Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

What is the purpose of a negative-pressure isolation room?

  1. AAir flows out of the room, keeping germs from the corridor away from the patient
  2. BIt makes it easier for patients to breathe
  3. CAir flows into the room, so airborne particles do not escape into the corridor
  4. DThe low pressure kills bacteria inside the room
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Seorang pasien mengalami stroke. Mengapa kemampuan menelan harus diskrining sebelum memberikan makanan, minuman, atau obat oral?

  1. AObat oral tidak pernah digunakan setelah stroke
  2. BPasien setelah stroke selalu dipuasakan selama setidaknya seminggu
  3. CPemeriksaan menelan hanya diperlukan jika pasien memintanya
  4. DDisfagia sering terjadi setelah stroke dan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient receiving continuous nasogastric feeding has pulled the tube partly out. What should the nurse do first?

  1. ATape the tube in its new position and continue
  2. BPush the tube back in and restart the feed
  3. CIncrease the feed rate to make up for the lost time
  4. DStop the feeding until the tube position is checked
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A patient is on contact precautions. Which task is appropriate for the nurse to delegate to assistive personnel?

  1. ADeciding when the precautions can be stopped
  2. BAssessing the wound for new signs of infection during the bath
  3. CHelping the patient bathe while wearing a gown and gloves
  4. DTeaching the family how to follow the precautions
5.Prioritas & delegasiSedang

Seorang asisten keperawatan melaporkan empat pasien. Laporan mana yang perlu diperhatikan perawat lebih dulu?

  1. APasien mengeluarkan 300 mL urine dalam 6 jam terakhir
  2. BPasien PPOK memiliki SpO₂ 90% saat istirahat, sesuai dengan nilai biasanya
  3. CPasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit
  4. DPasien meminta bantal tambahan
6.Prioritas & delegasiSulit

Seorang perawat menganggap dosis yang diresepkan tidak aman. Penulis resep mengatakan agar tetap diberikan. Apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AMelewatkan dosis diam-diam dan tidak mengatakan apa-apa untuk menghindari konflik
  2. BMemberikan setengah dosis sebagai kompromi dan mendokumentasikan alasannya
  3. CMenahan dosis dan melakukan eskalasi melalui rantai komando
  4. DMemberikan dosis tersebut, karena penulis resep kini bertanggung jawab atasnya
7.Keperawatan klinisSedang

Which mask is required for staff during an aerosol-generating procedure on a patient with a respiratory infection spread by aerosols?

  1. AA fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
  2. BA cloth face covering
  3. CA standard fluid-repellent surgical mask with a visor
  4. DNo mask, as long as gloves are worn
8.Keperawatan klinisSulit

Perubahan EKG apa yang secara klasik terkait dengan hiperkalemia berat?

  1. AHanya depresi ST
  2. BGelombang U yang menonjol
  3. CInterval PR memendek
  4. DGelombang T tinggi dan runcing
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

A patient with sepsis has a lactate of 2,1 mmol/L on admission and 4,3 mmol/L two hours later, despite IV fluids. What does this suggest?

  1. AImproving circulation as the fluids start to work
  2. BWorsening tissue perfusion that needs urgent reporting
  3. CExpected muscle activity from shivering in fever
  4. DA normal response to IV fluids in the first hours
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Selama infus magnesium sulfat IV, pengkajian mana yang paling baik mendeteksi toksisitas sejak dini?

  1. ARefleks lutut, frekuensi napas, dan keluaran urine
  2. BBunyi usus dan lingkar perut
  3. CGlukosa darah dan ukuran pupil setiap jam
  4. DWarna kulit dan pengisian kapiler setiap jam
11.FarmakologiSedang

How should the nurse straighten the ear canal to give ear drops to a 2-year-old child?

  1. ALeave the ear untouched and drop into the canal
  2. BPush the pinna forward and up
  3. CPull the pinna down and back
  4. DPull the pinna up and back
12.FarmakologiSulit

A patient has received a sodium nitroprusside infusion for several days. He becomes confused and develops a metabolic acidosis. What should be suspected?

  1. AAn allergic reaction to the plastic of the infusion bag
  2. BCyanide toxicity from nitroprusside breakdown
  3. CHypoglycaemia from nitroprusside
  4. DHyperkalaemia from the infusion
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

A patient taking simvastatin drinks a large glass of grapefruit juice every morning. Why is this a concern?

  1. AIt stops the statin from being absorbed from the gut at all
  2. BIt raises statin levels and the risk of muscle damage
  3. CIt turns the statin into a blood thinner
  4. DIt causes the cholesterol level to rise sharply
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

A patient being treated for infective endocarditis of the mitral valve suddenly develops slurred speech and weakness of the right arm. What is the most likely cause?

  1. AA migraine aura triggered by the fever
  2. BA side effect of the IV antibiotic on the nerves
  3. CAn embolus from a valve vegetation causing a stroke
  4. DLow blood glucose from a reduced appetite
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Which side effects are common with oxybutynin for an overactive bladder?

  1. ADiarrhoea and heavy sweating
  2. BDry mouth and constipation
  3. CWeight loss and a fast tremor
  4. DA cough and a raised potassium
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Seorang pasien kanker paru dan SIADH memiliki natrium 112 mmol/L dan mengalami kejang. Pengobatan mana yang paling tepat?

  1. AAir oral dalam volume besar untuk membantu mengencerkan urine
  2. BGlukosa 5% IV dengan laju tinggi sampai kejang berhenti
  3. CKoreksi cepat ke 140 mmol/L dalam enam jam pertama
  4. DSalin hipertonik, terpantau, dengan laju kenaikan yang dibatasi
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Tanda mana yang menunjukkan pankreatitis akut berat dengan perdarahan ke dalam jaringan?

  1. APerubahan warna kuning pada kuku jari
  2. BPembengkakan bibir, lidah, dan wajah
  3. CRuam ungu di telapak tangan dan kaki
  4. DMemar di sekitar umbilikus atau pinggang
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

At the end of an operation, the final count shows one swab missing. What should happen?

  1. ATell the surgeon, search, and X-ray if it is not found
  2. BRecord the count as correct to avoid a delay
  3. CClose the wound, as the swab was probably thrown away
  4. DLet the patient leave and search the theatre later
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

Temuan lokia mana yang diharapkan pada hari ke-6 setelah melahirkan?

  1. ACairan hijau berbau busuk
  2. BCairan merah terang dengan bekuan besar
  3. CTidak ada cairan sama sekali
  4. DCairan merah muda sampai kecokelatan (lokia serosa)
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A term newborn has rapid breathing at 2 hours after a caesarean without labour. Saturation is normal, there is no fever and the chest X-ray shows fluid in the fissures. What is the most likely diagnosis?

  1. ATransient tachypnoea of the newborn
  2. BNeonatal pneumonia with sepsis
  3. CMeconium aspiration syndrome
  4. DRespiratory distress syndrome of prematurity
21.Keperawatan anakSedang

Krim anestesi topikal (lidokain–prilokain) direncanakan sebelum pemasangan kanula. Apa yang penting?

  1. AOleskan hanya beberapa detik sebelum jarum
  2. BOleskan pada kulit yang luka agar efeknya lebih cepat
  3. COleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif
  4. DGosokkan dengan kuat ke kulit dan lap setelah sekitar 1 menit, tanpa balutan
22.Keperawatan anakSulit

Why is a pertussis (whooping cough) vaccine recommended during pregnancy?

  1. AThe mother's antibodies cross the placenta and protect the baby in the first weeks of life
  2. BIt protects the fetus from developing heart defects
  3. CIt replaces the need for the baby's own pertussis vaccines
  4. DIt prevents the mother from passing pertussis to the baby through breast milk
23.Keperawatan jiwaSedang

A patient who started lithium 2 weeks ago has a fine tremor of the hands and is passing more urine than usual. Her level is within the therapeutic range. How should the nurse interpret this?

  1. AThese symptoms mean that the lithium is not working, so the dose should be stopped and a new drug chosen
  2. BThese are definite signs of severe lithium toxicity, so emergency dialysis is needed straight away
  3. CThese are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
  4. DThese are signs of an allergic reaction, so she should never take lithium again
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient with dementia with Lewy bodies is having vivid visual hallucinations. A new nurse suggests asking for haloperidol. What is the main concern?

  1. AThese patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics
  2. BHaloperidol does not work in older patients at all
  3. CThere is no concern, because haloperidol is the treatment of choice for hallucinations in all types of dementia
  4. DHaloperidol will make his hallucinations more frequent
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
5 ft 6 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cmh = ? cm

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki tinggi 5 ft 6 in. Dengan 1 ft = 12 in dan 1 in = 2,54 cm, cari tinggi h dalam sentimeter, ke sentimeter bulat terdekat.

5 ft 6 in1 ft = 12 in1 in = 2,54 cm
h = cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
5 mg/h? mcg/min1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus memberikan 5 mg/jam. Nyatakan laju dosis ini D dalam mcg/menit. Bulatkan ke satu tempat desimal.

5 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.Perhitungan dosisSedang
1:10 000ampulV = ? mL

Sebuah spuit prefilled epinefrin (adrenalin) berlabel 1:10 000 (0,1 mg/mL). Resepnya 1 mg IV pada henti jantung. Berapa volume V yang Anda berikan?

1:10 0001 mg
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
40k unit500 mL? mL/h800 unit/h

Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 500 mL. Resepnya 800 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

40000 unit/500 mL800 unit/h
R = mL/h
29.Laju infus IVSedang
1000 mL20 gtt/mL10 h? gtt/min

Infuskan 1000 mL selama 10 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

1000 mL10 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
600 mL15 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

Infus menetes dengan laju 28 tts/menit melalui set 15 tts/mL. Tersisa 600 mL di kantong. Berapa jam t lagi hingga kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

28 gtt/min15 gtt/mL600 mL
t = h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamsup200 mLteh240 mLInfus IV125 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine175 mLurine350 mLurine350 mLurine250 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

sup: 200 mLteh: 240 mLInfus IV: 125 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 175 mLurine: 350 mLurine: 350 mLurine: 250 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL→ 75 mL/hmulai 10:30ttotal​ = ? h125 mL/h × 3 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 500 mL dimulai pada pukul 10:30 dengan laju 125 mL/h. Setelah 3 jam lajunya diubah menjadi 75 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL125 mL/h · 3 h75 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien latihan dinilai dengan skala Braden: persepsi sensorik: sedikit terbatas; kelembapan: sangat lembap; aktivitas: sering berjalan; mobilitas: tanpa keterbatasan; nutrisi: sangat baik; gesekan dan geseran: tidak tampak masalah. Cari total Braden B.

6–23
B =
34.Skor pengkajian klinisSulit
91?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 91 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 91 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Air flows into the room, so airborne particles do not escape into the corridor

Mengapa ini jawabannya

Negative pressure draws air into the room and out through filtered exhaust. It is used for airborne infections such as tuberculosis; positive pressure is used to protect patients with very weak immunity.

Jawaban

C · Air flows into the room, so airborne particles do not escape into the corridor
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Disfagia sering terjadi setelah stroke dan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi

Mengapa ini jawabannya

Stroke sering memengaruhi kemampuan menelan, dan aspirasi diam (silent aspiration) mungkin terjadi. Skrining menelan, dengan rujukan ke terapis wicara bila perlu, memandu tekstur makanan dan rute obat yang aman.

Jawaban

D · Disfagia sering terjadi setelah stroke dan dapat menyebabkan pneumonia aspirasi
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: D · Stop the feeding until the tube position is checked

Mengapa ini jawabannya

A displaced tube may now sit in the esophagus or airway. The feeding is stopped and the tube is not pushed back blindly. Its position is checked according to policy, or it is replaced.

Jawaban

D · Stop the feeding until the tube position is checked
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: C · Helping the patient bathe while wearing a gown and gloves

Mengapa ini jawabannya

Assistive personnel can carry out routine care for a stable patient, using the correct PPE. Assessment, teaching and clinical judgement, such as deciding when to stop precautions, cannot be delegated to them.

Jawaban

C · Helping the patient bathe while wearing a gown and gloves
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Pasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit

Mengapa ini jawabannya

Kegelisahan baru dengan denyut jantung cepat setelah operasi dapat berarti perdarahan, sepsis, atau hipoksia. SpO₂ 90% diharapkan pada pasien PPOK ini, dan 300 mL dalam 6 jam (50 mL/jam) adalah keluaran urine yang memadai.

Jawaban

C · Pasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: C · Menahan dosis dan melakukan eskalasi melalui rantai komando

Mengapa ini jawabannya

Perawat yang yakin suatu instruksi tidak aman tidak memberikannya, mendokumentasikan kekhawatiran, dan melakukan eskalasi melalui rantai komando sampai terselesaikan. Mengubah dosis sendiri atau melewatkannya secara diam-diam tidak aman dan di luar lingkup keperawatan.

Jawaban

C · Menahan dosis dan melakukan eskalasi melalui rantai komando
7.Keperawatan klinis

Jawaban: A · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)

Mengapa ini jawabannya

Aerosol-generating procedures, such as intubation, release small infectious particles. Respirators that are fit-tested protect the wearer, while surgical masks mainly protect against droplets.

Jawaban

A · A fit-tested respirator mask (such as FFP3 or N95)
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Gelombang T tinggi dan runcing

Mengapa ini jawabannya

Hiperkalemia menyebabkan gelombang T runcing, lalu QRS melebar dan mungkin pola gelombang sinus serta henti jantung. Hipokalemia menyebabkan gelombang T mendatar dan gelombang U.

Jawaban

D · Gelombang T tinggi dan runcing
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: B · Worsening tissue perfusion that needs urgent reporting

Mengapa ini jawabannya

A rising lactate despite fluids suggests ongoing tissue hypoperfusion and worsening sepsis or septic shock. The nurse reports it at once; further fluids, vasopressors and source control may be needed, and lactate is remeasured.Diperiksa dengan: Lactate Test · MedlinePlus (NIH) (2024); Septic shock · MedlinePlus (NIH) (2025)

Jawaban

B · Worsening tissue perfusion that needs urgent reporting
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Refleks lutut, frekuensi napas, dan keluaran urine

Mengapa ini jawabannya

Hilangnya refleks lutut adalah tanda peringatan dini toksisitas magnesium dan muncul sebelum napas melambat. Magnesium dibersihkan oleh ginjal, sehingga keluaran urine yang menurun meningkatkan risiko. Kalsium glukonat IV melawan toksisitas magnesium.Diperiksa dengan: Magnesium Toxicity · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2026); Magnesium Toxicity · StatPearls (NCBI Bookshelf)

Jawaban

A · Refleks lutut, frekuensi napas, dan keluaran urine
11.Farmakologi

Jawaban: C · Pull the pinna down and back

Mengapa ini jawabannya

In children under about 3 years, the pinna is pulled down and back; in adults it is pulled up and back. The child then lies with the treated ear up for a few minutes.

Jawaban

C · Pull the pinna down and back
12.Farmakologi

Jawaban: B · Cyanide toxicity from nitroprusside breakdown

Mengapa ini jawabannya

Nitroprusside releases cyanide, which is normally converted to thiocyanate. With high doses, long infusions or poor organ function, cyanide and thiocyanate can accumulate; the infusion is also protected from light.

Jawaban

B · Cyanide toxicity from nitroprusside breakdown
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · It raises statin levels and the risk of muscle damage

Mengapa ini jawabannya

Grapefruit juice inhibits the CYP3A4 enzyme, increasing levels of drugs such as simvastatin and some calcium channel blockers. Higher statin levels raise the risk of myopathy. Patients are advised to avoid large amounts or choose a statin not affected.

Jawaban

B · It raises statin levels and the risk of muscle damage
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · An embolus from a valve vegetation causing a stroke

Mengapa ini jawabannya

Vegetations on the mitral or aortic valve can break off and embolise to the brain, kidneys, spleen or limbs. Sudden focal neurological signs suggest an embolic stroke: the nurse calls for urgent help, checks the blood glucose to exclude hypoglycaemia and expects urgent brain imaging. Thrombolysis is generally avoided in endocarditis because of the bleeding risk.

Jawaban

C · An embolus from a valve vegetation causing a stroke
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Dry mouth and constipation

Mengapa ini jawabannya

Oxybutynin blocks muscarinic receptors, causing dry mouth, constipation, blurred vision, urinary retention and, especially in older adults, confusion. Newer agents may have fewer effects on the brain.

Jawaban

B · Dry mouth and constipation
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: D · Salin hipertonik, terpantau, dengan laju kenaikan yang dibatasi

Mengapa ini jawabannya

Hiponatremia bergejala berat diobati dengan bolus kecil salin hipertonik untuk menaikkan natrium beberapa mmol/L dan menghentikan kejang. Koreksi keseluruhan dibatasi (sering tidak lebih dari sekitar 8–10 mmol/L dalam 24 jam) untuk menghindari sindrom demielinasi osmotik. Natrium sering diperiksa.

Jawaban

D · Salin hipertonik, terpantau, dengan laju kenaikan yang dibatasi
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: D · Memar di sekitar umbilikus atau pinggang

Mengapa ini jawabannya

Tanda Cullen (memar periumbilikal) dan tanda Grey Turner (memar pinggang) adalah tanda lanjut yang jarang dari perdarahan retroperitoneal pada pankreatitis berat. Keduanya menunjukkan prognosis buruk.

Jawaban

D · Memar di sekitar umbilikus atau pinggang
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: A · Tell the surgeon, search, and X-ray if it is not found

Mengapa ini jawabannya

Any discrepancy is reported immediately, the wound is checked before closure, the area and waste are searched, and an X-ray is taken if the item is not found. The event is documented and reported.

Jawaban

A · Tell the surgeon, search, and X-ray if it is not found
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · Cairan merah muda sampai kecokelatan (lokia serosa)

Mengapa ini jawabannya

Lokia serosa diharapkan dari sekitar hari ke-4 sampai hari ke-10. Bekuan besar atau kembalinya perdarahan merah terang yang banyak menunjukkan sisa jaringan atau subinvolusi; bau busuk menunjukkan infeksi.

Jawaban

D · Cairan merah muda sampai kecokelatan (lokia serosa)
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Transient tachypnoea of the newborn

Mengapa ini jawabannya

Transient tachypnoea is common after caesarean birth without labour. Supportive care is usually enough, but infection must be considered if the baby becomes unwell or fails to improve.

Jawaban

A · Transient tachypnoea of the newborn
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · Oleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif

Mengapa ini jawabannya

Krim anestesi topikal memerlukan waktu untuk mencapai efek penuh, biasanya sekitar satu jam, di bawah balutan oklusif. Rencanakan sebelumnya agar anak mendapat manfaatnya.

Jawaban

C · Oleskan jauh sebelumnya, biasanya sekitar 60 menit, di bawah balutan oklusif
22.Keperawatan anak

Jawaban: A · The mother's antibodies cross the placenta and protect the baby in the first weeks of life

Mengapa ini jawabannya

Pertussis is most dangerous in young infants, who can develop apnoea and die. Antibodies from maternal vaccination pass across the placenta and protect the baby until their own vaccine course is completed; the baby still needs their routine doses.

Jawaban

A · The mother's antibodies cross the placenta and protect the baby in the first weeks of life
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored

Mengapa ini jawabannya

Fine tremor, thirst, polyuria and mild nausea are common early effects of lithium. A coarse tremor, vomiting, diarrhoea, confusion or unsteadiness suggest toxicity.

Jawaban

C · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: A · These patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics

Mengapa ini jawabannya

People with dementia with Lewy bodies often react badly to antipsychotics, especially first-generation drugs like haloperidol, with severe rigidity, falls, confusion and even death. Non-drug approaches come first.

Jawaban

A · These patients can have severe, sometimes life-threatening, sensitivity reactions to antipsychotics
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: h = 168 cm

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Tinggi dalam inci

5·12 + 6 = 66 in

Inci ke sentimeter

h = 66·2,54 = 167,6 ≈ 168 cm

Jawaban

h = 168 cm
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: D = 83,3 mcg/min

Analisis dimensi: tulis besaran yang diketahui, lalu kalikan dengan faktor konversi yang ditulis sebagai pecahan (misalnya 60 menit/1 jam atau 1 mg/1000 mcg) sehingga setiap satuan yang tidak diinginkan muncul sekali di atas dan sekali di bawah lalu saling menghilangkan. Bila hanya satuan yang diinginkan yang tersisa, hitung. Gunakan ekuivalen yang diberikan dalam soal dan bulatkan hanya jawaban akhir.

Susun rantai konversinya

D = 5 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)

Hitung

D = 5000/60 = 83,33 ≈ 83,3 mcg/min

Jawaban

D = 83,3 mcg/min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 10 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

Konsentrasi

1:10 000 = 1 g/10000 mL = 0,1 mg/mL

Volume

V = 1/0,1 = 10 mL

Jawaban

V = 10 mL

Label di AS kini mencantumkan mg/mL (1 mg/mL = 1:1000; 0,1 mg/mL = 1:10 000). Jangan pernah memberikan epinefrin 1 mg/mL secara IV bolus langsung.

28.Perhitungan dosis

Jawaban: R = 10 mL/h

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Konsentrasi

40000/500 = 80 unit/mL

Laju pompa

R = 800/80 = 10 mL/h

Jawaban

R = 10 mL/h
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 33 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

10·60 = 600 min

Laju tetesan

R = 1000·20/600 = 33,33 ≈ 33 gtt/min

Jawaban

R = 33 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 33 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: t = 5,4 h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Laju dalam mL/h

28·60/15 = 112 mL/h

Sisa waktu

t = 600/112 = 5,357 ≈ 5,4 h

Jawaban

t = 5,4 h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 1015 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 200 + 240 = 440 mL
Infus IV: 125·12 = 1500 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 2140 mL

Total haluaran

175 + 350 + 350 + 250 = 1125 mL

Keseimbangan

B = 2140 − 1125 = 1015 mL

Jawaban

B = 1015 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 4,7 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

125·3 = 375 mL
500 − 375 = 125 mL tersisa

Bagian kedua

125/75 = 1,667 h

Waktu total

t = 3 + 1,667 = 4,667 ≈ 4,7 h

Jawaban

t = 4,7 h

Itu sekitar 4 h 40 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 15:10.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: B = 20

Skala Braden: enam subskala untuk risiko luka tekan. Persepsi sensorik, kelembapan, aktivitas, mobilitas, dan nutrisi diberi skor 1 sampai 4, dari tingkat terburuk (1) sampai tidak bermasalah (4); gesekan dan geseran diberi skor 1 sampai 3. Totalnya berkisar dari 6 sampai 23, dan total yang lebih rendah berarti risiko yang lebih tinggi. Kategori yang umum: 19–23 tidak berisiko, 15–18 risiko ringan, 13–14 risiko sedang, 10–12 risiko tinggi, dan 9 atau kurang risiko sangat tinggi.

Beri skor pada setiap subskala

persepsi sensorik: sedikit terbatas → 3
kelembapan: sangat lembap → 2
aktivitas: sering berjalan → 4
mobilitas: tanpa keterbatasan → 4
nutrisi: sangat baik → 4
gesekan dan geseran: tidak tampak masalah → 3

Jumlahkan

Total Braden = 3 + 2 + 4 + 4 + 4 + 3 = 20

Jawaban

B = 20
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 52 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 91)/2 = 104/2 = 52 mmHg

Jawaban

DBP = 52 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions