Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient's hearing aid keeps whistling. What is the most likely cause?

  1. AThe volume is turned right down
  2. BIt is not fitted properly in the ear
  3. CThe patient's hearing has improved
  4. DThe battery is completely flat
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Apa tindakan yang benar jika Anda menemukan kesalahan obat yang sudah sampai ke pasien?

  1. AMenunggu untuk melihat apakah bahaya timbul pada sif berikutnya, dan melaporkannya hanya jika kondisi pasien berubah
  2. BDiam saja jika pasien tampak baik
  3. CMemeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden
  4. DMengoreksi catatan agar kesalahan tidak terlihat
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Why is “QD” (once daily) on The Joint Commission’s “Do Not Use” list?

  1. AIt means “every day at bedtime” in some hospitals
  2. BIt is only allowed for intravenous medicines
  3. CIt is a Latin abbreviation, and only plain English abbreviations may be used
  4. DIt can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A nurse teaches parents of a toddler about drowning prevention. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“We keep the gate in the pool fence closed and locked at all times.”
  2. B“I empty buckets of water as soon as I have used them.”
  3. C“I stay within arm’s reach of my child whenever we are near any water.”
  4. D“I can leave my 2-year-old in the bath for a minute if the water is shallow.”
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient with severe neutropenia needs a room. Which roommate is the safest choice?

  1. AA patient with an infected, draining leg wound
  2. BA patient with influenza
  3. CA patient after a knee replacement with no signs of infection
  4. DA patient with C. difficile diarrhea
6.Prioritas & delegasiSulit

Anak mana yang harus ditemui perawat lebih dulu?

  1. ABalita dengan suhu 38,4 °C yang sedang bermain dengan mainan
  2. BBayi dengan RSV yang mengalami napas cuping hidung, retraksi dada, dan SpO₂ 89%
  3. CAnak usia sekolah dengan gips di kaki yang meminta minum
  4. DRemaja dengan asma yang puncak arus ekspirasinya 90% dari nilai terbaik pribadinya
7.Keperawatan klinisSedang

What is the main benefit of pulmonary rehabilitation for patients with COPD?

  1. ABetter exercise capacity and quality of life
  2. BA cure for the disease within months
  3. CNo further need for inhalers
  4. DReversal of the lung damage caused by smoking
8.Keperawatan klinisSulit

A patient going home after chemotherapy is taught about infection. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will check my temperature if I feel unwell or shivery at home."
  2. B"I will phone the helpline if I have a fever or shivering."
  3. C"I will wash my hands well before eating and after using the toilet."
  4. D"If I get a temperature, I'll take paracetamol and wait until my next clinic."
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Glukosa puasa pasien hari ini 98 mg/dL (5,4 mmol/L), tetapi HbA1c-nya 8,9% (74 mmol/mol). Interpretasi mana yang terbaik?

  1. AKontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir
  2. BHasil baik hari ini menunjukkan bahwa diabetes terkontrol dengan baik
  3. CHbA1c hanya mencerminkan 24 jam terakhir
  4. DPasien tidak menderita diabetes
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient has a sodium of 150 mEq/L, a glucose of 180 mg/dL and a BUN of 28 mg/dL. Using the formula 2 × Na + glucose/18 + BUN/2,8, what is the calculated serum osmolality?

  1. AAbout 320 mOsm/kg, which is high
  2. BAbout 285 mOsm/kg, which is normal
  3. CAbout 300 mOsm/kg, which is normal
  4. DAbout 358 mOsm/kg, which is high
11.FarmakologiSedang

Methylergometrine (methylergonovine) is prescribed for postpartum bleeding. Which finding would make the nurse withhold it and check with the prescriber?

  1. ABlood pressure of 160/105 mmHg
  2. BTemperature of 37,2 °C (99 °F)
  3. CHaemoglobin slightly below normal
  4. DHeart rate of 88 per minute
12.FarmakologiSulit

A patient with HIV has a CD4 count below 200 cells/mm3. Which prophylaxis is usually started?

  1. AFluconazole to prevent urinary and skin infections
  2. BOseltamivir to prevent influenza
  3. CIsoniazid to prevent hepatitis B
  4. DCo-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Seorang pasien asma menggunakan inhaler pelega lebih dari tiga kali seminggu. Apa yang ditunjukkan hal ini?

  1. APelega tidak lagi bekerja dan harus dihentikan
  2. BKontrol asma buruk dan pengobatan perlu ditinjau
  3. CAsma terkontrol baik dengan rencana saat ini
  4. DInhaler pencegah tidak lagi diperlukan
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

During drainage of a large pleural effusion, a patient starts coughing and feels tight in the chest. What should the nurse do?

  1. AStop or clamp the drainage and inform the doctor
  2. BSpeed up the drainage to finish quickly
  3. CAsk the patient to cough harder to help the flow
  4. DLie the patient flat until the drainage is complete
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient is starting nitrofurantoin for a UTI. Which teaching point is correct?

  1. AIt must be taken only once a week
  2. BIt should be taken on an empty stomach with milk
  3. CIt turns the tears and sweat bright orange
  4. DIt may turn the urine dark yellow or brown
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with motor neurone disease reports morning headaches, poor sleep and sleepiness during the day. What do these symptoms suggest?

  1. ANormal tiredness that needs no specific action
  2. BA side effect of riluzole, which should be stopped straight away by the nurse
  3. CWeak breathing at night, so a review for ventilation support
  4. DLow mood, which should be treated with an antidepressant first
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Seorang pasien dengan ileostomi baru memiliki keluaran sangat tinggi. Apa risiko utamanya?

  1. AKonstipasi dan impaksi feses di usus di atas stoma
  2. BKalsium tinggi dan batu ginjal dalam beberapa hari
  3. CDehidrasi dan kehilangan natrium, kalium, dan magnesium
  4. DKelebihan cairan dan pembengkakan pergelangan kaki
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient who takes NSAIDs suddenly develops severe epigastric pain, a rigid abdomen and shoulder-tip pain. Which finding would most support the likely diagnosis?

  1. AFluid levels in the bladder on an ultrasound scan
  2. BTall, peaked T waves on a 12-lead ECG
  3. CA raised serum lipase three times the upper limit
  4. DFree air under the diaphragm on an erect chest X-ray
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman received an opioid shortly before giving birth, and the baby is born with poor breathing effort. Which statement about the baby's care is correct?

  1. AFlumazenil is given to reverse the opioid
  2. BNaloxone is given before any ventilation is started
  3. CNo support is needed because the effect lasts only seconds
  4. DEffective ventilation comes first; naloxone is not routine
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Seorang perempuan hamil 10 minggu muntah selama berhari-hari, memiliki keton dalam urinenya, kehilangan 6% berat badannya, dan merasa pusing saat berdiri. Apa prioritasnya?

  1. AMemulai diet penurunan berat badan
  2. BMengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep
  3. CMengatakan bahwa ini akan hilang sendiri setelah trimester pertama dan tidak perlu tindak lanjut
  4. DMenyarankannya makan tiga kali sehari dalam porsi besar
21.Keperawatan anakSedang

How does hydroxyurea (hydroxycarbamide) help children with sickle cell disease?

  1. AIt removes extra iron after blood transfusions
  2. BIt increases fetal haemoglobin, which reduces sickling
  3. CIt replaces the missing clotting factors
  4. DIt kills bacteria in the blood and prevents infections
22.Keperawatan anakSulit

Seorang balita dengan tetralogi Fallot menangis keras dan menjadi sangat sianotik serta lemas. Apa yang pertama kali harus dilakukan perawat?

  1. AMengajak anak berjalan-jalan agar tenang
  2. BMengukur lingkar kepala
  3. CMenempatkan anak dalam posisi lutut–dada, menjaganya tetap tenang, dan memanggil bantuan
  4. DMembaringkan anak datar dengan tungkai ditinggikan untuk meningkatkan aliran balik darah ke jantung
23.Keperawatan jiwaSedang

Kumpulan temuan mana yang menunjukkan sindrom neuroleptik maligna?

  1. AHiperrefleksia, klonus, diare, pupil melebar, dan agitasi dalam hitungan jam setelah obat serotonergik baru
  2. BKenaikan berat badan dan glukosa darah meningkat
  3. CDemam tinggi, kekakuan otot "pipa timah" yang berat, kebingungan, tekanan darah tidak stabil, dan CK meningkat
  4. DTremor halus dan rasa haus yang meningkat
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient who was admitted after a serious suicide attempt says, "I'm angry they saved me. Next time I'll do it properly." What should the nurse do?

  1. AReduce observation because he is talking openly about his feelings
  2. BChange the subject to something more positive, such as his family and his plans for after discharge
  3. CTell him that he should be grateful to be alive and think about how his family would feel
  4. DMaintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
12345678910111212:55 AM?12:5500:5501:5524:55

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah dosis dicatat pada 12:55 AM. Entri mana yang merupakan waktu yang sama pada jam 24 jam? Klik entri itu.

12:55 AM
  1. 112:55
  2. 200:55
  3. 301:55
  4. 424:55
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
½ cangkir? mL1½ tsp? mL3 tbsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi ½ cangkir dari teh, 1½ tsp dari sirup batuk, 3 tbsp dari suplemen cair. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
500 mg+ 4,6 mLV = ? mL

Sebuah vial berisi 500 mg serbuk. Labelnya menyatakan: tambahkan 4,6 mL air untuk injeksi sehingga volume totalnya 5 mL. Resepnya 80 mg. Berapa volume V larutan hasil rekonstitusi yang Anda berikan?

500 mg+ 4,6 mL → 5 mL80 mg
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
200 mg/5 mLV = ? mL

Seorang anak dengan berat badan 24 kg diresepkan 12,5 mg/kg per dosis suspensi oral yang mengandung 200 mg dalam 5 mL. Berapa volume V yang Anda berikan?

24 kg12,5 mg/kg200 mg/5 mL
V = mL
29.Laju infus IVSedang
20 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

Infus diresepkan pada 120 mL/h, tetapi tidak ada pompa. Infus berjalan dengan gravitasi melalui set infus 20 gtt/mL. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

120 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
400 mg500 mL25 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 400 mg obat dalam 500 mL dan mengalir dengan laju 25 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

400 mg/500 mL25 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsup250 mLair300 mLserpihan es100 mLInfus IV80 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 100 mLurine500 mLurine500 mLurine325 mLurine225 mLdrain luka130 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari total asupan I dalam mL. Hitung serpihan es setengah volumenya.

sup: 250 mLair: 300 mLserpihan es: 100 mLInfus IV: 80 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 100 mL
I = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL50 mL diinfuskan75 mL/h13:30t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 500 mL dijalankan dengan pompa pada 75 mL/h. Pada pukul 13:30, 50 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL50 mL diinfuskan75 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala jatuh Morse: riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya; diagnosis sekunder: tidak; alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat; terapi IV atau saline lock: tidak; cara berjalan: lemah; status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya. Cari total Morse MFS.

0–125
MFS =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 123 kg dan tinggi 162 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

123 kg162 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · It is not fitted properly in the ear

Mengapa ini jawabannya

Whistling is feedback, usually from a poor fit, earwax or a damaged tube. Refitting the aid or checking for wax usually solves it; a flat battery makes it silent.

Jawaban

B · It is not fitted properly in the ear
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Memeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden

Mengapa ini jawabannya

Kaji dan pantau pasien, beri tahu klinisi yang bertanggung jawab, laporkan insiden, dan bersikap terbuka kepada pasien. Catatan tidak boleh diubah untuk menyembunyikan kesalahan.

Jawaban

C · Memeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely

Mengapa ini jawabannya

“QD” and “QOD” can be confused with each other and with “QID”, leading to serious dosing errors. The word “daily” or “every other day” is written in full instead.

Jawaban

D · It can be misread as QID or QOD, so the drug is given too often or too rarely
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · “I can leave my 2-year-old in the bath for a minute if the water is shallow.”

Mengapa ini jawabannya

A toddler should never be left alone in the bath, even for a moment and even in shallow water. Fencing pools, constant close supervision and emptying containers are correct.

Jawaban

D · “I can leave my 2-year-old in the bath for a minute if the water is shallow.”
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · A patient after a knee replacement with no signs of infection

Mengapa ini jawabannya

A neutropenic patient cannot fight infection well, so the roommate must not have a transmissible infection. A clean postoperative patient is the safest choice; ideally the neutropenic patient has a single room.

Jawaban

C · A patient after a knee replacement with no signs of infection
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Bayi dengan RSV yang mengalami napas cuping hidung, retraksi dada, dan SpO₂ 89%

Mengapa ini jawabannya

Napas cuping hidung, retraksi, dan SpO₂ rendah menunjukkan distres pernapasan, dan bayi dapat memburuk dengan sangat cepat. Anak yang bermain dengan demam, anak yang haus, dan remaja dengan puncak arus mendekati normal adalah stabil.

Jawaban

B · Bayi dengan RSV yang mengalami napas cuping hidung, retraksi dada, dan SpO₂ 89%
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · Better exercise capacity and quality of life

Mengapa ini jawabannya

Pulmonary rehabilitation improves breathlessness, exercise tolerance and well-being, and reduces hospital admissions. It does not reverse the underlying lung damage.

Jawaban

A · Better exercise capacity and quality of life
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · "If I get a temperature, I'll take paracetamol and wait until my next clinic."

Mengapa ini jawabannya

A fever after chemotherapy may be neutropenic sepsis, which needs urgent assessment and antibiotics. Patients should call the oncology helpline straight away rather than masking the fever with paracetamol (acetaminophen).

Jawaban

D · "If I get a temperature, I'll take paracetamol and wait until my next clinic."
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Kontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir

Mengapa ini jawabannya

HbA1c menunjukkan rata-rata glukosa selama sekitar 2–3 bulan. Satu nilai puasa yang normal tidak menunjukkan kontrol jangka panjang. HbA1c 8,9% jauh di atas target umum seperti di bawah 7%.Diperiksa dengan: Hemoglobin A1C (HbA1c) Test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

A · Kontrol glukosa buruk selama 2–3 bulan terakhir
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · About 320 mOsm/kg, which is high

Mengapa ini jawabannya

Osmolality = 300 + 10 + 10 = 320 mOsm/kg, above the typical range of about 275–295 mOsm/kg. The high sodium is the main cause, which points to water loss or too little water intake.Diperiksa dengan: Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

A · About 320 mOsm/kg, which is high
11.Farmakologi

Jawaban: A · Blood pressure of 160/105 mmHg

Mengapa ini jawabannya

Ergot alkaloids cause vasoconstriction and can raise blood pressure sharply. They are contraindicated in hypertension and pre-eclampsia.

Jawaban

A · Blood pressure of 160/105 mmHg
12.Farmakologi

Jawaban: D · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia

Mengapa ini jawabannya

A low CD4 count greatly raises the risk of Pneumocystis jirovecii pneumonia. Co-trimoxazole prevents it and also reduces the risk of toxoplasmosis.

Jawaban

D · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · Kontrol asma buruk dan pengobatan perlu ditinjau

Mengapa ini jawabannya

Sering membutuhkan pelega, terbangun malam hari dengan gejala, atau pembatasan aktivitas menunjukkan asma yang tidak terkontrol baik. Teknik inhaler, kepatuhan, dan pemicu harus diperiksa dan pengobatan pencegah rutin ditingkatkan.

Jawaban

B · Kontrol asma buruk dan pengobatan perlu ditinjau
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Stop or clamp the drainage and inform the doctor

Mengapa ini jawabannya

Rapid removal of a large effusion can cause re-expansion pulmonary oedema. Coughing, chest tightness or pain are warning signs. Drainage is stopped and the doctor is informed, and the volume is usually drained in a controlled way.

Jawaban

A · Stop or clamp the drainage and inform the doctor
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · It may turn the urine dark yellow or brown

Mengapa ini jawabannya

Nitrofurantoin can make urine dark yellow or brown, which is harmless. Taking it with food reduces nausea. Patients should report breathlessness, cough or tingling, which are rare but serious effects.

Jawaban

D · It may turn the urine dark yellow or brown
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Weak breathing at night, so a review for ventilation support

Mengapa ini jawabannya

Weak respiratory muscles cause nocturnal hypoventilation and a rise in CO2, leading to morning headaches, disturbed sleep and daytime drowsiness. Non-invasive ventilation can improve symptoms and survival, in line with the patient's wishes.

Jawaban

C · Weak breathing at night, so a review for ventilation support
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Dehidrasi dan kehilangan natrium, kalium, dan magnesium

Mengapa ini jawabannya

Ileostomi keluaran tinggi (sering didefinisikan lebih dari sekitar 1,5–2 L sehari) dapat menyebabkan dehidrasi, cedera ginjal akut, dan kehilangan elektrolit. Keseimbangan cairan, berat badan, keluaran urine, dan elektrolit dipantau. Pasien mungkin memerlukan larutan rehidrasi oral dan obat untuk memperlambat keluaran.

Jawaban

C · Dehidrasi dan kehilangan natrium, kalium, dan magnesium
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Free air under the diaphragm on an erect chest X-ray

Mengapa ini jawabannya

A perforated peptic ulcer releases air into the peritoneal cavity, seen under the diaphragm on an erect chest X-ray or on CT. Shoulder-tip pain is referred from diaphragmatic irritation. The patient is kept nil by mouth, resuscitated and referred urgently to surgeons.

Jawaban

D · Free air under the diaphragm on an erect chest X-ray
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine

Mengapa ini jawabannya

Opioids cross the placenta and can depress newborn breathing. Resuscitation guidelines put effective ventilation first; naloxone is not part of routine newborn resuscitation and should be avoided if the mother uses opioids long term, as it can cause acute withdrawal and seizures. Flumazenil reverses benzodiazepines, not opioids.

Jawaban

D · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Mengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep

Mengapa ini jawabannya

Ini adalah tanda hiperemesis gravidarum dengan dehidrasi. Cairan IV, penggantian elektrolit, antiemetik, dan suplemen vitamin seperti tiamin sesuai resep merupakan prioritas.

Jawaban

B · Mengoreksi dehidrasi dengan cairan IV dan elektrolit sesuai resep
21.Keperawatan anak

Jawaban: B · It increases fetal haemoglobin, which reduces sickling

Mengapa ini jawabannya

Hydroxyurea raises the level of fetal haemoglobin (HbF), which does not sickle, reducing pain crises and acute chest syndrome. Regular blood counts are needed because it can lower white cells and platelets.

Jawaban

B · It increases fetal haemoglobin, which reduces sickling
22.Keperawatan anak

Jawaban: C · Menempatkan anak dalam posisi lutut–dada, menjaganya tetap tenang, dan memanggil bantuan

Mengapa ini jawabannya

Pada serangan hipersianotik ("tet spell"), posisi lutut–dada meningkatkan resistensi sistemik dan aliran darah ke paru. Tenangkan anak, berikan oksigen, dan panggil bantuan segera; obat seperti morfin dapat diinstruksikan.

Jawaban

C · Menempatkan anak dalam posisi lutut–dada, menjaganya tetap tenang, dan memanggil bantuan
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Demam tinggi, kekakuan otot "pipa timah" yang berat, kebingungan, tekanan darah tidak stabil, dan CK meningkat

Mengapa ini jawabannya

NMS biasanya berkembang selama beberapa hari, dengan hipertermia, kekakuan, perubahan kesadaran, ketidakstabilan otonom, dan kreatin kinase yang meningkat. Antipsikotik dihentikan dan perawatan medis segera diberikan.

Jawaban

C · Demam tinggi, kekakuan otot "pipa timah" yang berat, kebingungan, tekanan darah tidak stabil, dan CK meningkat
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team

Mengapa ini jawabannya

Anger at surviving and stated future intent show high, ongoing risk. Close observation continues, the team reassesses the risk, and the nurse explores his feelings without judging him.

Jawaban

D · Maintain close observation, report the statement and reassess the risk with the team
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: 00:55

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Konversikan jamnya

12 AM → 00

Jawaban

00:55

Jawaban

00:55
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 172,5 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

½ cangkir = 0,5·240 = 120 mL
1½ tsp = 1,5·5 = 7,5 mL
3 tbsp = 3·15 = 45 mL

Jumlahkan

V = 120 + 7,5 + 45 = 172,5 mL

Jawaban

V = 172,5 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 0,8 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Konsentrasi setelah dicampur

500 mg/5 mL = 100 mg/mL

Volume

V = 80/100 = 0,8 mL

Jawaban

V = 0,8 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 7,5 mL

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Dosis dari berat badan

12,5·24 = 300 mg

Volume

V = (300/200)·5 = 7,5 mL

Jawaban

V = 7,5 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 40 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Mililiter per menit

120/60 = 2 mL/min

Laju tetesan

R = 2·20 = 40 gtt/min

Jawaban

R = 40 gtt/min
30.Laju infus IV

Jawaban: D = 20 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

400/500 = 0,8 mg/mL

Laju dosis

D = 0,8·25 = 20 mg/h

Jawaban

D = 20 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: I = 1440 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Jumlahkan asupan

oral: 250 + 300 = 550 mL
serpihan es: 100/2 = 50 mL
Infus IV: 80·8 = 640 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
I = 1440 mL

Jawaban

I = 1440 mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 6 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

500 − 50 = 450 mL

Waktu

t = 450/75 = 6 h

Jawaban

t = 6 h

Itu sekitar 6 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 19:30.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: MFS = 50

Skala jatuh Morse: enam item. Riwayat jatuh: tidak 0, ya 25. Diagnosis sekunder: tidak 0, ya 15. Alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat 0; kruk, tongkat, atau walker 15; berpegangan pada perabot 30. Terapi IV atau saline lock: tidak 0, ya 20. Cara berjalan: normal, tirah baring, atau kursi roda 0; lemah 10; terganggu 20. Status mental: mengetahui batas kemampuannya 0; melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya 15. Totalnya berkisar dari 0 sampai 125. Batas risiko berbeda antarrumah sakit; satu set yang umum adalah 0–24 rendah, 25–44 sedang, dan 45 atau lebih tinggi.

Beri skor pada setiap item

riwayat jatuh dalam 3 bulan terakhir: ya → 25
diagnosis sekunder: tidak → 0
alat bantu jalan: tidak ada, tirah baring, atau dibantu perawat → 0
terapi IV atau saline lock: tidak → 0
cara berjalan: lemah → 10
status mental: melebih-lebihkan atau melupakan batas kemampuannya → 15

Jumlahkan

Total Morse = 25 + 0 + 0 + 0 + 10 + 15 = 50

Jawaban

MFS = 50
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: obesitas kelas III

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 123/1,62² = 46,87

Kategori

obesitas kelas III

Jawaban

obesitas kelas III

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions