Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

A patient shouts at the nurse that nobody has told them when their operation will be. What is the best first response?

  1. ATell the patient to stop shouting or leave the ward
  2. BWalk away until the patient calms down by themselves
  3. CStay calm, listen and acknowledge their frustration
  4. DArgue back that the staff are very busy
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

A nurse develops vomiting and diarrhoea during a norovirus outbreak. When can they usually return to work (UK guidance)?

  1. AAfter a full week, whatever the symptoms
  2. BAs soon as the vomiting stops
  3. C48 hours after the symptoms have stopped
  4. DThe next shift, if they feel well enough
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

Saat area steril sedang disiapkan, perawat berbalik membelakanginya untuk menjawab pertanyaan. Apa yang benar?

  1. AArea dianggap terkontaminasi dan harus disiapkan ulang
  2. BHanya alat yang paling dekat dengan perawat yang perlu diganti
  3. CArea dapat digunakan bila ditutup sesudahnya
  4. DArea tetap steril karena tidak ada yang menyentuhnya selama itu
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

A patient’s blood splashes onto a nurse’s forearm. The skin is intact. What is the correct response?

  1. AWash the area with soap and water, then follow the reporting policy
  2. BDo nothing, because intact skin cannot be contaminated
  3. CScrub the area with undiluted bleach
  4. DStart HIV post-exposure prophylaxis right away, before any other step is taken
5.Prioritas & delegasiSedang

Seorang asisten keperawatan melaporkan empat pasien. Laporan mana yang perlu diperhatikan perawat lebih dulu?

  1. APasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit
  2. BPasien PPOK memiliki SpO₂ 90% saat istirahat, sesuai dengan nilai biasanya
  3. CPasien mengeluarkan 300 mL urine dalam 6 jam terakhir
  4. DPasien meminta bantal tambahan
6.Prioritas & delegasiSulit

A patient taking an MAO inhibitor antidepressant is taught about diet. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I can still eat aged cheese and cured salami.”
  2. B“I will check with the pharmacist before cold remedies.”
  3. C“I will avoid tap beer and red wine.”
  4. D“A sudden severe headache is a warning sign.”
7.Keperawatan klinisSedang

Skor NEWS2 seorang pasien naik menjadi 7. Apa respons yang tepat?

  1. AMemberikan sedatif dan memeriksa ulang nanti
  2. BMelanjutkan observasi setiap 12 jam
  3. CMencatat skor, meningkatkan observasi, dan menunggu visite bangsal pagi
  4. DPenilaian darurat oleh tim klinis dengan keterampilan perawatan kritis
8.Keperawatan klinisSulit

An older man has sudden severe abdominal and back pain, is hypotensive and has a pulsating mass in the abdomen. What should be suspected?

  1. AA ruptured abdominal aortic aneurysm
  2. BAcute gastritis from anti-inflammatory drugs
  3. CRenal colic from a kidney stone
  4. DMusculoskeletal back pain
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

When blood is drawn from a central venous catheter, why is a small volume of blood usually discarded first, according to policy?

  1. ATo remove blood clots that form in all central lines
  2. BTo lower the patient's hemoglobin for a blood transfusion
  3. CTo avoid diluting the sample with flush or infusion fluid
  4. DTo check that the catheter tip is still in the right vein
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

Mengapa hasil HbA1c dapat menyesatkan pada pasien yang menerima transfusi darah besar dua minggu lalu?

  1. ABanyak sel darah merah berasal dari donor, tidak terpapar glukosa pasien
  2. BTransfusi selalu menaikkan HbA1c hingga terlalu tinggi secara palsu
  3. CHbA1c mengukur gula pada sel darah putih, bukan sel darah merah
  4. DHbA1c akurat dalam setiap situasi
11.FarmakologiSedang

Vankomisin intravena umumnya digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh:

  1. AMRSA
  2. BPseudomonas aeruginosa
  3. CEscherichia coli
  4. DCandida albicans
12.FarmakologiSulit

A postoperative patient using morphine PCA is very drowsy, hard to rouse and has a respiratory rate of 7 per minute. What should the nurse do first?

  1. AReduce the PCA dose and leave the pump running
  2. BStop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol
  3. CEncourage the patient to press the button only when awake and in pain
  4. DLet the patient sleep and recheck in one hour
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

What is the purpose of cardiac resynchronisation therapy (a biventricular pacemaker)?

  1. ATo replace a damaged heart valve
  2. BTo make both ventricles contract together and more efficiently
  3. CTo deliver a shock whenever the heart rate exceeds 100/min
  4. DTo slow the atrial rate in patients with atrial fibrillation
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Two days after coronary artery bypass surgery, a patient feels palpitations. The pulse is irregularly irregular at 140/min and BP is 112/70 mmHg. Which rhythm is most likely?

  1. AComplete heart block
  2. BSinus tachycardia
  3. CAtrial fibrillation
  4. DVentricular fibrillation
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

Why should long-term steroid treatment not be stopped suddenly?

  1. AStopping suddenly makes the bones grow too quickly and then fracture
  2. BStopping causes the blood glucose to fall sharply
  3. CThe suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
  4. DThe steroids build up and become toxic after they are stopped
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Selama infus alteplase untuk stroke, pasien mengalami sakit kepala hebat, muntah, dan GCS yang menurun. Apa yang harus dilakukan perawat pertama kali?

  1. AMempercepat infus agar selesai lebih cepat
  2. BMemberikan sedatif untuk menenangkan pasien dan melanjutkan
  3. CMenghentikan infus dan segera memanggil tim stroke
  4. DMemberikan antiemetik dan memeriksa ulang GCS satu jam kemudian
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

Which nursing care helps a new skin graft take?

  1. ARemoving the dressing every hour to look at it
  2. BKeeping the area still and avoiding shearing forces
  3. CMassaging the graft firmly several times a day
  4. DEncouraging the patient to exercise the area straight away
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

A patient with a leg ulcer has an ABPI of 0,5. The doctor's plan mentions starting strong compression bandages. What should the nurse do?

  1. AApply compression and elevate the leg above the heart all day
  2. BApply the strongest compression to speed healing
  3. CWithhold strong compression and discuss urgent vascular referral
  4. DApply compression but only at night
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman whose first language is not English is in labour. Which action best ensures informed consent for a caesarean?

  1. AUse a professional interpreter
  2. BAsk her partner to sign for her
  3. CUse gestures and simple English only
  4. DAsk her 10-year-old child to interpret
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

A woman 1 day after a caesarean asks how to hold her baby for breastfeeding without pressure on her wound. Which position is best?

  1. ALying flat on her back with the baby on her abdomen
  2. BThe cradle hold with the baby across the incision
  3. CStanding up while breastfeeding
  4. DThe football (rugby) hold or side-lying
21.Keperawatan anakSedang

Which defect classically causes a continuous "machinery" murmur?

  1. AIsolated pulmonary stenosis with an intact ventricular septum
  2. BTetralogy of Fallot
  3. CPatent ductus arteriosus
  4. DAtrial septal defect
22.Keperawatan anakSulit

The nurse has taught the parents of a child with sickle cell disease. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"We'll call the hospital straight away if she has a fever."
  2. B"We'll dress her warmly before she goes out in cold weather."
  3. C"We'll learn how to feel her tummy for an enlarged spleen."
  4. D"In summer she can drink less so she doesn't need the toilet at school."
23.Keperawatan jiwaSedang

Nasihat apa tentang garam dan cairan yang harus diterima pasien yang mengonsumsi litium?

  1. AMinum air sesedikit mungkin
  2. BMengonsumsi tablet garam setiap hari
  3. CMenjaga asupan garam yang normal dan stabil serta minum cairan yang cukup, terutama saat cuaca panas atau sakit
  4. DMenjalani diet rendah garam yang ketat dan minum cairan sesedikit mungkin, terutama saat cuaca panas
24.Keperawatan jiwaSulit

A patient who had been abstinent from alcohol for 6 months has started drinking again. He says, "I've failed completely. There's no point in trying." What is the most helpful response?

  1. A"You'll have to start a completely new treatment from the beginning."
  2. B"Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
  3. C"Yes, I'm afraid you've wasted all of your hard work over the last six months."
  4. D"You obviously weren't serious about stopping."
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
7 lb 2 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang bayi baru lahir memiliki berat 7 lb 2 oz. Dengan 1 lb = 16 oz dan 1 kg = 2,2 lb, cari berat m dalam kilogram. Bulatkan ke dua tempat desimal.

7 lb 2 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2,2 lb
m = kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
00:0021:1507:05t = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus dimulai pada 21:15 dan selesai pada 07:05 keesokan paginya (jam 24 jam). Berapa menit t infus itu berjalan?

21:1507:05
t = min
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 18 kg diresepkan 4 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 40 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

18 kg4 mg/kg40 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
40k unit500 mL? mL/h1250 unit/h

Sebuah infus berisi 40000 unit obat dalam 500 mL. Resepnya 1250 unit per jam. Pada laju berapa R Anda mengatur pompa, dalam mL/h?

40000 unit/500 mL1250 unit/h
R = mL/h
29.Laju infus IVSedang
500 mL20 gtt/mL8 h? gtt/min

Infuskan 500 mL selama 8 jam dengan set 20 tts/mL. Tentukan laju tetesan R dalam tetes per menit. Bulatkan ke bilangan bulat terdekat.

500 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Laju infus IVSulit
1000 mg250 mL60 gtt/mL120 mg/h? gtt/min

1000 mg obat diencerkan dalam 250 mL dan diberikan dengan gravitasi melalui set 60 gtt/mL. Resepnya 120 mg per jam. Tentukan laju tetes R dalam tetes per menit.

1000 mg/250 mL120 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 12 jamteh150 mLjeli100 mLsusu240 mLInfus IV75 mL/h × 12 hantibiotik IV2 × 100 mLurine350 mLurine500 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 12 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

teh: 150 mLjeli: 100 mLsusu: 240 mLInfus IV: 75 mL/h × 12 hantibiotik IV: 2 × 100 mLurine: 350 mLurine: 500 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
500 mL→ 200 mL/hmulai 15:00ttotal​ = ? h75 mL/h × 4 h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah infus 500 mL dimulai pada pukul 15:00 dengan laju 75 mL/h. Setelah 4 jam lajunya diubah menjadi 200 mL/h dan tidak diubah lagi. Berapa jam t setelah dimulai kantong akan kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

500 mL75 mL/h · 4 h200 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96udara / O₂O₂udaraSBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35,035,1–36,036,1–38,038,1–39,0≥39,1

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Gunakan bagan NEWS2 (SpO₂ skala 1) untuk observasi berikut: frekuensi napas 10/menit, SpO₂ 90% dengan oksigen tambahan, tekanan darah 222/134 mmHg, nadi 38/menit, sadar penuh, suhu 36,7 °C. Berapa total skor NEWS2?

RR 10SpO₂ 90%O₂SBP 222HR 38AT 36,7 °C
NEWS2 =
34.Skor pengkajian klinisSulit
107?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 107 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 107 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Stay calm, listen and acknowledge their frustration

Mengapa ini jawabannya

Listening calmly and acknowledging feelings often de-escalates anger. The nurse then finds out the answer or explains what will happen next. Staff safety is maintained throughout.

Jawaban

C · Stay calm, listen and acknowledge their frustration
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · 48 hours after the symptoms have stopped

Mengapa ini jawabannya

People can still shed norovirus after symptoms settle, so staff usually stay off work until 48 hours symptom-free. This helps stop outbreaks spreading on wards.

Jawaban

C · 48 hours after the symptoms have stopped
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Area dianggap terkontaminasi dan harus disiapkan ulang

Mengapa ini jawabannya

Area steril harus selalu tetap terlihat. Bila sterilitas tidak dapat dipastikan, area dianggap terkontaminasi. Aturannya: bila ragu, anggap tidak steril.

Jawaban

A · Area dianggap terkontaminasi dan harus disiapkan ulang
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Wash the area with soap and water, then follow the reporting policy

Mengapa ini jawabannya

Blood on intact skin carries very little risk of bloodborne infection, but it is still washed off promptly and handled according to policy. Bleach damages skin, and prophylaxis is for higher-risk exposures.

Jawaban

A · Wash the area with soap and water, then follow the reporting policy
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · Pasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit

Mengapa ini jawabannya

Kegelisahan baru dengan denyut jantung cepat setelah operasi dapat berarti perdarahan, sepsis, atau hipoksia. SpO₂ 90% diharapkan pada pasien PPOK ini, dan 300 mL dalam 6 jam (50 mL/jam) adalah keluaran urine yang memadai.

Jawaban

A · Pasien satu hari setelah operasi abdomen tiba-tiba gelisah dan denyut jantungnya 124/menit
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: A · “I can still eat aged cheese and cured salami.”

Mengapa ini jawabannya

MAO inhibitors with tyramine-rich foods, such as aged cheese and cured meats, can cause a hypertensive crisis. Patients avoid these foods, check medicines with a pharmacist and report a severe headache.

Jawaban

A · “I can still eat aged cheese and cured salami.”
7.Keperawatan klinis

Jawaban: D · Penilaian darurat oleh tim klinis dengan keterampilan perawatan kritis

Mengapa ini jawabannya

Pada NEWS2, skor 7 atau lebih memicu respons darurat, biasanya pemantauan terus-menerus dan evaluasi segera oleh tim yang kompeten menangani pasien kritis.

Jawaban

D · Penilaian darurat oleh tim klinis dengan keterampilan perawatan kritis
8.Keperawatan klinis

Jawaban: A · A ruptured abdominal aortic aneurysm

Mengapa ini jawabannya

A ruptured AAA classically presents with pain, shock and a pulsatile mass. It is a surgical emergency needing immediate senior help and transfer to theatre.

Jawaban

A · A ruptured abdominal aortic aneurysm
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · To avoid diluting the sample with flush or infusion fluid

Mengapa ini jawabannya

Central lines contain flush solution or infused fluids, which can dilute the sample or add glucose, heparin or electrolytes. Infusions are paused and an initial volume is discarded (or reinfused per policy) before the sample is drawn; then the line is flushed.

Jawaban

C · To avoid diluting the sample with flush or infusion fluid
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Banyak sel darah merah berasal dari donor, tidak terpapar glukosa pasien

Mengapa ini jawabannya

HbA1c terbentuk ketika glukosa melekat pada hemoglobin selama masa hidup sel darah merah. Sel donor hasil transfusi dan kondisi yang memperpendek masa hidup sel darah merah memberikan nilai yang terlalu rendah secara palsu, sehingga catatan glukosa atau penanda lain digunakan sebagai gantinya.

Jawaban

A · Banyak sel darah merah berasal dari donor, tidak terpapar glukosa pasien
11.Farmakologi

Jawaban: A · MRSA

Mengapa ini jawabannya

Vankomisin adalah glikopeptida yang memblokir sintesis dinding sel bakteri Gram-positif. Vankomisin merupakan pilihan standar untuk MRSA. Obat ini tidak dapat menembus membran luar bakteri Gram-negatif.

Jawaban

A · MRSA
12.Farmakologi

Jawaban: B · Stop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol

Mengapa ini jawabannya

Excessive sedation and a low respiratory rate signal opioid-induced respiratory depression. The opioid is stopped, the patient is stimulated and supported with oxygen, naloxone is given as per protocol and help is called.

Jawaban

B · Stop the PCA, try to rouse the patient and give naloxone as per protocol
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: B · To make both ventricles contract together and more efficiently

Mengapa ini jawabannya

In heart failure with a wide QRS (often left bundle branch block), the ventricles contract out of step. Pacing both ventricles restores coordinated contraction, improving symptoms and survival. Many devices also include a defibrillator.

Jawaban

B · To make both ventricles contract together and more efficiently
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: C · Atrial fibrillation

Mengapa ini jawabannya

New atrial fibrillation affects a large proportion of patients in the first days after cardiac surgery, often due to inflammation, electrolyte shifts and stress. Management includes a 12-lead ECG, checking potassium and magnesium, rate or rhythm control and considering anticoagulation.

Jawaban

C · Atrial fibrillation
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once

Mengapa ini jawabannya

Long-term glucocorticoids suppress ACTH, and the adrenal glands shrink. Stopping abruptly can cause adrenal insufficiency or crisis. Doses are reduced gradually so the glands can recover.

Jawaban

C · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: C · Menghentikan infus dan segera memanggil tim stroke

Mengapa ini jawabannya

Sakit kepala baru, muntah, hipertensi, atau perburukan neurologis selama atau setelah trombolisis dapat menunjukkan perdarahan intrakranial bergejala. Infus dihentikan, tinjauan medis segera diatur, dan CT scan serta tes koagulasi segera diantisipasi.

Jawaban

C · Menghentikan infus dan segera memanggil tim stroke
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Keeping the area still and avoiding shearing forces

Mengapa ini jawabannya

Grafts need close contact with the wound bed to gain a new blood supply. Immobilisation, careful dressings and avoiding friction, shearing and collections under the graft help it take.

Jawaban

B · Keeping the area still and avoiding shearing forces
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · Withhold strong compression and discuss urgent vascular referral

Mengapa ini jawabannya

An ABPI of 0,5 suggests severe arterial disease, and strong compression could cause limb ischaemia. The nurse raises the concern and the patient is referred to vascular specialists.

Jawaban

C · Withhold strong compression and discuss urgent vascular referral
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Use a professional interpreter

Mengapa ini jawabannya

Professional interpreters ensure accurate, confidential communication. Children and family members may not translate accurately and should not be used for consent. The woman herself must give consent if she has capacity.

Jawaban

A · Use a professional interpreter
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: D · The football (rugby) hold or side-lying

Mengapa ini jawabannya

The football hold places the baby along her side, and side-lying avoids any pressure on the abdomen. A pillow over the wound also helps.

Jawaban

D · The football (rugby) hold or side-lying
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · Patent ductus arteriosus

Mengapa ini jawabannya

In a patent ductus arteriosus, blood flows from the aorta to the pulmonary artery throughout the cardiac cycle because aortic pressure is always higher. This produces a continuous, machinery-like murmur.

Jawaban

C · Patent ductus arteriosus
22.Keperawatan anak

Jawaban: D · "In summer she can drink less so she doesn't need the toilet at school."

Mengapa ini jawabannya

Dehydration promotes sickling, so children with sickle cell disease need plenty of fluids, especially in hot weather and during exercise. Seeking help for fever, avoiding cold and checking the spleen are correct.

Jawaban

D · "In summer she can drink less so she doesn't need the toilet at school."
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Menjaga asupan garam yang normal dan stabil serta minum cairan yang cukup, terutama saat cuaca panas atau sakit

Mengapa ini jawabannya

Saat natrium atau cairan hilang (berkeringat, muntah, diare, diet rendah garam), ginjal menahan lebih banyak litium dan kadarnya naik. Asupan garam dan cairan yang stabil menjaga kadar tetap stabil.

Jawaban

C · Menjaga asupan garam yang normal dan stabil serta minum cairan yang cukup, terutama saat cuaca panas atau sakit
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: B · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."

Mengapa ini jawabannya

Relapse is common and does not mean failure. Treating it as a learning opportunity, reviewing triggers and coping strategies and returning to the plan supports the person's motivation.

Jawaban

B · "Relapse is common in recovery. Let's look at what led to it and what you learned."
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: m = 3,24 kg

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Ons ke pon

2 oz/16 = 0,125 lb
7 + 0,125 = 7,125 lb

Pon ke kilogram

m = 7,125/2,2 = 3,239 ≈ 3,24 kg

Jawaban

m = 3,24 kg
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: t = 590 min

Jam 24 jam: mulai pukul 1 siang tambahkan 12 pada jam (3:45 PM = 15:45). Tengah malam sampai 12:59 AM adalah 00:00–00:59, dan 12:00–12:59 PM tetap 12:00–12:59. Saat kembali, kurangi 12 dari jam 13–23 dan tambahkan PM; jam 00 menjadi 12 AM. Hitung waktu yang melewati tengah malam dalam dua bagian: sampai 24:00 (00:00), lalu dari 00:00 seterusnya.

Sebelum tengah malam

21:15 → 24:00 = 165 min

Setelah tengah malam

00:00 → 07:05 = 425 min

Total

t = 165 + 425 = 590 min

Jawaban

t = 590 min
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 1,8 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 4·18 = 72 mg

Volume

V = 72/40 = 1,8 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 1,8 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: R = 15,63 mL/h

Perhitungan dosis: jumlah yang diberikan sama dengan dosis yang diresepkan dibagi kekuatan sediaan, dikali jumlah tempat kekuatan itu tersedia: jumlah = (dosis diinginkan/kekuatan stok) × volume stok. Selalu samakan satuannya (ubah g ke mg, mg ke mcg terlebih dahulu) dan periksa apakah jawabannya masuk akal.

Konsentrasi

40000/500 = 80 unit/mL

Laju pompa

R = 1250/80 = 15,63 mL/h

Jawaban

R = 15,63 mL/h
29.Laju infus IV

Jawaban: R = 21 gtt/min

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Waktu dalam menit

8·60 = 480 min

Laju tetesan

R = 500·20/480 = 20,83 ≈ 21 gtt/min

Jawaban

R = 21 gtt/min

Di samping tempat tidur dibulatkan ke tetes utuh terdekat: 21 tts/menit.

30.Laju infus IV

Jawaban: R = 30 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

Konsentrasi

1000/250 = 4 mg/mL

Volume per jam

120/4 = 30 mL/h

Laju tetesan

R = 30·60/60 = 30 gtt/min

Jawaban

R = 30 gtt/min
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = 740 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 150 + 100 + 240 = 490 mL
Infus IV: 75·12 = 900 mL
antibiotik IV: 2·100 = 200 mL
total asupan = 1590 mL

Total haluaran

350 + 500 = 850 mL

Keseimbangan

B = 1590 − 850 = 740 mL

Jawaban

B = 740 mL

Positif: lebih banyak cairan yang masuk daripada yang keluar.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Bagian pertama

75·4 = 300 mL
500 − 300 = 200 mL tersisa

Bagian kedua

200/200 = 1 h

Waktu total

t = 4 + 1 = 5 h

Jawaban

t = 5 h

Itu sekitar 5 h 00 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 20:00.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: NEWS2 = 12

NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians 2017): beri skor pada masing-masing dari tujuh parameter dengan bagan (frekuensi napas, SpO₂ pada skala 1, udara atau oksigen tambahan, tekanan darah sistolik, nadi, kesadaran pada skala ACVPU, dan suhu) lalu jumlahkan skornya. Risiko klinis: 0–4 rendah; skor 3 pada satu parameter mana pun rendah–sedang; 5–6 sedang; 7 atau lebih tinggi. Total 5 atau lebih memerlukan respons segera.

Beri skor pada setiap parameter

RR 10/min → 1
SpO₂ 90% → 3
dengan oksigen → 2
SBP 222 mmHg → 3
HR 38/min → 3
sadar penuh (A) → 0
T 36,7 °C → 0

Jumlahkan

NEWS2 = 1 + 3 + 2 + 3 + 3 + 0 + 0 = 12

Jawaban

NEWS2 = 12
34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 44 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 107)/2 = 88/2 = 44 mmHg

Jawaban

DBP = 44 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions