Soal latihan bergaya NCLEX-PN (LPN/LVN): paket kilat

Lembar rumus, langkah-langkah metode utama untuk setiap topik, dan 34 soal latihan, dengan pembahasan lengkap di bagian belakang.

Soal baruKembali ke mata kuliah

Di jendela cetak, pilih “Simpan sebagai PDF” untuk menyimpan salinan di perangkat Anda.

1Rumus dan metode

Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Metode

  1. Mulailah dengan kewaspadaan standar untuk setiap pasien: kebersihan tangan, APD sesuai pajanan yang diperkirakan, benda tajam yang aman.
  2. Tambahkan kewaspadaan menurut jalur: kontak (gaun, sarung tangan), droplet (masker bedah), udara (N95, ruang bertekanan negatif).
  3. Jaga barang steril tetap steril: bila ragu, anggap tidak steril; ganti, jangan pernah dilap.
  4. Cegah bahaya di lingkungan: tindakan pencegahan jatuh, restrain hanya sebagai pilihan terakhir, RACE dan PASS untuk kebakaran.
  5. Periksa prinsip benar dalam pemberian obat, dua identitas, dan pengaman tambahan untuk obat berisiko tinggi; laporkan kesalahan dan nyaris cedera.

Prioritas & delegasi

Metode

  1. Tanyakan apa yang akan paling cepat membahayakan pasien bila tidak dilakukan apa-apa.
  2. Terapkan ABC (C-A-B pada henti jantung), lalu Maslow: kebutuhan fisiologis sebelum keselamatan, keselamatan sebelum kebutuhan psikologis.
  3. Bandingkan pilihannya: akut sebelum kronis, tidak stabil sebelum stabil, tak terduga sebelum yang diharapkan, sistemik sebelum lokal, dan periksa setiap temuan terhadap kondisi dasar pasien.
  4. Lakukan pengkajian sebelum bertindak kecuali dalam keadaan darurat; lalu pilih langkah yang menjadi dasar langkah lainnya.
  5. Untuk delegasi, periksa lima benar: tugas, keadaan, orang, arahan, dan supervisi. Pengkajian, edukasi, dan evaluasi tetap pada perawat terdaftar (RN).

Nilai laboratorium & elektrolit

Metode

  1. Bandingkan nilainya dengan rentang rujukan laboratorium itu sendiri, lalu dengan kondisi dasar dan tren pasien.
  2. Periksa sampelnya: hemolisis, keterlambatan, atau darah yang diambil dekat jalur IV dapat memberi hasil palsu.
  3. Hubungkan nilai itu dengan tanda khasnya serta obat dan kondisi yang menyebabkannya.
  4. Cari interaksi: kalium atau magnesium yang rendah meningkatkan toksisitas digoksin; dehidrasi menaikkan litium.
  5. Bertindaklah untuk pasien: lakukan pengkajian, tahan obat bila kadarnya tidak aman, bacakan kembali nilai kritis, dan beri tahu penulis resep.

Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Metode

  1. Namai masalahnya: kegagalan pompa, arteri tersumbat, irama, bekuan, penyempitan jalan napas, infeksi, atau masalah alat.
  2. Periksa tanda bahaya lebih dulu: hipoksia, hipotensi, nyeri dada, kebingungan baru, anggota gerak yang dingin tanpa denyut.
  3. Sesuaikan oksigen dengan pasien: 94–98% untuk sebagian besar, 88–92% untuk yang berisiko retensi CO₂.
  4. Hubungkan setiap obat dengan tesnya dan risikonya: warfarin dan INR, heparin dan aPTT serta trombosit, diuretik dan kalium.
  5. Pilih tindakan pertama yang aman, lalu lakukan eskalasi dan nilai ulang.

Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Metode

  1. Periksa glukosa pada setiap pasien dengan kebingungan baru, kelemahan, atau kejang.
  2. Gunakan tingkat kesadaran sebagai peringatan paling awal gangguan otak; pupil dan trias Cushing muncul belakangan.
  3. Untuk kegawatan diabetes, bedakan KAD (keton, asidosis) dari HHS (osmolalitas sangat tinggi, dehidrasi); berikan cairan lebih dulu.
  4. Untuk natrium dan air, tentukan apakah ADH berlebih (SIADH) atau kurang (DI), dan koreksi perubahan kronis secara perlahan.
  5. Untuk masalah ginjal, golongkan penyebabnya menjadi prarenal, intrinsik, atau pascarenal, dan pantau kalium dan cairan.

Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Metode

  1. Tanyakan apa yang mungkin tersembunyi: perdarahan dalam, infeksi tanpa demam, hipoventilasi di balik SpO₂ yang normal.
  2. Gunakan waktu setelah operasi untuk mempersempit komplikasi: perdarahan dalam hitungan jam, masalah dada dalam hitungan hari, masalah luka dan kebocoran belakangan.
  3. Untuk nyeri, kaji, tangani dengan analgesia multimodal, nilai ulang, dan pantau sedasi pada setiap opioid.
  4. Untuk pasien kanker, perlakukan setiap penyakit selama nadir sebagai sepsis neutropenik dan ketahui kegawatan onkologi.
  5. Untuk luka bakar, hitung hanya area derajat sebagian dan seluruh ketebalan kulit, mulai jam Parkland pada waktu luka bakar, dan titrasi menurut produksi urine.

Keperawatan maternitas & obstetri

Metode

  1. Tempatkan ibu pada waktunya: usia kehamilan dalam minggu, kala persalinan, atau hari setelah melahirkan, lalu tentukan apa yang normal pada saat itu.
  2. Cari pasien yang berada dalam bahaya: ibu, janin, atau bayi baru lahir, atau lebih dari satu di antaranya.
  3. Hubungkan temuan dengan penyebabnya: VEAL CHOP untuk deselerasi, empat T untuk perdarahan, BUBBLE-HE setelah persalinan.
  4. Pilih tindakan yang lebih dulu memperbaiki aliran darah dan oksigen (berbaring miring, menghentikan oksitosin, masase fundus), lalu lakukan eskalasi.

Keperawatan anak

Metode

  1. Catat usia anak lebih dulu: usia menentukan tanda vital normal, tonggak perkembangan, dan skala nyeri yang tepat.
  2. Nilai jalan napas, pernapasan, dan sirkulasi, dengan mengingat bahwa anak berkompensasi lalu memburuk dengan cepat.
  3. Sesuaikan tindakan dengan tahap perkembangan dan libatkan keluarga.
  4. Pastikan jawabannya aman untuk anak: berdasarkan berat badan, tanpa aspirin pada penyakit virus, tanpa kodein di bawah usia 12 tahun.

Keperawatan jiwa

Metode

  1. Tentukan apakah ada risiko yang mengancam saat ini: bunuh diri, kekerasan, kegawatan akibat obat, atau penyakit fisik.
  2. Bertindak untuk keselamatan lebih dulu: observasi, singkirkan sarana yang berbahaya, lakukan deeskalasi, hentikan obat yang merugikan, minta bantuan.
  3. Pilih respons terapeutik: akui perasaan, sampaikan kenyataan, hindari penghiburan palsu dan pertanyaan “mengapa”.
  4. Hormati hak pasien: pilihan yang paling tidak membatasi, persetujuan, dan kerahasiaan beserta batasnya.

Matematika keperawatan & konversi satuan

Langkah metrik
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Berat dan panjang
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Ukuran rumah tangga
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Suhu
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Jam 24 jam
Jam PM 1–11: tambahkan 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Laju dosis
mcg/min × 60/1000 = mg/h
Faktor laboratorium
glukosa 1 mmol/L = 18 mg/dL; kreatinin 1 mg/dL = 88,4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

Metode

  1. Tuliskan besaran yang diketahui beserta satuannya dan satuan yang diinginkan.
  2. Pilih ekuivalennya: 1000 antara kg, g, mg, dan mcg atau L dan mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 sdt = 5 mL, 1 sdm = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cangkir = 240 mL.
  3. Tulis sebagai pecahan agar satuan yang tidak diinginkan saling menghilangkan; untuk laju, gunakan satu pecahan untuk setiap satuan yang berubah.
  4. Periksa arahnya: satuan yang lebih kecil memberi angka yang lebih besar.
  5. Bulatkan hanya jawaban akhir, sesuai ketelitian yang disebut dalam soal.

Perhitungan dosis

Dosis dari kekuatan sediaan
volume = dosis / kekuatan sediaan
Dosis berdasarkan berat badan
dosis = mg/kg × berat badan
Tablet
jumlah = dosis / kekuatan tablet
Satuan
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

Metode

  1. Ubah dosis yang diresepkan dan kekuatan sediaan ke satuan yang sama.
  2. Gunakan dosis yang diinginkan dibagi yang tersedia kali kuantitas: (D/H) × Q.
  3. Untuk dosis berbasis berat badan, kalikan dulu dengan berat dalam kg, lalu bagi dosis harian dengan jumlah dosis.
  4. Perkirakan dulu dan periksa bahwa jawabannya masuk akal.

Laju infus IV

Laju pompa
mL/h = volume (mL)/time (h)
Laju tetesan
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Waktu infus
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

Metode

  1. Laju pompa dalam mL/h: volume dibagi waktu dalam jam.
  2. Laju tetesan dalam tetes/menit: volume × faktor tetes dibagi waktu dalam menit.
  3. Untuk sisa waktu: sisa volume dibagi lajunya.
  4. Bulatkan sesuai permintaan soal atau peralatannya.

Cairan infus & keseimbangan cairan

Holliday–Segar per jam
4 mL/kg (10 kg pertama) + 2 mL/kg (10 kg berikutnya) + 1 mL/kg (setiap kg di atas 20)
Holliday–Segar per hari
100 / 50 / 20 mL/kg untuk rentang yang sama
Keseimbangan cairan
asupan − haluaran
Serpihan es
dihitung setengah volumenya
Haluaran urine
mL/kg/h = mL / (kg × h)
Waktu infus
waktu (jam) = sisa volume (mL) / laju (mL/h)
Volume yang diinfuskan
mL = laju × waktu

Skor pengkajian klinis

Glasgow Coma Scale
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5 tanda × 0–2 = 0–10; 7–10 menenangkan, 4–6 abnormal sedang, 0–3 rendah
Skala Braden
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 berisiko
Skala jatuh Morse
jatuh 25, diagnosis 15, alat bantu 15/30, IV 20, cara berjalan 10/20, status mental 15
Risiko NEWS2
0–4 rendah; satu skor 3 rendah–sedang; 5–6 sedang; ≥ 7 tinggi
Tekanan arteri rata-rata
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Tekanan nadi dan indeks syok
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Indeks massa tubuh
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

Metode

  1. Temukan lembar skor yang dipakai soal beserta rentangnya (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. Beri skor pada setiap item secara terpisah, dengan mencocokkan deskripsi dengan tingkatnya.
  3. Jumlahkan skor item dan pastikan total berada dalam rentang.
  4. Terapkan batasnya: untuk NEWS2 juga cari parameter tunggal yang mendapat skor 3.
  5. Untuk nilai turunan gunakan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, dan IMT = kg/m².

2Soal latihan

1.Dasar-dasar keperawatanSedang

Perilaku mana yang menunjukkan mendengarkan aktif?

  1. AMelihat layar komputer untuk mencatat selama percakapan
  2. BMerencanakan jawaban sementara pasien berbicara
  3. CMengalihkan topik ketika muncul emosi
  4. DMemparafrasekan ucapan pasien untuk memeriksa pemahaman
2.Dasar-dasar keperawatanSulit

Dasar sebuah luka tekan seluruhnya tertutup slough dan eskar gelap. Bagaimana klasifikasinya?

  1. AKategori 1, karena kulitnya tidak terbuka
  2. BKategori 2, karena tertutup
  3. CTidak dapat ditentukan stadiumnya (unstageable), karena kedalamannya tidak terlihat
  4. DSembuh, karena keropeng telah terbentuk
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSedang

A patient has orthostatic hypotension. Which teaching helps to prevent falls?

  1. AGet out of bed quickly so the dizziness passes sooner
  2. BSit on the edge of the bed for a short time before standing up slowly
  3. CAvoid drinking fluids in the morning to reduce trips to the toilet
  4. DStand up straight after a hot shower to increase blood flow
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasienSulit

Seorang pasien dirawat dengan diare akut, dan C. difficile dicurigai. Hasil tes masih menunggu. Kapan kewaspadaan kontak harus dimulai?

  1. ASegera, tanpa menunggu hasil tes
  2. BSetelah tiga hari diare
  3. CHanya bila pasien mengalami demam
  4. DHanya bila hasil tes kembali positif
5.Prioritas & delegasiSedang

A patient taking warfarin has an INR of 5,2 and no signs of bleeding. What should the nurse do?

  1. AEncourage the patient to take aspirin for pain
  2. BHold the warfarin dose and inform the provider
  3. CGive a double dose to correct the result
  4. DGive the usual dose and recheck the INR next month
6.Prioritas & delegasiSulit

Six hours after surgery, a patient has not passed urine, feels the urge to go and has a firm swelling above the pubic bone. What is the most likely problem?

  1. AAcute kidney injury with no urine made
  2. BUrinary retention
  3. CDehydration from fasting before surgery
  4. DA normal effect of the anesthetic
7.Keperawatan klinisSedang

A patient without diabetes is started on high-dose prednisolone. Why might capillary blood glucose be monitored?

  1. ASteroids make glucose meters inaccurate
  2. BSteroids always cause hypoglycaemia
  3. CSteroids can raise the blood glucose
  4. DSteroids destroy the pancreas
8.Keperawatan klinisSulit

A patient with a confirmed pulmonary embolism is started on anticoagulation. Which statement best explains its purpose?

  1. AIt dissolves the clot completely within minutes of the first dose being given
  2. BIt is mainly given to lower the blood pressure
  3. CIt thins the blood so that the lungs absorb more oxygen
  4. DIt stops the clot growing and prevents new clots while the body breaks it down
9.Nilai laboratorium & elektrolitSedang

Seorang pasien dengan nyeri dada yang dimulai satu jam lalu memiliki troponin pertama yang normal. Interpretasi mana yang benar?

  1. APasien dapat langsung dipulangkan
  2. BInfark sudah disingkirkan, sehingga tidak perlu pemeriksaan troponin lagi
  3. CInfark belum disingkirkan; troponin diulang sesuai protokol
  4. DTroponin tidak berguna pada pasien dengan nyeri dada
10.Nilai laboratorium & elektrolitSulit

A patient has fatigue, weight loss, darkening of the skin and low blood pressure. Results: sodium 130 mEq/L, potassium 5,6 mEq/L. Which test pattern would confirm primary adrenal insufficiency (Addison disease)?

  1. ALow cortisol with a high ACTH
  2. BHigh cortisol with a low ACTH
  3. CLow cortisol with a low ACTH
  4. DHigh cortisol with a high ACTH
11.FarmakologiSedang

A patient uses a salbutamol (albuterol) inhaler and a corticosteroid inhaler at the same time of day. Which order is usually taught?

  1. AUse the steroid first, then the salbutamol right after without any gap
  2. BThe order does not matter and no waiting is needed
  3. CUse both in the same breath to save time
  4. DUse the salbutamol first, wait a few minutes, then use the steroid
12.FarmakologiSulit

A patient taking sertraline starts St John's wort for low mood. What is the main concern?

  1. AA hypertensive crisis from tyramine
  2. BSevere low blood pressure from blocked alpha receptors
  3. CBleeding from vitamin K deficiency
  4. DSerotonin syndrome from combined serotonergic effects
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSedang

Why is active tuberculosis treated with several drugs for at least six months?

  1. ATo reduce the number of side effects compared with one drug
  2. BBecause the bacteria are resistant to all drugs at first
  3. CBecause each drug works on a different organ only
  4. DTo kill slow-growing bacteria and prevent drug resistance
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasiSulit

Seorang pasien PPOK dengan masker Venturi 28% (SpO₂ 90%) ingin makan. Rencana yang paling tepat apa?

  1. ABeralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%
  2. BMempertahankan masker Venturi dan hanya memberi cairan dengan sedotan
  3. CBeralih ke masker non-rebreather 15 L/menit selama makan
  4. DMelepas semua oksigen selama makan dan memasangnya kembali sesudahnya
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSedang

A patient on peritoneal dialysis has gained weight and has higher glucose levels. Which part of the treatment is the likely cause?

  1. AProtein lost into the dialysis fluid
  2. BGlucose absorbed from the dialysis fluid
  3. CSodium lost into the dialysis fluid
  4. DAir entering the abdomen during exchanges
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjalSulit

Seorang pasien dengan pemberian makan enteral kontinu semalaman menerima insulin yang disesuaikan dengan makanan. Pukul 02:00 selang tersumbat dan pemberian makan berhenti. Apa risiko utamanya, dan apa yang harus dilakukan perawat?

  1. AHipoglikemia; periksa glukosa sering dan ikuti rencana untuk penutup glukosa
  2. BTidak ada risiko; insulin akan tersimpan sampai pemberian makan dimulai lagi
  3. CHiperglikemia; berikan dosis insulin tambahan segera
  4. DKetoasidosis; hentikan semua insulin sampai pagi
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSedang

After a percutaneous liver biopsy, how is the patient usually positioned at first?

  1. AProne, with the head lower than the feet
  2. BSitting upright, with the legs over the edge of the bed
  3. COn the right side, to press on the puncture site
  4. DOn the left side, to drain the liver
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologiSulit

Seorang pasien dengan epidural setelah operasi abdomen memiliki TD 82/48 mmHg, nadi 70/menit, dan kaki hangat. Perdarahan telah disingkirkan. Apa penyebab yang paling mungkin?

  1. ASyok hipovolemik akibat kehilangan darah
  2. BBlok simpatis dari epidural
  3. CAnafilaksis terhadap anestesi lokal
  4. DSyok kardiogenik setelah operasi
19.Keperawatan maternitas & obstetriSedang

A woman at 20 weeks says her gums bleed when she brushes her teeth. What is the best advice?

  1. AReport it at once because it is a sign of a clotting disorder
  2. BUse a soft brush and keep up routine dental care
  3. CStop brushing until the bleeding has settled after birth
  4. DAvoid all dental visits until after the baby is born
20.Keperawatan maternitas & obstetriSulit

Ten days after birth, a woman phones to say her bleeding has suddenly become heavy and bright red with clots, with lower abdominal pain and a temperature of 38,2 °C (100,8 °F). Which response is most appropriate?

  1. AAsk her to come in now; retained tissue or infection is possible
  2. BTell her it is probably her first period and needs no action
  3. CReassure her that lochia rubra often returns and review at 6 weeks
  4. DAdvise her to use tampons so the blood loss is easier to measure
21.Keperawatan anakSedang

Which diet is usually advised for a child with nephrotic syndrome while there is oedema?

  1. AA high-salt diet to replace losses in the urine
  2. BA carbohydrate-free diet to reduce fluid retention
  3. CNo added salt
  4. DA protein-free diet to rest the kidneys completely
22.Keperawatan anakSulit

Seorang anak mendapat kalium klorida IV. Perawat menemukan lokasi kanula bengkak dan pucat serta anak menangis. Apa yang pertama kali harus dilakukan perawat?

  1. AMenenangkan anak dan melanjutkan infus
  2. BMenghentikan infus dan mengkaji lokasi
  3. CMenaikkan kecepatan infus agar selesai lebih cepat
  4. DMemasang perban ketat di atas lokasi
23.Keperawatan jiwaSedang

Tanda mana yang khas untuk putus opioid?

  1. APupil mengecil seperti titik dan napas lambat
  2. BDemam tinggi, kekakuan pipa timah, dan kebingungan dalam sehari setelah dosis terakhir
  3. CMenguap, hidung berair, pupil melebar, merinding, dan diare
  4. DTidur nyenyak dan konstipasi
24.Keperawatan jiwaSulit

A caller says she is a patient's sister and asks how he is doing. The patient has not given consent to share information. What should the nurse do?

  1. ATell her that he is on the ward but refuse to say anything else about his care or condition
  2. BAsk her to prove she is his sister and then share the details
  3. CGive a full update, because she is a close family member
  4. DNeither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
25.Matematika keperawatan & konversi satuanSedang
0,89033 mL? mLbulatkan ke 0,01 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Perhitungan dosis untuk suntikan kecil menghasilkan 0,89033 mL. Aturan dalam latihan ini adalah volume di bawah 1 mL dibulatkan ke perseratusan mL terdekat. Nilai x berapa yang Anda catat?

0,89033 mL
x = mL
26.Matematika keperawatan & konversi satuanSulit
1½ fl oz? mL2 tbsp? mL1 tsp? mLΣ = ? mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Selama satu shift seorang pasien mengonsumsi 1½ fl oz dari jus, 2 tbsp dari suplemen cair, 1 tsp dari sirup batuk. Dengan ekuivalen yang diberikan, cari total asupan oral V dalam mL.

1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.Perhitungan dosisSedang
024681010 mL

Seorang anak dengan berat 10 kg diresepkan 4 mg/kg suatu obat. Larutan stok mengandung 25 mg/mL. Tarik dosisnya: berapa volume V yang Anda berikan?

10 kg4 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.Perhitungan dosisSulit
46 kg132 cmBSA = √(h·w/3600)60 mg/m²D = ? mg

Seorang pasien memiliki tinggi 132 cm dan berat 46 kg. Resepnya 60 mg/m². Dengan rumus Mosteller BSA = √(tinggi (cm) × berat (kg)/3600), tentukan dosis D dalam mg.

132 cm46 kg60 mg/m²
D = mg
29.Laju infus IVSedang
V = ?15 gtt/mL20 gtt/min6 h

Sebuah infus menetes 20 gtt/min melalui set 15 gtt/mL. Berapa mililiter V yang diterima pasien dalam 6 jam?

20 gtt/min15 gtt/mL6 h
V = mL
30.Laju infus IVSulit
250 mg250 mL12 mL/h? mg/h

Sebuah kantong berisi 250 mg obat dalam 250 mL dan mengalir dengan laju 12 mL/h. Berapa miligram per jam D yang diterima pasien?

250 mg/250 mL12 mL/h
D = mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairanSedang
AsupanHaluaranshift 8 jamsup180 mLteh200 mLInfus IV75 mL/h × 8 hantibiotik IV2 × 50 mLurine275 mLurine400 mLurine325 mLmuntahan200 mL

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Catatan menunjukkan asupan dan haluaran seorang pasien selama satu shift 8 jam. Infus IV berjalan dengan laju yang ditunjukkan selama seluruh shift. Cari keseimbangan cairan B = asupan − haluaran dalam mL (jawaban negatif berarti kehilangan bersih).

sup: 180 mLteh: 200 mLInfus IV: 75 mL/h × 8 hantibiotik IV: 2 × 50 mLurine: 275 mLurine: 400 mLurine: 325 mLmuntahan: 200 mL
B = mL
32.Cairan infus & keseimbangan cairanSulit
1000 mL200 mL diinfuskan150 mL/h15:00t = ? h

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Sebuah kantong 1000 mL dijalankan dengan pompa pada 150 mL/h. Pada pukul 15:00, 200 mL sudah diinfuskan. Berapa jam t lagi sampai kantong kosong? Bulatkan ke satu angka desimal.

1000 mL200 mL diinfuskan150 mL/h
t = h
33.Skor pengkajian klinisSedang
7746SBPDBPmmHgHR 140/min · SI = ?

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Seorang pasien memiliki nadi 140/menit dan tekanan darah 77/46 mmHg. Cari indeks syok SI = HR/SBP. Bulatkan ke dua tempat desimal.

HR 140/minBP 77/46 mmHg
SI =
34.Skor pengkajian klinisSulit
99?SBPDBPmmHgMAP = 65

Latihan (nilai rekaan, bukan pedoman klinis). Tim menargetkan tekanan arteri rata-rata minimal 65 mmHg. Tekanan sistolik seorang pasien adalah 99 mmHg. Dengan MAP = (SBP + 2·DBP)/3, berapa tekanan diastolik terendah DBP yang masih memberi MAP 65 mmHg?

MAP 65 mmHgSBP 99 mmHg
DBP = mmHg

3Larutan

1.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: D · Memparafrasekan ucapan pasien untuk memeriksa pemahaman

Mengapa ini jawabannya

Mendengarkan aktif mencakup perhatian, kontak mata yang sesuai, mengangguk, refleksi, dan parafrase. Hal ini membuat pasien merasa didengar dan memberi perawat informasi yang akurat.

Jawaban

D · Memparafrasekan ucapan pasien untuk memeriksa pemahaman
2.Dasar-dasar keperawatan

Jawaban: C · Tidak dapat ditentukan stadiumnya (unstageable), karena kedalamannya tidak terlihat

Mengapa ini jawabannya

Ketika slough atau eskar menutupi dasar luka, kedalaman sebenarnya tidak diketahui, sehingga luka dicatat sebagai unstageable sampai dasarnya dapat terlihat.

Jawaban

C · Tidak dapat ditentukan stadiumnya (unstageable), karena kedalamannya tidak terlihat
3.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: B · Sit on the edge of the bed for a short time before standing up slowly

Mengapa ini jawabannya

Changing position slowly, dangling the legs first and getting up with help give the circulation time to adjust. Rapid standing, heat and dehydration make orthostatic hypotension worse.

Jawaban

B · Sit on the edge of the bed for a short time before standing up slowly
4.Pengendalian infeksi & keselamatan pasien

Jawaban: A · Segera, tanpa menunggu hasil tes

Mengapa ini jawabannya

Kewaspadaan dimulai berdasarkan kecurigaan, karena pasien dapat menyebarkan spora selagi tes menunggu hasil. Pasien ditempatkan di ruang tunggal dengan kewaspadaan kontak, dan cuci tangan dengan sabun dan air digunakan.

Jawaban

A · Segera, tanpa menunggu hasil tes
5.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Hold the warfarin dose and inform the provider

Mengapa ini jawabannya

An INR well above target raises the risk of serious bleeding. The nurse holds the dose, informs the provider and watches for bleeding. Without bleeding, holding warfarin is usually enough at this level; vitamin K is mainly used for very high INRs or bleeding.

Jawaban

B · Hold the warfarin dose and inform the provider
6.Prioritas & delegasi

Jawaban: B · Urinary retention

Mengapa ini jawabannya

An urge to void with a palpable bladder points to retention, not reduced urine production. The nurse confirms with a bladder scan if available and follows the prescribed plan, such as catheterization.

Jawaban

B · Urinary retention
7.Keperawatan klinis

Jawaban: C · Steroids can raise the blood glucose

Mengapa ini jawabannya

Glucocorticoids increase glucose production and insulin resistance, causing steroid-induced hyperglycaemia. Glucose monitoring identifies patients who need treatment.

Jawaban

C · Steroids can raise the blood glucose
8.Keperawatan klinis

Jawaban: D · It stops the clot growing and prevents new clots while the body breaks it down

Mengapa ini jawabannya

Anticoagulants prevent clot extension and new clots; the body's own fibrinolysis gradually breaks down the existing clot. Thrombolysis, which actively dissolves clots, is reserved for massive PE with shock.

Jawaban

D · It stops the clot growing and prevents new clots while the body breaks it down
9.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: C · Infark belum disingkirkan; troponin diulang sesuai protokol

Mengapa ini jawabannya

Troponin masih dapat normal pada awal setelah gejala muncul. Pengukuran serial, bersama EKG dan gejala, diperlukan untuk menyingkirkan atau menegakkan infark. Banyak protokol mengulang troponin sensitivitas tinggi setelah 1–3 jam.Diperiksa dengan: Troponin Test · MedlinePlus (NIH) (2023)

Jawaban

C · Infark belum disingkirkan; troponin diulang sesuai protokol
10.Nilai laboratorium & elektrolit

Jawaban: A · Low cortisol with a high ACTH

Mengapa ini jawabannya

In primary adrenal insufficiency the adrenal glands fail, so cortisol is low and the pituitary responds with high ACTH, which also darkens the skin. Low cortisol with low ACTH suggests a pituitary cause. An ACTH stimulation test confirms the diagnosis.Diperiksa dengan: Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) · MedlinePlus (NIH) (2023); Cortisol Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

Jawaban

A · Low cortisol with a high ACTH
11.Farmakologi

Jawaban: D · Use the salbutamol first, wait a few minutes, then use the steroid

Mengapa ini jawabannya

The bronchodilator opens the airways so that the inhaled steroid can reach further into the lungs. A short wait between the inhalers is usually advised.

Jawaban

D · Use the salbutamol first, wait a few minutes, then use the steroid
12.Farmakologi

Jawaban: D · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects

Mengapa ini jawabannya

St John's wort has serotonergic effects, so it can cause serotonin syndrome with SSRIs. It also induces liver enzymes and can reduce levels of drugs such as the combined pill, warfarin and ciclosporin.

Jawaban

D · Serotonin syndrome from combined serotonergic effects
13.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: D · To kill slow-growing bacteria and prevent drug resistance

Mengapa ini jawabannya

Mycobacterium tuberculosis grows slowly and has resistant mutants in any large population. A combination (for example rifampicin, isoniazid, pyrazinamide and ethambutol at first) kills susceptible and resistant bacteria and prevents resistance. Stopping early risks relapse and multidrug-resistant TB.

Jawaban

D · To kill slow-growing bacteria and prevent drug resistance
14.Medikal-bedah: kardiovaskular & respirasi

Jawaban: A · Beralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%

Mengapa ini jawabannya

Oksigen diresepkan sampai rentang target dan tidak boleh dihentikan saat makan pada pasien yang membutuhkannya. Kanula hidung memungkinkan makan dan berbicara; aliran (misalnya 1–2 L/menit) dititrasi untuk menjaga saturasi dalam rentang target. Oksigen konsentrasi tinggi berisiko hiperkapnia.

Jawaban

A · Beralih ke kanula hidung aliran rendah, menjaga SpO₂ pada 88–92%
15.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: B · Glucose absorbed from the dialysis fluid

Mengapa ini jawabannya

Standard PD fluids contain glucose to pull water out by osmosis. Some glucose is absorbed, adding calories and raising blood glucose. Glucose monitoring and diet advice are needed, and other solutions may be used.

Jawaban

B · Glucose absorbed from the dialysis fluid
16.Medikal-bedah: saraf, endokrin & ginjal

Jawaban: A · Hipoglikemia; periksa glukosa sering dan ikuti rencana untuk penutup glukosa

Mengapa ini jawabannya

Bila pemberian makan berhenti sementara insulin yang diberikan untuk menutupinya masih bekerja, pasien dapat mengalami hipoglikemia. Perawat memeriksa glukosa sering, memberi tahu tim, memulihkan pemberian makan bila mungkin, dan mengikuti rencana yang diresepkan (misalnya glukosa IV) sampai pemberian makan dimulai kembali. Insulin basal tidak begitu saja dihentikan pada diabetes tipe 1.

Jawaban

A · Hipoglikemia; periksa glukosa sering dan ikuti rencana untuk penutup glukosa
17.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: C · On the right side, to press on the puncture site

Mengapa ini jawabannya

Lying on the right side presses the liver capsule against the chest wall and helps stop bleeding. The nurse monitors pulse and BP closely for haemorrhage, which is the main risk.

Jawaban

C · On the right side, to press on the puncture site
18.Medikal-bedah: saluran cerna, perioperatif & onkologi

Jawaban: B · Blok simpatis dari epidural

Mengapa ini jawabannya

Anestesi lokal epidural dapat menyekat aliran simpatis, menyebabkan vasodilatasi dan hipotensi. Penanganan mengikuti protokol epidural: kaji, baringkan pasien datar, berikan cairan atau vasopresor sesuai resep, dan beri tahu ahli anestesi. Perdarahan juga harus selalu dipertimbangkan.

Jawaban

B · Blok simpatis dari epidural
19.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: B · Use a soft brush and keep up routine dental care

Mengapa ini jawabannya

Gum swelling and bleeding are common because of oestrogen-related vascular changes. Good oral hygiene and routine dental care are safe and recommended in pregnancy.

Jawaban

B · Use a soft brush and keep up routine dental care
20.Keperawatan maternitas & obstetri

Jawaban: A · Ask her to come in now; retained tissue or infection is possible

Mengapa ini jawabannya

Heavy bleeding between 24 hours and 12 weeks after birth is a secondary postpartum haemorrhage. With pain and fever it suggests retained placental tissue or endometritis, which needs same-day assessment and possibly ultrasound, antibiotics or evacuation. Tampons are avoided in the postnatal period.

Jawaban

A · Ask her to come in now; retained tissue or infection is possible
21.Keperawatan anak

Jawaban: C · No added salt

Mengapa ini jawabannya

During the oedematous phase, salt is limited to reduce fluid retention, and fluids may be restricted if advised. Protein is not stopped; a normal, balanced intake for age is usually recommended.

Jawaban

C · No added salt
22.Keperawatan anak

Jawaban: B · Menghentikan infus dan mengkaji lokasi

Mengapa ini jawabannya

Pembengkakan, kepucatan, dan nyeri menunjukkan ekstravasasi atau infiltrasi. Hentikan infus, kaji lokasi, ikuti protokol ekstravasasi setempat, dan beri tahu penulis resep. Infus yang mengiritasi dapat merusak jaringan.

Jawaban

B · Menghentikan infus dan mengkaji lokasi
23.Keperawatan jiwa

Jawaban: C · Menguap, hidung berair, pupil melebar, merinding, dan diare

Mengapa ini jawabannya

Putus opioid menyebabkan rinorea, lakrimasi, menguap, midriasis, piloereksi, kram perut, diare, dan kecemasan. Sangat tidak menyenangkan tetapi jarang mengancam nyawa pada orang dewasa sehat.

Jawaban

C · Menguap, hidung berair, pupil melebar, merinding, dan diare
24.Keperawatan jiwa

Jawaban: D · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message

Mengapa ini jawabannya

Without the patient's consent, the nurse should not disclose that a person is receiving mental health care. Offering to pass on a message respects confidentiality while allowing the patient to decide.

Jawaban

D · Neither confirm nor deny that he is there, and offer to pass on a message
25.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: x = 0,89 mL

Pembulatan: lihat angka tepat setelah tempat yang Anda bulatkan: 5 atau lebih dibulatkan ke atas, 4 atau kurang membiarkan angkanya tetap. Bulatkan hanya jawaban akhir, jangan langkah-langkahnya. Aturan ujian yang umum: volume 1 mL atau lebih ke persepuluhan terdekat, volume di bawah 1 mL ke perseratusan terdekat, laju tetesan ke tetes bulat, dan berat ke satu tempat desimal; selalu ikuti aturan yang dinyatakan dalam soal.

Angka di tempat perseratusan

0,89033 → 9

Hanya angka berikutnya yang menentukan

0,89033 → 0
0 adalah 4 atau kurang, jadi 9 tetap.
Angka-angka sesudahnya (33) diabaikan: bulatkan sekali saja, jangan bertahap.

Bulatkan

x = 0,89 mL

Jawaban

x = 0,89 mL
26.Matematika keperawatan & konversi satuan

Jawaban: V = 80 mL

Ukuran rumah tangga dan berat badan: ujian keperawatan memakai ekuivalen yang dibulatkan: 1 sendok teh (sdt) = 5 mL, 1 sendok makan (sdm) = 15 mL = 3 sdt, 1 fluid ounce (fl oz) = 30 mL = 2 sdm, dan 1 cangkir = 8 fl oz = 240 mL. Untuk berat, 1 kg = 2,2 lb dan 1 lb = 16 oz; untuk panjang, 1 inci = 2,54 cm. Susun konversinya sehingga satuan yang tidak Anda inginkan saling menghilangkan.

Setiap item dalam mL

1½ fl oz = 1,5·30 = 45 mL
2 tbsp = 2·15 = 30 mL
1 tsp = 1·5 = 5 mL

Jumlahkan

V = 45 + 30 + 5 = 80 mL

Jawaban

V = 80 mL
27.Perhitungan dosis

Jawaban: V = 1,6 mL

Menarik dosis: volume = (dosis yang diresepkan/kekuatan stok) × volume stok. Ubah ke satuan yang sama terlebih dahulu, lalu periksa bahwa volume muat dalam alat suntik dan jatuh pada salah satu gradasinya.

Dosis berdasarkan berat badan

D = 4·10 = 40 mg

Volume

V = 40/25 = 1,6 mL

Pada alat suntik

Pada alat suntik 10 mL ini setiap garis kecil adalah 0,2 mL.

Jawaban

V = 1,6 mL
28.Perhitungan dosis

Jawaban: D = 77,92 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

Luas permukaan tubuh

BSA = √(132·46/3600) = √1,687 = 1,299 m²

Dosis

D = 60·1,299 = 77,92 mg

Jawaban

D = 77,92 mg
29.Laju infus IV

Jawaban: V = 480 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

Laju dalam mL/h

20·60/15 = 80 mL/h

Volume

V = 80·6 = 480 mL

Jawaban

V = 480 mL
30.Laju infus IV

Jawaban: D = 12 mg/h

Laju infus: pompa diatur dalam mL/h = volume/waktu dalam jam. Tetesan gravitasi dihitung dalam tetes per menit: gtt/min = volume (mL) × faktor tetes (gtt/mL)/waktu (menit). Faktor tetes tercetak pada kemasan set infus: set makrodrip memberikan 10, 15, atau 20 gtt/mL (set transfusi darah sering 10 gtt/mL di AS, 15 di Inggris) dan set mikrodrip 60 gtt/mL. Selalu gunakan faktor tetes yang diberikan soal atau kemasan.

Konsentrasi

250/250 = 1 mg/mL

Laju dosis

D = 1·12 = 12 mg/h

Jawaban

D = 12 mg/h
31.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: B = −120 mL

Asupan dan haluaran: asupan mencakup semua yang masuk (cairan oral, infus IV, obat IV dan flush, makanan melalui selang); serpihan es dihitung setengah volumenya. Haluaran mencakup urine, drain, muntahan, dan kehilangan lainnya. Keseimbangan = total asupan − total haluaran; keseimbangan negatif berarti kehilangan bersih. Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Total asupan

oral: 180 + 200 = 380 mL
Infus IV: 75·8 = 600 mL
antibiotik IV: 2·50 = 100 mL
total asupan = 1080 mL

Total haluaran

275 + 400 + 325 + 200 = 1200 mL

Keseimbangan

B = 1080 − 1200 = −120 mL

Jawaban

B = −120 mL

Negatif: pasien kehilangan lebih banyak cairan daripada yang masuk.

32.Cairan infus & keseimbangan cairan

Jawaban: t = 5,3 h

Waktu infus: waktu (jam) = volume yang akan diinfuskan (mL)/laju (mL/h); gunakan volume yang masih tersisa di kantong, bukan ukuran kantong. Volume yang diinfuskan = laju × waktu. Ubah jam desimal menjadi jam dan menit dengan pecahan × 60 (0,5 jam = 30 menit, bukan 50 menit). Angka-angka ini hanya untuk latihan; di samping pasien selalu ikuti protokol setempat dan minta pemeriksaan ganda untuk dosis berisiko tinggi.

Sisa volume

1000 − 200 = 800 mL

Waktu

t = 800/150 = 5,333 ≈ 5,3 h

Jawaban

t = 5,3 h

Itu sekitar 5 h 20 min, sehingga kantong habis sekitar pukul 20:20.

33.Skor pengkajian klinis

Jawaban: SI = 1,82

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Indeks syok

SI = 140/77 = 1,818 ≈ 1,82

Jawaban

SI = 1,82

1 atau lebih: tanda bahaya syok dalam kasus latihan ini.

34.Skor pengkajian klinis

Jawaban: DBP = 48 mmHg

Nilai tekanan darah: tekanan nadi PP = SBP − DBP. Tekanan arteri rata-rata MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3, perkiraan yang didasarkan pada jantung yang menghabiskan sekitar dua pertiga setiap denyut dalam diastol pada frekuensi jantung normal (kurang akurat bila frekuensi jantung cepat); MAP minimal sekitar 65 mmHg adalah target umum untuk perfusi organ. Indeks syok SI = frekuensi jantung/SBP normalnya sekitar 0,5–0,7; nilai di atas sekitar 1 merupakan tanda peringatan syok.

Susun ulang

DBP = (3·MAP − SBP)/2

Substitusikan

DBP = (3·65 − 99)/2 = 96/2 = 48 mmHg

Jawaban

DBP = 48 mmHg

Ini adalah materi latihan independen. ExamProblems tidak berafiliasi dengan atau didukung oleh organisasi penyelenggara ujian ini, dan nama ujian hanya digunakan untuk menggambarkan isinya. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN® adalah merek dagang milik the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN), yang tidak berafiliasi dengan ExamProblems, tidak mendukungnya, dan tidak menjamin keakuratannya.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions