Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Why should insulin injection sites be rotated?

  1. ATo prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
  2. BTo make the insulin work more quickly with each injection
  3. CBecause each site can only be used once
  4. DTo stop the patient getting used to the needle
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A patient taking furosemide has a serum potassium of 3,0 mmol/L (3,0 mEq/L). Why is this important?

  1. AThe level is normal and needs no action
  2. BLow potassium only causes mild thirst
  3. CFurosemide raises potassium, so this level is falsely low and can be ignored
  4. DLoop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Gelang identitas pasien hilang. Obat sudah waktunya diberikan. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMemberikannya, karena perawat mengenali pasien dari kemarin
  2. BMemastikan identitas dengan dua pengenal dan memasang gelang baru terlebih dahulu
  3. CMenggunakan nomor kamar dan tempat tidur untuk memastikan identitas
  4. DMelewatkan obat sampai hari berikutnya
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Which position is especially dangerous for a patient in physical restraints?

  1. ALying on the back with the head raised
  2. BLying face down (prone)
  3. CLying on the side
  4. DSitting upright in bed
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient’s peripheral IV site is swollen, pale and cool, and the infusion has slowed. What should the nurse do first?

  1. AFlush the cannula hard to clear the blockage
  2. BIncrease the infusion rate to overcome the resistance
  3. CApply a tight bandage over the site to reduce swelling
  4. DStop the infusion and remove the cannula
6.Prioritas & delegasiSulit

Rencana pemulangan pasien mana yang harus dipertanyakan perawat?

  1. APasien dua hari setelah operasi dengan denyut jantung baru 112/menit dan suhu 38,4 °C
  2. BPasien dengan gips stabil yang berjalan dengan aman memakai kruk
  3. CPasien setelah perbaikan hernia yang sudah berkemih dan makan
  4. DPasien pneumonia yang bebas demam selama 48 jam dengan antibiotik oral
7.Keperawatan klinisSedang

After removing a peripheral IV cannula, what should the nurse check?

  1. AThat the cannula is put back in its sterile packet for the next patient
  2. BThat the patient's blood glucose is normal before removal
  3. CThat the site is left uncovered and bleeding freely
  4. DThat the cannula is intact, and apply pressure until bleeding stops
8.Keperawatan klinisSulit

A nurse teaches a patient with a new ileostomy. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will drink extra fluids when it is hot."
  2. B"I will empty the bag when it is about a third to half full."
  3. C"My output will be firm and formed like before."
  4. D"My stoma should look pink or red and moist."
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with diabetes also takes propranolol. Why is regular glucose monitoring especially important?

  1. AThe drug blocks the insulin injection site
  2. BThe drug can mask warning signs of hypoglycemia
  3. CThe drug stops the meter from reading correctly
  4. DThe drug causes very high glucose in all patients
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

The nurse teaches a patient about the HbA1c test. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"A lower result means less risk of damage to my eyes and kidneys"
  2. B"I must not eat anything for 12 hours before the HbA1c test"
  3. C"My daily finger-stick readings still matter between the tests"
  4. D"The test shows my average glucose over the past few months"
11.FarmakologiSedang

How can the absorption of oral iron be improved?

  1. ATake it at the same time as an antacid to protect the stomach
  2. BTake it with vitamin C, such as orange juice, on an empty stomach
  3. CTake it with a cup of strong tea
  4. DTake it with a glass of milk
12.FarmakologiSulit

A patient who takes propranolol has anaphylaxis and does not respond to repeated adrenaline doses. Which drug may help?

  1. AMore propranolol
  2. BGlucagon
  3. COral cetirizine alone
  4. DNaloxone
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient's blood pressure is 120/60 mmHg. What is the approximate mean arterial pressure?

  1. A60 mmHg
  2. B100 mmHg
  3. C90 mmHg
  4. D80 mmHg
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient with lung cancer develops swelling of the face and arms, distended neck and chest veins and breathlessness that is worse when bending forward. What is the most likely cause?

  1. ARight-sided heart failure
  2. BAn allergic reaction to chemotherapy
  3. CSuperior vena cava obstruction
  4. DA deep vein thrombosis in the leg
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which picture fits anterior cord syndrome?

  1. ANormal movement but complete loss of position sense
  2. BWeakness on one side and loss of pain sensation on the other side
  3. CArms much weaker than legs after a neck injury
  4. DLoss of movement and pain sense, with position sense kept
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

A patient with suspected meningitis has a GCS of 9 and pupils that have become unequal. A doctor plans an immediate lumbar puncture. What is the main concern?

  1. AThe patient is too confused to stay still, so it is not needed
  2. BThere is no concern, because the lumbar puncture lowers pressure safely
  3. CA lumbar puncture would spread the infection to the blood
  4. DRaised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Why are patients with large burns at risk of hypothermia?

  1. ABurns always cause a low thyroid hormone level in the blood
  2. BLoss of skin reduces their ability to keep in heat
  3. CTheir metabolism stops after the injury
  4. DThe fluids given are always chilled
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A few hours after thyroid surgery, a patient's neck swells rapidly and they become short of breath with stridor. What is most likely?

  1. AAn allergy to the wound dressing
  2. BNormal swelling after neck surgery
  3. CA haematoma pressing on the airway
  4. DLow blood calcium from the surgery
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman received an opioid shortly before giving birth, and the baby is born with poor breathing effort. Which statement about the baby's care is correct?

  1. ANo support is needed because the effect lasts only seconds
  2. BNaloxone is given before any ventilation is started
  3. CFlumazenil is given to reverse the opioid
  4. DEffective ventilation comes first; naloxone is not routine
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

The triage nurse receives four phone calls from pregnant women. Who should be told to come in immediately?

  1. AAt 12 weeks with mild nausea in the mornings
  2. BAt 36 weeks with constant pain and a hard uterus
  3. CAt 30 weeks with heartburn after large meals
  4. DAt 25 weeks with mild backache after standing
21.Keperawatan anakSedang

Mana yang merupakan kontraindikasi sebenarnya untuk dosis lanjutan vaksin yang sama?

  1. AKemerahan dan nyeri di tempat suntikan setelah dosis sebelumnya
  2. BRiwayat alergi dalam keluarga
  3. CDemam derajat rendah setelah dosis sebelumnya
  4. DAnafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut
22.Keperawatan anakSulit

A 10-year-old with cystic fibrosis is going to play football on a hot day. What should the nurse teach?

  1. ADrink more and add extra salt, because more salt is lost in sweat
  2. BRestrict fluids to prevent extra mucus
  3. CSkip the pancreatic enzymes on sports days to avoid stomach cramps
  4. DAvoid all exercise, because it damages the lungs
23.Keperawatan jiwaSedang

A patient asks the nurse for her home phone number so they can keep in touch after discharge. What is the best response?

  1. A"That would be against the rules, so please stop asking about it."
  2. B"I'll give you my number, but please only call me at weekends when I'm not working, and keep it short."
  3. C"I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
  4. D"Of course, as long as you don't tell the other patients."
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient with anorexia nervosa is admitted with a BMI of 14, dizziness and low potassium. Which goal is the priority in the first days?

  1. APlanning her return to university and her studies after discharge
  2. BMedical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
  3. CImproving body image through group discussions
  4. DGaining insight into family relationships through therapy
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
6 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 6 ft 9 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.

6 ft 9 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
2 tsp · 4/hari · 14 d? mL1 tsp = 5 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah resep tertulis 2 tsp suspensi oral setiap 6 jam selama 14 hari. Dengan 1 tsp = 5 mL, berapa mL V yang dibutuhkan untuk seluruh pengobatan?

2 tspsetiap 6 jam14 hari1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 11 kg diresepkan 15 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 25 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

11 kg15 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
200 mg/5 mLV = ? mL

Seorang pasien memiliki berat 169,4 lb. Resepnya 10 mg/kg sebagai dosis tunggal, dan stoknya berisi 200 mg dalam 5 mL. Dengan 1 kg = 2,2 lb, berapa volume V yang Anda berikan? Bulatkan ke satu angka desimal.

169,4 lb10 mg/kg200 mg/5 mL1 kg = 2,2 lb
V = mL
29.Laju infus IVSedang
960 mLtersisa? mL/h8 h tersisa

1000 mL diresepkan selama 10 jam. Setelah 2 jam Anda mendapati masih ada 960 mL di kantong, dan infus tetap harus selesai tepat waktu. Ke laju berapa R dalam mL/h pompa harus diatur ulang?

1000 mL / 10 hsetelah 2 h: 960 mL
R = mL/h
30.Laju infus IVSulit
1000 mg500 mL15 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 1000 mg obat dalam 500 mL dan mengalir dengan laju 15 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

1000 mg/500 mL15 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamair350 mLsup200 mLserpihan es120 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV1 × 50 mLurine150 mLurine400 mLdrain luka40 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih). Hitung serpihan es setengah volumenya.

air: 350 mLsup: 200 mLserpihan es: 120 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 1 × 50 mLurine: 150 mLurine: 400 mLdrain luka: 40 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL100 mL/hmulai 06:0009:30: ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dimulai pada pukul 06:00 dan dijalankan dengan pompa pada 100 mL/h. Berapa mL V yang tersisa di kantong pada pukul 09:30?

1000 mL100 mL/h06:00 → 09:30
V = mL
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 8/menit, SpO₂ 89% dengan oksigen tambahan, tekanan darah 130/78 mmHg, nadi 58/menit, sadar penuh, suhu 36,1 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 8SpO₂ 89%O₂SBP 130HR 58AT 36,1 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
116?SBPDBPmmHgMAP = 70

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 70 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 116 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 70 mmHg?

MAP 70 mmHgSBP 116 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption

Mengapa ini jawabannya

Injecting in the same place causes lipohypertrophy, which makes absorption unpredictable. Patients rotate within an area and check sites for lumps.

Jawaban

A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Loop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias

Mengapa ini jawabannya

Furosemide increases potassium loss in the urine. Hypokalaemia causes muscle weakness and cardiac arrhythmias, so the result is reported and replacement considered.

Jawaban

D · Loop diuretics cause potassium loss, and low levels can cause arrhythmias
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Memastikan identitas dengan dua pengenal dan memasang gelang baru terlebih dahulu

Mengapa ini jawabannya

Setiap pemberian obat membutuhkan identitas yang dipastikan. Perawat mengganti gelang setelah memastikan identitas pasien dengan dua pengenal. Keakraban dan nomor kamar bukan pengenal yang dapat diterima.

Jawaban

B · Memastikan identitas dengan dua pengenal dan memasang gelang baru terlebih dahulu
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Lying face down (prone)

Mengapa ini jawabannya

Restraining a person face down can restrict breathing and has caused deaths from positional asphyxia. Restrained patients are positioned to protect the airway and are watched closely.

Jawaban

B · Lying face down (prone)
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: D · Stop the infusion and remove the cannula

Mengapa ini jawabannya

A cool, pale, swollen site suggests infiltration. The nurse stops the infusion, removes the cannula, elevates the limb and restarts the IV at another site as needed.

Jawaban

D · Stop the infusion and remove the cannula
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Pasien dua hari setelah operasi dengan denyut jantung baru 112/menit dan suhu 38,4 °C

Mengapa ini jawabannya

Demam dan takikardia baru setelah operasi dapat menandakan infeksi atau komplikasi lain, sehingga perawat harus mengkaji dan menyampaikan kekhawatiran sebelum pemulangan. Pasien lain stabil dan memenuhi target yang diharapkan.

Jawaban

A · Pasien dua hari setelah operasi dengan denyut jantung baru 112/menit dan suhu 38,4 °C
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · That the cannula is intact, and apply pressure until bleeding stops

Mengapa ini jawabannya

The nurse checks that the whole cannula has been removed, applies pressure and a dressing, and records the removal. Any signs of phlebitis are noted.

Jawaban

D · That the cannula is intact, and apply pressure until bleeding stops
8.Keperawatan klinis

Jawaban: C · "My output will be firm and formed like before."

Mengapa ini jawabannya

Ileostomy output is liquid to porridge-like because it bypasses the colon. The other statements describe correct care: good hydration, emptying the bag before it is too heavy and recognising a healthy stoma.

Jawaban

C · "My output will be firm and formed like before."
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · The drug can mask warning signs of hypoglycemia

Mengapa ini jawabannya

Beta-blockers, especially nonselective ones, blunt adrenergic warning signs of hypoglycemia such as tremor and tachycardia, and they can delay recovery. Sweating usually remains. Glucose checks help detect lows that the patient may not feel.Diperiksa dengan: Low blood sugar · MedlinePlus (NIH) (2026)

Jawaban

B · The drug can mask warning signs of hypoglycemia
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · "I must not eat anything for 12 hours before the HbA1c test"

Mengapa ini jawabannya

HbA1c reflects glucose attached to hemoglobin over about 2–3 months, so fasting is not needed. Lower HbA1c values are linked to fewer microvascular complications, and home glucose monitoring is still useful for day-to-day decisions.Diperiksa dengan: The A1C Test & Diabetes · NIDDK (NIH) (2018); Hemoglobin A1C (HbA1c) Test · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · "I must not eat anything for 12 hours before the HbA1c test"
11.Farmakologi

Jawaban: B · Take it with vitamin C, such as orange juice, on an empty stomach

Mengapa ini jawabannya

Vitamin C keeps iron in its more absorbable ferrous form. Milk, antacids, tea and some antibiotics reduce iron absorption. If the stomach becomes upset, it may be taken with food, accepting lower absorption.

Jawaban

B · Take it with vitamin C, such as orange juice, on an empty stomach
12.Farmakologi

Jawaban: B · Glucagon

Mengapa ini jawabannya

Beta blockers can make anaphylaxis more severe and resistant to adrenaline. Glucagon acts through its own receptor to increase heart rate and contractility, bypassing the blocked beta receptors.

Jawaban

B · Glucagon
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · 80 mmHg

Mengapa ini jawabannya

MAP ≈ diastolic + (systolic − diastolic) ÷ 3 = 60 + 60 ÷ 3 = 80 mmHg. The heart spends longer in diastole, so MAP is closer to the diastolic value. A MAP of at least about 65 mmHg is a common target for organ perfusion.

Jawaban

D · 80 mmHg
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Superior vena cava obstruction

Mengapa ini jawabannya

A tumour in the mediastinum can compress the superior vena cava, causing swelling of the face, neck and arms, dilated veins on the chest and breathlessness. It is an oncological emergency. The patient is sat upright and given oxygen if hypoxic, and treatment may include a stent, steroids or radiotherapy.

Jawaban

C · Superior vena cava obstruction
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Loss of movement and pain sense, with position sense kept

Mengapa ini jawabannya

Anterior cord syndrome usually follows damage to the anterior spinal artery. Motor, pain and temperature pathways are lost below the injury, but the dorsal columns (fine touch, vibration and proprioception) at the back are spared.

Jawaban

D · Loss of movement and pain sense, with position sense kept
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Raised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation

Mengapa ini jawabannya

Reduced consciousness and unequal pupils suggest raised ICP. A lumbar puncture in this situation may cause brain herniation, so imaging comes first, and antibiotics are not delayed. The nurse should raise this concern.

Jawaban

D · Raised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Loss of skin reduces their ability to keep in heat

Mengapa ini jawabannya

Burned skin loses heat and water through evaporation. Cooling the burn is limited to the wound, the rest of the patient is kept warm, and fluids and the environment are warmed.

Jawaban

B · Loss of skin reduces their ability to keep in heat
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · A haematoma pressing on the airway

Mengapa ini jawabannya

A haematoma after thyroid or neck surgery can compress the airway quickly. It is an emergency: call for help, sit the patient up and give oxygen, and follow local guidance on opening the wound to release the clot.

Jawaban

C · A haematoma pressing on the airway
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine

Mengapa ini jawabannya

Opioids cross the placenta and can depress newborn breathing. Resuscitation guidelines put effective ventilation first; naloxone is not part of routine newborn resuscitation and should be avoided if the mother uses opioids long term, as it can cause acute withdrawal and seizures. Flumazenil reverses benzodiazepines, not opioids.

Jawaban

D · Effective ventilation comes first; naloxone is not routine
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus

Mengapa ini jawabannya

Constant pain with a hard, tender uterus suggests placental abruption, which can threaten mother and fetus even with little visible bleeding. The other symptoms are common discomforts.

Jawaban

B · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus
21.Keperawatan anak

Jawaban: D · Anafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut

Mengapa ini jawabannya

Reaksi alergi berat terhadap dosis sebelumnya atau terhadap komponen vaksin merupakan kontraindikasi. Kemerahan lokal dan demam ringan adalah reaksi yang umum dan diharapkan.

Jawaban

D · Anafilaksis setelah dosis sebelumnya dari vaksin tersebut
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · Drink more and add extra salt, because more salt is lost in sweat

Mengapa ini jawabannya

Children with CF lose much more salt in sweat than other children and can become salt-depleted and dehydrated in heat or exercise. Extra fluids and salt are advised; exercise is encouraged because it helps airway clearance.

Jawaban

A · Drink more and add extra salt, because more salt is lost in sweat
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · "I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."

Mengapa ini jawabannya

Personal contact outside the therapeutic relationship crosses a professional boundary. The nurse explains the boundary kindly and redirects to appropriate after-discharge support.

Jawaban

C · "I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes

Mengapa ini jawabannya

Severe malnutrition and electrolyte imbalance can be life-threatening. Medical stabilisation and safe refeeding come first; psychological therapy becomes more effective once she is physically safer.

Jawaban

B · Medical stabilisation, with careful refeeding and correction of electrolytes
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: h = 206 cm

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Tinggi dalam inci

6·12 + 9 = 81 in

Inci ke sentimeter

h = 81·2,54 = 205,7 ≈ 206 cm

Jawaban

h = 206 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 560 mL

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Volume per dosis

2 tsp = 2·5 = 10 mL

Seluruh pengobatan

V = 10 mL × 4/hari × 14 = 560 mL

Jawaban

V = 560 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 6,6 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 15·11 = 165 mg

Volume

V = 165/25 = 6,6 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 6,6 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 19,3 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

Berat badan dalam kg

169,4/2,2 = 77 kg

Dosis

10·77 = 770 mg

Volume

V = (770/200)·5 = 19,25 ≈ 19,3 mL

Jawaban

V = 19,3 mL
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 120 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju awal

1000/10 = 100 mL/h

Laju baru

R = 960/8 = 120 mL/h

Jawaban

R = 120 mL/h

Banyak rumah sakit mengizinkan penyesuaian seperti ini hingga 25% tanpa resep baru; periksa kebijakan setempat.

30.Laju infus IV

Jawaban: D = 30 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

1000/500 = 2 mg/mL

Laju dosis

D = 2·15 = 30 mg/h

Jawaban

D = 30 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 970 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 350 + 200 = 550 mL
serpihan es: 120/2 = 60 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 1·50 = 50 mL
total asupan = 1560 mL

Total haluaran

150 + 400 + 40 = 590 mL

Keseimbangan

B = 1560 − 590 = 970 mL

Jawaban

B = 970 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: V = 650 mL

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Waktu yang berlalu

06:00 → 09:30 = 3,5 h

Volume yang diinfuskan

100·3,5 = 350 mL

Sisa volume

V = 1000 − 350 = 650 mL

Jawaban

V = 650 mL
33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 8

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 8/min → 3
SpO₂ 89% → 3
dengan oksigen → 2
SBP 130 mmHg → 0
HR 58/min → 0
sadar penuh (A) → 0
T 36,1 °C → 0

Jumlahkan

NEWS2 = 3 + 3 + 2 + 0 + 0 + 0 + 0 = 8

Jawaban

NEWS2 = 8
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 47 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·70 − 116)/2 = 94/2 = 47 mmHg

Jawaban

DBP = 47 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions