CIt speeds the clearance of nicotine by the liver
  4. DIt makes cigarettes taste of metal so smoking feels unpleasant
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A fit 24-year-old marathon runner has a resting heart rate of 46/min on admission for minor surgery. He has no dizziness, chest pain or breathlessness, and his BP is 118/70 mmHg. What is the appropriate response?

  1. ACancel the surgery and arrange a permanent pacemaker urgently
  2. BStart chest compressions
  3. CDocument and report it, as this is often normal in an athlete
  4. DGive IV atropine straight away to bring the rate above 60/min
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Why can a patient with an insulin pump develop DKA within hours if the pump stops working?

  1. AThe battery in the pump releases chemicals into the blood
  2. BThe pump gives only rapid-acting insulin, so there is no long-acting reserve
  3. CThe pump gives long-acting insulin, which builds up and stops working all at once
  4. DThe body becomes allergic to insulin when the pump stops
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with Addison's disease has been vomiting for a day. They are confused, with BP 78/40 mmHg, sodium 126 mmol/L and potassium 6,0 mmol/L. What is the priority?

  1. AA fluid restriction for the low sodium
  2. BIV hydrocortisone straight away, plus IV fluids
  3. COral hydrocortisone and an antiemetic by mouth
  4. DIV potassium to correct the electrolytes
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Balutan mana yang umumnya sesuai untuk luka kering dan berslough yang membutuhkan kelembapan?

  1. AFoam
  2. BKasa kering
  3. CAlginat
  4. DHidrogel
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Just after extubation in recovery, a patient develops a high-pitched noise on breathing in, with falling SpO₂. What should the nurse do first?

  1. AWait a few minutes to see if it passes
  2. BGive an opioid to calm the patient's breathing and reduce anxiety
  3. CSit the patient up and give a drink of water
  4. DCall for help, give 100% oxygen and use a jaw thrust
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman with pre-eclampsia is on magnesium sulfate. Which task can be delegated to a healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?

  1. AAdjusting the magnesium infusion rate
  2. BMeasuring and recording urine output
  3. CEvaluating her for signs of toxicity
  4. DAssessing her deep tendon reflexes
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman at 31 weeks with contractions has a negative fetal fibronectin test. What does this result mean?

  1. AThe fetus has an infection
  2. BBirth will certainly occur within 48 hours
  3. CThe membranes have ruptured
  4. DBirth within the next 1 to 2 weeks is unlikely
21.Keperawatan anakSedang

Which advice best prevents dog bites in young children?

  1. ANever leave a young child alone with a dog, even the family pet
  2. BChoose a small breed, as small dogs never bite
  3. CTeach the child to stare into the dog's eyes to show who is in charge
  4. DLet the child hug the dog while it eats so it gets used to children
22.Keperawatan anakSulit

A 3-year-old says the IV pump "is angry" when it beeps. Which feature of thinking does this show?

  1. AAbstract reasoning, typical of formal operations
  2. BConservation, typical of concrete operations
  3. CAnimism, typical of preoperational thinking
  4. DObject permanence, typical of the sensorimotor stage
23.Keperawatan jiwaSedang

Obat mana yang paling mungkin menaikkan kadar litium pasien?

  1. AOmeprazol
  2. BAmoksisilin
  3. CIbuprofen
  4. DParasetamol (asetaminofen)
24.Keperawatan jiwaSulit

Seorang pasien dengan gangguan panik yang diketahui mengatakan ia mengalami nyeri dada dan sulit bernapas. Apa yang pertama kali harus dilakukan perawat?

  1. AMengatakan bahwa ini hanya serangan panik lagi
  2. BMemintanya bernapas pelan ke dalam kantong kertas dan meninggalkannya sendiri sampai paniknya mereda, seperti yang selalu terjadi pada gangguan panik
  3. CMemberinya ceramah tentang restrukturisasi kognitif
  4. DMengkajinya secara fisik, termasuk tanda vital, dan melakukan EKG sesuai kebijakan, sebelum berasumsi ini adalah panik
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111201:35?1:35 AM12:35 AM1:35 PM3:35 AM

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 01:35 (jam 24 jam). Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 12 jam? Klik entri itu.

01:35
  1. 11:35 AM
  2. 212:35 AM
  3. 31:35 PM
  4. 43:35 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
1½ tsp · 4/hari · 14 d? × 50 mL1 tsp = 5 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis 1½ tsp suspensi oral empat kali sehari selama 14 hari. Suspensi tersedia dalam botol 50 mL. Dengan 1 tsp = 5 mL, berapa botol utuh N yang harus disediakan agar pengobatan lengkap?

1½ tspempat kali sehari14 hari50 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.Perhitungan dosisSedang
18 kg2 mg/kg/hari2× per hariD = ? mg

Seorang pasien berbobot 18 kg. Dosis yang diresepkan 2 mg/kg per hari, diberikan dalam 2 dosis yang sama. Berapa miligram D yang diberikan per dosis?

18 kg2 mg/kg/hari2× per hari
D = mg
28.Perhitungan dosisSulit
32 kg130 cmBSA = √(h·w/3600)25 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 130 cm dan berat 32 kg. Resepnya 25 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

130 cm32 kg25 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
1500 mL10 gtt/mL10 h? gtt/min

Infuskan 1500 mL selama 10 jam dengan set 10 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit.

1500 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
600 mL60 gtt/mL42 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 42 tts/menit melalui set 60 tts/mL. Tersisa 600 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

42 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamjeli100 mLsusu100 mLserpihan es120 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine300 mLurine200 mLdrain luka70 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih). Hitung serpihan es setengah volumenya.

jeli: 100 mLsusu: 100 mLserpihan es: 120 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 300 mLurine: 200 mLdrain luka: 70 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL100 mL diinfuskan80 mL/h10:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 80 mL/h. Pada pukul 10:30, 100 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL100 mL diinfuskan80 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 30/menit, SpO₂ 88% dengan udara ruangan, tekanan darah 118/70 mmHg, nadi 44/menit, sadar penuh, suhu 35,2 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 30SpO₂ 88%udaraSBP 118HR 44AT 35,2 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
risiko rendahrisiko sedangrisiko tinggi

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker; terapi IV atau saline lock: tidak; cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda; status mental: mengetahui batas kemampuannya. Dengan batas 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi, klik tingkat risiko jatuhnya.

  1. 1risiko rendah
  2. 2risiko sedang
  3. 3risiko tinggi

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · Dengan kepala tempat tidur ditinggikan sekitar 30–45 derajat

Mengapa ini jawabannya

Meninggikan kepala tempat tidur selama dan setelah pemberian makan membantu mencegah refluks dan aspirasi ke paru-paru.

Jawaban

A · Dengan kepala tempat tidur ditinggikan sekitar 30–45 derajat
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · 48 hours after the symptoms have stopped

Mengapa ini jawabannya

People can still shed norovirus after symptoms settle, so staff usually stay off work until 48 hours symptom-free. This helps stop outbreaks spreading on wards.

Jawaban

A · 48 hours after the symptoms have stopped
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Wash hands often and do not share towels, pillows or eye drops

Mengapa ini jawabannya

Viral conjunctivitis spreads easily by contact with eye secretions. Hand hygiene, not touching the eyes and not sharing towels, pillows or eye products reduce spread.

Jawaban

B · Wash hands often and do not share towels, pillows or eye drops
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Pasien bermasker, CT diberi tahu lebih dulu, petugas memakai respirator

Mengapa ini jawabannya

Pemeriksaan mendesak tidak ditunda, tetapi pasien memakai masker bedah untuk menahan partikel, rute direncanakan, dan petugas penerima diberi tahu agar dapat melindungi diri dan pasien lain.

Jawaban

C · Pasien bermasker, CT diberi tahu lebih dulu, petugas memakai respirator
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Metformin

Mengapa ini jawabannya

If contrast causes kidney injury, metformin can build up and cause lactic acidosis. Protocols often hold metformin around the procedure, especially when kidney function is reduced.

Jawaban

A · Metformin
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Placental abruption, which is an emergency

Mengapa ini jawabannya

Painful bleeding with a rigid, tender uterus suggests placental abruption, where the placenta separates early. Mother and baby are at risk, so urgent escalation and monitoring are needed.

Jawaban

B · Placental abruption, which is an emergency
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Keseimbangan cairan negatif 1,100 mL

Mengapa ini jawabannya

1,200 − 2,300 = −1,100 mL. Keseimbangan negatif berarti cairan yang hilang lebih banyak daripada yang masuk, yang dapat menyebabkan dehidrasi.

Jawaban

D · Keseimbangan cairan negatif 1,100 mL
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Gelombang T tinggi dan runcing

Mengapa ini jawabannya

Hiperkalemia menyebabkan gelombang T runcing, lalu QRS melebar dan mungkin pola gelombang sinus serta henti jantung. Hipokalemia menyebabkan gelombang T mendatar dan gelombang U.

Jawaban

C · Gelombang T tinggi dan runcing
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Blood glucose

Mengapa ini jawabannya

PN contains concentrated dextrose, so hyperglycemia is common, especially at the start; glucose is checked frequently and insulin may be needed. Electrolytes, including phosphate, magnesium and potassium, are also monitored for refeeding syndrome.

Jawaban

B · Blood glucose
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Calcium 7,2 mg/dL (1,8 mmol/L) with tingling lips

Mengapa ini jawabannya

Hypocalcemia after thyroid surgery, from parathyroid injury, can progress to tetany and laryngospasm. Tingling lips are an early sign, so the nurse assesses the airway and Chvostek and Trousseau signs and reports at once. The other results are expected after surgery.Diperiksa dengan: Calcium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

B · Calcium 7,2 mg/dL (1,8 mmol/L) with tingling lips
11.Farmakologi

Jawaban: C · As a thin layer to the affected area only, as directed

Mengapa ini jawabannya

Thin application to affected skin limits systemic absorption and skin atrophy. Occlusive dressings increase absorption and are used only when prescribed.

Jawaban

C · As a thin layer to the affected area only, as directed
12.Farmakologi

Jawaban: D · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly

Mengapa ini jawabannya

First-trimester lithium is associated with a small increased risk of cardiac malformations, classically Ebstein's anomaly. Women of childbearing age need counselling and specialist planning before pregnancy.

Jawaban

D · Heart malformations, such as Ebstein's anomaly
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · It partly stimulates and partly blocks nicotine receptors

Mengapa ini jawabannya

Varenicline is a partial agonist at nicotinic acetylcholine receptors. It reduces cravings and withdrawal and makes smoking less rewarding. Nausea is common, and patients are asked to report mood changes.

Jawaban

B · It partly stimulates and partly blocks nicotine receptors
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Document and report it, as this is often normal in an athlete

Mengapa ini jawabannya

Endurance training increases vagal tone and stroke volume, so resting rates in the 40s can be normal. Without symptoms or haemodynamic compromise, no treatment is needed, though it is recorded and the team informed. Symptomatic bradycardia is treated.

Jawaban

C · Document and report it, as this is often normal in an athlete
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · The pump gives only rapid-acting insulin, so there is no long-acting reserve

Mengapa ini jawabannya

Insulin pumps deliver a continuous flow of rapid-acting insulin. If delivery stops, there is no depot of long-acting insulin, so ketones can rise within a few hours. Patients carry pens or syringes as a backup.

Jawaban

B · The pump gives only rapid-acting insulin, so there is no long-acting reserve
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · IV hydrocortisone straight away, plus IV fluids

Mengapa ini jawabannya

An adrenal crisis is life-threatening. IV or IM hydrocortisone is given immediately, without waiting for tests, together with IV saline and checks of glucose and electrolytes. Vomiting prevents tablets from being absorbed.

Jawaban

B · IV hydrocortisone straight away, plus IV fluids
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Hidrogel

Mengapa ini jawabannya

Hidrogel menyumbangkan kelembapan dan mendorong debridemen autolitik slough kering atau jaringan nekrotik. Alginat dan foam menyerap eksudat dan cocok untuk luka basah; kasa kering menempel pada dasar luka dan merusak jaringan baru saat dilepas.

Jawaban

D · Hidrogel
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Call for help, give 100% oxygen and use a jaw thrust

Mengapa ini jawabannya

Stridor after extubation suggests laryngospasm or another upper airway obstruction. The nurse calls for help, applies high-flow oxygen and airway manoeuvres, and the anaesthetist may give drugs or reintubate.

Jawaban

D · Call for help, give 100% oxygen and use a jaw thrust
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Measuring and recording urine output

Mengapa ini jawabannya

Measuring and recording output can be delegated. The nurse assesses reflexes and breathing, interprets findings and manages the infusion.

Jawaban

B · Measuring and recording urine output
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Birth within the next 1 to 2 weeks is unlikely

Mengapa ini jawabannya

Fetal fibronectin is a protein that binds the membranes to the uterine lining. A negative result has a high negative predictive value, meaning birth within 7 to 14 days is unlikely; a positive result is less predictive.

Jawaban

D · Birth within the next 1 to 2 weeks is unlikely
21.Keperawatan anak

Jawaban: A · Never leave a young child alone with a dog, even the family pet

Mengapa ini jawabannya

Most dog bites to young children are from familiar dogs, often to the face. Constant supervision, teaching children not to disturb dogs that are eating or sleeping and not to hug or stare at dogs reduces the risk.

Jawaban

A · Never leave a young child alone with a dog, even the family pet
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · Animism, typical of preoperational thinking

Mengapa ini jawabannya

Animism, giving lifelike qualities to objects, is a feature of Piaget's preoperational stage. Nurses can use it by explaining equipment in simple, friendly terms and letting the child touch it.

Jawaban

C · Animism, typical of preoperational thinking
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Ibuprofen

Mengapa ini jawabannya

OAINS, diuretik tiazid, dan penghambat ACE mengurangi bersihan litium dan dapat menyebabkan toksisitas. Parasetamol biasanya lebih disukai untuk nyeri ringan pada pasien yang mengonsumsi litium.

Jawaban

C · Ibuprofen
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Mengkajinya secara fisik, termasuk tanda vital, dan melakukan EKG sesuai kebijakan, sebelum berasumsi ini adalah panik

Mengapa ini jawabannya

Penyebab fisik seperti serangan jantung atau emboli paru harus disingkirkan. "Diagnostic overshadowing", yaitu berasumsi gejala bersifat psikiatri, adalah kesalahan yang umum dan berbahaya.

Jawaban

D · Mengkajinya secara fisik, termasuk tanda vital, dan melakukan EKG sesuai kebijakan, sebelum berasumsi ini adalah panik
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 1:35 AM

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

01 → 1 AM

Jawaban

1:35 AM

Jawaban

1:35 AM
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: N = 9

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Total volume

7,5 mL × 4 × 14 = 420 mL

Botol

420/50 = 8,4 → N = 9

Jawaban

N = 9
27.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 18 mg

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Total per hari

2·18 = 36 mg

Per dosis

D = 36/2 = 18 mg

Jawaban

D = 18 mg
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 26,87 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(130·32/3600) = √1,156 = 1,075 m²

Dosis

D = 25·1,075 = 26,87 mg

Jawaban

D = 26,87 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 25 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

10·60 = 600 min

Laju tetesan

R = 1500·10/600 = 25 gtt/min

Jawaban

R = 25 gtt/min
30.Laju infus IV

Jawaban: t = 14,3 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

42·60/60 = 42 mL/h

Sisa waktu

t = 600/42 = 14,29 ≈ 14,3 h

Jawaban

t = 14,3 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 790 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 100 + 100 = 200 mL
serpihan es: 120/2 = 60 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1360 mL

Total haluaran

300 + 200 + 70 = 570 mL

Keseimbangan

B = 1360 − 570 = 790 mL

Jawaban

B = 790 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 100 = 400 mL

Waktu

t = 400/80 = 5 h

Jawaban

t = 5 h

Itu sekitar 5 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 15:30.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 8

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 30/min → 3
SpO₂ 88% → 3
tanpa oksigen (udara ruangan) → 0
SBP 118 mmHg → 0
HR 44/min → 1
sadar penuh (A) → 0
T 35,2 °C → 1

Jumlahkan

NEWS2 = 3 + 3 + 0 + 0 + 1 + 0 + 1 = 8

Jawaban

NEWS2 = 8
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: risiko rendah

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: tidak → 0
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: kruk, tongkat, atau walker → 15
terapi IV atau saline lock: tidak → 0
cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda → 0
status mental: mengetahui batas kemampuannya → 0

Jumlahkan

Total Morse = 0 + 0 + 15 + 0 + 0 + 0 = 15

Tingkat risiko

15 → risiko rendah

Jawaban

risiko rendah

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions