Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

What is the purpose of the Z-track technique for intramuscular injections?

  1. AIt makes the injection go into the fatty tissue instead of the muscle
  2. BIt seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
  3. CIt lets the nurse give a larger volume into a small muscle
  4. DIt numbs the skin before the needle goes in
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Apa tindakan yang benar jika Anda menemukan kesalahan obat yang sudah sampai ke pasien?

  1. ADiam saja jika pasien tampak baik
  2. BMenunggu untuk melihat apakah bahaya timbul pada sif berikutnya, dan melaporkannya hanya jika kondisi pasien berubah
  3. CMemeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden
  4. DMengoreksi catatan agar kesalahan tidak terlihat
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Which information must be documented when a patient is restrained?

  1. AOnly whether the family agreed to the restraint
  2. BThe reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments
  3. COnly the time the restraint was put on and the time it was taken off
  4. DOnly the name of the nurse who applied it and the unit where it happened
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A nurse teaches a patient going home with an MRSA wound infection. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will put used dressings in a sealed bag before throwing them out.”
  2. B“I can share towels with my family if I wash them every week.”
  3. C“I will keep the wound covered with a clean, dry dressing.”
  4. D“I will wash my hands after touching my dressing.”
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient has a new plaster cast that is still drying. How should the nurse handle it?

  1. AWith the fingertips, pressing firmly to test it
  2. BWith the palms of the hands, not the fingertips
  3. CBy resting it directly on a hard surface
  4. DBy covering it tightly with a plastic sheet
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient is admitted with suspected meningococcal meningitis. Which precautions are needed until treatment has been given for long enough?

  1. AStandard precautions only
  2. BDroplet precautions
  3. CAirborne precautions
  4. DContact precautions only
7.Keperawatan klinisSedang

Kejang seorang pasien telah berlangsung lebih dari lima menit. Apa artinya?

  1. AKejang itu normal dan tidak memerlukan pengobatan
  2. BTahan anggota gerak untuk menghentikan gerakan
  3. CMasukkan sesuatu ke dalam mulut untuk mencegah lidah tergigit
  4. DKejang harus ditangani sebagai status epileptikus dan obat darurat diberikan
8.Keperawatan klinisSulit

Which route and site are recommended for the first dose of adrenaline (epinephrine) in anaphylaxis on a ward?

  1. ASubcutaneous injection into the upper arm
  2. BIntramuscular injection into the anterolateral thigh
  3. CIntravenous bolus given by the nurse without monitoring
  4. DOral tablet dissolved under the tongue
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Why must vitamin B12 deficiency be ruled out before treating macrocytic anemia with folic acid alone?

  1. AFolic acid can fix the anemia while B12-related nerve damage continues
  2. BFolic acid blocks the absorption of all B12 from the diet
  3. CFolic acid makes B12 deficiency anemia much worse within a few days
  4. DFolic acid causes iron overload when B12 levels are low
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient on digoxin has a calcium of 12,1 mg/dL (3,0 mmol/L) and new nausea and a slow pulse. Why is the calcium result important?

  1. AHigh calcium increases the risk of digoxin toxicity
  2. BHigh calcium blocks digoxin, so the drug stops working
  3. CHigh calcium only matters if the potassium is also high
  4. DHigh calcium makes the kidneys clear digoxin faster
11.FarmakologiSedang

Which group of signs suggests opioid withdrawal?

  1. AConstipation, itching and a slow heart rate
  2. BDry mouth, urinary retention, blurred vision and confusion
  3. CPinpoint pupils, slow breathing and drowsiness
  4. DYawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
12.FarmakologiSulit

Mengapa pasien yang menggunakan nitrat kerja panjang disarankan memiliki periode bebas nitrat selama beberapa jam setiap hari?

  1. AUntuk menghindari akumulasi nitrat di jaringan lemak
  2. BUntuk mencegah toleransi terhadap nitrat
  3. CUntuk mengurangi risiko perdarahan
  4. DUntuk membiarkan hati pulih dari toksisitas
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

How do clopidogrel and ticagrelor work?

  1. AThey inhibit the vitamin K-dependent clotting factors in the liver
  2. BThey block the platelet ADP (P2Y12) receptor
  3. CThey dissolve fibrin in existing clots
  4. DThey directly inhibit thrombin in the plasma
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with pneumonia has a heart rate of 118/min, BP 86/50 mmHg, RR 28/min and a high lactate. Sepsis is recognised. Which action should not be delayed?

  1. ATake blood cultures and give IV antibiotics within the first hour
  2. BWait for the sputum culture result before choosing an antibiotic
  3. CGive oral antibiotics and reassess the next day
  4. DDelay fluids until a chest X-ray has been reported
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient on ciclosporin or tacrolimus asks about grapefruit juice. Which advice is correct?

  1. AAvoid it, because it can raise the drug levels
  2. BDrink it daily to protect the kidney
  3. CDrink it with each dose to improve the absorption
  4. DIt has no effect on these drugs
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient had rapid-acting insulin before lunch, then vomited the meal 15 minutes later. What should the nurse do?

  1. AGive another insulin dose because the meal was lost
  2. BIgnore it, because vomiting raises blood glucose
  3. CMonitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk
  4. DGive the evening long-acting insulin early to balance it
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which statement about corticosteroids in inflammatory bowel disease is correct?

  1. AThey are the best long-term maintenance treatment
  2. BThey are used to induce remission, not for maintenance
  3. CThey are given only as a one-off injection
  4. DThey cure the disease after one course
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Selama anestesi umum, seorang pasien mengalami kekakuan rahang, CO₂ akhir ekspirasi yang naik, dan takikardia, lalu suhu yang naik cepat. Obat mana yang merupakan pengobatan spesifik?

  1. ANalokson
  2. BDantrolen
  3. CSuksametonium
  4. DParasetamol
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Why are pregnant women at increased risk of urinary tract infection and pyelonephritis?

  1. AProgesterone dilates the ureters and slows the flow of urine
  2. BThe urine becomes more acidic in pregnancy
  3. CPregnancy greatly reduces the production of urine
  4. DThe bladder empties more completely in pregnancy
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A nurse teaches a first-time mother about exclusive breastfeeding. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I should feed my baby whenever she shows hunger cues."
  2. B"Wet nappies help me check that she is getting enough."
  3. C"On hot days I should give my baby extra water between feeds."
  4. D"My milk supply increases the more often she feeds."
21.Keperawatan anakSedang

Which defect classically causes a continuous "machinery" murmur?

  1. AAtrial septal defect
  2. BTetralogy of Fallot
  3. CIsolated pulmonary stenosis with an intact ventricular septum
  4. DPatent ductus arteriosus
22.Keperawatan anakSulit

A baby born at 27 weeks has grunting, chest retractions and rising oxygen needs. Which treatment directly addresses the cause?

  1. ASurfactant given into the trachea
  2. BPhototherapy
  3. COral glucose gel rubbed into the gums
  4. DIV antibiotics for 7 days
23.Keperawatan jiwaSedang

How should the nurse position herself when talking to an agitated patient?

  1. ABetween the patient and the wall, so the patient can leave easily
  2. BAt a safe distance, slightly to the side, with a clear exit available
  3. CDirectly face to face, as close as possible, to show confidence
  4. DBehind the patient and close to him, so that the patient does not feel threatened by eye contact
24.Keperawatan jiwaSulit

The family of a patient with schizophrenia asks how they can tell if he is becoming unwell again. Which signs should the nurse teach them to watch for?

  1. ATalking more openly with his family about his feelings and his plans for the future
  2. BMild dry mouth in the first week of a new medicine
  3. CPoor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
  4. DA better appetite and more interest in his hobbies
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
94969810010210410635363738394041°F°C97,9 °F? °C

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Suhu seorang pasien adalah 97,9 °F. Konversikan ke derajat Celsius T dengan °C = (°F − 32) × 5/9. Bulatkan ke satu tempat desimal.

97,9 °F
T = °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
00:0019:3006:05t = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus dimulai pada 19:30 dan selesai pada 06:05 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa jam t infus itu berjalan? Berikan jawaban dalam jam sebagai desimal, dibulatkan ke dua tempat desimal.

19:3006:05
t = h
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 32 kg diresepkan 2 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 40 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

32 kg2 mg/kg40 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
50 mg/1 mLV = ? mL

Seorang pasien memiliki berat 105,6 lb. Resepnya 10 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 50 mg dalam 1 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan?

105,6 lb10 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.Laju infus IVSedang
V = ?15 gtt/mL30 gtt/min12 h

Sebuah infus menetes 30 gtt/min melalui set 15 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 12 jam?

30 gtt/min15 gtt/mL12 h
V = mL
30.Laju infus IVSulit
4 g500 mL? mL/h4 mg/min

Sebuah kantong berisi 4 g obat dalam 500 mL. Resepnya 4 mg per menit. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

4 g/500 mL4 mg/min
R = mL/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamjeli120 mLsup200 mLInfus IV100 mL/h × 12 hantibiotik IV1 × 50 mLurine325 mLurine275 mLurine275 mLurine500 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

jeli: 120 mLsup: 200 mLInfus IV: 100 mL/h × 12 hantibiotik IV: 1 × 50 mLurine: 325 mLurine: 275 mLurine: 275 mLurine: 500 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL→ 150 mL/hmulai 17:30ttotal​ = ? h80 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 1000 mL dimulai pada pukul 17:30 dengan laju 80 mL/h. Setelah 4 jam lajunya diubah menjadi 150 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL80 mL/h · 4 h150 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: tidak ada gangguan; kelembapan: kadang-kadang lembap; aktivitas: hanya bisa duduk di kursi; mobilitas: tanpa keterbatasan; nutrisi: sangat baik; gesekan dan geseran: tidak tampak masalah. Cari total Braden B.

6–23
B =
34.Skor pengkajian klinisSulit
berat badan kurangberat badan sehatberat badan lebihobesitas kelas Iobesitas kelas IIobesitas kelas III

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang dewasa memiliki berat 105 kg dan tinggi 190 cm. Hitung IMT dan klik kategori berat badan menurut WHO.

105 kg190 cm
  1. 1berat badan kurang
  2. 2berat badan sehat
  3. 3berat badan lebih
  4. 4obesitas kelas I
  5. 5obesitas kelas II
  6. 6obesitas kelas III

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: B · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above

Mengapa ini jawabannya

Pulling the skin sideways before injecting and releasing it afterwards makes a zigzag track that closes over the needle path, preventing leakage and skin staining.

Jawaban

B · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Memeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden

Mengapa ini jawabannya

Kaji dan pantau pasien, beri tahu klinisi yang bertanggung jawab, laporkan insiden, dan bersikap terbuka kepada pasien. Catatan tidak boleh diubah untuk menyembunyikan kesalahan.

Jawaban

C · Memeriksa kondisi pasien, memberi tahu peresep, dan melaporkannya melalui sistem pelaporan insiden
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · The reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments

Mengapa ini jawabannya

Restraint documentation includes the behavior that made it necessary, less restrictive measures tried, the order, the type used, the times applied and released, and ongoing checks of circulation, skin, needs and mental state.

Jawaban

B · The reason, alternatives tried, type of restraint, times and regular assessments
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · “I can share towels with my family if I wash them every week.”

Mengapa ini jawabannya

MRSA spreads by direct contact and shared items, so towels, razors and linen should not be shared. Hand hygiene, covering the wound and bagging dressings are correct.

Jawaban

B · “I can share towels with my family if I wash them every week.”
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · With the palms of the hands, not the fingertips

Mengapa ini jawabannya

A wet plaster cast can be dented by fingertips, causing pressure points under the cast. It is handled with the palms, supported on pillows and left uncovered to dry.

Jawaban

B · With the palms of the hands, not the fingertips
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Droplet precautions

Mengapa ini jawabannya

Neisseria meningitidis spreads by respiratory droplets, so a surgical mask is worn within close range. Droplet precautions continue until the patient has received effective antibiotics for about 24 hours.

Jawaban

B · Droplet precautions
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Kejang harus ditangani sebagai status epileptikus dan obat darurat diberikan

Mengapa ini jawabannya

Kejang yang berlangsung lima menit atau lebih, atau kejang berulang tanpa pemulihan, ditangani sebagai status epileptikus. Lindungi dari cedera, berikan oksigen, dan berikan antikonvulsan darurat sesuai resep.

Jawaban

D · Kejang harus ditangani sebagai status epileptikus dan obat darurat diberikan
8.Keperawatan klinis

Jawaban: B · Intramuscular injection into the anterolateral thigh

Mengapa ini jawabannya

IM adrenaline into the outer thigh is absorbed quickly and is the first-line route. IV adrenaline is reserved for experienced specialists with full monitoring because of the risk of arrhythmias.

Jawaban

B · Intramuscular injection into the anterolateral thigh
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Folic acid can fix the anemia while B12-related nerve damage continues

Mengapa ini jawabannya

Folic acid can improve the blood picture in B12 deficiency but does not prevent nerve damage. Giving folate alone can therefore mask the deficiency while neurological damage progresses. Both levels are checked before treatment.

Jawaban

A · Folic acid can fix the anemia while B12-related nerve damage continues
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · High calcium increases the risk of digoxin toxicity

Mengapa ini jawabannya

Hypercalcemia, like hypokalemia and hypomagnesemia, makes the heart more sensitive to digoxin and raises the risk of toxic arrhythmias. Nausea and bradycardia suggest toxicity, so the nurse holds the dose and reports the findings.

Jawaban

A · High calcium increases the risk of digoxin toxicity
11.Farmakologi

Jawaban: D · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea

Mengapa ini jawabannya

Opioid withdrawal causes rhinorrhoea, lacrimation, yawning, sweating, mydriasis, cramps, diarrhoea and anxiety. It is very unpleasant but rarely life-threatening in healthy adults.

Jawaban

D · Yawning, runny nose, sweating, dilated pupils and diarrhoea
12.Farmakologi

Jawaban: B · Untuk mencegah toleransi terhadap nitrat

Mengapa ini jawabannya

Toleransi terhadap nitrat berkembang cepat dengan kadar yang konstan. Jadwal dosis asimetris atau melepas koyok pada malam hari menjaga efektivitasnya.

Jawaban

B · Untuk mencegah toleransi terhadap nitrat
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · They block the platelet ADP (P2Y12) receptor

Mengapa ini jawabannya

Clopidogrel, prasugrel and ticagrelor block the P2Y12 ADP receptor on platelets, reducing aggregation. With aspirin, they form dual antiplatelet therapy after acute coronary syndromes and stents. Warfarin inhibits vitamin K-dependent factors; dabigatran inhibits thrombin.

Jawaban

B · They block the platelet ADP (P2Y12) receptor
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Take blood cultures and give IV antibiotics within the first hour

Mengapa ini jawabannya

In sepsis with shock, blood cultures, IV antibiotics within the first hour, IV fluids, lactate measurement, oxygen if hypoxic and urine output monitoring are started together. Cultures should not delay antibiotics. Persistent hypotension may need vasopressors in critical care.

Jawaban

A · Take blood cultures and give IV antibiotics within the first hour
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Avoid it, because it can raise the drug levels

Mengapa ini jawabannya

Grapefruit inhibits the CYP3A4 enzyme and can raise ciclosporin and tacrolimus levels, leading to toxicity. Patients are advised to avoid it, and to check before starting any new medicine or supplement.

Jawaban

A · Avoid it, because it can raise the drug levels
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Monitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk

Mengapa ini jawabannya

The insulin will lower glucose without the carbohydrate it was meant to cover, so a hypo is likely. The nurse checks glucose often, offers carbohydrate the patient can keep down and escalates; IV glucose may be needed.

Jawaban

C · Monitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · They are used to induce remission, not for maintenance

Mengapa ini jawabannya

Steroids settle flares but are not effective or safe for maintenance because of side effects such as osteoporosis, diabetes and infection. Drugs such as aminosalicylates, immunomodulators or biologics maintain remission.

Jawaban

B · They are used to induce remission, not for maintenance
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Dantrolen

Mengapa ini jawabannya

Hipertermia maligna diobati dengan menghentikan agen pemicu, hiperventilasi dengan oksigen 100%, memberikan dantrolen IV (yang mengurangi pelepasan kalsium dari retikulum sarkoplasma), pendinginan aktif, dan mengobati hiperkalemia serta aritmia. Suksametonium adalah pemicu.

Jawaban

B · Dantrolen
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Progesterone dilates the ureters and slows the flow of urine

Mengapa ini jawabannya

Progesterone relaxes and dilates the ureters, and the growing uterus compresses them, so urine stasis occurs. This makes ascending infection easier, which is why asymptomatic bacteriuria is screened for and treated.

Jawaban

A · Progesterone dilates the ureters and slows the flow of urine
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: C · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."

Mengapa ini jawabannya

Exclusively breastfed babies under 6 months do not need extra water, even in hot weather; more frequent feeds meet their needs. Water can fill the stomach and reduce milk intake.

Jawaban

C · "On hot days I should give my baby extra water between feeds."
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Patent ductus arteriosus

Mengapa ini jawabannya

In a patent ductus arteriosus, blood flows from the aorta to the pulmonary artery throughout the cardiac cycle because aortic pressure is always higher. This produces a continuous, machinery-like murmur.

Jawaban

D · Patent ductus arteriosus
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Surfactant given into the trachea

Mengapa ini jawabannya

Respiratory distress syndrome in preterm babies is caused by surfactant deficiency. Exogenous surfactant given via the airway, with respiratory support such as CPAP, improves lung compliance. Antibiotics are often started too, because infection can look similar.

Jawaban

A · Surfactant given into the trachea
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · At a safe distance, slightly to the side, with a clear exit available

Mengapa ini jawabannya

Standing at an angle and outside arm's reach is less confrontational and safer. The nurse makes sure neither she nor the patient is trapped, so both have an exit.

Jawaban

B · At a safe distance, slightly to the side, with a clear exit available
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness

Mengapa ini jawabannya

Early warning signs of relapse include sleep disturbance, social withdrawal, irritability, suspiciousness and neglect of self-care. Recognising them early allows treatment to be reviewed before a full relapse.

Jawaban

C · Poor sleep, withdrawal from others and increasing suspiciousness
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: T = 36,6 °C

Suhu: °C = (°F − 32) × 5/9 dan °F = °C × 9/5 + 32. Kurangi 32 sebelum mengalikan bila dari °F, dan tambahkan 32 setelah mengalikan bila dari °C. Pemeriksaan cepat: 37 °C adalah 98,6 °F, dan setiap 1 °C adalah 1,8 °F.

Kurangi 32

97,9 − 32 = 65,9

Kalikan dengan 5/9

T = 65,9·5/9 = 36,61 ≈ 36,6 °C

Jawaban

T = 36,6 °C
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: t = 10,58 h

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Sebelum tengah malam

19:30 → 24:00 = 270 min

Setelah tengah malam

00:00 → 06:05 = 365 min

Total

270 + 365 = 635 min
t = 635/60 = 10,58 h

Jawaban

t = 10,58 h
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 1,6 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 2·32 = 64 mg

Volume

V = 64/40 = 1,6 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 1,6 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 9,6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Berat badan dalam kg

105,6/2,2 = 48 kg

Dosis

10·48 = 480 mg

Volume

V = (480/50)·1 = 9,6 mL

Jawaban

V = 9,6 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: V = 1440 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju dalam mL/h

30·60/15 = 120 mL/h

Volume

V = 120·12 = 1440 mL

Jawaban

V = 1440 mL
30.Laju infus IV

Jawaban: R = 30 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

4000 mg/500 mL = 8 mg/mL

Dosis per jam

4·60 = 240 mg/h

Laju pompa

R = 240/8 = 30 mL/h

Jawaban

R = 30 mL/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 195 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 120 + 200 = 320 mL
Infus IV: 100·12 = 1200 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
total asupan = 1570 mL

Total haluaran

325 + 275 + 275 + 500 = 1375 mL

Keseimbangan

B = 1570 − 1375 = 195 mL

Jawaban

B = 195 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 8,5 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

80·4 = 320 mL
1000 − 320 = 680 mL tersisa

Bagian kedua

680/150 = 4,533 h

Waktu total

t = 4 + 4,533 = 8,533 ≈ 8,5 h

Jawaban

t = 8,5 h

Itu sekitar 8 h 32 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 02:02.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: B = 20

Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Beri skor pada setiap subskala

persepsi sensorik: tidak ada gangguan → 4
kelembapan: kadang-kadang lembap → 3
aktivitas: hanya bisa duduk di kursi → 2
mobilitas: tanpa keterbatasan → 4
nutrisi: sangat baik → 4
gesekan dan geseran: tidak tampak masalah → 3

Jumlahkan

Total Braden = 4 + 3 + 2 + 4 + 4 + 3 = 20

Jawaban

B = 20
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: berat badan lebih

Indeks massa tubuh: IMT = berat (kg)/tinggi (m)², dengan tinggi diubah ke meter lebih dulu. Dengan pon dan inci, IMT = 703 × berat (lb)/tinggi (in)². Kategori dewasa menurut WHO: di bawah 18,5 berat badan kurang, 18,5–24,9 berat badan sehat, 25,0–29,9 berat badan lebih, 30,0–34,9 obesitas kelas I, 35,0–39,9 obesitas kelas II, dan 40 atau lebih obesitas kelas III.

BMI

BMI = 105/1,9² = 29,09

Kategori

berat badan lebih

Jawaban

berat badan lebih

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions